Ассистент стоматолога: обязанности, требования к рабочему месту, должностные инструкции

В стоматологии практика работы в четыре руки является наиболее популярным и удобным форматом взаимодействия врача и его помощника, поэтому в клиники, занятые в этом направлении, кадровые агентства стараются набирать опытных и надежных сотрудников не только на должность врачей, но и на вакансии младшего медперсонала. Каковы обязанности ассистента стоматолога, чем он занят на рабочем месте, какие у него права и на что распространяется сфера его ответственности – исчерпывающая информация в статье.

Что за профессия – помощник врача-стоматолога?

Ассистент стоматолога – это правая рука любого зубного врача. Без него не сможет нормально функционировать ни одна клиника, так как он выполняет все подготовительные работы в кабинете доктора, помогает ему на приеме, ведет документацию. Остальные обязанности ассистента стоматолога определяет его непосредственное начальство – врач и заведующий клиникой (отделением). Обычно эти специалисты выполняют околоврачебную помощь, не вмешиваясь в лечебный процесс, но иногда доктора делегируют часть собственных полномочий, поручая помощнику сделать первичный осмотр пациента или провести с ним несложные манипуляции.

Эта профессия достаточно востребована на рынке труда, потому что кабинетов, оказывающих услуги по лечению зубов и полости рта, в нашей стране существует очень много. Обязанности ассистента стоматолога в частной клинике могут отличаться от тех, которые выполняет специалист в бюджетной организации. Во-первых, потому что в каждом учреждении доктор работает с привычными ему материалами и по определенной технологии, а во-вторых, потому что у врачей частной практики, как правило, более современное оборудование, они модернизируют протоколы ведения пациентов и быстрее реагируют на нововведения в своей сфере деятельности.

Занятие рабочей зоны

Пять причин находиться врачу и ассис­тенту в своей рабочей зоне:

• обоим удобно работать в полости рта пациента;
• удобно передавать инструменты;
• снижается утомляемость;
• снижается риск профессиональных заболеваний, вызванных перенапряжением костно-мышечной системы (заболевания опорно-двигательного аппарата, периферических нервов, кровеносных сосудов);
• пациенту удобно лежать в кресле.

Врач располагается в зоне «8—12 часов» абстрактного циферблата (условная линия с 12 на 6 часов проходит от головы к ногам пациента, лежащего в кресле), что дает:

• обзор операционного поля;
• возможность принимать и отдавать инструменты ассистенту.

Ассистент располагается в зоне «2—5 часов» абстрактного циферблата, что дает:

• возможность брать и передавать инструменты врачу;
• отслеживать состояния пациента.

Зона передачи инструментов проходит в зоне «5—8 часов» абстрактного циферблата, что позволяет:

• обеспечить безопасность пациента и демонстрировать ему слаженность действий врача и ассистента.

Пациента надо уложить в кресле с таким расчетом, чтобы удобно было работать врачу и ассистенту и чтобы максимально было удобно самому пациенту.

При нахождении удобной для пациента позы расположения в стоматологическом кресле нужно:

1. проверить вопросом «Удобно ли вам?»;
2. спросить о желании подложить под голову подушку;
3. предложить надеть светозащитные очки;
4. предложить лечится с накусочной резинкой;
5. принять во внимание данные о здоровье пациента (например, наличие соматических заболеваний с хроническим течением — гипертоническая болезнь, вегетососудистая дистония, сердечная недостаточность, бронхиальная астма и др., а также беременность, пожилой возраст, излишний вес);
6. установить подголовник с учетом роста и осанки пациента.

Типичные недостатки и ошибки в аспекте «Занятие рабочей зоны»

Ассистент:

• не поправляет подголовник кресла для удобства пациента;
• не умеет (не считает нужным) удобно поставить подголовник с учетом осанки и роста пациента;
• не озвучивает свои действия, чтобы показать адресное отношение к пациенту: «Сергей Петрович, разрешите, я поправлю вам подголовник»;
• не интересуется у пациента, удобно ли ему.

Врач:

• сам поправляет подголовник кресла для удобства пациента (это задача ассистента);
• не выясняет у пациента, удобно ли ему в кресле;
• устанавливает наклон кресла без учета данных о здоровье пациента;
• занимает зону для работы в районе «10—14 часов» абстрактного циферблата, тесня тем самым ассистента;
• высоко поднимает кресло, не принимая во внимание удобство для ассистента, которому приходится работать стоя.

Образование ассистента стоматолога

Для того чтобы работать помощником зубного врача, необходимо иметь среднеспециальное медицинское образование. При этом некоторым клиникам важно, чтобы кандидат закончил любой медколледж по специальности «Сестринское дело», а другим принципиально необходимо наличие диплома по специальности «Профилактическая стоматология».

