Выпала пломба: ответы на самые популярные вопросы о проблеме

6 июля 2019

Сегодня качество услуг в сфере стоматологии достаточно высокое. Несмотря на этот факт, далеко не всем пациентам удается избежать неприятных моментов после лечения. Например, уже через несколько недель после посещения стоматолога некоторые могут жаловаться на то, что выпала пломба. Подобная ситуация вызывает недоумение, а также множество вопросов, на которые хочется получить ответы. Редакция портала UltraSmile.ru поможет вам узнать важную и полезную информацию на тему о том, что делать, если вылетела пломба из зуба. Подробности в статье.

Вопрос №1: почему пломбы могут выпадать и кто в этом виноват?

Если выпала пломба из зуба, то виноват в этом может быть непосредственно стоматолог, который проводил лечение, или сам пациент. Такая неприятная ситуация могла произойти спустя много лет после лечения или же через небольшой промежуток времени. Давайте рассмотрим основные причины, по которым это могло случиться.

Какие ошибки мог допустить стоматолог:

• врач поставил неверный диагноз и провел неправильное лечение: например, вылетела пломба из зуба из-за того, что стоматолог лечил кариес, хотя у пациента был пульпит. Из-за неверных действий врача очаг воспаления в зубе будет сохраняться и под пломбой, а в каналах образуется серозная жидкость или появится гной, который спустя некоторый промежуток времени просто вытеснит или выдавит пломбу,
• врач некачественно провел препарирование твердых тканей: перед тем, как нанести материал, стоматолог должен выровнять ткани. Если работа была выполнена недостаточно хорошо, то жевательная нагрузка впоследствии может распределяться неравномерно, а искусственный материал расколется и выпадет,
• несоблюдение пропорций при замешивании пломбировочного материала,
• использование некачественных или просроченных материалов,
• некачественное высушивание полости рта в момент проведения лечебных мероприятий: слюна, а также любая жидкость во рту могут ослабить свойства адгезивных составов,
• недостаточное время полимеризации материалов,
• излишки пломбировочного материала: если он выходит за пределы прикуса, то это будет доставлять дискомфорт. Кроме того, во время пережевывания пищи на него будет приходиться чрезмерная нагрузка, что приведет к появлению трещин и сколов, а пациенты потом будут задумываться, почему выпадают пломбы из зубов,
• нецелесообразность реставрации: например, зуб был разрушен более чем на половину, и на него целесообразнее было установить вкладку или коронку.

• пациент начал есть ранее, чем через 2 часа после лечения: не стоит удивляться тому, что вылетела пломба уже через пару дней после посещения стоматолога, если вы не выждали положенные 2 часа после ее установки и начали давать повышенную нагрузку на материал, который еще недостаточно затвердел,
• вы периодически употребляете «неправильную» пищу: орехи, сухарики, жвачки или тягучие конфеты (ириски), которые опять же дают повышенную нагрузку на пломбировочные материалы,
• внутренние заболевания организма: например, сердечно-сосудистые и эндокринные, а также гормональные патологии приводят к нарушению кровообращения. Как следствие, ухудшается питание зуба и окружающих его тканей. Сам зуб становится более слабым, он начинает трескаться, и качество фиксации композитного и фотополимерного материала ослабевает.

«Пять лет назад вылечила все зубы и поставила пломбы. На днях одна из них выпала, и я побежала к стоматологу. Конечно, врач посмотрел на меня странными глазами и заявил, что вообще то это нормально, потому что ее срок годности уже просто вышел, свойства материалов и адгезивного клея пропали, и удивляться тут нечему. А ведь действительно, наверное, стоматолог то прав, я об этом как-то и не задумывалась – думала, что пломба вечно стоять будет…»

ErinKa, отзыв со стоматологического портала gidpozubam.ru

Когда нужна временная пломба?

