Сфера стоматологии объединяет несколько узких направлений: терапевтическое, хирургическое, ортопедическое, ортодонтическое. Каждый специалист выполняет работу, характерную для своего профиля.
Сначала пациента осматривает терапевт, оценивает степень поражения, нужно ли включение профильного врача. Если нужны искусственные конструкции для сохранения зубного ряда, пациент направляется к стоматологу-протезисту.
Кто это?
Стоматолог-ортопед занимается вопросами создания имплантантов для зубов в целях терапии множества заболеваний ротовой области. При этом сама по себе ортопедическая наука выступает отдельным направлением в медицине, оно никак не связано со стоматологией в целом.
Рассматриваемая специальность появилась относительно недавно, такие специалисты занимаются решением задач по диагностике, исследованию и лечению различных патологий рта, а также проектируют и отдают на изготовление вставки для зубной эмали.
Обеспечивается качественное лечение всего объёма патологий и отклонений, имеющих непосредственно отношение к речевой функции и жевательному и речевому аппаратам.
Должностная инструкция — кратко
Должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации, основные её положения:
- врач-ортопед должен знать законы, нормативно-правовые акты, которые регламентируют деятельность учреждений здравоохранения, методы, правила оказания помощи и т.д.;
- специалист несёт ответственность за надлежащее своевременное исполнение своих обязанностей;
- у сотрудника должно быть высшее медицинское образование, соответствующая подготовка;
- соблюдает правила требования охраны труда, санитарии, техники безопасности,а также ведёт контроль за соблюдением предписанных правил нижестоящим персоналом;
- тактика ведения больного устанавливается в соответствии с установленными правилами и стандартами;
- оказание медицинской помощи с использованием современных методов диагностики и лечения.
Врачи стоматологи: какие бывают
Стоматология довольно обширная область медицины, которая делится на несколько специфических направлений: терапия, хирургия, ортопедия, ортодонтия, пародонтология и другие. В зависимости от выбранной квалификации, навыков и умений, каждый врач имеет свою область ответственности и набор выполняемых действий.
Чтобы понять, к какому именно стоматологу обращаться в различных ситуациях и в чем состоит отличие ортопеда и ортодонта, хирурга и терапевта, следует знать особенности их деятельности.
Профильные специалисты часто работают в одной связке и тесно взаимодействуют между собой, ведь больному может понадобиться комплекс мероприятий, направленных на полное восстановление проблемной зоны ротовой полости.
Стоматолог-терапевт
С этого стоматолога обычно все начинается. К нему приходят, когда беспокоит зубная боль или другие симптомы, связанные с челюстно-лицевой областью. Он проводит диагностику и первичный осмотр, устанавливает диагноз и назначает лечение, дает направление к узким специалистам. В его компетенцию входят стандартные проблемы: кариес, инфекционные заболевания и воспалительные процессы в ротовой полости.
Стоматолог-терапевт:
- чистит каналы;
- удаляет нервы;
- устанавливает пломбы;
- удаляет зубной камень и налет;
- реставрирует зубы;
- делает санацию полости рта перед протезированием или другими стоматологическими мероприятиями.
Стоматолог-хирург
Этот доктор приходит на помощь, если обычные методы лечения неэффективны, и необходимы кардинальные решения, требующие хирургического вмешательства.
Стоматолог-хирург:
- удаляет зубы, новообразования и кисты;
- устраняет приобретенные и врожденные дефекты;
- вскрывает очаги абсцесса и других воспалений;
- подготавливает челюсть к протезированию и производит имплантацию;
- занимается восстановлением и пластикой челюсти, а также любыми другими операциями в полости рта.
Стоматолог-ортодонт
Данный врач занимается зубочелюстными нарушениями, связанными с неправильным прикусом, который он исправляет с помощью брекетов, кап, пластинок и других аппаратов. Это могут быть генетические, врожденные, возрастные, приобретенные вследствие заболевания либо деформации аномалии:
- отдельных зубов;
- зубных дуг;
- челюстей.
