Восстановление зубов путем имплантации с последующим протезированием является наиболее востребованной процедурой в современной стоматологии. Несмотря на кажущуюся высокую стоимость, имплантация полностью оправдывает и окупает себя уже спустя пару лет за счет решения сразу нескольких проблем. Новые искусственные зубы выполняют все заявленные функции, имеют безупречный внешний вид и неотличимы от настоящих зубов. Качественные дентальные импланты служат десятилетиями, несъемный протез не вызывает дискомфорта и обладает хорошей прочностью.
Этапы имплантации зубов
- Перед имплантацией. Стоматологическая имплантация зубов, как и любая другая операция, требует тщательной подготовки. От этого зависит результат. Врач должен максимально точно спланировать процедуру имплантации и выявить все возможные противопоказания. На первом приеме имплантолог задает общие вопросы по состоянию здоровья. Направление на анализы и консультации других специалистов дается при необходимости. Полость рта должна быть здоровой – без кариеса и воспаления мягких тканей. За несколько дней до операции нужно записаться на чистку.
- Анестезия.
Как правило, для имплантации используется местная анестезия. Современные препараты полностью избавляют пациента от боли и неприятных ощущений. При необходимости применяется седация или наркоз.
- Установка импланта.
Если процесс имплантации зубов проходит без неожиданностей, по заранее составленному плану, операция займет 20 – 40 минут. Сначала врач установит имплант, затем проверит степень первичной стабилизации, после чего решит – нагружать его коронкой или нет.
- Фиксация коронки.
Временная коронка фиксируется, если зубной имплант основательно закреплен в кости. В случае проблем с первичной стабилизацией импланта установят лишь формирователь десны. Постоянную коронку можно будет поставить после полного приживления искусственного корня, через 3 – 5 месяцев. На импланте зафиксируют абатмент, а на нем – постоянную коронку.
Все ли импланты одинаковы?
Все зубные импланты изготавливаются из титана и выполняют одинаковую функцию, но отличаются друг от друга целым рядом особенностей. Согласно классификации, существуют сборные и неразборные имплантаты, пластинчатые и корневидной формы, винтовые и цилиндрические, и др. Однако пациентов больше интересуют цены на импланты и их производители. Одними из лучших считаются на данный момент немецкие импланты XiVE и ANKYLOS всемирно известной компании Dentsply Friadent. Эти зубные импланты уже много лет активно используются европейскими врачами-имплантологами, и появление этих систем в России стало настоящим прорывом в отечественной имплантологии. По стоимости импланты XiVE и ANKYLOS находятся в средневысокой и высокой ценовой категории, но это вполне адекватная цена с учетом их уникальных свойств.
Обращаем Ваше внимание
, что Немецкий имплантологический центр является официальным и сертифицированным партнером всех ведущих и признанных в мире систем имплантов. Мы являемся одним из ключевых партнеров компании Dentsply в России именно благодаря огромному профессионализму и накопленном практическому опыту успешной многолетней работы по установке систем имплантов всех конфигураций — от одиночных имплантаций до тотальных.
Это гарантирует вам отличное обслуживание и надежность установки имплантов как в краткосрочной, так и долгосрочной перспективе.
Помните одну простую истину:
при дентальной имплантации имплант устанавливается один раз и на всю жизнь. Выбор импланта при его установке — преррогатива врача, но пациенты должны знать об особенностях и преимуществах той или иной системы имплантов.
Как долго длится процедура имплантации?
Установка одного импланта занимает не более 20 минут. Приживается искусственный корень от 3 до 5 месяцев. На весь период лечения и восстановления может уйти год. Сроки у всех разные, зависят от количества имплантатов — одним нужно сделать имплантацию 6 зубов и более, другим – только одного. На длительность процесса влияет объем и качество костной ткани. Есть особенности и у челюстей. На нижней зубной имплантат срастается с костью быстрее, за 3 – 4 месяца, потому что кость более плотная. На верхней челюсти объем ее меньше, из-за этого период остеоинтеграции длиннее, 5 – 6 месяцев. Окончание имплантации — это фиксация постоянных коронок. Происходит после полного приживления имплантата.
