Из чего изготовить коронку на зуб, чтобы она прослужила как можно дольше

Одним из самых распространенных способов реставрации зубов является установка коронок. Такой процесс называется протезированием, и с его помощью удается восстановить не только функции зубного ряда, но и вернуть прежнюю их эстетичность. После установки коронок пациенты часто забывают уточнить у специалиста информацию о сроке их службы, ведь они имеют определенный ресурс. Он зависит от разных факторов, и поэтому очень важно досконально разобраться в вопросе о том, когда следует менять зубные коронки, а также на что. Ведь от этого зависит не только комфортное употребление пищи, но и общее состояние ротовой полости.

Коронки на зубы в нашей клинике

Поставить крепкие зубные коронки по индивидуальному слепку помогут специалисты клиники «Берёзка». Наши врачи работают по самым современным протоколам лечения, что обеспечивает максимальную схожесть искусственной коронки с настоящей. Высокотехнологичные материалы обеспечивают длительную носку даже при усиленной эксплуатации коронки.

Изготовление коронки по индивидуальному слепку обеспечивает самое комфортное использование. А бюджетные цены позволяют восстановить красоту и функциональность челюстей человеку с любым доходом.

Бесплатная консультация!

Познакомиться со специалистами клиники «Берёзка» и определиться с необходимостью установки коронки можно на бесплатной консультации. Наши врачи уверены, что пациент, однажды побывав в их руках, точно вернётся на лечение. Этому способствует красивая и комфортная обстановка в кабинетах, приветливый и вежливый персонал, а также высокий профессионализм стоматологов.

Что такое зубная коронка

Видимая часть натурального зуба — коронка. Она чаще всего разрушается из-за кариеса, травм или процесса деминерализации. Восстановить её можно искусственным протезом — зубной коронкой. Она может быть временной — на период лечения, или постоянной — на каждый день. В некоторых случаях коронками исправляют форму имплантов при их повреждении.

Противопоказания

Как любая медицинская манипуляция, установка коронок имеет противопоказания. Случаи, при которых процедура не проводится:

• запущенный пародонтит;
• бруксизм — скрежетание зубами;
• хрупкая эмали;
• зубы небольшого размера и неправильно расположенные;
• патологический прикус, когда резцы заходят один на другой.

Иногда противопоказанием к установке коронки из определённого материала может служить возраст пациента. Тогда ему предлагают другой способ восстановления целостности зубного ряда.

Чем грозит неправильный уход после протезирования

Неприятный запах изо рта и видимый налет – это только поверхностные проявления недостаточной гигиены. На самом деле последствия куда более серьезнее:

• Налет, скапливаясь у поверхности десны, способствует формированию зубного камня.
• Зубной камень, в свою очередь, является очагом развития бактерий.
• Продукту жизнедеятельности вредоносных микроорганизмов оказывают разрушительное воздействие на натуральные ткани зубов и мягкие ткани, провоцируют воспаление десен.
• Когда десна воспаляется, ее структура становится рыхлой. Такая десна не способна защищать пришеечную область зубов.
• При отсутствии лечения безобидное на первый взгляд воспаление десен приводит к гораздо более серьезным последствиям – пародонтиту, образованию десневых карманов.

Проще говоря, гигиена зубов и здоровье ротовой полости – неразрывно связанные понятия.

Какие они бывают: материалы

Коронки делают из различных материалов: одни из них более прочные, другие подходят только в качестве временной меры. От этого зависит и их стоимость, сложность изготовления и установки.

Металлокерамика

Изделие имеет каркас из металла, а сверху покрыто керамикой.

Коронки из металлокерамики подходят для установки только взрослым пациентам.

Металлокомпозитная

Каркас коронки выполнен из сплава хрома и кобальта. Сверху он закрывается фотополимерным композитом: пока он мягкий, ему придаётся форма, после чего она закрепляется УФ-лучами.

Людям с металлокомпозитными коронками нужно придерживаться диеты, чтобы искусственные зубы не меняли цвет. Не рекомендуется употреблять напитки с красителями и продукты с высоким содержанием пигмента.

Золотая

Самый старый материал для изготовления коронок — золото.

Лучше всего устанавливать коронки из золота на задние зубы, где их почти не будет видно.