Среди дантистов есть еще несколько важных специальностей:
- Пародонтолог. Лечит заболевания пародонта, который представляет собой комплекс тканей, окружающий зубы и обеспечивающий их фиксацию.
- Детский зубной врач. Отличается от взрослого стоматолога, так как молочные зубки, формирующиеся челюсти и детская психика имеют особенностей. Здесь требуются определенные знания для правильного лечения.
- Зубной техник. Занимается изготовлением протезов в зуботехнических лабораториях.
Но главное направление, которое дает возможность восстановить зубы даже в тех случаях, когда другие стоматологи помочь не в силах — это зубная ортопедия.
Какие проблемы решает ортопедическая стоматология?
Ортопедическая стоматология направлена на решение многих проблем, возникающих в зубочелюстной системе.
Косметические дефекты зубной поверхности исправляются в ортопедической стоматологии с помощью установки виниров. Случаи, когда применяют виниры различны. Это сколы, истирание зубов, наличие промежутков между ними, клиновидный дефект, травмы (вызванные, например, лечением корневого канала), флюороз, старые пломбы, отличающиеся по цвету от зубной эмали.
С помощью несъемного протезирования решаются проблемы неправильной формы, непрочной структуры, а также потери зубов. Такие прочные материалы, как керамика и металлокерамика способствуют изготовлению долговечных протезов, идентичных здоровым зубам.
С проблемами полной потери зубов или большей их части (особенно у пожилых людей) врач стоматолог-ортопед отлично справляется с помощью съемных протезов.
Задачи ортопедической стоматологии
К сожалению зубы не имеют свойств к восстановлению. И главной задачей зубной ортопедии является улучшение и совершенствование методов, применяемых при протезировании.
Кроме этого ортопедическая стоматология выполняет задачи:
- по лечению заболеваний челюстно-лицевого аппарата с использованием различных конструкций;
- по восстановлению главных функций зубочелюстной системы пациента (пережевывание, речь, глотание);
- по сохранению здоровыми оставшихся зубов;
- по обеспечению эстетичного вида искусственных и восстановленных зубов.
Каждая клиника, в которой предоставляют услуги ортопедической стоматологии, кроме кабинета стоматолога-ортопеда, должна быть оснащена зуботехнической лабораторией.
Главными методами обследования в такой клинике выступают: опрос, сбор данных анамнеза, осмотр и оценка состояния полости рта, панорамный снимок челюстей.
Лечение заболеваний челюстно-лицевого аппарата
При лечении патологий челюсти, ортопед должен решать следующие задачи:
- правильное диагностирование заболевания. Во время постановки диагноза необходимо учитывать даже незначительные детали;
- точное определение подходящей методики лечения, с составлением конкретного плана лечения;
- максимально приближенное прогнозирование результатов коррекции зубного ряда по срокам и внешнему виду.
Как правило, лечение заболеваний челюсти, начинается с визуального осмотра и подробного опроса, которые проводятся для получения общей кинической картины патологии.
Для ее детального изучения, назначаются дополнительные методы обследования: ортопантомограмма, рентгенография челюсти, МРТ. При обнаружении стоматологических заболеваний дентальной и пародонтальной ткани, ортопед должен направить пациента к стоматологу-терапевту, для их купирования.
Ортопеду необходимо контролировать все этапы лечения, начиная от первого посещения, до полного устранения проблемы.
Восстановление функций: жевательной, речевой, глотательной
Восстановление функций осуществляется за счет устранения дефектов ряда зубов, которое проводится с помощью различного вида протезирования. Для этого, врач использует съемные, несъемные или частично-съемные конструкции.
В период восстановления, ортопед должен обеспечить правильное снятие оттисков, точное изготовление протезов и их качественную постановку. Задачей врача будет не только грамотное проведение коррекции, но и наблюдение в период после установки.
Профилактические
К профилактическим задачам ортопеда относится ознакомление пациентов с элементарными правилами ухода за полостью рта, которые позволили бы сохранить зубы.