Помимо диплома, подтверждающего достаточный для работы уровень знаний, ассистент должен своевременно получить государственный сертификат специалиста. Напомним, что по закону работодатели и контролирующие органы не вправе требовать этот документ от выпускников учебных заведений, если они закончили учебу менее пяти лет назад. Сертификат специалиста – это не просто очередная бумажка, а серьезный аттестационный документ, который гарантирует, что кандидат на вакантную должность в клинике сможет выполнять обязанности ассистента стоматолога. Сертификат подтверждает наличие у медработника достаточных теоретических и практических навыков.

Ключевые знания

Ассистент должен обладать базовыми навыками в медицине, а также быть профессионалом в своем деле. Молодой специалист имеет среднее медицинское образование (колледж, техникум, училище) по специальности «сестринское дело».

Периодически сотрудник проходит аттестацию для подтверждения своих знаний.

Вот так выглядят требования по квалификации в трудовом договоре для медицинского работника данного профиля:

Поскольку помощник, кроме ассистирования врачу, ещё решает спорные вопросы с посетителями и ведёт журнал записи — его знания не ограничиваются только узкопрофильными.

Вот полный перечень того, что должен знать помощник:

• законы, регулирующие деятельность учреждений здравоохранения и другие нормы и акты, касающиеся порядка в этой сфере;
• трудовой кодекс;
• как организовать медицинскую стоматологическую помощь на базовом уровне;
• строение и функции челюсти и зубов;
• биологическую механику жевательного аппарата;
• теорию лечения самых распространённых ортопедических патологий;
• как организовать профилактическое медицинское стоматологическое обслуживание для детей и взрослых;
• о методах профилактики стоматологических заболеваний;
• о том, как правильно ухаживать за ротовой полостью;
• правила санитарной обработки стоматологических помещений;
• способы оказания экстренной медицинской помощи;
• технику безопасности;
• базовые основы работы с компьютером и документацией (оператор ПК);
• правила этикета.

Как можно увидеть, знать младшему сотруднику необходимо не так уж и мало.

Работа в 4 руки

В объявлениях о поиске помощника ассистента стоматолога авторы, как правило, часто указывают, что кандидат должен иметь достаточные навыки и квалификацию для того, чтобы работать с доктором в четыре руки. Что это означает? Все стоматологические манипуляции врач вынужден делать достаточно быстро: многие пломбировочные материалы, а также лекарства необходимо в кратчайшие сроки извлечь из упаковки и применить по назначению. При этом важно соблюдать поэтапность работы, ничего не перепутать. Иногда в работе требуется подсвечивание зоны реконструкции зубного ряда специальной лампой, чего сам доктор сделать не сможет. Также врачу нередко нужна быстрая смена рабочего инструмента, насадок на бурах, зеркал, щипцов. Именно для быстроты выполнения всех этих задач и требуется ассистент врача-стоматолога. Обязанности помощника – всегда быть в зоне доступа доктора, быстро реагировать на его просьбы и знать последовательность его основных действий, чтобы уметь предугадывать «заказ» начальника.

Если тандем сложился удачно, а доктор и его ассистент понимают друг друга с полуслова, то их производительность труда повышается в разы. Поэтому в клиниках так приветствуется работа в 4 руки. Обязанности ассистента стоматолога не требуют от человека проявления излишней инициативы, напротив, важно чтобы помощник соблюдал деловую и личную субординацию с доктором, был исполнительным, внимательным и ответственным.

Подача инструментов и материалов

Ассистент подает врачу: карпульный шприц с анестетиком, инструменты, материалы, которые нужны на данном этапе лечения, машинный наконечник с бором.

Правила подачи анестетика:

1. ассистент подает карпульный шприц, четко называя анестетик,
2. врач перехватывает шприц,
3. ассистент снимает защитный колпачок с иглы,
4. оба партнера вербально и невербально релаксируют пациента.

