Боль в ухе – это то явление, с которым сталкивались многие люди в разном возрасте. Ушная боль сопровождается дискомфортом, сильными, постоянными, неприятными, изматывающими ощущениями, оказывает негативное влияние на режим сна и качество жизни. По этой причине на первый план выдвигается вопрос о том, как избавиться от нее.
Практика показывает, что люди, столкнувшиеся с болью в ушах, совершают много ошибок, что повышает вероятность осложнений и негативных последствий. В таких случаях нужен ЛОР врач. Специалист проведет диагностику и назначит соответствующий под конкретный случай курс лечения.
Для этого можно обратиться в нашу клинику и получить качественные медицинские услуги. У нас на платные медицинские услуги цены являются самыми доступными в Ростове-на-Дону, и прием отоларинголог осуществляет и для взрослых и для детей.
Симптомы отита
Уже на начальном этапе развития отита возникают неприятные симптомы, которые проявляются в виде:
- болей в органе слуха;
- головокружения;
- проблем с координацией.
На второй день болевые ощущения усиливаются во время движения тела или жевания, резко снижается уровень слуха. Если зубная боль отдает в ухо, необходимо посетить стоматолога, чаще всего такой симптом свидетельствует о том, что развивается кариес, а не отит.
Что представляет собой болезнь
Слуховой неврит — воспаление нервного узла, находящегося в ушной раковине. Помимо этого, ганглий обеспечивает:
- связь нервной системы с височно-челюстным суставом;
- чувствительность наружного слухового прохода;
- кровоснабжение барабанной перепонки;
- питание околоушной слюнной железы.
При ганглионите наблюдается сбой в работе ушного узла. Чаще патология проявляется в комбинации с изменениями тройничного нерва, а также при поражении основных и решетчатых пазух и редко проявляется как самостоятельное заболевание.
Невралгия ушного нерва — состояние, которое возникает при поражении нервного узла, отвечающего за иннервацию уха.
- Симптоматика и способы лечения защемления нерва в плечевом суставе
При этом отмечаются разлитые боли с переходом на челюсть, затылок, иногда даже на грудную клетку, а также слюноотделение, посторонние звуки в ухе.
Обычно развивается из-за инфекции, травмы, токсического отравления или возрастных изменений.
Для уточнения предварительного диагноза и назначения лечения требуется консультация невролога и ЛОР-врача.
Невралгию слухового нерва нередко путают с нейросенсорной тугоухостью. Отличие одного вида заболевания от другого в том, что последнее возникает из-за сбоев в работе нервной системы, а неврит ушного нерва служит причиной ее поражения.
При лечении острого кохлеарного неврита главной задачей является восстановление слуха.
При лечении хронической формы — стабилизация слуховой функции; необходимо нормализовать артериальное давление, гормональную функцию, исключить воздействие ототоксических препаратов.
Людям, работающим в условиях повышенного шума, обязательно нужно проходить обследование у отоларинголога и принимать профилактические препараты, а при начинающемся снижении слуха необходимо сменить работу.
НеврологСтаж 8 лет
Заболевание обычно диагностируется в крупных городах, поскольку там наблюдается повышенная нагрузка на ухо. С жалобами на проблему обращаются лица молодого или среднего возраста. Пожилые пациенты не обращают внимания на снижение слуха, считая эти изменениями естественными.
Характер и причины появления
Ощущение боли в ухе при жевании проявляется в разной степени интенсивности в зависимости от причин. Она может присутствовать постоянно и оценивается как тупая, ноющая и усиливающаяся боль при совершении жевательных движений. Или может появляться непосредственно при движениях челюстью и дополняется болями при глотании. Это характерно для заболеваний полости рта и гортани. Боль развивается на ранних этапах болезни, что позволяет своевременно обратиться к врачу за помощью.
Наиболее часто боль в ухе во время жевания проявляется при остром тонзиллите или ангине. В этом случае, она возникает и при глотании, сопровождается ухудшением общего состояния, недомоганием, першением в горле.
