Опухла десна, но зуб не болит. Что делать?

Печать

Отек десны, различной степени выраженности — распространенная проблема. Он может, как сопровождаться неприятными или болезненными ощущениями, так и протекать без боли. Но даже в том случае, когда припухлость не приносит дискомфорта, нельзя пускать процесс на самотек. В подавляющем большинстве случаев опухоль говорит о воспалении, протекающем в тканях десны или зуба.

Кабанова Наталья Александровна — стоматолог-терапевт клиники «Дентокласс».

Содержание:

1. Этиология: почему опухают десны 1.1. Невоспалительные причины
2. Десна опухла и сильно болит: основные причины
3. Что делать, если десна опухла после удаления 3.1. Самые проблемные зубы
4. Симптомы, при которых нужно срочно обратиться к стоматологу
5. Профилактика возникновения отечности в полости рта

Лечение отека десны

Выбор способа лечения отека десны зависит от первопричины проблемы. К примеру, если десна припухла из-за кариеса, следует как можно скорее вылечить заболевание. При гингивите основные меры направлены на сокращение количества патогенных микроорганизмов. С этой целью удаляют зубной камень и налет, а затем назначают противовоспалительные средства.

Важно отметить, что какова бы ни была причина отека, первое, что следует сделать — посетить стоматолога. Самолечение только усугубляет проблему и затрудняет последующее лечение. Кроме того, откладывая визит в клинику «на потом» пациент рискует получить тяжелое осложнение.

Этиология: почему опухают десны

Подавляющее большинство подобных реакций происходит на фоне различных воспалительных процессов, вызванных патогенными микроорганизмами. Если инфекция распространяется на мягкие ткани, она называется одонтогенной. Но случаются и другие варианты происхождения источника болезни.

Опухают десна
из-за следующих факторов:

• низкий уровень гигиены полости рта;
• кариес и его осложнения (в том числе гранулемы, кисты, периостит);
• запущенный стоматит;
• твердые зубные отложения;
• болезни ЛОР: органов — отиты, тонзиллиты, гаймориты и другие;
• острая травма или повреждение тканей неправильно изготовленной пломбой, коронкой, протезом;
• сложное прорезывание третьих моляров (зубов «мудрости»);
• недостаток витаминов (А, Е, С, D);
• вирус герпеса;
• заражение раневой поверхности при проведении стоматологических операций.

Также припухлость бывает связана с аллергическими реакциями, нарушениями метаболизма, сниженным иммунитетом, но иногда она имеет временный характер, и об этом стоматолог всегда предупреждает пациентов.

Это случается после проведения анестезии, а также в первые 2-3 суток после любых вмешательствах на слизистой, тканях пародонта. К примеру, когда проводилась пластика десны, удаление нависающего десневого края (при перикоронарите).

Невоспалительные причины

Это важно!
Резкое увеличение десны требует обязательной и незамедлительной консультации со стоматологом. Даже если вы не испытываете болезненности, кровоточивости и другого дискомфорта, покажитесь врачу.

Возможные стоматологические заболевания

В 90% случаев отек мягких тканей вокруг зуба появляется при развитии периодонтита, гингивита, пародонтита или абсцесса. Остальные возможные причины встречаются крайне редко.

Периодонтит

Гингивит

Отличительной особенностью гингивита от периодонтита является развитие инфекционно-воспалительного процесса в мягких тканях, окружающих зуб. Отек десны при гингивите преимущественно возникает в период обострения. Припухлость десны может быть настолько сильной, что ткани закрывают зуб.

Пародонтит

Развитие пародонтита происходит на фоне запущенного периодонтита. Отсутствие лечения провоцирует гнойный процесс с локализованной зоной абсцесса. При пародонтальном абсцессе под десной образуется полость, в которой скапливается гной. Внешне, помимо отека, на мягкой ткани появляется выраженная припухлость в виде полукруга размером до 1–2 см. Лечение проводится хирургическим путем.