Десять правил подачи инструментов

1. Никогда не передавать инструменты над головой или лицом пациента.
2. Ассистент передает инструмент над грудью пациента, чтобы он не испытывал дискомфорт.
3. В случае передачи хирургического инструмента (например, щипцов для удаления зуба) допускается его передача за головой пациента.
4. Всегда передавать инструмент врачу рабочим концом к препарируемому зубу таким образом, чтобы ручка инструмента оказалась в ближайшем и удобном для захвата положении к ведущей руке врача.
5. Осторожно передавать острые инструменты или инструменты с двумя ручками (щипцы, ножницы) для исключения травм пациента или врача.
6. Избегать столкновения рук ассистента с руками врача.
7. Подавать требующийся инструмент необходимо в руки врача так, чтобы обес­печить перехват и предупредить падение инструмента.
8. Подавать и принимать инструмент надо так, чтобы рука врача производила как можно меньше движений.
9. Не поднимать инструмент, если он упал на пол.
10. Если инструмент упал на пол, то для пациента надо отметить, что вы замените инструмент на стерильный. В противном случае пациент может рассмотреть падение инструмента как ситуацию, не позволяющую продолжить лечение должным образом.

Примечание. Когда ассистент надевает защитный колпачок на карпульную иглу после инъекции анестетика, ему необходимо быть максимально внимательным, не спешить, чтобы не нанести себе травму — укол иглой. Следует помнить, что игла может быть инфицирована.

Типичные недостатки и ошибки в аспекте «Подача инструментов и материалов»

Ассистент:

• несвоевременно, с опозданием подает врачу необходимый инструмент или материал, так как не знает или не понимает, что понадобится врачу в следующий момент;
• не владеет техникой замешивания цементов, слепочных масс (при ручном смешивании стоматологических цементов и слепочных масс необходимо строго учитывать соотношение компонентов, определенное производителем, время замешивания и однородность полученного материала);
• подает врачу инструменты над лицом или головой пациента — есть опасность нанести пациенту травму и напугать его;
• передача инструмента происходит в поле зрения пациента, что вызывает у него психологическое напряжение;
• спешит или резок в движениях с инструментами — есть опасность нанесения травмы пациенту или врачу;
• не озвучивает название анестетика, материала, инструмента для врача — может произойти ошибка, поэтому врач вынужден перепроверять ассистента, задавая вопросы.

Врач:

• сам берет необходимые инструменты из кассеты (лотка), не полагаясь на свое­временную помощь ассистента или не доверяя ему;
• не вербализует просьбу для ассистента подать необходимое, полагаясь на его сообразительность, в результате процесс лечения замедляется, доктор начинает нервничать.

Околоврачебная деятельность ассистента стоматолога

Спектр обязанностей, возложенных на помощника стоматолога, сильно зависит от самого доктора, а также оказываемых им услуг. Так, у врачей-универсалов, которые занимаются хирургическими, терапевтическими манипуляциями, протезированием, ортодентией и ортопедией, требования к ассистентам более строгие. Функциональные обязанности ассистентов стоматолога также отличаются ввиду того, что они могут быть в разной мере вовлечены в лечебный процесс. Околоврачебная помощь заключается в выполнении следующих видов работ:

• соблюдение санитарных норм в кабинете, своевременная дезинфекция, еженедельная генеральная уборка (мытье полов, стен, потолков, окон, мебели и оборудования);
• подготовка к работе инструментов, их дезинфекция, стерилизация;
• уборка рабочего места врача в конце рабочего дня, в т. ч. дезинфекция наконечников, выключение аппаратуры;
• ведение учета медикаментов, расходных и перевязочных материалов, их выдача врачу, слежение за сроками годности, остатками;
• ведение документации, учета пациентов, заполнения разных форм отчетности, произведение записей в журналы по уборке, исправности оборудования, стерилизации инструментов.

Ну и, конечно, главные обязанности ассистента стоматолога – это быстро выполнять распоряжения врача во время работы, встречать пациентов возле регистратуры и провожать их к креслу.

Сушить

Ассистент: сушит операционное поле марлевыми шариками, работает водным аспиратором, чтобы удалить костную стружку и избыток жидкости из операционного поля в полости рта пациента. Жидкость и твердые остатки во рту у пациента удаляются с помощью эвакуаторов (аспираторов).

Эвакуаторы — устройства для удаления воды, слюны и твердых остатков, возникающих при обработке тканей зубов.

Эвакуация необходима, чтобы врач видел операционное поле, а также чтобы предотвратить развитие асфиксии у пациента. Эвакуаторами оснащены все современные стоматологические установки. Для удобства в работе используют наконечники эвакуаторов — пылесос и слюноотсос.

Слюноотсос применяется для удаления слюны из полости рта во время стоматологических манипуляций без использования водной струи. Имеет маленький эвакуационный наконечник, состоящий из гибкой легкозаменяемой одноразовой пластмассовой трубки.

Пылесос применяется для удаления воды, слюны и твердых остатков, так как обладает большей вакуумной тягой, чем слюноотсос. Имеет больший диаметр, чем у слюноотсоса, рабочего шланга, и более объемный наконечник. Наконечники пылесоса бывают многоразовые и одноразовые.

