Что такое стоматит? Причины, симптомы, лечение заболевания

Текст представлен исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов — обращайтесь к врачу. Рекомендуем к прочтению: «Почему нельзя заниматься самолечением?».

Виды болезни

Стоматит переводится с греческого как «рот», такое название болезнь получила из-за места локализации. В общей классификации болезней ей присвоен код МКБ10 – К12. Отличительная черта – образование светлых воспаленных пятен на слизистой оболочке, чаще всего на губах, щеках, деснах. Иногда такие симптомы проявляются на половых органах, руках и ногах. Природа и причины такого явления до конца еще не изучены. Однако точно известно, что существует несколько форм стоматита и на его появление влияют разные факторы. Сопровождается заболевание болью во время еды и разговора, неприятным запахом изо рта, иногда повышением температуры.

Содержание:

• Виды болезни
• Что провоцирует стоматит
• Клиническая картина болезни
• Диагностика стоматита
• Чем опасен стоматит
• Как лечат
• Как предупредить
• Частые вопросы

Стоматит встречается в любом возрасте, от грудничков до пожилых людей. В зависимости от возбудителя болезнь протекает по-разному и локализуется в разных местах.

Аллергический

Аллергический стоматит развивается при ответе организма на действие аллергенов. Это может быть лекарственная, микробная или пищевая аллергия.

Также симптомы этого недуга проявляются при местных инфекционных или системных аутоиммунных болезнях. Проявляется по-разному, в зависимости от того, какой фактор вызвал вспышку. Симптомы развиваются при попадании аллергена в организме или вследствие его контакта со слизистой оболочкой рта. Часто такая форма стоматита наблюдается у людей со съемными зубными протезами, коронками, пломбами. При этом на фоне аллергической реакции поражается любая область рта: внутренняя и внешняя сторона губ, щеки, язык, десна. В редких случаях воспаление бывает на миндалинах, боковых валиках, мягком небе, задней стенке глотки.

• сухость во рту;
• эффект «лакового языка»;
• образование одиночных или множественных язв;
• отек слизистой оболочки;
• покраснение;
• лихорадка.

По набору симптомов определяется вид аллергического стоматита и стадия заболевания. В рамках аллергической формы различают катаральный стоматит, язвенный, медикаментозный, катарально-геморрагический. Все они исследуются отдельно, хотя причина у них единая – ответ организма на аллерген. Такая форма чаще встречается у взрослых, у детей – достаточно редко. В момент диагностики важно отличить аллергическую форму от других, так как тактика лечения у них отличается. Данный тип устраняется назначением антигистаминных и антисептических препаратов для полости рта, возможно применение глюкокортикостероидных препаратов.

Афтозный

Этот тип заболевания сопровождается воспалением слизистой и образованием эрозий, которые называются «афты». Слизистая оболочка краснеет, иногда зудит и опухает, на фоне такой гиперемии формируются афты – желтоватые образования, покрытые фиброзной тканью. Также увеличиваются подчелюстные лимфоузлы и повышается температура, больной испытывает боль при глотании и разговоре. Причина явления еще изучается, исследования показывают связь между вспышками заболевания и работой иммунной системы. Предположительно иммунная система не распознает некоторые элементы в составе слюны и атакует их. Также триггером служит аллергия на продукты, механические повреждения, сильное психологическое потрясение. Несмотря на схожесть патогенеза с другими формами, афтозный стоматит отличается по симптомам.

Эрозии образуются на фоне воспаленной покрасневшей слизистой, локализуются чаще всего на боковой поверхности языка, внутри складок и возле них, на верхней и нижней губе, в области протоков слюнных желез. Афты формируются на протяжении нескольких дней, затем заживают в течение от 2 до 4 недель. При корректном лечении симптомы проходят в течение недели. Без должной терапии ситуация иногда усугубляется появлением новых язв, объединением в обширные зоны, сильными отеками ротовой полости. У женщин во время месячных наступают новые вспышки, но во время беременности такая форма стоматита, как правило, регрессирует. Чаще всего афтозная форма стоматита наблюдается у молодых людей, склонность к ней передается по наследству.