Когда нужна костная пластика
Вокруг искусственного корня нужен запас кости в 2-3 мм в ширину для прочной фиксации. А нехватка высоты альвеолярного гребня приводит к ненадежной фиксации имплантата или чрезмерному погружению конструкции.
Показания для проведения остеопластики:
- После удаления зуба кость челюсти атрофировалась, десна и челюсть напоминают тонкий гребень.
- Врожденная анатомическая нехватка костной ткани.
- Разрушение клеток, истончение десны и кости в результате воспаления.
Виды протезов с опорой на имплантаты
Протезы с опорой на импланты надежно крепятся к челюсти. Есть несколько видов ортопедической конструкции. Подходящий поможет выбрать врач.
- Несъемные протезы.
На имплантаты устанавливаются коронки, внешне такие зубы ничем не отличается от настоящих. Способ подходит при потере одного зуба или нескольких подряд. - Мостовидные несъемные протезы.
Мост вместо единичных коронок – экономный вариант для пациента. Используется для участка с несколькими отсутствующими зубами подряд. Минимально – 2 импланта. - Съемные протезы.
Как правило, используются при полной адентии. Установка на импланте гарантирует, что протез изо рта не выпадет за счет надежной фиксации. При этом его просто снять, расстегнув замочки. Пациент легко жует, дикция не меняется, рвотного рефлекса нет. - Условно-съемные протезы.
Очень похожи на съемные протезы, но снять их без помощи доктора не получится. Протез фиксируется не замками, а винтами. Самые распространенные способы установки отличаются по количеству имплантов, на которые крепится конструкция. Минимально может быть три, четыре и шесть титановых корней.
Преимущества и недостатки классического способа
Плюсы
- надежная фиксация имплантов;
- подходит для замещения одного зуба, частичного отсутствия зубов и всего зубного ряда;
- достижение эстетики за счет установки индивидуальных абатментов и формирования десневого контура;
- установка коронок и мостов и без искусственной десны;
- протезы не вызывают дискомфорт, надежно держатся.
Минусы
- длительность лечения;
- необходимость костной пластики;
- риск воспаления тканей.
Рекомендации по уходу
Имплантация 1 зуба обычно не влияет на образ жизни пациента. Установка нескольких имплантов, да еще и с костной пластикой, может быть причиной небольшого отека. Проблема исчезает через 2 – 4 дня после операции. Чтобы процесс приживления импланта и восстановления прошел успешно, стоит прислушаться к рекомендациям доктора:
- первое время избегать слишком горячей/ холодной пищи;
- жевать на той стороне, где не было операции;
- чистить зубы аккуратно;
- баню, сауну – отложить;
- не переохлаждаться.
После наращивания костной ткани – синус-лифтинга – ограничений больше:
- не летать на самолете;
- не нырять;
- не сморкаться;
- чихать и кашлять с открытым ртом;
- не пить через трубочку;
Через 3 – 4 недели ограничения снимаются. Последующий уход после имплантации зубов ничем не отличается от гигиены полости рта со своими зубами. Также необходимо тщательно чистить зубы, полоскать рот после еды, раз в полгода проходить гигиеническую чистку. К обычной щетке и пасте специалисты рекомендуют добавить ирригатор. Особенно прибор пригодится после комплексной имплантации с восстановлением большого количества зубов.
У кого проконсультироваться?
В центре ROOTT диагностика и консультация у любого врача БЕСПЛАТНО.
Владимир Александрович Вознюк
челюстно-лицевой хирург, имплантолог
Стаж: более 33 лет
Записаться на приём
Игорь Юрьевич Малиновский
Челюстно-лицевой хирург, имплантолог
Стаж: более 11 лет
Записаться на приём
Эмир Романович Омерэлли
Челюстно-лицевой хирург, имплантолог
Стаж: более 13 лет
Записаться на приём
все специалисты
Оставьте отзыв
Показания и противопоказания к имплантации зубов
Имплантация зубов может применяться в случае отсутствия одного, нескольких или всех зубов. Многие побаиваются этой методики, считая делом рискованным. Список противопоказаний не такой большой, как может показаться.