Это интересно: Аллергия на металлокерамические коронки и другие виды протезов, причины, симптомы, методы лечения
Он может подобрать для пациента оптимальные средства чистки и объяснить правила, которые позволят максимально продлить срок службы протезов.
Реставрация эстетических дефектов
Отдельно рассматривается реставрация незначительных дефектов, с сохранением корня зуба, но более чем на половину разрушенной верхней частью. Для этого, прибегают к помощи микропротезирования.
Задачей ортопеда при реставрации, будет восстановление поверхности разрушенной части зуба без удаления сосудисто-нервного пучка. В качестве микропротезов используют виниры, вкладки, люминиры, которые изготавливают из разнообразных материалов.
Детская ортопедия
Детская ортопедия подразумевает восстановление зубного ряда с целью обеспечения правильного развития челюстно-лицевого аппарата и прикуса. При раннем выпадении молочных зубов, ортопед должен своевременно устранить образованный пробел, с помощью коронок или шинирования.
Об особенностях данной процедуры расскажут в следующем видео:
Видео: Что лечит?
Изучаемые дисциплины
В процессе учебы студент будет изучать такие предметы:
- анатомия и физиология человека в курсом биомеханики челюстной системы;
- зуботехническое материаловедение с курсом охраны труда;
- стоматологические заболевания;
- основы ортопедической стоматологии;
- изготовление съемных пластиночных протезов;
- изготовление несъемных протезов;
- гигиена и эпидемиология чрезвычайных ситуаций;
- методы обследования в стоматологии;
- организация здоровья и здравоохранение населения и пр.
Специализации и методики протезирования
Во время ортопедического лечения используют различные методики, каждая из которых имеет свои определенные показания.
Микропротезирование
Микропротезирование — метод, применяемый стоматологами в ситуациях, когда зуб хоть и сохранен в большей степени, но не может нормально функционировать, либо имеет непрезентабельный вид.
Для исправления таких проблем ортопеды используют вкладки и виниры. Вкладка — это почти то же самое, что и пломба, только более продуманная. С помощью вкладок воссоздается только часть зуба. Больше всего их используют при восстановлении части жевательных зубов, для которых кроме внешнего вида крайне важна функциональность.
Изготавливаются вкладки из очень прочного материала — керамики. Кроме прочности у данного материала есть еще рад преимуществ. В первую очередь — это отличный внешний вид, схожий с зубной эмалью. Кроме того, керамика абсолютно безопасна для человеческого организма, так как имеет природное происхождение.
Помимо вкладок из керамики также делают виниры. Стоматологи-ортопеды используют их на передних зубах для создания красивой улыбки. Для восстановления жевательных моляров виниры не используют, так как изделье достаточно хрупко и предназначено для фронтальной стороны зубов.
Виниры — достаточно тонкие пластинки, толщиной примерно в половину миллиметра. Их форма повторяет внешнюю часть зуба, у основания которой имеется углубление. С помощью специального цемента без цвета, запаха и побочных действий, врачи-ортопеды прикрепляют виниры к зубам. Цемент очень прочен и может служить около десяти лет.
Виниры способны устранить множество дефектов на зубной эмали. Это царапины, сколы, щели, природная желтизна зубов, а также незначительная их кривизна.
Перед установкой виниров стоматологи стачивают эмаль зубов, чтобы после установки не пришлось долго привыкать к ним, и они не мешали пациенту улыбаться, разговаривать и кушать. Этот этап установки самый неприятный для пациента. При снятии эмали стоматологу нужно быть максимально внимательным и аккуратным. Эмаль снимается бормашиной, при этом применяется анестезия.
Результат установки виниров — идеальная улыбка за пару дней. При аккуратном ношении они прослужат очень долго, не меняя внешнего вида.
Пациенту, установившему виниры, нужно будет носить их постоянно, меняя раз в 10 лет, так как сточенная эмаль не восстанавливается. С каждой заменой виниров стоматологу-ортопеду придется снова и снова подтачивать эмаль. Зуб после таких процедур будет все тоньше и истощеннее, и в конце концов его нужно будет заменить на коронку — изделие постоянного протезирования.