Когда пациент с кариесом приходит к дантисту с жалобами на боль в зубе, врачу важно оценить, насколько глубоко поражена единица, затронуты ли корни и каналы. Для этого он устанавливает «времянку» на 2-3 дня. Если нервные окончания задеты, и будет поставлена постоянная пломба, у пациента снова возникнет зубная боль и придётся перелечивать зуб. Временная пломба позволит избежать лишних затрат и стресса.

Стоматолог принимает решение об установке временного пломбировочного материала, если диагностирует у пациента:

• глубокий кариес;
• пульпит;
• периодонтит;
• гранулёму;
• кисту зуба;
• абсцесс.

Такая стоматологическая манипуляция актуальна, если нельзя провести лечение зуба за один визит или нужно сначала выполнить купирование воспалительного процесса. Ещё врач ставит такую пломбу на время, пока в лаборатории изготавливают культевые вкладки или протезы.

Вопрос №2: можно ли предупредить выпадение?

Чтобы не задумываться о том, что делать, если выпала пломба из зуба, постарайтесь предупредить эту ситуацию. Прежде всего выбирайте клинику и врача, в качестве работы которых можно быть уверенным на все 100%.

Читайте статью по теме: ТОП-30 клиник для лечения зубов, которые действительно оказывают качественные услуги.

Но и сами будьте бдительны. Во-первых, соблюдайте рекомендации врача относительно правил гигиенического ухода за полостью рта и питания. Во-вторых, придавайте значение любому тревожному симптому: появление оскомины, болезненных ощущений и сколов, образование трещин и изменение оттенка пломбировочного материала, отхождение материала от стенок зуба – все это поводы для обращения к стоматологу. В-третьих, раз в полгода проходите профилактические осмотры, чтобы врач своим профессиональным взглядом оценил ситуацию и вовремя решил проблему.

Выпала пломба у ребенка

И конечно же нельзя не упомянуть о выпадении пломбы у детей. Кариес и его лечение из молочного зуба нередко осложняется несколькими причинами, среди которых такие как маленький возраст ребенка, или страх перед стоматологом.

Кариес на молочных зубах развивается достаточно стремительно . Именно поэтому гигиена молочных зубов у детей должна иметь высокий приоритет. Если Вы действительно следите за здоровьем зубов ребенка и соблюдаете все необходимые меры гигиены и профилактики, то лечение и установка пломбы не займет более чем 30-40 минут.

Часто можно услышать рассказы о том, как доктор вылечил ребенку два зуба за 15 минут. Следует понимать, что лечение зуба, процесс достаточно сложный и требует определенного времени, и каждый этап должен быть выполнен тщательно и профессионально. Быстрая работа в данном случае не может быть показателем качества и мастерства. Берегите здоровье своих детей, не стоит позволять вводить себя в заблуждение. Вы вправе требовать от врача добросовестности и честного выполнения своей работы!

Вопрос №3: какими последствиями чревато выпадение?

Нередко бывает так, что выпала пломба и болит зуб. Это может свидетельствовать о развитии инфекционно-воспалительного процесса, образовании пульпита или периодонтита, кисты или абсцесса.

Однако если материал выпал, а зуб не болит, то тоже не стоит оставлять ситуацию на самотек. Помните о том, что после выпадения материала полость остается открытой, беззащитной перед бактериями. В нее могут забиваться кусочки пищи, которые будет сложно вычистить щеткой. Со временем мельчайшие остатки еды могут загнивать и опять же служить отличной средой для размножения бактерий, провоцирующих развитие воспалительного процесса.

Вылететь может не только постоянная, но и временная реставрация, под которую заложено лекарство или мышьяк. Медикаменты могут попасть из открытой полости в слюну, на слизистую и в желудок, что у некоторых пациентов вызовет аллергию, раздражение и зуд слизистой или отечность, расстройство ЖКТ.

