Керамика E.max Press может представлять собой различные стоматологические объекты: виниры, коронки, накладки и вкладки. Из какого материала делать вкладки – решает сам врач-стоматолог.
Область применения
Область применения керамических вкладок E.max Press обширна. Керамическая вкладка используется от обычного протезирования до установления накладок на зубы, для их безупречной красоты (люминиры).
В состав вкладки входит оксид циркония, который используется для создания более прочных конструкций, например, для восстановления анатомической целостности зубов, а дисиликат лития – для более лёгких конструкций (например, для реставрации передних зубов). Также в ее состав входит стеклокерамика и кристаллы лейцита, что повышает общую прочность конструкции.
Керамическая вкладка E.max долгое время употребляется для изготовления такого вида конструкций:
- Виниры и люминиры. Раньше виниры производились из фотополимеров, но малый срок эксплуатации заставил современных стоматологов отказаться от них. Безметаллические виниры красивее и прочней.
- Коронки: классический стоматологический элемент, который вместе с E.max обрел вторую жизнь. Для фронтальных зубов – это лучшее решение, по сравнению с металлокерамикой.
- Вкладки: альтернатива фотополимерам, которые имеют особенность истираться со временем. Изготовленные в специальных условиях, керамические вкладки более долговечные и менее подвержены стиранию. Исключением для E.max является невозможность установки мостовидных протезов большой протяженности.
Эстетическая улыбка всегда привлекала людей. Современная стоматология использует любые возможности и средства для улучшения внешних показателей зубного ряда.
Появление керамической вкладки E.max Press на рынке около 20 лет назад взорвало рынок стоматологических услуг, ибо это было поистине крупный прорыв. До этого использовались металлокерамические вкладыши, которые наносили вред для ротовой полости пациента.
Уход за винирами
Виниры любых разновидностей, будь то керамические, фарфоровые, и другие, требуют такого же ухода, как и за природными зубами. Но есть дополнительные рекомендации для сохранения эстетического вида и продления срока службы накладок, а именно: сокращение употребления пищи с красителями, так как есть риск того, что соединительный цемент может изменить свой оттенок; не подвергать зубы с накладками усиленной нагрузке для избежания отклеивания или повреждения накладок и каждые полгода проводить профилактические осмотры в стоматологической клинике.
Преимущества
Специалисты подчеркивают следующие достоинства конструкции:
- Большой опыт применения керамических вкладышей во всём мире. Зарегистрировано более 30 млн реставраций.
- Высокая прочность конструкции. Обусловлено это тем, что при создании вкладышей используют метод прессования, что гарантирует твёрдость и однородность материала.
- Эстетика. Коронки и люминиры позволяют стоматологам тонко работать с прозрачностю, цветом, бликами, чтобы добиться максимальной естественности.
- Легкий вес. Пациент быстро привыкает к ощущению чего-то нового на зубах.
- Антиаллергический состав. Аллергикам крупно повезло. E.max Press имеет отличную биосовместимость с человеческим организмом, так что пациенты могут не переживать за возможные аллергические реакции.
- Надежность. Такая конструкция служит много лет.
Виды
Под брендом IPS E-max, принадлежащим международной компании Ivoclar Vivadent AG, выпускаются сразу несколько разновидностей заготовок, которые могут использоваться в соответствии со спецификой клинической картины и рекомендациями стоматолога. К их числу относятся:
- Press – стандартная модификация, используемая в большинстве случаев;
- ZirPress – специальный облицовочный состав;
- CAD – стеклокерамические блоки-заготовки;
- ZirCAD – составы, дополненные циркониевым диоксидом;
- Ceram – композитный материал для внешнего слоя.
Стоит отметить, что модели, представленные в линейке, отличаются высокими показателями прочности и визуальной эстетики. Благодаря им стоматологическая реставрация вышла на новый уровень, позволяющий создавать идеальную улыбку без лишних временных затрат.
Показания к применению
E.max Press показаны:
- для создания керамических коронок;
- для реставрации зубной эмали и зуба;
- для установки имплантов;
- для устранения зубных дефектов (щелей между зубами);
Конструкция имеет и противопоказания:
- Парафункции челюсти (бруксизм); наличие вредных привычек (грызть ногти, открывать различные предметы зубами и т.д.);
- флюороз (переизбыток фтора, который выражается в пожелтении зубов);
- любые другие ортопедические конструкции в ротовой полости (они блокируют установку e.max-керамики (брекет-система , ритейнер)).
Показания и противопоказания к установке виниров из пресс керамики
Виниры (не только керамические) чаще всего устанавливаются на передние зубы, которые видны во время улыбки, а современные материалы позволяют проводить установку даже на вторые премоляры. Практически, это единственный способ восстановить зубы с сильными повреждениями за короткий срок. Данный вид микропротезирования подходит как для здоровых так и для депульпированных зубов с целью устранить внешние проблемы зубного ряда, связанные с несовершенной формой или цветом эмали.