Вкладки
Напоминают пломбы, но с той разницей, что изготавливаются из керамики, и обладают поэтому большой прочностью и превосходным внешним видом.
Изготавливаются вкладки по слепкам, и применяются в основном для протезирования жевательных единиц.
Виниры
Это тонкие (0,5 мм) пластинки, приклеиваемые на переднюю поверхность зуба с целью скрыть ее дефекты (сколы, царапины, желтизну).
По своей форме виниры в точности повторяют внешнюю часть зуба, на которую приклеиваются с помощью специального биосовместимого с дентином, не имеющего цвета и запаха, цемента.
Адгезив обеспечивает долгий – до 10 лет – срок службы винира. С каждой его заменой эмаль из-за обтачивания истончается.
К достоинствам виниров относится сравнительная простота установки и отличный внешний вид, который они придают ротовой полости.
К недостаткам – необходимость периодической замены и неспособность воспринимать значительные жевательные нагрузки. Поэтому устанавливают их только на передние единицы.
Люминиры
По функциям и виду – это почти то же самое, что и виниры, за единственным исключением – они гораздо тоньше виниров, что позволяет устанавливать их без стачивания эмали.
Достоинства микропротезирования:
- Это щадящие операции, не травмирующие здоровые соседние зубы;
- Восстанавливается не только эстетика, но и функциональность;
- Безупречное качество. Благодаря возможности изготавливать по слепкам, обеспечивается очень высокое качество микропротезов.
- Возможность использовать самые современные материалы, близкие по характеристикам натуральной эмали.
Во многих случаях микропротезирование является идеальным, не имеющим достойной альтернативы, способом качественного и быстрого восстановления внешнего вида и функциональности зубов.
Постоянное протезирование
Данный вид протезирования включает мосты и коронки, являющиеся более масштабными и долговечными изделиями, чем виниры и вкладки.
Коронка представляет собой своеобразный колпачок, одеваемый на зуб и заменяющий его видимую часть.
Цели применения коронок различны. С их помощью ортопеды могут восстановить разрушенный и даже отсутствующий зуб, а также прикрепить к ним мостовидный или съемный протез.
Изготавливают коронку в зубной лаборатории, а затем крепят к импланту или обработанному зубу.
Необходимость применения коронок возникает в случае сильного разрушения зуба посредством физического повреждения или заболеваний ротовой полости (прежде всего кариеса). В этих случаях микропротезирование не поможет.
Этапы установки коронки:
- Подготовка зуба. Стачивание его да нужной небольшой заготовки (культи). Со всех сторон зуба стоматолог убирает нужное количество эмали и дентина (2 — 3 миллиметра). В случае установки протеза на титановый имплант, вставляемый в челюсть, процедура происходит не раньше полного заживления тканей.
- Формирование слепка, по которому будет изготовлен протез.
- Пробное ношение. Коронка устанавливается посредством временного цемента. Пациент использует ее некоторое время и наблюдает за состоянием.
- Итоговая установка. В случае, когда нет никакого дискомфорта при ношении временной коронки можно установить ее с помощью более крепкого цемента.
Коронки, в зависимости от особенностей пациента и рекомендаций врача-ортопеда, можно изготовить из пластика, металла или керамики.
Керамические коронки долговечны и имеют отличный внешний вид. Зато материал достаточно дорогостоящий из-за множества его положительных качеств.
Это интересно: Препарирование зубов под виниры: необходимость обточки, методы и этапы процедуры
Металлокерамические коронки имеют титановый каркас, а снаружи покрыты керамикой. По этой причине цены на них более доступные. Но внешний вид уступает керамическим, так как возможно просвечивание металла сквозь тонкую керамику.
Пластиковые коронки носят не больше года, поэтому их можно отнести к временным. Часто стоматологи-ортопеды их ставит на время, пока изготавливают постоянные.