Десна опухла и сильно болит: основные причины

Если при слабых проявлениях патологических процессов в полости рта не обратиться за врачебной помощью, это приводит к серьезным осложнениям:

• Пародонтиты — воспалительно-деструктивные заболевания, при которых наблюдаются все симптомы гингивита, но поражение распространяется куда глубже слоя слизистой — распространяется на кость челюсти. Симптоматически это выражается в изменении цвета, фактуры, формы десневого края. Появляется болезненность, кровоточивость, повышение температуры, ухудшение общего самочувствия.
• Периодонтиты — разнотипные поражения периодонта, то есть пространства между зубной лункой и корнем. Гранулирующий может приводить к образованию свища с гнойным отделяемым, а гранулематозный — формированию гранулемы, кисты.
• Пародонтальный абсцесс или флюс, как принято называть болезнь в обиходе, сопровождается локальным скоплением воспалительного экссудата в мягких тканях. Очаг может располагаться под десной или надкостницей, но припухлость возникает не только в непосредственном эпицентре, а и вокруг него. Коллатеральный отек нередко деформирует форму лица, нарушает его симметрию, мешает приему пищи, открыванию рта.

Острые процессы всегда имеют более быстро развивающиеся и яркие проявления, а при обострении хронических беспокоят меньше. Но это не повод дожидаться перехода заболевания в хроническую форму, ведь при этом не только продолжают разрушаться кости, но и развивается общая сенсибилизация организма, ухудшается иммунитет, а изменения становятся необратимыми.

Самолечение зачастую осложняется не только хроникой, но и потерей зубов, сильной интоксикацией, поражением внутренних органов.

Причины опухоли десны

• Заболевания полости рта (пульпит, пародонтоз, кариес)
• Прорезывание зубов мудрости
• Аллергическая реакция на используемые при пломбировке зубов материалы
• Некачественно проведенное депульпирование зубов (возможно, часть нерва не была удалена)
• Последствия сложного удаления (такая опухоль проходит через некоторое время, если приложить лед к больному месту)
• Неврологические заболевания
• Вирусная инфекция
• Травмы лица

Что делать, если десна опухла после удаления

Если при реабилитации начинается отек щеки, стоматологи рекомендуют прикладывать к ней холодные компрессы. Ни в коем случае нельзя сильно полоскать рот, трогать языком лунку, делать присасывающие движения, пить или есть что-то горячее, острое, кислое.

В случае, если припухлость не уменьшается в положенный срок, а сама лунка приобретает сероватый оттенок, появляется ихорозный запах, болезненность, стоит посетить врача повторно. Возможно, начался альвеолит.

Самые проблемные зубы

Больше всего осложнений вызывает удаление «восьмерок», потому что они часто расположены атипично, и требуется более сложная операция. Чем обширнее вмешательство, тем дольше времени занимает восстановление. Но если стоит выбор между сохранением зуба или его экстракцией (по показаниям), то лучше от него избавиться.

Третьи моляры не представляют ценности — не участвуют в жевании, их сложно чистить, лечить. Зачастую даже места для них в зубном ряду недостаточно, поэтому коронка «восьмерки» частично остается под десневым капюшоном. Под это образование забивается пища, там скапливается налет, поэтому есть вероятность возникновения перикоронарита.

Из-за особенностей размещения зубов мудрости, любые проблемы с ними осложняются коллатеральным отеком, при котором ограничивается открывание рта, затрудняется жевание. Для того, чтобы оценить необходимость вмешательства и состояние зуба, альвеолярного отростка, необходимо провести рентгенологическое исследование.

Методы лечения

В зависимости от причины отека десны и сопутствующих патологических процессов врач может назначить консервативное лечение, либо прибегнуть к хирургическим манипуляциям или удалению зуба. Клиническая картина определяется по результатам осмотра и рентгенографии.

Консервативная терапия

Пациенту могут быть назначена медикаментозная терапия, включающая прием:

• противовирусных;
• обезболивающих;
• антибиотиков;
• антигистаминных.

