Зашили лунку после удаления зуба: зачем это делают и когда снимать швы

Удаление или экстракция зуба – процедура неприятная. После операции предстоит заживление тканей. Через сколько дней снимут швы с десны, что можно и нельзя делать до и после удаления швов – такие вопросы мучают пациентов.

Ушивание десны после удаления зуба: когда требуется

В преддверии хирургической операции пациенты часто интересуются: нужно ли накладывать швы после удаления зуба — мудрости, клыка, резца. Для ушивания десны есть определенные показания:

• Дентальная имплантация. При выборе одномоментного протокола восстановления зуба пациент должен выдержать сразу два хирургических вмешательства. Это удаление зуба и непосредственно вживление импланта. Чтобы зубной имплантат беспроблемно прижился в костных тканях, врач наложит швы и оставит имплант в лунке зуба.

  

  Читайте также:  Болит десна после укола анестезии: что предпринять?
• Удаление восьмерок. Зубы мудрости отличаются увеличенными размерами корней, неудобным положением в челюстном ряду, сложностью извлечения. При удалении третьих моляров сильно повреждаются мягкие и костные ткани, начинается обильное кровотечение, возможна сильная боль. Для снижения неприятных последствий врач размещает в лунке гемостатическую губку и проводит зашивание десны после удаления зуба.

Также наложение швов показано при угрозе сильного кровотечения, извлечения дистопированных и ретинированных зубных единиц. Выполняют манипуляцию и по личной просьбе пациента.

Материалы, которые используются при остеопластике

В остепластике используются как естественные имплантаты, так и искусственные (аллосинтетические материалы). К натуральным относятся:

• Аутогенные трансплантаты — те, которые были взяты у этого же пациента, и пересажены ему. Этот материал приживается лучше, чем все другие трансплантаты, но нужно понимать, что будет проводиться еще одна операция по забору ткани из донорского места.
• Аллотрансплантаты — это материал, который был забран у донора, мертвого тела для медицинских целей. Материал тщательно обрабатывается, обеззараживается, он отлично восстанавливает костную ткань и применяется в остеопластике с большим успехом.
• Ксенотрансплантаты — это материал, взятый от некоторых видов животных и кораллов. Его также тщательно обрабатывают, стерилизуют и подготавливают к дальнейшему применению при инвазивных стоматологических манипуляциях, связанных с имлантацией.

Синтетические (аллопластические) имплантаты изготавливают на основе фосфата кальция или гидроксиапатита, они также широко применяются у всех специалистов по всему миру.

Зачем зашили лунку после удаления зуба

Если после удаления зуба мудрости наложили швы, это пойдет только на пользу. Многократно проводимые исследования доказали, что зашитая лунка — это:

• снижения риска инфицирования и осложнений — на 90%;
• быстрая остановка кровотечения;
• сохранность кровяного сгустка и естественное заживление раны;
• минимальные болезненные ощущения после операции;
• быстрое сращивание тканей благодаря наложенным швам.

Наложение швов на лунку выполняют сразу после операции удаления. После чего врач дает рекомендации для ускоренного заживления и быстрой нормализации общего состояния.

Осложнения: на что обратить внимание

Даже зашитая лунка может стать источником проблем или воспалений. Пациент сам отслеживает состояние и должен обратиться к врачу при появлении любых тревожных симптомов:

• Сильное кровотечение — в течение суток и даже более.
• Непрекращающаяся боль — пульсирующая, особенно сильная по ночам или во время еды.
• Отек — флюс в области удаления зуба.
• Покраснение — не только изменение цвета десны, но и краснота на лице в проекции зоны удаления.
• Кровь в слюне — в первые трое суток после операции.
• Увеличение температуры тела.

Перечисленные симптомы указывают на патологические процессы, требуют срочной консультации врача. После осмотра доктор назначит лечение, примет решение о повторном наложении швов.