Зубы, которые были вылечены и препарированы, могут иметь достаточно тонкие и ослабленные стенки, которые под жевательной нагрузкой быстро начнут разрушаться. Острые края твердых тканей при этом могут травмировать слизистую оболочку полости рта, а также повреждать эмаль антагонистов, расположенных на противоположной челюсти. Если вовремя не обратиться к врачу, то можно полностью потерять зуб.

Наиболее распространенные материалы, из которых изготавливаются постоянные пломбы

В любой ситуации материал подбирается исходя из ключевых запросов и финансовых возможностей пациента. Выпавшая пломба может быть заменена на аналогичный материал или же изделие любого другого типа.

Перед тем как поставить пломбу на зуб стоит обязательно ознакомиться с преимуществом тех или иных материалов:

• Металл. Основным недостатком у подобных пломб является вредная для организма ртуть, которая содержится в составе. Чаще всего металлические пломбы применяются на жевательных зубах, а так же в случае с поддесневыми дефектами. Не редко восстановление зуба пломбой из металла рекомендуется в ситуациях, когда эстетическая привлекательность не важна (к примеру, под коронкой).
• Стеклоиономерный цемент. Такая пломба имеет отличное краевое прилегание и отличается невысокой стоимостью. За счет специальных добавок зубные ткани питаются ионами фтора, что не позволяет кариесу развиваться вторично. Тем не менее, подобные пломбы являются очень хрупкими.
• Цемент. Изделия основе порошка и специальной жидкости так же препятствуют образованию повторных кариозных образований, однако не отличаются долговечностью, так как производятся из хрупкого материала.
• Композиты. Изделия, пришедшие на смену цементным пломбировочным материалам. Композиты отличаются от пластмасс наполнителем. Композиты бывают акрилосодержащими, светоотверждаемыми и на основе эпоксидных смол.
• Светокомпозиты. Так же подобные пломбы называют фотополимерными. Это наиболее востребованный и популярный тип материала для создания зубных пломб в нашей стране. Подобные пломбы отличаются эстетической привлекательностью, прочностью и долговечностью. Помимо этого, фотополимерные пломбы отличаются обширной цветовой гаммой и возможностью полировки.

Вопрос №4: сколько времени можно ходить без пломбы?

Выпала пломба: сколько можно ходить без нее? Это один из самых актуальных вопросов, которые задают люди в подобной ситуации. Здесь ответ будет таким: обратиться к врачу нужно как можно быстрее после того, как произошла подобная ситуация. Нельзя забывать о том, что потеря герметичности искусственного материала может привести к населению полости зуба патогенными микроорганизмами. Если в полость был заложен мышьяк, то потеря защитного барьера может привести к интоксикации организма при проглатывании вещества. Кроме того, если мышьяковистая паста будет негерметично изолирована, то это может привести к ожогу слизистой и некрозу1 костной ткани, поэтому промедление здесь недопустимо.

Признаки того, что скорого выпадет пломба

Первыми симптомами грядущего выпадения пломбы может стать дискомфорт во время жевания – неприятное чувство «песка на зубах». Микрозазоры между пломбировочным составом и зубом накапливают остатки пищи, что также вызывает неприятные ощущения. Если есть возможность самостоятельно рассмотреть зуб, то, как правило, можно заметить, что пломба начала частично разрушаться. Щели между зубом и пломбировкой постепенно расширяются, и пломба начинает шататься, что отчетливо чувствуется языком, если прижать ним пломбу.

Вопрос №5: почему болит зуб после выпадения пломбы?

Если выпала пломба, то нередко бывает ситуация, что после этого болит зуб. Что делать? Конечно же, обращаться к врачу. А причин появления болезненных ощущений может быть много:

• реакция тканей на внешние раздражители: если вылетела пломба, то болит зуб из-за того, что оголенные нервные окончания стали давать острую реакцию на термические раздражители, а также на механическое давление в процессе пережевывания пищи или во время гигиенического ухода. Как правило, болевая реакция быстро проходит после того, как исключается действие раздражающего фактора. Хуже, если боль сохраняется и в состоянии покоя – это может свидетельствовать о воспалении нерва (пульпит),
• инфекция: если выпала пломба из зуба, а вы не задумываетесь о том, что делать и продолжаете терпеть боль и дискомфорт, то воспалительный процесс может распространиться на корни и даже на соседние единицы,
• ошибки, допущенные врачом при лечении: в таком случае, материал вылетает достаточно быстро после посещения стоматологического кабинета, а причиной боли может стать, например, отломок инструмента в корневом канале.