Использование коронки при потере одного зуба является отличным вариантом, а вот в случае, когда отсутствует сразу несколько зубов данный метод проигрывает. Ведь нужно будет ставить импланты, оплачивать их стоимость и стоимость каждой коронки.
Как говорят стоматологи, в таком случае лучше использовать мостовидные протезы. Это такие же коронки, которые объединены в одну систему и заменяют сразу несколько зубов.
Длительность и затраты средств для установки мостов достаточно меньше, поэтому их установка при отсутствии нескольких зубов гораздо более выгодна. Крепят мосты обычно к вкладкам или телескопическим коронкам.
Коронки
Это ортопедические конструкции в виде колпачка, покрывающего всю или часть коронки.
Применяются в том случае, если дефект нельзя исправить пломбированием или установкой вкладки, а также для изменения цвета, положения или формы зубов, для крепления мостовидных протезов или шинирования.
По степени охвата зуба коронки бывают полными и частичными. По материалу – металлическими, неметаллическими (пластиковые, керамические) и комбинированными (сочетание металла с пластмассой или керамикой).
По способу изготовления различают литые, штампованные, паяные, фрезерованные, полимеризованные, а также получаемые обжигом (керамические и фарфоровые).
Мостовидные протезы
Подобные конструкции применяют в том случае, если разрушению подверглись несколько, рядом стоящих единиц.
По краям мостовидного протеза располагаются коронки, надеваемые на опорные единицы.
Находящаяся между ними конструкция – «мост» – заменяет один или несколько отсутствующих зубов.
Импланты
Дентальные импланты представляют собой искусственную конструкцию, внедряемую в костную ткань челюсти с последующим сращением с ней.
По виду они напоминают винты или толстые шурупы. Импланты берут на себя функцию корней утраченных единиц, и используются в качестве базы для восстановления рядов.
Съемное протезирование
Съемные протезы на сегодняшний день используют не только пожилые люди. Они часто необходимы даже детям. После потери молочного зуба, стоматологи ставят деткам съемный протез, чтобы не произошло искривление зубного ряда, пока не вырастет новый.
Съемные протезы можно снимать и надевать в нужный момент. Что делает уход за ними и сам процесс установки достаточно простыми.
На заметку: Для людей пожилого возраста установка съемных протезов наиболее приемлема, ведь устанавливать имплантаты в пожилом возрасте рискованно, а при потере зуба можно прибегнуть либо к имплантации, либо воспользоваться съемным протезом.
Съемный протез включает пластиковый или нейлоновый базис и искусственные зубы.
Протез бывает полным (на всю челюсть) или частичным, который по сути является мостовидным, только его можно снимать.
Ортопеды прикрепляют съемный протез с помощью специальных замков или составов.
Наиболее распространены кламмеры — замки в виде полукруга, обхватывающие с двух сторон опорные зубы. Кламмеры используют для закрепления частичных протезов, а полные протезы держаться с помощью клея или присасывающей силы. Наиболее плотно протезы крепятся с помощью замочных имплантов.
Условно-съемная методика
Условно-съемная методика подразумевает использование бюгельного протезирования или установку конструкций на имплантаты. Ортопедическое устройство считается условно-съемным, так как фиксируется с помощью специальных защелок.
Конструкцию можно снять, только приложив определенное усилие. В некоторых случаях, может понадобиться помощь ортопеда. Данный вид методики показан, как при отсутствии всех зубов, так и небольшой их группы.
Методы протезирования зубов
Виниры и вкладки в эстетической ортопедической стоматологии условно можно отнести к постоянному протезированию. Пациент будет носить их годами. Ни снять, ни сместить их невозможно. Но стоматологи считают постоянными протезами коронки и мосты.
Коронка – несъемный зубной протез, воссоздающий наружную часть зуба. Она напоминает колпачок, который крепится к обработанной части зуба или имплантата. При помощи коронки можно полностью восстановить зуб. Установка коронки – достаточно сложная операция, которая проходит в несколько этапов. Если отсутствует несколько зубов, стоматолог сделает выбор в пользу моста. Фактически, это несколько коронок, объединенных в единую систему.
