Как вырвать зуб без боли. Безболезненное удаление молочных зубов у детей

Процедура удаления зуба относится к хирургическим вмешательствам. В ходе такой операции происходит вырывание зуба и корня из десны. Несмотря на кажущуюся простоту манипуляции, процесс может затянуться, особенно если случай сложный и требует повышенного внимания.

Как считают многие пациенты, все стоматологи хотят сразу удалить зуб. Это не так. Квалифицированные специалисты клиники Доктора Жака борются за сохранение красоты и здоровья естественных зубов. Если есть хоть небольшой шанс вылечить зуб, они им воспользуются. Ну а если случай серьёзный и удаления не избежать, наши стоматологи-хирурги с богатым опытом проведут операцию по удалению зуба быстро и безболезненно.

Как вырвать молочный зуб без боли

Простое удаление

Если вышеуказанных особенностей нет, то удаление восьмерки проводится обычным способом. Общее время процедуры составляет около получаса, но сам зуб извлекается быстро – минут за 10. Остальное время уходит на подготовку и ушивание раны (если нужно).

Стандартный алгоритм такой:

1. Стоматолог опрашивает пациента на предмет имеющихся заболеваний, аллергии на препараты и общего состояния здоровья.
2. На основании полученных данных подбирается анестетик, средство для седации.
3. Делается обезболивающий укол, и после того как он начнет действовать, врач приступает к удалению восьмого зуба.
4. Зуб расшатывается с помощью щипцов и извлекается из челюсти одним движением.
5. В лунку закладывается лекарство или плазматическая мембрана для предотвращения воспаления и ускорения заживления.
6. При необходимости накладываются швы. Это требуется, как правило, при удалении нижних восьмерок.

Простое удаление очень редко дает осложнения и достаточно легко переносится.

Когда можно вырывать молочный зуб ребенку дома

Смена зубов – это естественный и необходимый процесс развития челюстно-лицевого аппарата. Особенность строения молочников заключается в коротких нервных корешках, что делает их выпадение безболезненным. В большинстве случаев смена молочников происходит самостоятельно и не требует постороннего вмешательства. Удалить временный зуб можно в тех случаях, если он хорошо расшатан, но при этом мешает говорить и жевать. В таких ситуациях допустимо провести манипуляцию дома, не посещая врача.

• при шатании молочника нет боли или крови;
• десна здорового розового цвета;
• зубик легко движется вперед и назад в лунке;
• нет стоматита, гингивита, тонзиллита;
• ребенок хорошо себя чувствует, здоров.

Как сохранить зубы здоровыми взрослым

Смена зубов происходит лишь раз в жизни. За постоянными зубами нужен особый уход, поскольку после их выпадения новых уже не будет. Чтобы зубы прослужили как можно дольше, врачи Центра Израильской Стоматологии рекомендуют придерживаться следующих правил:

• Посещайте стоматолога два раза в год для профилактического осмотра.
• Своевременно проходите лечение кариеса и других стоматологических заболеваний.
• Дважды в день чистите зубы.
• Ограничьте употребление сладостей – главного фактора роста патогенных бактерий в ротовой полости.

И помните, что болезни десен и зубов легче поддаются лечению на ранних стадиях. Поэтому при первых симптомах – незамедлительно обращайтесь за помощью к врачу.

Противопоказания к удалению зуба в домашних условиях

Перед выбором способа, как самостоятельно вырвать зуб, важно убедиться, что данная манипуляция не принесет вреда. Наличие следующих проявлений является противопоказаниями для удаления молочника в домашних условиях:

• покраснение десны;
• крепкое сцепление зуба с челюстью;
• уплотнение десны на фоне отека;
• наличие крови или боли при шатании молочника;
• повышенная температура тела, признаки ОРВИ, боли в горле;
• сильный страх у ребенка.

При совершении манипуляции нельзя удерживать ребенка силой, иначе страх проведения процедур во рту останется на всю жизнь. Во всех сомнительных и сложных случаях нужно обращаться к профильному специалисту – детскому стоматологу.