Как будут лечить выпавшую пломбу

Решение этой проблемы не сложное. Врач-стоматолог решит ее очень просто. Разумеется у каждого, в такой ситуации возникает множество вопросов, таких как болезненное ли лечение, или будут ли сверлить зуб. Давайте рассмотрим какие меры будут приняты врачом, как проходят все процедуры поэтапно.

Сперва доктор будет препарировать кариозную полость зуба. Металлическими и алмазными борами врач удалит все пораженные кариесом ткани зуба. Эта процедура требует особой тщательности, ведь остатки кариеса могут спровоцировать повторное его развитие. Даже если при пломбировании такой полости будут использованы самые дорогие материалы, нет никакой гарантии, что пломба прослужит долго. При этом кариес будет продолжать прогрессировать.

Второе, что будет делать стоматолог-правильное формирование зубной полости. Каждый материал имеет свои требования к формированию зубной полости для пломбы.

Из-за спешки врача, многие крайне важные этапы реставрации могут быть упущены или проведены недобросовестно, поэтому для реставрации и повторного пломбирования стоит уделить особое внимание выбору специалиста.

Вопрос №6: что можно сделать в домашних условиях?

Вылетела пломба из зуба, а вы не знаете, что делать? Прежде всего прополощите полость рта при помощи содо-солевого раствора. При возникновении боли примите обезболивающие препараты – «Кетанов», «Нурофен», «Баралгин», «Темпалгин». Подойдет любой препарат, который не противопоказан и в подобных случаях приносит вам облегчение.

Далее необходимо записаться на прием к врачу. До похода к стоматологу старайтесь не жевать на больном зубе (это может привести к его быстрому разрушению или к появлению боли), усильте гигиену полости рта, используйте ирригатор, чтобы удалить мелкие остатки пищи из образовавшейся полости.

Восстановление пломбы во время беременности

Отложенный визит к специалисту может иметь крайне негативные последствия. В разрушенных зубах часто развиваются инфекции, которые могут причинить будущей маме множество неприятностей на последних сроках беременности, и даже после родов.

Вопрос №7: можно ли поставить пломбу на место самостоятельно?

Выпала пломба. Что еще сделать до приема врача? Чтобы защитить образовавшуюся полость от бактерий и пищи, можно самостоятельно закрыть ее при помощи кусочка ватки или бинта. Однако менять такой защитный барьер придется довольно часто. Делать это нужно после каждого перекуса, чаепития или приема пищи. Дополнительно нужно полоскать рот при помощи антисептиков (например, «Мирамистин»), отваров трав (подойдут ромашка и шалфей), содового раствора. А вот думать о том, чтобы сделать самодельную пломбу или уж тем более приклеить ее, не стоит. Такими действиями вы можете только усугубить ситуацию, вызывать повреждение или инфицирование тканей.

Совет № 2: не прибегайте к рекомендациям из интернет-форумов

Временная пломба выпала, и вы не знаете, что делать в этой ситуации? Прежде всего, откажитесь от идеи воспользоваться опасными рекомендациями некоторых пользователей сети интернет. Ни в коем случае нельзя делать следующее:

• закрывать образовавшуюся полость жвачкой: вы можете занести внутрь заражение,
• выковыривать остатки пломбы и находящегося внутри лекарства иголкой или другими острыми предметами: велика вероятность повреждения мягких тканей полости рта. В процессе проведения манипуляций есть риск сломать иголку, а вытащить отломок самостоятельно будет невозможно, что приведет к развитию воспаления. Применение острых предметов чревато прямо противоположным эффектом – вы загоните вглубь остатки лекарства и бактерии из внешней среды,
• самостоятельно закладывать внутрь антибиотики или таблетки: это может усилить боль, ухудшить состояние пульпы, дентина и окружающих тканей.