Типы швов и шовных материалов

От того, какие материалы и методику ушивания использовал хирург в стоматологии, зависят дальнейшие действия пациента. Различают швы:

• Прерывистые — стежки накладываются отдельно, каждый закреплен собственным узлом. Повреждение одного стежка не влияет на целостность других, позволяя сохранить лунку закрытой.
• Непрерывные — все стежки сделаны одной шовной нитью и имеют общий узел. При повреждении одного стежка расходится весь шов.

Особенности шовного материала:

• Рассасывающиеся нити — стерильный материал натурального или синтетического состава, через некоторое время распадающийся на независимые элементы. В процессе заживления лунки швы надежно фиксируют рану, а потом полностью рассасываются.
• Нерассасывающиеся составы — обычные синтетические нити, используемые стоматологами-хирургами в работе. Это полиэстер, нейлон, шелк, монофиломент.

Материал и особенности ушивания влияют на то, как снимают швы после удаления зуба — мудрости или иной единицы.

Классификация швов

Существует два типа саморассасывающихся нитей:

• Рассасывающиеся за счет реакции гидролиза. Сюда относятся нити Дексон и Викрил. Они синтетические, не вызывают аллергических реакций. Надежно удерживают края раны в течение около одного месяца.
• Рассасывающиеся благодаря влиянию энзимов. Речь идет о Кетгуте. Его частички быстро выводятся из организма человека. Кетгут используется при сложных стоматологических операциях. Но важно учитывать, что в его состав входят инородные протеины, которые способны вызывать воспаление.

Не нужно думать, что шовные материалы растворяются без следа. Они просто распадаются на мельчайшие частицы, которые человек сплевывает либо проглатывает. Эти частички не токсичны, поэтому не могут вызвать отравления.

Зашили десну после удаления зуба: когда снимать швы

Снятие швов с десны после удаления зуба проводится на 7-10 дней после хирургической операции. Врач приглашает на контрольный прием. При осмотре полости рта пациента стоматолог отмечает качество заживления раны, общее состояние тканей в зоне удаленного зуба.

Если заживление идет хорошо, то швы будут сняты в этот же день.

Как долго рассасываются швы после удаления зуба

Зашили десну после удаления зуба — когда швы рассосутся, зависит от материала. Факторов, определяющих скорость естественного разрушения, много:

• состав — синтетика и натуральный;
• способ производства нитей — что влияет на распад состава;
• индивидуальные особенности организма пациента — в частности состояние иммунной системы;
• состав слюны — под ее влиянием происходит разрушение.

Есть примерные ориентиры, когда рассасываются швы после удаления зуба мудрости в зависимости от состава:

• 20-30 дней — синтетические саморассасывающиеся швы после удаления зуба;
• 10-100 дней — рассасывающиеся материалы на основе энзимов.

Гигиенический уход за полостью рта после снятия швов

Для быстрейшего восстановления целостности мягкой ткани ротовой полости, пациенту необходимо:

• использовать мягкую зубную щетку для ежедневной чистки зубов;
• примененять противовоспалительные ополаскиватели;
• ополаскивать ротовую полость теплой водой или отваром лекарственных трав после каждого приема пищи;
• отказаться от употребления твердой, кислой, соленой, острой пищи, способной оказывать раздражающее действие на слизистую оболочку.

Своевременное снятие швов, соблюдение гигиены ротовой полости, исполнение назначенных стоматологом процедур обеспечат хорошее заживление раны и ускорят выздоровление.

Как удаляют нити шва с лунки зуба

Извлечение швов у многих ассоциируется с неприятными болевыми ощущениями. Боль возникает только у людей с низким болевым порогом, повышенной чувствительностью или при наличии воспаления в лунке зуба. Обычно пациент испытывает только дискомфорт.