Вызвать боль при глотании и жевании могут также паротит (свинка), злокачественные образования в полости рта или гортани, фарингит. Нередко боль в процессе жевания проявляется при диагностировании наружного, среднего или внутреннего отита. Он протекает на фоне ухудшения самочувствия, высокой температуры тела, снижается острота слуха, ощущаются резкие боли в ухе.
Отсутствие соответствующего лечения приводит к осложнению и развитию гнойной формы отита. Боль при этом отличается резким характером, появляются гнойные выделения из уха, значительно повышается температура тела.
Вызвать болезненные ощущения при жевании может лабиринтит – воспалительный процесс, протекающий во внутреннем ухе. Для него характерны следующие симптомы: шумы в ухе, приступы тошноты, головокружение, снижение координации и остроты слуха вплоть до его потери. Как правило, боль отдает в ухо и затылочную часть головы.
Также боль может быть спровоцирована воспалительными процессами, которые охватывают нервы: тройничный, лицевой, языкоглоточный и некоторые другие:
- в случае если болит тройничный нерв, то в ухо отдает зубная боль;
- из-за поражения вирусом герпеса лицевого нерва также болит в области уха с разной степенью интенсивности;
- повреждение языкоглоточного нерва происходит вследствие злокачественных новообразований, затрагивающих язык, ротовую полость, гортань, из-за перитонзиллярного абсцесса.
При этом следует иметь в виду, что слуховой аппарат не затрагивается и остается здоровым.
- Почему при жевании возле уха болит челюсть с одной стороны: что означает боль справа и слева, чем лечить?
Распространенной причиной появления болезненности в ухе при жевании становится получение травмы либо попадание в ухо посторонних предметов. Ушиб головы могут повредить ухо также как и резкие перепады давления, например, при нырянии или во время полета на самолете. Причиной повреждения уха может служить обморожение или ожог. В ухо легко попадают мелкие предметы и инородные тела: песчинка, насекомое. При таких обстоятельствах боль носит выраженный острый и интенсивный характер. Особенно когда повреждена барабанная перепонка.
При евстахиите также болит в области уха, но присутствуют и другие специфические симптомы. Помимо болей в ухе во время жевания пациент может жаловаться на появление шума, заложенности в ухе, ощущение перекатывающейся жидкости во время движения головой, снижение остроты слуха. Болевой синдром обостряется при резких перепадах давления.
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Для уменьшения оталгии до визита к врачу применяют ушные капли с местными анестетиками либо пероральные таблетки с анальгетиками. Лекарства можно использовать, если боли возникли не на фоне травмы. В патологический процесс, поразивший ухо, достаточно быстро вовлекаются кости черепа и головной мозг, поэтому самолечение недопустимо. Оказанием помощи больным с оталгией должен квалифицированный ЛОР-врач.
Консервативная терапия
Лечение предполагает применение местных или системных препаратов либо их комбинацию. При отитах используются ушные капли, содержащие антибактериальные, противовоспалительные и противоаллергические вещества, проводится туалет уха. Для улучшения оттока экссудата из барабанной полости в нос закапывают сосудосуживающие средства. Для снижения болевого синдрома в первые дни (до прорыва слуховой перепонки) в ухо капают подогретый 96% спирт.
Для ликвидации последствий приема ототоксических лекарств назначается АТФ и галантамин, которые стимулируют процессы регенерации. Улучшить питание структур слухового анализатора помогают ноотропы. Чтобы воздействовать на неврологические причины оталгии, рекомендованы седативные, холинолитические средства, метаболические и вазоактивные препараты. Сильные болевые пароксизмы требуют приема антиконвульсантов.
В практической отоларингологии эффективны методы физиотерапии. Для купирования воспалительного процесса и стимуляции местного иммунитета проводится микроволновая терапия, лазеротерапия, УВЧ. Для профилактики слуховых нарушений в периоде выздоровления выполняют пневмомассаж барабанной перепонки. Устранить пароксизмы невралгии ушного узла помогает рефлексотерапия, амплипульстерапия.