Диоксид циркония

Современный материал для коронок — диоксид циркония. Он прочный, эстетичный, не вызывает аллергии и долго служит. Но имеет достаточно высокую стоимость, поэтому по бюджету подходит не всем.

Безметалловая

Современные синтетические материалы могут полностью заменить металл в составе коронки. Они не менее прочные, а выглядят максимально похоже на естественные зубы.

Керамическая

Лучше всего подобрать цвет коронки получается при изготовлении из керамики. Они не смотрятся искусственно, так как довольно прозрачные.

Они отлично подходят для замены резцов. Но для жевательных зубов коронки из керамики слишком хрупкие и не выдерживают такой нагрузки.

Фарфоровая

Коронки из фарфора не столь популярны, но постепенно становятся всё более востребованными. Они легко и прочно фиксируются, из-за чего снижается риск расшатывания. Изделия из фарфора долго служат, не портятся из-за перепадов температуры и не окрашиваются от еды. При этом коронку можно выполнить анатомической формы, максимально точно повторив рельеф зуба, что обеспечивает комфортное ношение. Выглядят они очень эстетично, а ещё гипоаллергенны.

Из минусов стоит отметить их неплотное прилегание к зубу, из-за чего возможно возникновение шеечного кариеса. Коронки довольно хрупкие, при этом способны разрушить соседние здоровые зубы. Изделие не подходит пациентам с тонкой эмалью. Кроме того, стоимость таких коронок довольно высокая, что доступно не всем.

Комбинированная

Сочетая несколько материалов, удаётся создавать коронки, объединяющие их лучшие свойства. Изделие подходит для использования на передних и задних зубах: они эстетично выглядят и выдерживают жевательную нагрузку. Но такие коронки недолговечны, поскольку быстро стираются, иногда деформируются. Зато их установка не наносит удара по бюджету.

Пластмассовая

Коронки из пластмассы используются в качестве временной меры. Они изготавливаются на месте и устанавливаются в тот же день на место удалённого или пролеченного зуба. Стоимость таких коронок невысока. Но использовать их в качестве постоянных невозможно, так как они не выдерживают длительную жевательную нагрузку.

Период носки

Носить временные коронки долго не имеет никакого смысла, обычно их используют до тех пор, пока не настанет время установить постоянные конструкции. В среднем это не более двух недель, однако в сложных случаях может потребоваться чуть больше времени. В любом случае лечащий врач обязательно сориентирует своего пациента относительно сроков лечения.

Конечно, при желании пациент может носить временные протезы и несколько месяцев. Но со временем на них могут появиться сколы, они могут изменить первоначальный оттенок. Временная коронка помогает быстрее привыкнуть к постоянному протезу, в результате человек не чувствует дискомфорта и практически не ощущает присутствие во рту инородного предмета.

Стоимость таких коронок будет во многом зависеть от используемого мастером материала, а также от метода изготовления. Прямой метод позволяет существенно сэкономить, готовые протезы также стоят меньше. При этом придется выбирать: высокое качество и эстетическая составляющая или же низкая стоимость.

Типы коронок

От количества отсутствующих зубов, наличия протезов и других индивидуальных особенностей пациента зависит то, коронка какого типа ему подойдёт. Определить заочно это невозможно, так как нужен осмотр специалиста.

Мостовидные протезы

Подходят людям, потерявшим более одного зуба. Протез изготавливается на все недостающие единицы, а его части соединяются металлическим мостом. Для закрепления коронок нужны здоровые жевательные зубы. Таким способом проводится только комплексное протезирование.

Коронки с опорой на импланты

Если у пациента есть импланты, закрепить коронку можно за них. Это предотвратит разрушение здоровых зубов, которое может произойти из-за лишней нагрузки. Но способ подойдёт только тем, у кого импланты уже установлены.

Коронка на один зуб

При разрушении одного зуба, коронка может быть установлена только на него. Обычно такое происходит после глубокого кариеса или травм. Перед установкой коронки оценивается состояние пародонта, челюсти и тканей дёсен. Иногда проводятся дополнительные операции по наращиванию костной пластины.

Фиксация на штифт

Самый редкий способ протезирования — установка коронки на штифт. Он достаточно травматичный и несёт риск осложнений, поэтому почти не используется. Если другие способы протезирования пациенту недоступны, коронку устанавливают на штифт, но делают это в несколько этапов под контролем специалистами на каждом из них.