Вопрос №8: как будет решать проблему стоматолог?

Все зависит от того, какая у вас вылетела пломба. Если временная, которая была предназначена для удержания лекарственного состава или мышьяка, то врач предварительно оценит ситуацию. Например, если в зуб был заложен мышьяк, то целесообразно выяснить, есть ли смысл ставить его повторно или же нерв уже «убит» и полость можно очищать, пломбировать. При необходимости специалист снова заложит лекарство и поставит временный материал.

Если была установлена постояннаяпломба и она выпала, то необходимо будет удалить остатки материала, затем провести асептическую обработку полости и корневых каналов, при необходимости вылечить воспаление, и затем уже можно будет ставить новую пломбу.

Временно — это сколько?

Период установки такой пломбы зависит от цели и клинической ситуации. Он может составлять от 3 дней до нескольких месяцев. Если доктор использует пасту на основе мышьяка, то дальнейшее лечение проводят через 3-5 дней, максимум — неделю. Нельзя ходить с мышьяком в зубе дольше, так как он может не только умертвить нерв, но и разрушить здоровые ткани.

Если использованный материал необходим для защиты от попадания внутрь каналов пищи и бактерий при их санации, лечении воспаления, он может находиться в зубе несколько недель. При более длительном лечении дантист может заменять временные пломбы, если возникает необходимость в закладывании новой дозы лекарства.

Вопрос №9: что делать, чтобы реставрация прослужила максимально долго?

Первое правило – выбирайте профессионального врача, который качественно проведет лечение и правильно установит пломбу.

Второе правило – откажитесь от пережевывания вылеченным зубом слишком твердых продуктов питания, а также жвачек и тягучих конфет.

Третье правило – будьте чуткими и внимательными к малейшим изменениям в состоянии пломбировочного материала и самого вылеченного зуба. Если есть подозрения на то, что реставрация скоро выпадет, то не затягивайте с обращением к врачу. Ну и в принципе не забывайте посещать стоматолога раз в полгода – для сохранения гарантии и оценки состояния зубов в принципе.

Notice

: Undefined variable: post_id in
/home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php
on line
45Notice
: Undefined variable: full in
/home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php
on line
46

Оцените статью:

(4 оценок, среднее: 4,50 из 5)

зубная пломба

1. Костина И.Н., Николаева А.А. Мышьяковистый некроз челюсти: осложнения при лечении пульпита зубов. Проблемы в стоматологии, 2010.

Эксперт «Если зуб сильно разрушился, больше чем наполовину коронки, то необходимо оценить целесообразность повторной установки пломбы. Возможно, лучше поставить коронку или культевую вкладку, провести укрепление корня на штифте – эти решения позволят восстановить анатомию и функциональность поврежденного». Стоматолог-терапевт Варламова Татьяна Витальевна

Консультирующий специалист

Варламова Татьяна Витальевна

Специализация: Стоматолог-терапевт Стаж: 6 лет

Цена на лечение зубов в Казани

Комментарии

На днях выпала временная пломба, врач закладывал внутрь лекарство, которые вышло не до конца. Можно ли его как-то вытащить и стоит ли это делать? На прием идти только через два дня.

Ирина Анатольевна (17.07.2019 в 23:35) Ответить на комментарий

Уважаемая Ирина Анатольевна! Пытаться вытаскивать лекарство из полости зуба различными посторонними предметами не стоит, так вы можете травмировать стенки зуба или окружающие зуб мягкие ткани. Максимум, что вы можете сделать – это тщательно полоскать рот при помощи антисептиков или отвара трав, но лучше всего будет оставить лекарство там, где оно сейчас находится. Чтобы лекарственный препарат оставался внутри, можно закрыть его небольшим кусочком бинта или ватки. Периодически стоит менять ватку (в частности, после каждого перекуса), а также тщательно очищать полость рта от бактерий и остатков пищи.