Герпетический

Симптомы включают:

• покраснение отдельных участков ротовой полости;
• скопление эрозий, покрытых светлой мягкой коркой;
• отсутствие аппетита;
• боль и зуд в области эрозий.

В отличие от афтозного, при герпетической форме эрозии формируются быстро и проходят самостоятельно через 5-7 дней. Локализуются высыпания чаще на внешней и внутренней стороне губ, на небе, слизистой оболочке щек. Также в редких случаях симптомы вызывает вирус 2 типа, вирус полового герпеса. При этом такие же покраснения, зуд и эрозии наблюдаются на половом члене у мужчин и мальчиков, на больших и малых половых губах у женщин и девочек. У женщин при поражении половым герпесом вирус часто затрагивает шейку матки. Такие виды стоматита требуют обязательного у лечения соответствующего специалиста.

При сниженном иммунитете и отсутствии лечения, стоматит приобретает рецидивирующий характер. Новые афты появляются еще до того, как пройдут предыдущие, отдельные очаги воспалений объединяются и формируют единую язву. Герпетическая форма наблюдается с одинаковой частотой у взрослых и детей, часто проявляется у грудничков. У ребенка проявления болезни заключаются в постоянных скачках температуры, появлением множества небольших высыпаний. При тяжелом течении болезни температура поднимается до 40 градусов, сыпь появляется на лице, слизистой носа, на веках, коже рук. При такой форме грудничка обязательно госпитализируют. Герпетический стоматит заразен, передается от больного к здоровому при контактах и воздушно-капельным путем.

Катаральный

Катаральная форма протекает без образования язв и афт, в отличие от других видов заболевания. При этом слизистая оболочка ротовой полости воспаляется и отекает, ее покрывают очаги покраснения, появляется чувство жжения и боли. Данная форма относится к наиболее распространенным, одинаково часто встречается у женщин и мужчин, у детей. Главными причинами этого явления называют присутствие следующих обстоятельств:

• снижение иммунитета;
• плохая гигиена полости рта;
• повреждение слизистой оболочки.

Диагностируется катаральный стоматит у детей и взрослых, протекает одинаково и в первом, и во втором случае. При соблюдении правил гигиены симптомы проходят в течение недели, у ребенка держится до 2 недель. Если больной не лечится, а слизистая постоянно повреждается, например от брекетов, это может привести к развитию язвенно-некротической формы.

Травматический

Отдельные язвочки формируются при травмировании слизистой, такие эрозии покрываются светлым налетом, болят. Травматический стоматит не передается, однако появляется очень часто у здоровых людей. Причина у него одна – повреждение слизистой, это может быть ожог слишком горячей пищей или напитками, ранка от прикуса, случайное повреждение посторонними предметами. Часто такая форма заболевания наблюдается при неправильно установленных брекетах, протезах и пломбах, после удаления зуба мудрости. Обломанный зуб может постоянно травмировать щеку или язык, что тоже приводит к образованию ранки.

Здоровый и сильный организм быстро справляется с такой проблемой, ранка заживает в течение 2-3 дней без следов. Однако на фоне ослабленного иммунитета или хронических болезней, такая травма превращается в эрозию, которая долго не заживает и болит. Ситуацию усугубляет неправильный уход за зубами. Лечится травматический стоматит устранением причины повреждения и антисептическими препаратами для полости рта. Поскольку ранить мягкую ткань очень просто, встречается такая форма болезни чаще у маленьких детей при прорезывании зубов. Также с годовалого возраста, когда ребенок «пробует» все на вкус, что часто попадает в руки.

Везикулярный

Везикулярный стоматит – это разновидность энтеровирусной инфекции, вызывается действием вируса. От проникновения в организм у зараженного появляется характерная сыпь на слизистой и экзантема на кистях и стопах. Также сыпь иногда охватывает гениталии и ягодицы. Заражение происходит фекально-оральным или воздушно-капельным путями. Источник заражения – больной человек или носитель.