Абсолютные противопоказания:
- возраст (челюстная кость полностью формируется только к 17 – 22 годам);
- проблемы свертываемости крови;
- онкологические заболевания;
- остеопороз;
- восстановление после инфаркта миокарда;
- сердечнососудистые заболевания в стадии обострения;
- сахарный диабет в стадии декомпенсации;
- болезни соединительной ткани;
- алкоголизм;
- заболевания костной системы;
- нарушения работы нервной системы;
- хроническая недостаточность печени, почек;
Относительные противопоказания:
- вынашивание и кормление ребенка;
- активное курение;
- аномальный прикус (требует корректировки);
- обостренный пародонтит (требует лечения);
- зубной камень (требует удаления);
- сахарный диабет в стадии компенсации;
- бруксизм.
Беременность и грудное вскармливание – это относительные противопоказания к имплантации зубов для женщин. Но врачи все же рекомендуют отложить процедуру. Женщинам в ожидании ребенка вообще не рекомендуют хирургические вмешательства без особых показаний, особенно в первом триместре, когда происходит закладка жизненно важных органов ребенка. Имплантация проводится с применением местной анестезии, после операции назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты, перед имплантацией делаются рентгеновские снимки. Все это крайне нежелательно для беременных женщин. Во время беременности иммунитет снижен, восстановление после имплантации может затянуться. Грудное вскармливание – еще один повод отложить имплантацию: медикаменты под запретом, а от стресса может пропасть молоко.
Ощущения во время операции
Установка 1 импланта по ощущениям напоминает удаление одного зуба. Такое сравнение приводят врачи, когда пациенты спрашивают их, чего же ждать от операции имплантации зубов. В большинстве случаев искусственные корни вживляют под местной анестезией. Но пациентам, начинающим волноваться еще до начала операции, с местной анестезией делают седацию. Это не обезболивающее, а успокоительное, снимает стресс, волнение, повышает болевой порог. Пациент остается в сознании, но в состоянии, близком к глубокому сну. Болевые импульсы блокируются, страх, беспокойство уходят, при этом контакт пациента и врача сохраняется. После седации об операции не остается никаких воспоминаний – ни плохих, ни хороших.
Сильный страх, особо сложное лечение, комплексная имплантация зубов – в этих случаях пациента могут погрузить в сон, используя наркоз. Засыпает с беззубым ртом, просыпается уже с зубами.
Мнение специалиста
Эмир Романович Омерэлли
Челюстно-лицевой хирург, имплантолог
Стаж: более 13 лет
Единственным вариантом, когда пациент должен отказаться от имплантации в пользу другого метода, является наличие противопоказаний. Если же дело в финансовой стороне вопроса, стоит воспользоваться удобными инструментами – например, рассрочкой платежей, но все-таки поставить импланты. В долгосрочной перспективе такой выбор будет более выгодным. Так как импланты служат в 99% случаев всю жизнь.
Риски имплантации
Приживаемость имплантов сегодня рекордная – 99%. Но 100% не даст никто и никогда, исключить все риски невозможно. Кто-то обязательно попадет в этот 1%. Осложнения при имплантации очень редко, но все же бывают. Во время вживления искусственного корня может случиться:
- Воспаление тканей вокруг импланта (периимплантит).
Доктор исключит причину воспаления, обработает корень специальными растворами. При рецидиве имплант придется удалить, а костную ткань – восстановить. - Отторжение импланта. Бывает крайне редко.
Искусственный корень удаляется. - Имплантат выкручивается вместе с заглушкой.
Это может произойти во время установки абатмента. При отсутствии воспаления титановый корень ставится на место. - Имплант проталкивается в верхнечелюстную пазуху.
В подобных случаях поможет только удаление титанового корня. - Оголение верхней части имплантата.
Довольно частое осложнение, в большей степени влияющее на эстетику, чем здоровье.