Восемь правил работы с пылесосом и слюноотсосом

1. Не ударять наконечником пылесоса о зубы, губы или десну — это может повредить их ткани и причинить дискомфорт пациенту.
2. Избегать засасывания мягких тканей ротовой полости в наконечники (особенно пылесоса) — это может способствовать образованию кровоподтека или вызвать неожиданную реакцию пациента, даже испуг, он может отпрянуть от неожиданных ощущений, когда врач работает в полости рта вращающимся инструментом.
3. Дозировать вакуумный эффект в зависимости от проводимой работы и количества жидкости и твердых остатков, подлежащих эвакуации. Это делается с помощью клапана в обоих наконечниках. Сильный вакуумный эффект, например при работе слюноотсосом в подъязычном пространстве, может привести к пересушиванию слизистой. Пациент при этом испытывает сухость во рту, першение в горле и может помешать работе врача.
4. Нельзя размещать наконечники слюноотсоса и пылесоса на корне языка, в районе глотки и мягкого неба — это может вызвать у пациента рвотный рефлекс.
5. Фиксировать наконечник пылесоса в полости рта пациента в то время, когда врач работает наконечником бормашины. При передвижении наконечника пылесоса можно случайно задеть по наконечнику бормашины и нанести травму пациенту.
6. Не опираться наконечником пылесоса на десну, губы, язык или зубы.
7. Располагать наконечник пылесоса на расстоянии одного зуба от препарируемого зуба.
8. При работе эвакуатором следить за тем, чтобы не закрывать врачу обзор и доступ к операционному полю.

Способы захвата наконечника пылесоса

А. Способ держания ладонью и большим пальцем (универсальный) — взять наконечник правой рукой таким образом, чтобы шланг оказался со стороны большого пальца, а большой и указательный пальцы — на вентиле перекрывающего клапана. Наконечник оказывается полностью зажатым в ладонь. Этот способ захвата особенно удобен при работе в II и III секторах зубного ряда.

Б. Способ держания «удочкой» — взять наконечник правой рукой таким образом, чтобы шланг оказался со стороны мизинца, а большой палец — на вентиле перекрывающего клапана. Этот способ захвата обычно используется при работе в I секторе зубного ряда.

В. Способ держания «пишущей ручкой» — взять наконечник правой рукой так же, как и при способе А, с той разницей, что пальцы — мизинец и безымянный — не зажимают наконечник, а располагаются вдоль него. При этом большой и указательный пальцы находятся на вентиле перекрывающего клапана. Этот способ используется при работе в дальних секторах — I и IV — зубного ряда.

Примечание. Способы захвата зависят от вида перекрывающего клапана. Если клапан закручивается (имеет вид шайбы), то надо использовать способы А или В. Если клапан в виде рычага и управляется одним большим пальцем, применяются способы А или Б.

Приемы захвата и установки слюноотсоса

Слюноотсос захватывается таким образом, чтобы большой и указательный пальцы располагались на вентиле перекрывающего клапана, остальные пальцы — вдоль наконечника. Шланг находится со стороны мизинца. Прием захвата схож с приемом захвата В наконечника пылесоса.

Когда ассистент занят подготовкой инструментария или пломбировочного материала, слюноотсос устанавливается стационарно, обычно в подъязычное пространство. Чтобы закрепить слюноотсос, гибкий наконечник изгибается в соответствии с анатомическим строением этого участка нижней челюсти.

Типичные недостатки и ошибки в аспекте «Сушить»

Ассистент:

• не успевает убирать жидкость в полости рта пациента во время лечения;
• в простых случаях лечения вовремя не меняет шарики-валики во рту у пациента;
• не умеет удобно для работы врача поставить воздушный аспиратор («пылесос») — закрывает доступ к рабочему участку в полости рта;
• доставляет своими действиями дискомфорт пациенту, например наконечником пылесоса сильно давит на десну или ударяет по зубам;
• не отслеживает, удобно ли врачу, когда идет работа с аспираторами;
• не отслеживает состояния пациента.

Врач:

• берет на себя работу с водным аспиратором;
• не доверяет ассистенту замену шариков-валиков во рту у пациента в простых случаях лечения.

Ассистент с частичными обязанностями врача

Во многих клиниках на помощников также возлагается ответственность за проведение диагностических процедур, а значит, они должны уметь работать с визиографом и рентгеновским аппаратом, делать с их помощью прицельные, внутриротовые и панорамные снимки.