Отказ от вредных привычек

Курение негативно сказывается на здоровье нашего организма, но в первую очередь оказывает влияние на зубы. В результате искусственные коронки постепенно начинают накапливать налет и менять свой оттенок. Подобную реакцию вызывает и излишнее потребление кофе, чая и напитков, содержащих красители, так что следует контролировать не только гигиену полости рта, но и ежедневные привычки, особенно тем, кто любит использовать зубы не по назначению (открывать бутылки, отгрызать твердые предметы и т.д.).

Способы изготовления коронки

Ортодонтические изделия могут быть изготовлены несколькими методами. Каждый из них имеет свои достоинства и недостатки.

Литые изделия

Прочные и долговечные коронки изготавливают при помощи литья. Для этого используется цельный кусок металла. Способ подходит не для всех материалов.

Штампованные

Более бюджетные, но менее прочные протезы изготавливают штамповкой:

• в стоматологическую наковальню устанавливается форма;
• с помощью резиновых колец получают штамп;
• коронку изготавливают с использованием специальных молоточков, отличающихся по форме и размеру;
• изделию придаётся окончательная форма небольшими щипцами.

Такие коронки служат меньше литых, зато значительно дешевле в производстве.

Как изготавливается коронка на зуб

Перед началом выполнения протеза определяются с размером и формой изделия. Для этого пациент проходит:

• осмотр у врача;
• общую и прицельную рентген-диагностику;
• 3D — визуализацию на экране компьютера всей челюсти и конкретного зуба.

Затем врачом подбирается материал, из которого будет выполнена коронка. Это зависит от того, какой зуб подлежит замене, от возраста пациента и его финансовых возможностей.

Для точного изготовления протеза выполняется слепок с челюсти. Для этого используется гипс или подобный ему синтетический материал. Полученная модель отправляется в лабораторию.

Подготовка к установке

Коронку нельзя поставить на неподготовленный зуб. Он должен быть полностью здоровым. При наличии воспалительных заболеваний органов ротовой полости, перед началом установки коронки их нужно вылечить.

Затем проводится обтачивание зубов. Оно выполняется под наркозом, поэтому неприятных ощущений пациент не испытывает. Эта процедура проводится для того, чтобы протез идеально прилегал, а под него не забивались остатки пищи. Она также позволяет сравнять ширину шейки и середины зуба. Так протез получится прочно зафиксировать, что предотвратит расшатывание.

Снимается всего 1-2 мм эмали. Глубина обработки зависит от выбранного материала коронки: для металлокерамики нужно больше места, а керамика достаточно тонкая, для её установки удаляется очень тонкий слой.

В некоторых случаях проводится депульпирование. О его необходимости пациента предупреждают заранее.

Если зуб сильно разрушен, устанавливается культевая вкладка. Она отделяет внутренние ткани от коронки, позволяя избежать болевых ощущений во время ношения.

По окончании всех манипуляций на зуб устанавливается временная коронка. Она изготавливается в кресле стоматолога. Конструкция защищает подготовленную область и восстанавливает эстетичный внешний вид.

Когда нужно обратиться к врачу

Посещать врача в профилактических целях необходимо каждые полгода. Это правило действует не только для тех, у кого есть коронки, но и для всех остальных пациентов. Если в ряду есть реставрации коронками. Каждый год необходимо проводить профессиональную чистку у гигиениста. Это позволит содержать конструкции в чистоте, продлить их срок службы и избежать появления неприятного запаха. На профилактическом осмотре специалист сможет выявить нарушения, которые еще не успели дать знать о себе пациенту. Внеплановый визит необходим в случаях:

• Коронка стала подвижной.
• Появился неприятный запах. Есть покраснение десны.
• На восстановленный зуб больно накусывать.
• Появился дискомфорт, любые неприятные ощущения.

Своевременный визит позволит вовремя выявить и устранить причину дискомфорта, избежав осложнений.

Автор:

Майоров Андрей Михайлович

Специализация:

ортопедическая стоматология, протезирование зубов, установка имплантов

Процесс установки

Коронка устанавливается в несколько этапов. Количество посещений врача зависит от состояния зубов и выбранного метода протезирования.