У детей нередко наблюдается кариозное поражение временных зубов, приводящее их частичное разрушение. Такие ситуации требуют обязательного посещения врача с последующим лечением или удалением. Самостоятельно вырывать даже сильно разрушенные кариозные зубы нельзя – это приведет к боли и травмам десны, губы.

Противопоказания

• отсутствие шестерок и/или семерок в зубном ряду;
• правильное расположение в челюсти, не вредящее соседним зубам;
• возможность консервативного лечения восьмерки;
• расшатывание соседних единиц, для шинирования которых нужна восьмерка.

В России считают целесообразным сохранение зубов мудрости, по возможности. Их удаление откладывают на максимально долгий срок, хотя чаще всего приходится снова к этому возвращаться.

Даже если вылечить зуб мудрости и запломбировать каналы, он «живет» недолго. Причина – в неудобном расположении, осложняющем гигиенический уход. На эмали скапливается пищевой налет, и зуб быстро портится.

Подготовка ребенка к удалению зуба

Перед тем, как вырвать зуб ребенку, важно провести психологическую подготовку – спокойным голосом объяснить суть процедуры и ее цель, делая акцент, что это не больно и быстро. Можно придумать сказочную историю о путешествии молочника или рассказать, что маме и папе тоже вырывали временные зубки.

Также нужно попросить ребенка максимально раскачать зуб языком – это даст возможность впоследствии быстро вытащить его из десны. Во время шатания молочника его короткие нервные окончания отрываются или вытягиваются из каналов, поэтому отсутствует болевой синдром.

Удалить нельзя оставить

– Умные удаляют зубы мудрости, – говорят и многие российские зубные врачи. Они уверены, что избавляться от восьмерок лучше всего в период смены прикуса, когда кости челюстей еще не «нарастили» достаточную плотность.

Но пока это мнение разделяют не все, и оппоненты приводят вполне обоснованные доводы. Основной из них – возможность использования «мудреца» в качестве опоры для мостовидного протеза.

Чаще всего зубы мудрости удаляют в случае неправильного расположения и затрудненного прорезывания. В силу разных причин они растут внутри кости челюсти и могут так и не преодолеть десневой барьер. Операция по извлечению таких зубов довольно непростая, и делать ее рекомендуется в челюстно-лицевой хирургии.

Зубы мудрости внешне не отличаются от других моляров. У них такая же коронка и развитые корни, однако функционально они сильно отстают от шестерок и семерок. Восьмерки практически не участвуют в процессе жевания и служат лишь своего рода ограждением, предохраняющим зубной ряд от расхождения и расшатывания.

У 8 пациентов из 10 зубы мудрости вызывают проблемы при прорезывании.

Проведение процедуры, простые советы

В интернете можно найти много советов по удалению временного зуба, содержащих как описания традиционных методов, так и абсурдные предложения с применением подручных средств. Всегда важно думать о безопасности действия для здоровья ребенка и возможных последствиях, лучше отдать предпочтение одному из двух следующих способов:

• использовать пальцы и платок;
• применить нить.

Независимо от того, с помощью какой манипуляции будет решено удалить молочник, обоим участникам процедуры необходима предварительная подготовка, направленная на предупреждение занесения инфекции. Перед тем, как вырвать молочный зуб, взрослому нужно тщательно вымыть руки с мылом, а ребенку пополоскать рот теплой водой.

Можно удалить молочник так – взять чистую ткань, обхватить его и резко потянуть вверх, если зуб растет из нижней челюсти или вниз, если из верхней. Данная манипуляция обычно пугает детей, поэтому чаще прибегают к более популярному способу. Как вырвать молочный зуб у ребенка с помощью нити:

• Расположить источник света так, чтобы ротовая полость была хорошо освещена.
• Взять нейлоновую нить длиной около 30 см; один конец привязать к шатающемуся зубу, сделав вокруг него 4–5 оборота; другой намотать на указательный и средний пальцы взрослого.
• Совершить резкое движение рукой, дернув руку вниз, если молочник растет на верхней челюсти или вверх для случаев, когда зуб находится на нижней челюсти.