Если у ассистента достаточно хорошая теоретическая и практическая база знаний, доктор может доверить ему выполнение более сложных задач. Кроме всего вышеперечисленного, на его плечи будут возлагаться следующие обязанности:

• первичный осмотр пациента;
• частичное выполнение профилактических, лечебных и диагностических манипуляций;
• помощь в подборе пломбировочного материала;
• поддержание чистоты в полоти рта пациента во время работы врача (удаление слюны, крови, ополаскивание рта).

Заполнение карты пациента также входит в обязанности ассистента стоматолога. Что он там должен указывать? Имя больного, его адрес, дату рождения и возраст, объем работ, который сделал врач, его предписания.

Регулировка света

Ассистент:

• направляет свет лампы, чтобы она непосредственно освещала необходимый для обследования или лечения участок в ротовой полости пациента;
• устанавливает освещение по-разному для каждой челюсти: при работе на нижней челюсти свет направляется прямо вниз; при работе на верхней челюсти свет должен быть направлен под углом;
• следит, чтобы свет не бил в глаза пациенту;
• своевременно включает, выключает и регулирует яркость света лампы в зависимости от этапа лечения (например, при подборе боров или работе со светоотверждающими материалами свет лампы должен убавляться).

Примечания:

1. ассистент должен иметь возможность в любой момент переориентировать или выключить лампу, поэтому она должна находиться на расстоянии не далее вытянутой его руки;
2. ассистент выключает свет лампы в следующих случаях:

• каждый раз, когда врач беседует с пациентом, обсуждая план лечения (протезирования), давая рекомендации, делая прогноз;
• при определении цвета будущей реставрации или протеза, когда нужно естественное освещение.

Типичные недостатки и ошибки в аспекте «Регулировка света»

Ассистент:

• неправильно выставляет свет лампы установки — участок операционного поля не освещается или освещен недостаточно;
• не убавляет яркость света лампы, работая со светоотверждаемыми материалами в полости рта пациента;
• не выключает свет лампы, когда есть возможность дать отдохнуть пациенту (например, при смене бора).

Врач:

• регулирует свет лампы самостоятельно, не доверяя это ассистенту или опережая его действия, когда он медлителен.

Должностная инструкция ассистента стоматолога

В каждой клинике разрабатывается своя должностная инструкция для сотрудников. Согласно этому документу и определяются нюансы о работе сотрудников: права, сфера ответственности, обязанности и требования. Ассистент стоматолога — это серьезная должность, поэтому в отношении него инструкция должна включать следующие обязательные пункты:

1. Общие положения (образование, трудовой стаж, дополнительные навыки и умения; разъяснение служебной иерархии; законодательные нормативы, необходимые в работе; указывается и. о. ассистента в случае его отсутствия).
2. Должностные обязанности – перечень задач, которые ассистенту необходимо будет выполнять.
3. Права сотрудника.
4. Ответственность, которую он несет перед клиникой и пациентами.

Должностная инструкция должна быть подписана и руководителем клиники, и подчиненным. На документе ставится дата его создания. При этом один экземпляр остается в клинике, а другой отдается на руки ассистенту стоматолога.

Дополнительные обязанности

Большинство медицинских клиник возлагают на ассистентов некоторые врачебные обязанности. Например, помощник может проводить различные диагностические процедуры. Одна из них – рентген. Такая обязанность предполагает умение работать с рентгеновским аппаратом и визиографом. При их помощи ассистент должен уметь делать качественные снимки ротовой полости: панорамные, прицельные или внутриротовые.

Если ассистент обладает достаточной квалификацией, которая подтверждена сертификатами и дипломами, то он имеет право проводить профилактические процедуры, например профессиональную чистку зубов.

Дополнительно каждый ассистент обязан заполнять медицинские карточки пациентов. Для этого необходимо провести первичный опрос больного и собрать анамнез. Ассистент должен узнать основные данные пациента: Ф. И. О, дату рождения, номер телефона и домашний адрес. Для анамнеза необходимо уточнить следующую информацию:

• хронические заболевания, в том числе не связанные с зубочелюстным аппаратом;
• наличие аллергических реакций на медицинские препараты;
• жалобы пациента.

После проведения лечения ассистент обязан записать в карту протокол лечения, все используемые медикаменты во время процедуры, а также оформить рекомендации врача.

Вся информация вносится в бумажную или электронную медицинскую карту пациента прямо при нем, чтобы не упустить ничего важного.

Часто врачи возлагают ответственность за общение с пациентами именно на своих ассистентов. Помощник может обзванивать всех клиентов стоматолога по его личному распоряжению, принимать звонки или отвечать на сообщения (записывать, переносить или отменять прием). Такая работа не входит в должностные обязанности специалиста, поэтому выполняется на добровольной основе или за дополнительную плату.