Язвенный

Считается наиболее тяжелой формой заболевания, так как приводит к сильной очаговой деструкции слизистой оболочки. Проявляется в виде одиночных язв или их скопления, покрытых светлым налетом. Болезнь на первом этапе похожа на катаральный тип: слизистая отекает, краснеет, болит. После этого под языком, на кончике языка, на щеках и деснах появляются округлые язвочки, которые сильно болят. В некоторых случаях такие очаги воспаления объединяются, формируя большую болезненную язву.

Пациент при этом не может пережевывать пищу, ощущает боль во время разговора и глотания.

Язвенный стоматит встречается как самостоятельная болезнь, но может быть последствием запущенных других форм стоматита. Также риск следствием язв повышен у больных с:

• проблемами ЖКТ;
• аллергией;
• заболеваниями крови;
• болезнями сердечно-сосудистой системы.

В некоторых случаях причиной заболевания служит комбинация бактерий: спирохета Венсана и фузиформная палочка. При инфекционной природе болезни развиваются тяжелые симптомы, воспаление быстро нарастает, формируется большое количество глубоких эрозий с алыми краями, оболочка язв кровоточит. У больного появляется гнилостный запах изо рта, слюна становится вязкой, в запущенных формах раны покрываются налетом серо-зеленого цвета.

Ангулярный

Ангулярная форма заболевания характеризуется образованием трещин, ранок и пузырьков в уголках рта. В отличие от других видов, этот не поражает внутреннюю часть рта, а локализуется на наружной его части. При образовании ран и эрозии человек испытывает боль при разговоре, зевании, приеме пищи. Недуг вызван действием грибков и стрептококков. Среди факторов, которые способствуют развитию недуга:

• нехватка витаминов, преимущественно и ;
• низкий иммунитет;
• болезни желудка и кишечника;
• вредные привычки;
• прием гормональных препаратов.

Всплеск заболевания наступает чаще весной, когда организм испытывает нехватку полезных веществ. В рамках этой формы различают кандидозный тип и стрептококковый. Первый вызван действием дрожжеподобных грибков, которые вызывают кандидоз и молочницу. При такой разновидности болезни в уголках рта появляются трещины, покраснения с творожистым белым налетом. Стрептококковый отличается тем, что на тех же местах образуются мелкие пузырьки с жидкостью. Такая форма чаще наблюдается у маленьких детей, редко у подростков. Также новорожденные заражаются кандидой при прохождении через родовые пути в естественных родах. У взрослых чаще встречается стрептококковый тип.

Кроме рассмотренных разновидностей болезни выделяют менее распространенные ее формы. К примеру гангренозный стоматит относится к разряду гангрены и сопровождается выраженным распадом мягких тканей около челюстной зоны. В отдельную классификацию выведен атрофический тип, который вызывается обычной нехваткой витаминов, сопровождается появлением папиллом.

Терапия

Для устранения патологии важно определить ее форму и причину возникновения. На первом этапе врач проводит тщательное обследование ротовой полости. Все виды стоматита лечатся комплексно, с проведением стоматологических процедур, плюс восстанавливающая терапия на дому. В комплекс мер входит прием таблеток, полоскание рта антисептиками, использование стоматологических мазей и гелей. Если у пациента возникают сильные болевые ощущения, врач назначает обезболивающие лекарственные препараты.

Бактериальную форму в ранней стадии можно вылечить в домашних условиях, строго следуя предписаниям врача. В этом случае необходимо соблюдать диету, исключить из рациона чрезмерно кислую, острую и соленую пищу. Также важно не допускать температурных перепадов.

Лечение кандидозного стоматита включает прием противогрибковых препаратов. Например, Клотримазол, Нистатин, Леворин. Пораженные участки слизистой оболочки нужно обрабатывать ранозаживляющими мазями и гелями. Наименование лекарств и дозировку определяет стоматолог, исходя из поставленного диагноза. Самостоятельные попытки устранить стоматит во рту могут привести к серьезным осложнениям со здоровьем.