Съемное протезирование еще называют вставными зубами, которые принято ассоциировать со стариками. Но даже маленьким детям можно устанавливать съемные протезы после выпадения молочных зубов. Такой временный протез позволит предотвратить искривление остальных зубов и станет проводником для правильного роста коренного зуба.
Используемые методы обследования и технологии
Одно из условия успешной работы ортопеда – это правильно проведенная диагностика. Для получения детальной картины заболевания и выявления даже незначительных отклонений в развитии челюсти и зубов, чаще всего прибегают к ортопантомограмме, восковому моделированию и компьютерной томографии.
Ортопантомограмма
Представляет собой рентгенологический метод обследования, который дает возможность получить изображение сразу обеих челюстей в разных проекциях. С помощью него изучают положение отдельных зубов, состояние их корней и тканей.
Кроме того, ортопантомограмму применяют для определения соотношения зубных рядов верхней и нижней челюсти по отношению друг к другу. Исследование назначается как перед началом лечения, так и в его процессе.
Восковое моделирование
Одной из обязательных ортопедических диагностических методик, является восковое моделирование. Оно предназначено для определения положения зубов и дальнейшего изготовления протеза. Чем детальнее будет выполнено моделирование, тем качественнее будет изготавливаемый протез.
Компьютерная томография
Данный вид исследования позволяет изучить состояние и структуру кости альвеолярного гребня, зубов и пародонта. Благодаря послойному способу исследования тканей, выявляются самые незначительные отклонения, которые могут негативно отразиться на постановке ортопедических конструкций.
Наиболее часто компьютерная томография применяется перед процедурой вживления имплантата и в период его эксплуатации.
Диагностические мероприятия
Стоматологом-ортопедом применяются следующие методы диагностики.
- Опрос пациента и сбор анамнеза.
- Осмотр лица. Фиксируется размер ротовой щели, укороченность нижней области лица, его асимметрия (при наличии), постановка подбородка, губ. С помощью пальпации проверяется тонус губных мышц.
- Осмотр ПР. Подробно изучается форма, размер и кол-во зубов, прикус. Оценивается состояние слизистой оболочки, особенности формирования уздечек губ, размах движений и форма языка, морфология свода твердого нёба, развитие челюстей. Акцентируется внимание на функциональности ВНЧС при работе нижней челюсти.
С помощью рентгенографии выясняется состояние опорных единиц, наличие ретинированных и зачатков постоянных элементов.
В качестве дополнительных методов могут быть назначены специальные исследования функций челюстного аппарата:
- Функциональные жевательные пробы.
- Состояние носового дыхания (риноскопия, ринопневмометрия, риноманометрия).
- Размеры, формы, положение и функциональность языка (телерентгенография).
- Соотношение частей черепа друг относительно друга (цефалометрия).
По результатам обследований ставится диагноз и разрабатывается тактика ортопедического лечения.
Приобретаемые навыки
В процессе обучения ординатура предлагает будущему специалисту в полной мере освоить все необходимые для профессиональной деятельности навыки, и закрепить полученные знания на практике. Таки образом, будущий стоматолог-ортопед будет уметь:
- определять, насколько подвижным является зуб;
- устанавливать состояние слизистой оболочки рта, определять, насколько она податлива и подвижна;
- зондировать и определять состояние зубодесневых карманов;
выполнять эклектическую диагностику, обеспечивать качественную анестезию своим пациентам;- делать двухслойные или обычные оттиски зубов на гипсе или эластических массах;
- выполнять полную подготовку полости рта пациента к протезированию, которая включает в себя излечение болезней органов рта;
- подготавливать коронки и корни зубов к предстоящему установлению протезов;
- устанавливать пластмассовые, штампованные или цельнолитые коронки зубов, выполнять установку штифтовых протезов;
- накладывать шины из различных материалов;
- выполнять эстетическое моделирование будущих протезов и пр.