Рабочий график

Должностные обязанности ассистента стоматолога можно условно разделить на две составляющие. Первая – это именно рабочий процесс и его взаимодействие с врачом. Кроме того, помощник стоматолога должен успевать приводить кабинет в порядок, вовремя заказывать лекарственные средства, инструменты, расходный материал, дезинфицировать и стерилизовать инструмент. Выполнение этих обязанностей не может идти в разрез с помощью врачу, когда это требуется.

Ассистент, как правило, приходит на работу раньше доктора, и уходит позже него – чтобы иметь время на подготовку рабочего места перед приемом пациентов и всегда быть на подхвате у врача. Стоматологи обычно работают посменно – до обеда или после. Ассистенты также не находятся в клинике от зари до зари, их рабочий день зависит от графика доктора, но он более продолжительный, чем у непосредственного начальника.

Согласно данным hh.ru, в России на одну вакансию ассистента стоматолога приходится в среднем 3—4 резюме. Требования работодателя к соискателям на эту позицию вполне обычные: средне-специальное медицинское образование, доброжелательность, умение общаться с клиентами. Однако за формальными формулировками скрываются довольно конкретные и серьезные требования, а способности кандидата к их исполнению проверяются лишь временем.

СЛОЖНОСТИ ПОДБОРА

Эксперты отмечают, что профессиональных ассистентов стоматолога — с медицинским образованием, желающих развиваться именно в этом направлении, на открытом рынке мало. И если найти ассистента в частную практику возможно, то закрыть потребности сети клиник уже сложнее. При этом доверить подбор ассистента hr-отделу — довольно рисковое решение, поскольку именно личный отбор кандидатов может ответить на вопрос, смогут ли ассистент и врач стать командой.

Михаил Волошко, врач — стоматолог-терапевт, рассказывает, что, например, всех своих ассистентов отбирает сам. «Чем больше у врача опыта работы, тем, на мой взгляд, сложнее найти себе ассистента. Это связано с тем, что подстроить помощника под себя и под комфортную работу — процесс небыстрый. Все врачи работают по-разному, у каждого есть свои нюансы в работе. Главный ресурс для построения отлаженной работы с ассистентом — время», — говорит эксперт.

Михаил Волошко убежден, что предсказать на этапе отбора, сработается врач с ассистентом или нет, — невозможно. «Врач должен увидеть кандидата в процессе работы: качество, вовлеченность, заинтересованность. Обычно на это уходит 1—2 месяца. После этого срока становится понятно, смогут ли врач и ассистент стать командой», — дополняет Елизавета Афанаскина, заместитель медицинского директора сети клиник «Юнидент Стоматология».

Слова про команду — отнюдь не пафос. Если нет понимания в тандеме «врач—ассистент», то врачу приходится контролировать свою работу, настроение пациента и следить за тем, чтобы ассистент не допускал ошибок. Это естественно может сказаться на качестве работы врача.

Елизавета Афанаскина отмечает, что высший пилотаж работы ассистента, когда он способен предвидеть то, что потребуется врачу. Если этот уровень понимания достигнут, то доктор заинтересован работать как можно дольше в этой паре.

ОТВЕТСТВЕННАЯ РАБОТА

Ассистент стоматолога — это не просто держать слюноотсос и приносить материалы, а ответственная работа в четыре руки с врачом-стоматологом. Кроме того, ассистент готовит кабинет к приему пациента, дезинфицирует и стерилизует инструменты, ведет медицинскую документацию.

«От ассистента зависит качество соблюдения СанПиН режима чистоты, качество лечения, скорость приема пациента. Немаловажны также опрятный внешний вид, грамотная речь, полное взаимопонимание с врачом», — говорит Михаил Волошко. Он сам прошел путь от ассистента до главного врача, поэтому точно знает, как должен работать помощник.

Елизавета Афанаскина дополняет, что в современных условиях лечения роль ассистента значительно возросла и без него стоматолог не может профессионально и качественно выполнять свою работу. Сегодня ассистент должен подготовить и установить перед приемом большое количество инструментов — апекслокаторы, ультразвуковые наконечники, съемное освещение.

В частности, работа терапевта под микроскопом невозможна безассистента, доктор не может отвлекаться на подбор инструментов, ассистент буквально вкладывает в руку врача все, что необходимо ему дляпроведения процедуры.

«Роль ассистента таким образом сказывается и на комфорте пациента: уменьшается время приема, иврач, и пациент меньше устают. Кроме того, важная задача ассистента — встретить пациента, проводить в кресло, успокоить, расположить к приему», — заключает Елизавета Афанаскина.