Чаще всего, пластины из прессованного керамического материала используются в следующих случаях:
- дефекты зубной эмали или дентина;
- изменение цвета эмали по причине кариеса;
- сколы или трещины;
- большие межзубные промежутки (диастемы, тремы);
- системная или очаговая деминерализация;
- кривизна зуба (чаще всего — небольшая);
- изменение цвета пломб или зубной эмали в результате лечения различными антибиотиками.
Также, существуют и противопоказания к данному методу протезирования, как и у любого другого вида лечения. Стоматологи-ортопеды не рекомендуют ставить пластины из керамики при следующих показаниях:
- кариозные поражения эмали и болезни пародонта;
- сильно разрушенные зубы либо установленные на них слишком большие пломбы, в связи с чем, произойдет потеря твердости зубной поверхности, что приведет к его разрушению, в случае установки накладки;
- при непроизвольном сжимании и скрежете зубов (бруксизме).
Данные противопоказания применимы не только к керамическим винирам, любые микропротезы подобного рода должны устанавливаться только на вылеченные зубы. Поэтому, на приеме у ортопеда собирается тщательный анамнез для составления более корректного плана лечения, в связи с чем, пациенту могут потребоваться услуги стоматолога-терапевта или гигиениста.
Планирование и этапы установки E.max
Чтобы избежать неожиданных неблагоприятных последствий, перед установкой вкладки E.max проводят точную диагностику и выявляют наличие всевозможных противопоказаний. Врачи могут применить лицевую дугу, артикуляторы, восковое/компьютерное моделирование к конструкциям, носящим временный характер. В тяжелых случаях пациентам назначается аксиография.
Специалисты выделяют несколько поочерёдных фаз протезирования:
- Сначала изготавливается слепок челюсти, которая нуждается в реставрировании. После этого на этом макете моделируется зуб нужной формы из воска. Наружный вид исходника максимально точно повторяет естественный вариант.
- Врач, на основе анализов, осмотра и исследования ротовой полости определяет, какая конструкция требуется в конкретном случае (коронка, винир, или цельный зуб). Материал помещается в специально предназначенную печь, куда добавляется керамическая заготовка.
- После завершения процесса приготовления заготовки, зубной техник корректирует модель под пациента.
- На готовую конструкцию наносится стоматологическая глазурь, чтобы зубы приняли натуральный цвет эмали. Этот процесс будет проводиться в стоматологическом кабинете, чтобы врач смог оценить состояние заготовки.
- Окончанием процедуры является создание надежных креплений конструкции. При необходимости может проводится коррекция.
- Закрепление готового протеза в полости вашего рта.
Разработчики E.max Press со всей ответственностью подошли к процессу фиксации. Существует традиционный, адгезивный и самоадгезивный способы крепления. Также имеется огромный выбор стоматологических композитных клеев, чтобы подобрать оптимальный вариант индивидуально каждому пациенту.
Этапы протезирования
Цельнокерамические зубные коронки из пресс-керамики, с которыми работают стоматологи в нашей клинике, изготавливаются по прогрессивной технологии поэтапно:
- подготовка ротовой полости с возможным лечением и минимальным обтачиванием зубов;
- снятие зубочелюстного слепка;
- изготовление в лаборатории восковой модели будущей коронки;
- фрезеровка будущей коронки из специальной керамической заготовки или моделирование коронки из керамической массы с последующим обжигом;
- нанесение поверхностных керамических слоёв;
- примерка и возможная финальная коррекция;
- фиксация коронки врачом посредством специального композита.
Возможные осложнения
Керамика E.max – это абсолютно щадящий материал, который в редких случаях может вызывать некоторые проблемы. Среди осложнений могут наблюдаться:
- Расхождение цветов (если процесс изготовления был нарушен);
- Заметное краевое прилегание (косвенный эффект, когда конструкцию можно легко отличить от натуральной эмали по заметному цветному ободку);
- Неправильная форма зуба (чаще всего может выявиться на фронтальной части резцов);
- воспаление дёсен или внутренних слоёв зуба.
Чтобы избежать этих проблем, специалист, установивший конструкцию, должен советоваться с наблюдающим пациента стоматологом.
Почему именно керамика
Термин «керамика» в переводе с древнегреческого означает гончарная глина. На химическом уровне глина представляет собой силикат алюминия, имеющий аморфную структуру. Свойства керамики после обжига делают ее чрезвычайно прочной, а потому попытки ее применения в стоматологии начались еще два столетия назад.
Однако серьезные успехи в применении керамики были достигнуты относительно недавно и были вызваны тщательным изучением химических свойств этого материала. Именно керамика обладает наиболее значительным сходством как по прочностным, так и по оптическим свойствам с натуральными зубами, что и привлекло к ней повышенный интерес со стороны стоматологов.
В качестве материала для изготовления реставраций, таких как виниры, вкладки или коронки керамика, в том числе
прессованная керамика, может предложить оптимальное сочетание функциональности и эстетических характеристик.