Удаление зуба при соблюдении всех условий занимает не более 5 минут, не сопровождается болевыми и прочими неприятными ощущениями. Верно проведенная манипуляция не оставляет у ребенка страха перед стоматологом и манипуляциями в ротовой полости.

Советы, как самому выдернуть зуб правильно:

• расположить нить так, чтобы она не касалась губы, иначе есть риск нанесения травмы;
• не использовать подручных средств и инструментов;
• убедиться, что молочник готов к удалению.

Если зуб хорошо расшатан, но ребенок боится удалять его с помощью нити или пальцев, и не хочет идти к врачу, можно дать погрызть яблоко – твердая пища спровоцирует выпадение молочника быстро и без боли.

Как понять, что зуб можно удалять

Молочные зубы начинают расшатываться примерно с 5-7 лет. Шатающийся зуб доставляет ребенку массу неприятностей. Главным образом, сложности связаны с приемом пищи. При шатающемся зубе сложно употреблять твердую пищу, например, сырые фрукты, овощи, сухари и прочее. Рано или поздно молочный зуб выпадет, поскольку ему на смену выходит постоянный. Многие форсируют этот процесс, поскольку шатающийся молочный зуб – источник дискомфорта в ротовой полости, от которого хочется избавиться как можно скорее. Но как вырвать зуб дома, и стоит ли это делать самому.
Разумное решение данного вопроса – обращение к врачу. Но на практике мало кто идет в стоматологию для удаления молочного зуба. Поэтому, если вы решились на самостоятельное удаление зуба у ребенка, то убедитесь, это можно делать.

Для начала осмотрите ротовую полость ребенка при помощи искусственного освещения. Убедитесь, что во рту нет припухлостей, а десны здорового, розового цвета. Также убедитесь, что у ребенка нет кариеса и иных стоматологических заболеваний, сколов или трещин. При обнаружении таковых – обращайтесь к врачу, и бросайте идею о самостоятельном удалении.

Самое важное условие для удаления молочного зуба – его подвижность. Если он слегка шатается, то рвать рано. Удалять можно в том случае, когда он сильно расшатан. При покачивании пальцами у вас должно остаться впечатление, будто зуб держится на одной ниточке. Если амплитуда движений недостаточна, то уговорите ребенка потерпеть до наступления подходящего момента.

Гигиена полости рта после удаления зуба

Сразу после того, как удалось выдернуть зуб, необходимо смочить хлоргексидином ватный шарик и положить его в лунку на 10 минут. Если появилось небольшое количество крови, то использовать для этих целей перекись водорода – она не только обеззараживает, но и способствует остановке малого кровотечения.

Для образования полноценного кровяного сгустка, а также предупреждения попадания частичек пищи в ранку и присоединения инфекции, после манипуляции ребенку не разрешается принимать пищу и пить 2 часа. Обратите внимание – спирт и водка не применяются для обработки ран у детей.

• В первый день чистить зубы, не касаясь щеткой лунки. Не стоит использовать пасту – ее компоненты будут оказывать раздражающее действие на раневую поверхность.
• Полоскать рот отваром ромашки, слабым раствором соды 4–5 раз в день на протяжении 5–7 дней. Обязательно проводить данную процедуру после еды, чтобы удалить остатки пищи – в противном случае возможно развитие воспалительного процесса.
• Исключить соленые, острые и твердые продукты питания из рациона на 5 дней. Данные продукты обладают агрессивным воздействием на слизистую оболочку, могут спровоцировать кровотечение из лунки, болевые ощущения.
• У детей с частыми воспалительными заболеваниями полости рта для полоскания можно использовать теплый антисептический раствор фурацилина.

Автор: Жуков М.А.

Уместна ли спешка с удалением молочных зубов

Молочный зуб выпадает, поскольку на его смену идет постоянный. При выходе последний оказывает давление на основание молочного зуба, что и приводит к его выпадению. Этот процесс длится около недели. На первом этапе истончаются связки, которые удерживают зуб в лунке. В большинстве случаев этот процесс безболезненный. Амплитуда подвижности изо дня в день увеличивается, пока зуб не выпадет самостоятельно.