Хирургическое лечение
Барабанная полость очищается от гноя в ходе миринготомии с последующим промыванием уха антибактериальными растворами. При хронических отитах и отсутствии эффекта от консервативных мероприятий проводится антродренаж в области сосцевидного отростка. Показанием к оперативному лечению являются наружные холестеатомы, экзостозы, абсцессы.
Для устранения последствий травмы среднего уха назначаются реконструктивные операции: мирингопластика, тимпанопластика, мастоидопластика. При повреждениях внутреннего уха производятся отохирургическое вмешательства для восстановления целостности анатомических структур. При тяжелых болезнях и травмах, сопровождающихся тугоухостью, пациенту требуется подбор слухового аппарата или кохлеарная имплантация.
Как выявить тот фактор, который спровоцировал появление боли?
Поставить точный диагноз сможет врач-отоларинголог после исследования больного. Самолечение установленного диагноза опасно для жизни, это только усугубляет проблему. Запрещено прогревать гнойный отит, поскольку это может спровоцировать развитие осложнений.
От чего возникает боль в ухе при жевании? С помощью отоскопии, микроотоскопии, аудиометрии, акустической импедансометрии осуществляется исследование пациента. Благодаря таким методам диагностики можно точно выявить тот фактор, который спровоцировал появление боли во время жевания. При необходимости доктор дополнительно исследует головной мозг с помощью МРТ. Если наблюдается бактериальный процесс, потребуется антибактериальное лечение, то есть курс приема антибиотика. В некоторых случаях специалисты назначают методы народной медицины. Применять народные средства необходимо строго по рекомендациям специалиста, иначе могут возникнуть проблемы со здоровьем.
Заболевания ушей у взрослых
Болевые ощущения могут возникнуть по причине непосредственно патологий уха. К ним относят: отит ушей, евстахиит, опухоли.
Отит — это инфекционное воспаление в ухе, лидер среди заболеваний ЛОР-органов по количеству обращений к оториноларингологу. Причинами недуга являются не долеченные инфекционные заболевания верхних дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, ларингит, гайморит), риниты, деформированная носовая перегородка, повреждения ушной раковины, проникновение в неё воды или инфекции после самостоятельной чистки уха посторонними предметами.
Орган слуха человека состоит из наружного, среднего, внутреннего уха. Соответственно выделяют наружный, средний и внутренний отит.
Наружный отит охватывает слуховой проход. В основном, болезнь развивается при проникновении в него воды во время купания. Есть даже термин «ухо пловца»: отит случается при частом контакте с водой. За лечением ушных болей, вызванных наружным отитом, нужно обращаться к оториноларингологу.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Средний отит: треть всех обращений к оториноларингологу связана с этой разновидностью отита. Основная жалоба пациентов — стреляющая боль в среднем ухе. Болезнь может протекать в нескольких формах: острой, экссудативной и хронической гнойной.
Внутренний отит (лабиринтит) — воспалительное заболевание внутреннего уха. Болезнь тяжелая, встречается нечасто: обычно как осложнение среднего отита или тяжелой формы другого инфекционного заболевания (например, туберкулеза).
При появлении подозрения на воспаление нельзя заниматься самолечением: неправильно назначенное лечение отита или недолеченное состояние могут вызвать серьезные осложнения. Эффективную помощь взрослому при отите уха может оказать только оториноларинголог.
Евстахиит — это воспаление евстахиевой (слуховой) трубы, соединяющей орган слуха с носоглоткой. Евстахиева труба нужна, чтобы лучше улавливать звуки и вентилировать среднее ухо через носоглотку. При квалифицированной помощи оториноларинголога лечение боли уха, вызванной евстахиитом, проходит быстро, и облегчение наступает за пару дней.
Опухоли уха встречаются нечасто. Для определения патологии используется КТ и МРТ.
Почему патологи височно-нижнечелюстного сустава провоцируют появление при жевании болей в ухе?
Нередко предпосылкой для появления выраженной болезненности в органе слуха становятся нарушения в функционировании сустава, являющегося точкой соприкосновения между височной костью черепа и подвижной челюстью.