Редакция портала UltraSmile.ru (22.07.2019 в 09:14) Ответить на комментарий

Напишите свой комментарий Отменить ответ

Рекомендации

Клиника «Доктор Мартин» оказывает услуги по лечению пациентов с установкой временной пломбы, если этот этап необходим для более эффективного лечения. Наш центр предоставляет гарантии на работу специалистов и материалы, однако, вероятность выпадения временных пломб не исключается.

Чтобы снизить риски открытия полости зуба при выпадении пломбы, наши специалисты рекомендую:

• использовать для ухода за зубами щетки низкой степени жесткости;
• уменьшить нагрузку на пораженный зуб;
• исключить влияние резких температурных перепадов (включая прием в пищу блюд разной температуры);
• не трогать пломбы ни языком, ни какими-либо предметами.

Установка временной пломбы является обязательным промежуточным этапом при лечении многих стоматологических заболеваний.

Соблюдение всех рекомендаций, профессионализм врача и качественные материалы снижают вероятность выпадения временных пломб до минимума. Если пломба все-таки выпала, рекомендуем связаться с нашими специалистами для получения консультации и выполнения записи на прием в ближайшее время.

Акции

-13%

Безметалловая зубная коронка из диоксида циркония 40000руб.
35000руб. получить
-27%

Зубы за 1 день на имплантах Straumann по технологии ProArch! 300000руб.
220000руб. получить
-25%

Съемный протез на 1 челюсть 40000руб.
30000руб. получить
-19%

Германские импланты XIVE Friadent 80000руб.
65000руб. получить

Совет № 3: во время еды накройте зуб ватой и не жуйте на нем

Помните, что при отсутствии временной пломбы внутренняя полость остается беззащитной перед бактериями и мелкими кусочками пищи. Если в корневые каналы попадут частицы еды, то их сложно будет удалить, они начнут загнивать, что приведет к воспалительному процессу и необходимости проводить перелечивание каналов. Чтобы оградить зуб от подобной проблемы, перед употреблением пищи приложите к открывшейся полости стерильный бинт или кусочек ваты. С этой же целью старайтесь жевать на противоположной стороне челюсти.

Временная пломба – это не только «крышка», плотно закрывающая лекарства внутри, но и защита от внешних воздействий и повреждений. Если материал выпал, то зуб становится уязвим, он подвержен бактериям и любым механическим воздействиям, может сколоться и обломиться. Еще и по этой причине стоит отказаться от пережевывания пищи (особенно твердой) на больном зубе. Вероятность разрушения тканей тем больше, чем тоньше стенки зуба и больше размер препарированной полости.

После каждой трапезы важно выполнять полоскания антисептиками, чтобы «обезвредить» бактерии, обитающие в полости рта, и вымыть остатки пищи. Если этого не сделать, то после удаления ватки все это может оказаться внутри открытой полости.

Совет № 5: срочно обратитесь к врачу

Выпала временная пломба: что делать? Единственно верное решение – как можно быстрее записаться на прием к врачу, даже если вы посетили его несколько дней назад и в планы повторный визит не входил.

Помните, временная пломба – это свидетельство того, что зуб еще не до конца долечен или восстановлен. Если же она выпала, то это увеличивает риск того, что потом придется начать длительное дорогостоящее лечение заново или совсем остаться без зуба. Если инфекция в корневых каналах на момент выпадения временного материала не до конца уничтожена, то она может легко распространиться на соседние единицы и ткани, по кровеносной или лимфатической системе перебраться во внутренние органы.

При отсутствии мер увеличивается вероятность скола коронки и ее полного разрушения, травмы и повреждения слизистой (ведь после выпадения материалов образовавшаяся полость может иметь острые края).