МОТИВАЦИЯ И КАРЬЕРНЫЕ ПЕРСПЕКТИВЫ

По данным портала hh.ru, столичные работодатели готовы платить ассистенту стоматолога от 30 до 75 тыс. рублей, в зависимости от клиники, опыта и требований. Средняя же зарплата ассистента стоматолога в России составляет 41 тыс. рублей.

Елизавета Афанаскина отмечает, что одна из главных проблем при подборе ассистента — разница между желаемыми окладами соискателей и теми зарплатами, которые готовы платить работодатели. Но этот вопрос всегда можно решить индивидуально.

Но, кроме денег, есть и другие формы мотивации, отмечают эксперты. Нельзя забывать о карьерных перспективах — это очень важный момент, который может заинтересовать кандидата, если он действительно настроен на развитие в профессии. Он обязательно с интересом станет учиться у опытного врача. Но, чтобы такое стало возможным, опять же необходим тандем «врач—ассистент», а на его формирование, как уже говорилось выше, требуется время.

История эксперта Михаила Волошко доказывает, что позиция ассистента стоматолога может стать отличной отправной точкой для большой карьеры. Хотя кто-то и остается на этой должности и предпочитает расти вертикально, став профессиональным помощником конкретного врача стоматолога.

Ведение документации

Вторая составляющая обязанностей помощника стоматолога – это ведение отчетной и текущей документации. Ассистент заполняет карты больных (в бумажной или электронной форме), ведет различные журналы учета:

• по технике безопасности;
• учету медикаментов;
• уборкам;
• дезинфекции и стерилизации;
• исправности оборудования.

Записи в эти документы необходимо вносить своевременно, карты пациентов заполняются сразу же – на приеме.

Основные обязанности

Каждую смену ассистент начинает с подготовки рабочего места врача, кресла пациентов, всех инструментов для работы. Все поверхности обрабатываются дезинфицирующими средствами, а инструменты стерилизуются и проверяются на исправность.

Далее в обязанности входит встреча пациентов, заполнение медицинской карты и сопровождение до кабинета врача. В процессе лечения ассистент выполняет все поручения стоматолога, проводит небольшие манипуляции, подает нужный для работы инструмент.

После приема помощник врача обязан заново продезинфицировать и стерилизовать все инструменты, убрать в кабинете и подготовить место для следующего пациента.

Помимо этого, ассистент обязан следить за медицинскими препаратами: их количеством и сроком годности. Если какие-либо лекарства заканчиваются или уже закончились, то помощник стоматолога должен оперативно их заказать.

Дополнительно во время своей рабочей смены ассистенты заполняют бумажные или электронные журналы. Специалист ведет учет:

• медикаментов и расходных материалов;
• процедур дезинфекции и стерилизации;
• неисправностей инструментов и оборудования;
• карточек пациентов.

Другими словами, на помощнике стоматолога лежит много монотонной бумажной работы, без которой никак нельзя обойтись. Именно поэтому рабочий день ассистентов длится немного больше, чем у врачей. Специалист должен быть внимательным и ответственным, чтобы вовремя и без ошибок заполнять все необходимые документы.

Для работы также потребуются развитые коммуникативные навыки, так как ежедневно ассистент общается с большим количеством пациентов. Он должен стараться найти подход к каждому из них, быть вежливым и доброжелательным.

Права и сфера ответственности ассистента стоматолога

Права ассистента стоматолога не ограничиваются исключительно положениями трудового законодательства страны, в которой он работает – официальным трудоустройством, соблюдением режима труда и отдыха, наличием соцпакета и т.д. Они также касаются сугубо профессиональной занятости специалиста. Ассистент должен в полном объеме получать информацию, необходимую ему для выполнения своих обязанностей, также он вправе требовать поддержки руководства для исполнения возложенных на него функций.

Помощник стоматолога – это материально ответственное лицо. Более того, ассистент врача отвечает не только за вверенную ему аппаратуру, инструменты и медикаменты, но и за свои действия. Если из-за его халатности, невнимательности или непрофессиональных действий здоровью или жизни пациента был причинен вред, он будет отвечать за это перед судом. В случае серьезных ошибок помощник врача может быть оштрафован, лишен права работать на занимаемой должности или заключен в исправительную колонию.

Должностные обязанности

На ассистента врача-стоматолога возлагаются следующие должностные обязанности:

2.1. Подготовка стоматологического оборудования к работе, контроль исправности оборудования и соблюдение техники безопасности при работе с ним.