Заживление афт

Лечение язвенной формы зависит от степени поражения мягких тканей ротовой полости. Терапия при афтозном стоматите проводится поэтапно:

• Обработка афт, полоскание рта антисептическим раствором (по рекомендации врача).
• Могут быть назначены внутривенные инъекции тиосульфата натрия для детоксикации организма.
• Прием поливитаминов, антигистаминных средств. При необходимости анестетиков.

В связи с тем, что афтозная форма развивается на фоне системных нарушений в организме, важно устранить первопричину болезни. Это исключить рецидив в будущем.

Герпесная форма стоматита

Как правило, вирус герпеса находится в крови у большей части населения. Проявляется заболевание вследствие ослабленного иммунитета. Для вирусной формы характерно появление язв на губе, языке и под языком.

Часто пациенты не обращаются к врачу, и занимаются лечением герпетического стоматита самостоятельно. Это связано с тем, что болезненности при развитии патологии практически нет.

Болевые ощущения возникают уже в запущенной форме. Поэтому начальным этапом устранения болезни является прием обезболивающих. Для снятия воспаления стоматолог назначает антисептики (для наружного применения): Солкосерил, Холисал, Каротолин и их аналоги. Для приема внутрь используются такие препараты, как Ацикловир, Зовиракс.

Чтобы стоматит на языке или губе не перешел в хроническую форму, пациенту показана витаминная терапия и прием иммуностимуляторов.

Не стоит забывать, что вирусный стоматит является заразным, поэтому на время лечения важно исключить любые контакты, использовать отдельную посуду и средства личной гигиены.

Аппаратная методика лечения стоматита

Причиной появления стоматита во рту может стать плохая гигиена. В этом случае рекомендована профессиональная чистка зубов, которая эффективно и безболезненно удаляет мягкий налет и зубной камень. В процедуре применяются две методики:

• Ультразвуковое воздействие. Помогает избавиться даже от крупных зубных отложений, которые провоцируют развитие заболеваний десен.
• Обработка зубного ряда направленным потоком воды и воздуха, с примесью порошка (AirFlow). Очищает от мягкого налета, высветляет зубы до природного оттенка.

Обе методики безопасны: не повреждают эмаль зубов и не травмируют мягкие ткани полости рта.

Для профилактики заболеваний достаточно проводить процедуру профессиональной гигиены раз в полгода.

Также для устранения патогенной микрофлоры необходимо своевременно проводит санацию ротовой полости: удалять кариозные полости, восстанавливать поврежденные зубы, очищать пародонтальные карманы от скопления бактерий.

Домашняя терапия стоматита

Суммируя вышесказанное, лечение стоматита в домашних условиях включает:

• Прием антибиотиков и противовирусных препаратов (при язвенной и герпетической форме).
• Антигистаминных средств (для аллергической формы). Например, Тавегил, Супрастин и аналоги.
• Противогрибковых лекарств (для кандидозной формы).

Общей терапией для всех видов стоматита становится улучшение иммунных реакций организма. А также корректировка питания. Важно включить в рацион больше свежих овощей, фруктов, зелени, орехов.

В качестве народных рецептов эффективно использование травяных отваров для полоскания рта: ромашки, календулы, зверобоя, шалфея. Природными иммуностимуляторами являются шиповник, клюква, морская капуста, грецкий орех, женьшень.

На время восстановительной терапии важно отказаться от курения, алкоголя, употребления сладкого и чрезмерно твердой пищи (сухари, семечки, чипсы).

Не стоит забывать, что лечение стоматита в домашних условиях назначает врач после тщательного обследования и постановки диагноза.

Что провоцирует стоматит

• вирусные: вирус простого герпеса, вирус Коксаки, энтеровирус 71 и т.д.;
• общесоматические;
• микробные: кандида, стрептококк.

Поражение слизистой рта может быть самостоятельной болезнью и вторичной, как проявление других патогенных изменений в организме. К примеру, появление язвочек может говорить о том, что в организме что-то не так: нарушенное кровообращение, плохое пищеварение, нехватка витаминов, диабет и так далее. Таким образом организм подает сигнал о нарушении здоровья. Поэтому при обращении к доктору, специалист назначает ряд обследований, чтобы установить природу заболевания: первичный стоматит у пациента или вторичный. Ослабленный хроническими недугами организм чаще страдает от вспышек стоматита.