Лабораторный этап

Слепок с челюсти пациента попадает в лабораторию для создания гипсовой модели челюсти. После полного высыхания нужная часть вырезается. По ней изготавливают прототип из воска.

Модель фиксируется на цоколе и заполняется специальной смесью. Она отправляется в печь на 4-5 часов. Полученную форму сразу же заливают сплавом, пока она горячая. В таком виде будущую коронку оставляют до полного застывания. Затем изделие полируется и шлифуется, чтобы достичь идеальной формы.

Снятие временной конструкции

Когда готова постоянная коронка, проводится снятие временной конструкции. Это занимает всего несколько минут, после чего можно проводить протезирование.

Установка коронки на зуб

Перед фиксацией коронки проводится примерка. Если в ней некомфортно или не подходит цвет эмали, её отправляют на доработку. Когда коронка выполнена идеально, её закрепляют цементом. Прочность фиксации обязательно проверяется после застывания материала.

Контроль ситуации после установки

После фиксации коронки врач проверяет, насколько правильно она установлена. Для этого проводят рентген-снимок. Только после его оценки пациент может идти домой. При возникновении странных ощущений необходимо позвонить своему стоматологу для уточнения своего состояния и необходимости повторного визита.

Наши преимущества

В клинике «Берёзка» материал для коронки и её тип подбирается индивидуально. Каждому пациенту составляется примерная смета лечения, чтобы он наглядно видел, за что он платит. Прозрачная система работы, профессионалы своего дела, новейшее оборудование и материалы обеспечивают идеальный результат протезирования в клинике «Берёзка». Вежливое отношение и возможность быстро попасть на приём — залог приятных эмоций от посещения стоматолога.

Омерелли Эмир Романович

Специализация: челюстно-лицевой хирург, имплантолог Стаж работы: более 13 лет Место работы: Работает в клинике РУТТ на Пролетарской Врач первой категории. Кандидат медицинских наук.
Одним из первых начал применять метод однофазной имплантации зубов с моментальной нагрузкой в России. Является членом Открытого Сообщества Стоматологов (ODC), в составе которого принимал участие в разработке имплантационной системы ROOTT.

Ежедневно проводит операции по классической имплантации зубов и имплантации с моментальной нагрузкой при полной и частичной адентии.

Плюсы и минусы коронок

Все процедуры, связанные с медицинским вмешательством, имеют как плюсы, так и минусы. Перед тем, как решиться на установку коронок, стоит сопоставить все «за» и «против».

Преимущества

Плюсов в использовании этого метода протезирования значительно больше, чем минусов. К преимуществам установки коронок относят:

• предотвращение разрушения депульпированных зубов;
• сохранение живого зуба даже при частичном разрушении;
• восстановление способности к нормальному пережёвыванию пищи;
• возвращение эстетичного внешнего вида во время улыбки;
• профилактика заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые может спровоцировать недостаточное пережёвывание еды;
• восстановление способности внятно говорить.

Из-за большого количества плюсов процедура и стала так популярна среди пациентов.

Недостатки

Процедура установки коронок имеет свои минусы. Недостатки:

• необходимость обточки здоровых частей зуба;
• ограниченный срок ношения протеза;
• невозможность провести процедуру при повреждённом корне;
• необходимость регулярного посещения стоматолога для контроля.

Минусы процедуры перекрываются её плюсами. Поэтому коронки остаются самым популярным способом восстановления целостности зубного ряда.

Соблюдение правил гигиены полости рта

Искусственные зубы, так же как и настоящие, нуждаются в регулярной чистке утром и вечером, а также после каждого приема пищи. Если нет возможности почистить зубы в тот или иной момент, просто прополощите рот чистой водой и воспользуйтесь ирригатором. Чистить зубные протезы необходимо вертикально по направлению от десен к краю зубов. Для этих целей подойдет обычная зубная щетка, можно даже с мягкой щетиной, а вот насчет пасты лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Желательно также использовать ополаскиватель для рта и зубную нить, чтобы тщательнее очистить промежутки между зубами. Но помимо домашнего ухода, не следует отказываться и от профессиональных услуг: чистки зубного ряда, удаления скопившегося налета и зубного камня. Посещать стоматолога рекомендуется 2 раза в год.