Дисфункциональное расстройство в этой зоне может возникнуть по нескольким причинам:
- дефекты нижнего зубного ряда (частичное или полное отсутствие коренных зубов);
- механическое воздействие (сильный удар по щеке);
- постоянное пережёвывание жевательной резинки.
Воздействие этих факторов провоцирует появление у жующего человека специфических щелчков, возникающих при закрывании или открывании рта и болевого синдрома, распространяющегося в ухо, находящееся со стороны повреждённого сустава.
Боль в ушах у здорового человека
Неприятные ощущения в органе слуха могут возникнуть у вполне здорового человека, и причин тому достаточно много (какие-то мы разберём подробнее):
- чувствительность к сильному ветру и холоду (Из-за долгого пребывания на ветру в ухе может образоваться гематома — она пройдёт сама через несколько дней. Никаких дополнительных мер в такой ситуации принимать не нужно.);
- попадание воды в ухо;
- наличие серной пробки;
- механические травмы (если помимо болевых ощущений, началось кровотечение из уха — незамедлительно обращайтесь к врачу);
- акустические травмы (возникают по причине воздействия громких звуков на орган слуха, например, на рок-концерте, на шумном производстве или при длительном использовании наушников. Как правило, при удалении от источника шума боль проходит. Если в силу особенностей работы устранить источник шума нельзя, непременно нужно использовать специальные беруши.);
- баротравмы (проявляются при изменениях атмосферного давления; чаще случаются во время авиаперелёта или погружения под воду. Когда закладывает уши в самолете нужно чаще зевать, совершать глотательные движения или просто что-то жевать, чтобы устранить состояние «заложенности»);
- инородное тело.
На приеме у ЛОР-врача
Консультация оториноларинголога необходима, если дискомфорт продолжается больше суток. На приеме ЛОР-врач проведет аппаратный осмотр, назначит дополнительное обследование при необходимости, установит диагноз, удалит серную пробку или инородный предмет.
Врач назначит прием анальгетиков, спазмолитиков, нестероидных противовоспалительных препаратов для купирования боли при воспалительном процессе. Симптоматическая терапия подбирается индивидуально для каждого больного.
В «ЛОР-КЛИНИКЕ в Чертаново» врачи окажут необходимую помощь – проведут видеоэндосокпический осмотр для визуализации очага воспаления, выполнят необходимые дополнительные методы обследования (тимпанометрия), индивидуально подберут схему лечения, включая современные физиотерапевтические методики, широко представленные в клинике.
Острый евстахиит
Острая форма воспаления – нередкое осложнение вирусов и инфекций носоглотки. При недостаточном лечении воспаление продолжается в слуховой трубе. У малышей чаще болят оба уха, подростки и взрослые страдают от односторонних проявлений. На вопрос, сколько лечится евстахиит, врачи отвечают: адекватные меры позволяют избавиться от него за 5-7 дней. Если же:
- лечения нет;
- терапия недостаточна или назначена неправильно;
- курс не закончен;
- имеются патологии в носоглотке или носовых полостях;
- есть постоянное аллергическое воспаление слизистой
велика вероятность продолжительного течения тубоотита и его хронизации.
Диагностика
Поскольку симптомы заболевания иногда маскируются под другие недуги, для точной диагностики нужен врач. Лечение евстахиита у взрослых и детей, должно проводиться исключительно специалистами после уточнения диагноза.
Для подтверждения болезни используются:
1. Отоскопия.
Врач осматривает отоскопом наружное ухо, слуховой проход и барабанную перепонку. Обследование выявляет характерные признаки тубоотита:
- барабанная перепонка помутневшая и втянутая;
- нарушено расположение структурных компонентов;
- слуховой канал сужен.
2. Аудиометрия.
Измерение показателей слуха электроакустическим аудиометром, речевыми тестами. При тубоотите выявляет снижение восприятия до 20-35 дБ.
3. Лабораторное исследование отделяемого (мазок).
Делается для определения возбудителей инфекции либо аллергической природы недуга.