Стоматологи рекомендуют не спешить с удалением молочных зубов. Не стоит вмешиваться в естественный процесс, заложенный эволюцией. Есть четыре причины, по которым спешка с удалением молочного зуба нецелесообразна:

1. Молочный зуб играет роль барьера для микроорганизмов ротовой полости. Таким образом, он защищает мягкие ткани от бактериального заражения. Кроме того, при удалении существует риск попадания микроорганизмов в кровь.
2. Формирование правильного прикуса. Если молочные зубы удалить неправильно, то возрастает риск формирования неправильного прикуса. Когда физиологические процессы происходят своевременно (в том числе и появление коренных зубов), то вероятность формирования дефектного прикуса снижается. Задумайтесь об этом, если вас беспокоит вопрос, как вырвать молочный зуб дома.
3. Страх перед стоматологом. Ребенку в будущем предстоит ходить к стоматологу. Если удаление сопровождается волнением и страхом, то в дальнейшем перед визитом к стоматологу ребенок будет испытывать тревогу.
4. Зарастание десны. Если молочный зуб еще не выпал, то это говорит о том, что процесс нуждается в дополнительном времени. Значит, ткани еще не готовы к смене молочного зуба на постоянный. Как только молочный зуб выпадает, на его месте сразу появляется постоянный. А если молочный зуб удалить слишком рано, то за это время зарастает десна. В таком случае постоянному придется прорываться через заросшую десну.

Как видно, спешка с удалением часто неуместна. Если на этот счет имеются сомнения, то проконсультируйтесь с врачом.

Как проводится резекция корня зуба –

Смысл операции резекции заключается в отсечении бормашиной верхушки корня зуба вместе с «гнойным мешочком». И многих пациентов поэтому сразу интересует вопрос – сколько прослужит зуб после резекции. Нужно сказать, что операция никак не влияет на срок службы зуба, т.к. размер удаляемой части корня очень мал.

Резекция корня зуба является достаточно простой операцией, и длится она обычно от 20 до 40 минут. Передние зубы оперируются быстрее, что связано с удобством визуального контроля операции, но боковые зубы (6-7 моляры) – требуют от врача больше усилий и времени. На анимации ниже вы можете увидеть все основные этапы операции.

Резекция зуба: анимация

Подготовка к операции –

Резекция зуба может быть проведена только при условии отсутствии активного гнойного воспаления в области верхушки корня. Если присутствует припухлость десны или боль при нажатии на зуб – необходимо сначала снять активный воспалительный процесс.

Если операция планируется в зубе, корневые каналы уже были запломбированы, то стратегия тут может быть разной. Например, если канал этого зуба хорошо запломбирован на всем протяжении (кроме как у самой верхушки корня) – распломбировывать такой канал необязательно, ведь верхушка все-равно будет спиливаться. Во всех остальных случаях потребуется перепломбировка корневых каналов.

Методика операции –

Операция проводится под местным обезболиванием, и абсолютно безболезненна. Умеренные болезненные ощущения возникают только по окончании операции, что потребует приема обезболивающих препаратов. Чуть ниже вы сможете подробно увидеть ход операции на схематических изображениях и видео, но сначала мы обратив ваше внимание на основные моменты в ходе операции.

Основные этапы операции –

1. 

2. Резекция корня и удаление кисты – через созданное в кости отверстие хирург спиливает верхушку корня, и выскабливает хронический очаг воспаления (это может быть гранулема или киста). Последние отличаются друг от друга только размерами. Оболочка кисты должна быть убрана полностью, т.к. если оставить даже небольшой ее фрагмент – киста образуется снова.
3. Ушивание раны – после антисептической обработки раны края слизистой оболочки десны укладываются на место, и рана ушивается. В хороших клиниках пациенту сразу после операции дадут подержать лед, прижав его к щеке в проекции операции (это позволит снизить величину отека). Швы снимаются через 8-10 дней.