Этапы удаления шовного материала:

1. обработка полости рта пациента антисептиком;
2. осмотр слизистых оболочку на предмет гипертермии, отечности, нагноений;
3. применение аппликационной анестезии для предотвращения даже минимальной боли;
4. надрезание нитей специальным стоматологическим инструментом — стежки разделяют пополам, особенно в случае прерывистой шовной линии;
5. удаление пинцетом кусочков нитей;
6. проверка плотности рубца и качества заживления раны.

Далее пациенту предложат прополоскать рот антисептическим составом.

Первые трое суток после извлечения стежков возможны скованность движений, неудобство при открывании рта.

Особенности процедуры

После того, как ранка в месте вживления импланта полностью заживет, хирург может приступать к удалению нитей. Для спокойствия врача и самого пациента рекомендуется делать это с обезболиванием. Чаще всего используют для этого препараты на основе Лидокаина. Достаточно лишь поверхностной обработки десны без уколов, для этого идеально подходят гелевые формулы.

Снять швы может даже ассистент врача, в этой процедуре нет ничего сложного, а занимает она не более 5-10 минут. Сначала полость рта обрабатывается противомикробным средством, а затем накладывается анестетик. Швы извлекаются при помощи небольшого пинцета. В это время специалист может оценить результат проделанной им работы, а также удостовериться в отсутствии каких-либо осложнений.

В завершении процедуры на поверхность десны накладывается стерильная повязка, а полость рта снова дезинфицируется. Но даже после того, как нити убирают, следует соблюдать определенные правила: не употреблять слишком горячую или холодную пищу, алкоголь, не курить и не увлекаться активными видами спорта. Только так имплант сможет прижиться в максимально короткие сроки.

Почему болят швы после удаления зуба

Неприятные ощущения сопровождают пациентов первые часы после экстракции зуба. Травмирующая хирургическая операция требует некоторого времени для восстановления организма. При ушивании лунки процесс реабилитации идет быстрее, но случаются и осложнения.

Тревожные симптомы, требующие консультации у врача, выглядят следующим образом:

• кровотечение — неожиданно возобновилось или продолжается более суток;
• усиливающаяся боль — пульсирующая, отдающая в ухо или шею, мешающая спать и вести нормальный образ жизни;
• разрастающийся отек — мягких тканей в полости рта или даже на лице со стороны удаленного зуба;
• покраснение и гипертермия в области хирургической операции;
• слюна с кровью — спустя даже несколько часов после удаления;
• высокая температура, слабость, общее недомогание.

Понять, что именно происходит и в чем причина плохого самочувствия, может только лечащий врач. Поэтому при первых признаках дискомфорта нужно позвонить в клинику и записаться на прием к доктору.

Рекомендации пациентам

Чтобы процесс восстановления занял мало времени и прошел без осложнений, рекомендуется:

1. Следовать всем врачебным назначениям.
2. В первые несколько часов после операции ничего не есть. В первые двое-трое суток после терапии пережевывать пищу здоровой стороной челюсти, отдавать предпочтение мягким продуктам питания.
3. Не трогать незажившую лунку руками.
4. Не пытаться извлечь кровяной сгусток языком или посторонними предметами.
5. Проводить полоскания, только если их назначил врач.
6. Первые две недели избегать серьезных физических нагрузок.
7. Не пытаться самостоятельно снять швы.

Соблюдая эти несложные правила, человек сможет быстро вернуться к привычному образу жизни после стоматологической операции.

Что происходит с тканями десны в процессе имплантации?

Импланты бывают разные: подкостные вводятся в челюстную кость, надкостные — в мягкие ткани челюсти. Иногда для имплантации используют лунку удаленного зуба, но в ряде случаев бывает необходимо искусственное углубление лунки или полное рассечение десны с наружной стороны — это выполняется либо скальпелем, либо лазером.

После рассечения на деснах выполняются хирургические швы, которые удерживают ткани до их полного срастания.

В некоторых случаях уже после установки имплантата отдельно проводят десневую пластику — тогда заживление происходит на несколько недель дольше.