Обязательна местная терапия, оказывающая антисептическое действие. Стоматолог может рекомендовать использование специальных мазей или гелей, полоскание рта препаратами или отварами трав.

Хирургическое лечение

Помощь хирургической стоматологии оказывается необходимой при определенных показаниях. Необходимость хирургического вмешательства возникает при развитии гнойного процесса. Специалисту потребуется вскрыть десну, свищевой проход или корневой канал для выхода патологической жидкости. Далее пораженная полость очищается, обрабатывается антисептиком и начинает лечение основного заболевания. Отечность десны может быть признаком серьезной патологии, требующей удаления зуба. Необходимость экстракции или возможность сохранения зуба оценивается врачом.

Симптомы, при которых нужно срочно обратиться к стоматологу

Любые отклонения от нормы — уважительный повод для консультации со специалистом, но при некоторых состояниях желательно поспешить в клинику:

• неприятные ощущения в голове и шее, тяжесть при наклонах;
• пульсирующая, распирающая, ноющая боль в зубах или мягких тканях;
• отек слизистой или всего лица;
• появление неприятного гнилостного запаха изо рта;
• желтоватая или синюшно-красная припухлость на деснах, щеках, небе;
• повышение температуры тела и ухудшение общего состояния на фоне стоматологических проблем.

Лечение планируется на основании точно установленного диагноза. Сначала требуется устранить беспокоящие симптомы и вредное воздействие главного причинного фактора, а затем уже приступить к полноценному оздоровлению. Даже симптоматические средства, например, обезболивающие или обеззараживающие, должен назначать только врач.

Помните, что самолечение не принесет результата, поскольку не в состоянии устранить источник инфекции в пульпе или за зубным апексом и в других более глубоких зонах. Вы можете полоскать рот травяными отварами, но это лишь заживит поверхностные повреждения.

Болит десна: что делать?

Если десна болит и даже опухла, то нужно незамедлительно обратиться к пародонтологу. Это стоматолог узкого профиля, с визитом к которому лучше не затягивать при появлении дискомфорта и первых признаках воспаления на слизистой. Именно этот специалист диагностирует и лечит заболевания тканей пародонта. К пародонтологу следует обращаться также по вопросам профилактики заболеваний десен.

На что направлено пародонтологическое лечение

• Удаление зубных отложений
• Чистка пародонтальных карманов
• Предотвращение распространения инфекции
• Активация иммунной системы
• Разработка программы профилактических мер

Лечение десен будет максимально эффективным и успешным на начальной стадии заболевания.

Если болят десны

• Пользуйтесь мягкой зубной щеткой и специальной пастой
• Правильно и регулярно чистите зубы
• Пользуйтесь зубной нитью, ополаскивателем и ирригатором
• На время лечения откажитесь от очень горячей, холодной, сладкой и соленой пищи
• Временно не употребляйте твердые продукты

Что может произойти, если не лечить десны

Кровоточивость и воспаление десен многие оставляют без внимания, так как считают эти симптомы несерьезными, но такое мнение ошибочно. При отсутствии лечения зубодесневое соединение постепенно разрушается, зубы расшатываются и выпадают.

По статистике, гингивит и пародонтит с каждым годом все чаще диагностируются у пациентов в возрасте 30–40 лет. Если не обращаться за помощью к врачу, то уже через 10–15 лет у некоторых из них заболевание переходит из легкой степени в тяжелую, могут начать выпадать зубы.

Профилактика возникновения отечности в полости рта

Чтобы не опухали десна, достаточно выполнять несколько нехитрых правил:

1. Регулярная чистка зубов, индивидуальный подбор средств гигиены.
2. Посещение клиники для профессиональной гигиены каждые 3-6 месяцев.
3. Сбалансированное питание, прием недостающих витаминов и минералов.
4. Своевременное лечение любых стоматологических патологий.
5. Добросовестное выполнение всех врачебных рекомендаций.

Устранить проблему без постановки точного диагноза нельзя, поэтому предпринимать попытки самостоятельно вылечиться не стоит. Вы только потеряете время и запустите имеющуюся болезнь.