Схема операции (рис.5-10) –

Если киста была большого размера, то заживление кости можно простимулировать специальными костно-пластическими материалами на основе синтетического гидроксиапатита – препаратами «Колапол» или «Коллапан». В некоторых случаях при операции резекции может также применяться ретроградное пломбирование корневого канала (см.ниже).

Все 4 сразу: аргументы против

Несмотря на сложившуюся практику, когда за 1 визит можно расстаться лишь с одним, максимум двумя зубами, ограничений на количество удаляемых зубов нет. Все зависит от конкретного случая, и здесь имеются свои противопоказания.

Например, если зуб мудрости предстоит выпиливать, то множественное удаление не выполняют из-за сильного повреждения десны. Слишком большая рана сделает период реабилитации более трудным и долгим.

4 восьмерки одновременно не подлежат экстракции у гипертоников и тех, кто принимает антикоагулянты – препараты, разжижающие кровь. У таких пациентов повышен риск массивных кровотечений.

Иногда необходимо ввести большой объем анестетика, чтобы качественно обезболить операционные участки. Но существуют определенные рамки, за которые нельзя выходить. Если потребное количество анестетика превышает допустимый уровень, то проводится несколько вмешательств, а не одно.

Проблем с анестетиком не бывает при удалении двух соседних зубов в ряду: в этом случае не требуется обкалывать челюсть в нескольких местах.

Еще одной причиной для отказа от множественного удаления является нежелание самого пациента испытывать значительные трудности реабилитационного периода. После экстракции 4-х зубов болеть будет, соответственно, в 4-х местах, а в первые дни болезненность может распространяться на все челюсти. Но ряд пациентов, наоборот, стремятся именно к такому варианту, предпочитая «отмучиться» раз и навсегда.

Извлечение всех 4-х зубов мудрости не осуществляется также при выраженном воспалении десны, так как это может спровоцировать масштабный воспалительный процесс.

Процедура удаления коренного зуба

В каждой стоматологии процедура будет одинаковой. При наличии качественного современного оборудования процедура проходит быстро и безболезненно. Если пациенту страшно удалять зуб, то он должен понимать о последствиях, которые повлечет за собой такое решение. Одно из них – боль, которая может будет сильнее, чем после проведенной операции под анестезией.

Этапы удаления

Как вырвать коренной зуб, 8 этапов работы:

1. Осмотр и диагностические процедуры.
2. Обезболивание близлежащих участков.
3. Лигаментотомия.
4. Перемещение щипцов под десну.
5. Вывихивание.
6. Извлечение.
7. Осмотр и обработка образовавшейся лунки.
8. Наложение швов.

Если удаляется ретинированная восьмерка, то дополнительно потребуется разрез тканей. В этом случае десна после удаления коренного зуба зашивается, а для полного заживления потребуется больше времени.

До момента следующего посещения стоматолога то, как заживает коренной зуб после удаления, должен отслеживать сам пациент. При любых необычных болях необходимо связываться со стоматологом, который оперировал клиента.

Анестезия

Местная анестезия необходима для увеличения комфорта пациента. Она вводится перед тем, как удалить коренной зуб. Но не все препараты одинаково действуют на организм человека. Обезболивающие делятся на группы:

1. Аппликационная – подойдет только для несложных процедур. При работе со взрослыми не используется.
2. Инфильтрационная – подходит для несложных процедур, может использоваться для удаления подвижных резцов и моляров.
3. Проводниковая – используется при необходимости комплексного удаления или при сложных работах. Позволяет блокировать периферические ветви нерва для охвата большой зоны.
4. Внутрикостная – обезболивающее вводится напрямую в костную ткань, что позволяет оставить чувствительными окружающие мягкие ткани.
5. Интралигаментарная – преимущественно применяется при работе с детьми.

Во время подбора обезболивающего врач всегда должен узнать о наличии аллергии на какое-либо соединение, чтобы правильно подобрать состав для анестезии. Благодаря этим препаратам пациенту не приходится задумываться, больно ли удалять зуб.

Больно ли удалять корень зуба

Благодаря современным методам анестезии процедура проходит безболезненно. Больно ли вырывать зуб? Нет, а дискомфорт появляется только после прекращения действия обезболивающего.