Умения, которые получает ординат в процессе обучения, позволяют ему стать квалифицированным специалистом.
Правила выбора врача
Протезирование требует от пациента не только готовности к таким манипуляциям, но и предполагает получение услуги у достойного и опытного ортопеда.
Это интересно: Всегда ли можно делать МРТ с системами имплантов зубов?
Прежде чем выбрать ортопеда изучите отзывы о нём из различных источников информации. Опыт практической работы, наличие документов и сертификатов по специальности, место работы могут многое рассказать пациенту о человеке.
Протезирование относится к серьёзным процедурам, делается на длительный срок и поэтому выбор специалиста очень важен.
В видео стоматолог-ортопед отвечает на часто задаваемые вопросы.
Как связан с другими врачами?
Работа специалиста рассматриваемой специальности находится в непосредственной связи с деятельностью терапевта.
Только после проведения полного обследования полости рта можно качественно изготовить и установить зубной протез.
Также для этого ортопед может воспользоваться услугами хирурга, который предварительно устраняет из ротовой полости гнилые и утраченные зубы.
Участие в процессе протезирования со стороны хирурга может понадобиться абсолютно на любом из этапов проведения подобной операции, включая подготовку к установке имплантантов.
В том случае, если при проведении рассматриваемой процедуры применяются методы местной анестезии, привлекается реаниматолог или анестезиолог. Если предварительно формируется неправильный прикус, привлекается ортодонт.
В некоторых случаях ортопед в состоянии обойтись без привлечения сторонних специалистов.
Но это возможно только тогда, когда налицо идеальное здоровье ротовой полости и дёсен пациента. В противном случае привлечение специалистов из смежных медицинских областей неизбежно.
Подготовка к приему и как проходит прием у врача
Перед приемом специалиста не рекомендуется употреблять алкогольные напитки. Наличие алкоголя в крови пациента негативно отражается на действии анестезирующих препаратов. Если пациент заболел, то стоит на время отложить свой визит. Перед приходом в стоматологический кабинет нужно тщательно почистить зубы. Поэтому желательно заранее обговорить время приема у стоматолога.
На первой консультации врач должен определить степень повреждения жевательного аппарата пациента. Перед началом ортопедического лечения проводится комплексное хирургическое и терапевтическое лечение ротовой полости. Это дает возможность тщательно подготовить мягкие и твердые ткани челюстно-лицевой области пациента для предстоящих процедур. В обязательном порядке производится лечение следующих заболеваний:
- Пульпит,
- Кариес,
- Рубцовые изменения слизистой оболочки,
- Стоматит, гингивит, пародонтит.
Во время приема стоматолог-ортопед производит осмотр ротовой полости пациента и выслушивает жалобы. Осмотр может быть визуальным и инструментальным. Далее врач снимает слепки и фотографирует зубные ряды. При необходимости назначается консультация стоматолога-хирурга. На основании полученных данных врач составляет дальнейший план лечения пациента.
Первый прием у ортопеда
Зачастую пациенты заинтересованы в том, как проходит первый осмотр у ортопеда, чтобы иметь примерное об этом представление, потому мы определим те основные пункты, которые сопутствуют первому приему рассматриваемого специалиста:
- визуальная оценка анатомического строения, актуального для костной системы (правильность или неправильность), данное действие является в особенности важным в случае осмотра новорожденного ребенка;
- определение амплитуды движений, актуальной для пораженных суставов;
- назначение рентгеноскопии, на основании которой может быть уточнен или опровергнут предполагаемый диагноз;
- сложные формы патологии могут указать на необходимость в таких методах исследования как КТ и МРТ (что, соответственно, определяет компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию).
Анализы, назначаемые ортопедом
Несмотря на профиль этого специалиста, который, как можно ошибочно предположить, исключает анализы как необходимость для дополнения общей картины заболевания, без традиционных и специфических их форм не обойтись и здесь. В частности ортопеду могут понадобиться результаты следующих анализов:
- общий анализ мочи и крови;
- данные относительно времени свертываемости крови;
- данные по активированному частично тромбопластиновому времени;
- протромбиновый индекс, а также протромбиновое время и протромбиновое время + фибриноген.