Основой работы при изготовлении реставраций является моделирование. Для этого выполняются слепки челюстей пациента, на основании которых создается восковая модель и формируется внешний вид будущих реставраций. Готовую керамическую заготовку помещают в пресс, где под высоким давлением керамика прессуется и получает свои характеристики. После этого готовая конструкция помещается в печь и подвергается обжигу, в результате которого она получает законченный вид и свойства.
Основные отличия от металлокерамики
Когда стоит выбор между металлической коронкой и безметалловой керамикой, следует рассмотреть главные отличия этих двух вариантов протезирования. Оценивать нужно по прочности, биосовместимости и эстетике.
Отличия безметалловых микропротезов от металлокерамических:
- Не имеют металлического каркаса, благодаря чему имитируют цвет и структуру природных зубов, поэтому применяются для решения как функциональных проблем, так и эстетических.
- Не приводят к воспалению десен, так как максимально точно прикреплены. Здесь также имеет значение отсутствие металла, что исключает окисление.
- Они тоньше, а значит, требуют меньшей обточки эмали, благодаря чему зубы сохраняются на долгий срок.
Альтернативой коронки будет вкладка. Такой вариант рассматривается при незначительном разрушении зуба, когда его еще можно сохранить. Вкладкой выступает своеобразная пломба, которая в разы прочнее и естественнее по внешнему виду, чем обычная.
Как долго прослужит керамическая коронка?
Срок службы керамических коронок, установленных в Dзен стоматологии, практически не ограничен. Сами коронки великолепно выдерживают даже высокую нагрузку при пережевывании пищи. Возникающие сколы легко реставрируются с помощью полировки. Отсутствие каркаса из непрозрачного металла делает любые повреждения на поверхности цельнокерамической коронки практически незаметными.
Изнашивается в процессе эксплуатации не столько коронка, сколько цемент, на который она крепится на зуб. Со временем этот цемент становится все более пористым из-за слюны, так или иначе попадающей под коронку, адгезивные свойства его теряются, под коронку начинают проникать бактерии и микробы. Если не заменить коронку вовремя, начнется разрушение опорного зуба. Поэтому нельзя пренебрегать бесплатными профилактическими осмотрами у стоматолога, на которые приглашаются пациенты Dzen стоматологии раз в полгода.
Отзывы
Применение стоматологической керамики позволяет специалистам зуботехнической лаборатории создать протезы, внешний вид которых максимально приближен к естественным элементам челюстного ряда.
Благодаря усовершенствованному составу, по прочности эти изделия лишь незначительно уступают металлическим конструкциям.
Делитесь своим опытом использования протезов из стоматологической керамики в разделе комментариев, завершающем статью.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Теги несъемные протезы протезирование
Понравилась статья? Следите за обновлениями
Нет комментариев
Сколько стоит установка керамической коронки?
Цена изготовления индивидуальной керамической коронки в лаборатории Дзен Стоматологии составляет 20 000 рублей. Полная стоимость установки керамической коронки «под ключ» будет складываться из:
- стоимости подготовки зуба под коронку;
- стоимости слепков;
- стоимости изготовления временной коронки;
- стоимости самой безметалловой конструкции.
Конечная сумма будет зависеть от сложности случая и набора используемых при протезировании манипуляций. Помните, что перед установкой любой коронки зуб необходимо обязательно качественно пролечить. От того, насколько качественно зуб подготовлен, также зависит и срок службы коронок.
История появления
Впервые керамика была использована в стоматологической практике в 1774 году. Французский аптекарь Алексис Душатье изготовил из фарфора зубной протез, который опробовал на себе.
Несмотря на высокую степень усадки во время обжига, по качественным характеристикам этот материал значительно превосходил используемую в то время слоновую кость.
С 1844 года было начато промышленное изготовление фарфоровых коронок в Германии, Англии, Америке. В 1962 году было запущено производство искусственных зубов из металлокерамики.
Непрерывное совершенствование технологии изготовления фарфора позволило к концу 20 века начать выпуск цельнокерамических протезов, которые приобрели огромную популярность в ортопедической стоматологии.
Технология получения
Изготовление осуществляется в несколько этапов:
- После тщательной проверки качества и чистоты смеси, называемой шихта, ее помещают в специальные емкости для плавления материалов.
- Смесь компонентов обжигают до тех пор, пока не образуется стекломасса.
- Полученный расплав резко охлаждают, в результате чего он растрескивается. Данный процесс носит название фриттование. Он позволяет получить мелкокристаллический порошок, составляющие части которого тщательно перемешаны.
- Для окрашивания полученной смеси в нее добавляют различные пигменты, позволяющие добиться максимального сходства итогового материала с зубным покрытием.
В дальнейшем из полученного порошка специалисты зуботехнической лаборатории изготавливают различные конструкции: протезы, коронки, вкладки.
В видео представлен процесс литья и прессования керамики.