2.2. Инструментальное обследование зубов и патологических зубодесневых карманов, определение степени подвижности зубов, обследование мягких и твердых тканей челюстно-лицевой области, определение интенсивности воспаления слизистой оболочки полости рта.

2.3. Электроодонтодиагностика, сбор и хранение биопсийного материала, приготовление пломбировочных и слепочных материалов, проведение туалета полости рта и т. д.

2.4. Обучение пациентов индивидуальной гигиене полости рта.

2.5. Доврачебная помощь при ранениях и термических повреждениях челюстно-лицевой области.

2.6. Проведение местной и проводниковой анестезии.

2.7. Снятие оттисков зубов.

2.8. Подготовка пациентов к физиотерапевтическим процедурам, проведение простейших физиотерапевтических процедур, осуществление контроля за состоянием пациента во время проведения процедуры.

2.9. Своевременное и качественное ведение медицинской документации.

2.10. Проведение санитарно-просветительной работы, направленной на гигиеническое воспитание населения, пропаганду здорового образа жизни, профилактику стоматологических заболеваний.

2.11. При необходимости — оказание неотложной доврачебной помощи.

2.12. Ассистирование врачу в процессе оказания помощи.

2.13. Своевременное и качественное ведение медицинской документации.

2.14. [Другие должностные обязанности].

Заработная плата

Труд ассистента стоматолога оценивается достаточно неплохо. Самые большие зарплаты в этой отрасли, безусловно, отмечены в Москве. В крупных стоматологических клиниках ассистентам платят от 60-75 тыс. рублей в месяц, тем же, кто занят в кабинетах меньшего масштаба, приходится довольствоваться 25-30 тыс. рублей. Открытых вакансий на биржах труда есть очень много, поэтому найти хорошую работу ассистент стоматолога сможет достаточно быстро. В регионах дела обстоят не столь радужно – там и мест гораздо меньше, и зарплаты на порядок ниже. Средняя планка – 20-25 тысяч, тогда как некоторым ассистентам клиники готовы платить не более 15 тысяч рублей в месяц.

Какими знаниями должен обладать ассистент стоматолога

Профессия ассистента стоматолога достаточно сложная и ответственная. Для успешной работы ассистент стоматолога должен знать:

1. Основы сестринского дела. Специалист обязан знать, как оказать первую помощь пациентам в экстренных случаях, как проводить профилактику основных заболеваний (в том числе не касающихся стоматологических проблем).
2. Основы профессиональной этики и психологии для общения с пациентами и коллегами.
3. Наименования, показания и противопоказания к применению медицинских препаратов, которые используются при лечении, а также назначаются пациентам после него. Также ассистент должен знать рекомендации по условиям хранения лекарств.
4. Правила асептики и антисептики в стоматологии.

Специалист должен разбираться в названиях всех медицинских инструментов, которые используются в работе, а также уметь ими пользоваться. Освоение медицинского оборудования также очень важно. Помощник обязан знать, как работает тот или иной аппарат, его технические возможности и условия эксплуатации.

Ассистент стоматолога также должен знать:

1. Анатомическое строение зубочелюстной системы.
2. Основные функции, которые выполняют зубы и челюсть.
3. Основы биомеханики жевательного аппарата.
4. Правила ухода за ротовой полостью.
5. Правила проведения профилактического осмотра пациента.
6. Рекомендации по лечению и профилактике основных стоматологических заболеваний.

Кроме того, каждый кандидат на должность обязан разбираться в таких документах, как:

• нормативные акты, которые отвечают за регулировку работы стоматологических клиник и частных кабинетов. Это могут быть государственные нормативно-правовые акты, а также правила внутреннего распорядка лечебного учреждения;
• Трудовой кодекс Российской Федерации;
• техника безопасности.

Как медработникам учиться в 2022 году?

С этого года в аккредитацию включены все медицинские специалисты. Иными словами, и только выпустившиеся студенты, и уже практикующие врачи должны пройти данную процедуру, чтобы осуществлять свою профессиональную деятельность. Поэтому после истечения срока действия сертификата медработнику необходимо сдать аккредитацию. Но для получения допуска предварительно нужно собирать баллы НМО.

Современная научно-технологическая академия предлагает свою помощь всем медицинским специалистам, которым необходимо подготовиться к аккредитации. Подготовка к аккредитации от СНТА — это проработка заданий второго этапа на специально оборудованных станциях. Такой опыт поможет специалисту в дальнейшем чувствовать себя более уверенно при сдаче экзамена. Кроме того, при поддержке Академии проводится семинары с начисление баллов НМО по различным специальностям. Подробнее с ними возможно ознакомиться в соответствующем разделе сайта.