От чего зависит стоимость услуг?
Стоимость услуги по лечению у ортопеда будет зависеть от нескольких факторов:
- Выбор методики. Наиболее дорогостоящей на сегодняшний день считается имплантация с фиксацией диоксид-циркониевой коронки. Стоимость услуги в этом случае будет начинаться от 15 тыс. рублей.
Самым доступным вариантом лечения является постановка коронки или мостовидного протеза, цена которого начинается от 5 тыс. рублей. - Объем работы. Чем больше необходимо восстановить разрушенных единиц, тем больше понадобится материала для изготовления конструкций. Например, тот же мостовидный протез на один зуб будет стоить от 5 тыс. рублей, а на две коронки, стоимость увеличится до 8 тыс. рублей.
- Материал изготовления. При использовании дорогих материалов, итоговая стоимость изделия и услуги будет значительно выше, чем при применении дешевых вариантов. Так, коронка из металла обойдется в 1500 рублей, тогда как стоимость керамической начинается от 6 тыс. рублей.
Ортодонтическое лечение – это обязательная процедура при адентии, которая не только восстановит эстетику улыбки, но и нормализует природную функциональность зубного ряда.
Средние цены
Объём стоимости услуг специалиста данного направления определяется нескольким основными факторами:
- Выбранная для работы методика. Имплантация с применением фиксации диоксид-циркониевой коронки является наиболее дорогостоящей. Средняя стоимость таких услуг на сегодняшний день устанавливается на уровне 15000 рублей.
- Общий объём выполненных работ. В зависимости от объёма восстанавливаемых зубных единиц и определяется общий объём стоимости работы. В данном случае стоимость работы по изготовлению и установке мостовидного протеза варьируется от 5000 до 8500 рублей.
- Материал, применяющийся при изготовлении. Стоимость материала является определяющим фактором установки цены на изделие. Металлическая коронка может стоить 1500 рублей, в то время, как коронка из керамики обойдётся в 6000 и дороже.
Современная и доступная ортопедическая стоматология
Отделение ортопедической стоматологии ООО «Центр Стоматологии и Имплантологии» (г. Троицк, Новая Москва) использует микропротезирование, когда зуб лишь незначительно поврежден, но выглядит непрезентабельно. Для этого мы используем вкладки и виниры.
Керамические вкладки обладают высоким запасом прочности. При этом их внешний вид ничем не отличается от натурального зуба. Обычно их используют на жевательных зубах, когда необходимо восстановить их функционал.
Виниры из керамики предназначены для воссоздания идеальной улыбки. Их накладывают на фронтальную часть зуба. По сути, виниры – это тонкие керамические пластины, повторяющие форму зуба. Их толщина: 0,3-0,7 мм. Срок службы виниров и вкладок составляет не менее 10 лет.
Отзывы
Услуги ортопедов стоматологов пользуются неизменным спросом. Проблемы с зубами (кариес, травмы и т.п.) требуют квалифицированной ортопедической помощи.
Опытный дантист ортопед всегда примет приемлемый вариант по способу и методу протезирования, восстановлению зубного ряда.
Источники:
- https://prozubi24.ru/chto-delaet-stomatolog-ortoped/
- https://StomaGet.ru/protezirovanie-i-implantatsiya/stomatolog-ortoped
- https://mnogozubov.ru/ortopedicheskaya-stomatologiya/
- https://www.vash-dentist.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/stomatolog-ortoped-delaet-i-chto-lechit-etot-spetsialist.html
- https://dentist-pro.ru/protezirovanie/nesemnye/stomatologa-ortopeda-chto-on-delaet.html
- https://dr-zubov.ru/ortopediya/nesemnye-protezy/chto-delaet-stomatolog.html
- https://lstom.ru/articles/ortoped/
- https://SimptoMer.ru/doctor/ortoped