Поэтому причиной для него служат и систематические патологии.

Сниженный иммунитет входит в число «благоприятных» факторов для развития эрозий, поэтому у людей с неправильным питанием и вредными привычками повышается риск заражения. По этой же причине воспаление слизистой часто бывает после приема гормональных препаратов, антибиотиков, химиотерапии. Учитывая пути передачи, прямой причиной заражения стоматитом служит контакт с больным, если у последнего болезнь вызвана вирусами, грибками или бактериями. Важную роль играет личная гигиена, к примеру, травматический тип случается практически у каждого, однако в настоящую проблему он переходит только у тех, кто плохо следит за здоровьем зубов.

Стоматит у взрослых и детей: причины заболевания

Факторы, которые могут спровоцировать стоматит, можно условно разделить на такие группы:

• местные;
• внутренние;
• внешние.

К местным относятся любые причины, которые оказывают прямое влияние на состояние слизистой:

• несоблюдение правил гигиены;
• использование некачественных средств гигиены;
• курение.

Внутренние — это факторы, связанные с внутренними нарушениями в организме:

• наследственный фактор;
• дисфункция внутренних органов (сердечно-сосудистой системы, ЖКТ);
• дефицит ряда витаминов и микроэлементов (витаминов B-группы, селена, цинка, железа или фолиевой кислоты);
• нарушение метаболических процессов;
• аллергия;
• гормональный сбой на фоне заболеваний, при беременности;
• ослабленный иммунитет.

Внешние факторы:

• нарушение протокола приема антибиотиков;
• стрессы;
• сильное переохлаждение;
• любое механическое повреждение (например, после удаления зуба) или постоянное механическое повреждение слизистой при ношении некачественных или установленных с нарушениями брекет-систем, протезов;
• облучение, химиотерапия.

Клиническая картина болезни

Набор симптомов и внешний вид эрозий, если они есть, служат одним из главным факторов, по которым врач отличает одну форму недуга от другой. Это важно для выбора верной тактики лечения. К примеру, для устранения аллергических форм нужен прием антигистаминов, а антибиотики нужны далеко не всегда. В то же время язвенный тип очень напоминает по виду аллергический, однако обязательно требует назначения антибиотиков. Поэтому так важно различать стадии и симптомы заболевания.

Как проявляется

• недомогание и слабость;
• повышенную температуру, от невысоких отклонений до лихорадки;
• тошноту и отсутствие аппетита, при заражении везикулярным типом часто бывает рвота;
• сухость во рту.

Каждый вид болезни включает свои особенности воспаления. Так, при аллергических формах появляются эрозии с умеренным ощущением боли, покрытые белым налетом. При этом до наступления видимых симптомов человек не испытывает недомогания. Язвенно-некротический тип, отличается сильной болезненностью, глубокими и обширными эрозиями, окруженными воспаленной слизистой. Различают также герпетиформный тип, при котором под языком появляется большое количество мелких пузырьков. Также появление язвочек на половых органах, ягодицах, руках и ногах тоже может говорить о стоматите. Дифференцировать данную сыпь от других сможет только специалист: дерматолог, венеролог.

Заражение у грудничков и детей до 2 летнего возраста сопровождается диареей, скачками температуры, отказом от еды. Дети постарше становятся вялыми и сонливыми, у подростков симптомы такие же, как у взрослых.

Визуальные признаки у малышей и взрослых тоже ничем не отличаются.

Стадии заболевания

Если недуг вызван действием болезнетворных микроорганизмов, первые симптомы могут напоминать простуду: температура, слабость, отсутствие аппетита. В данном случае это считается первой стадией. Инкубационный период длится от 3 до 7 дней, в это время визуальных изменений не наблюдается. После этого:

1. Наступает общая при всех видах болезни стадия – покраснение слизистой, она становится блестящей и сухой.
2. Через 1-2 дня на языке и небе появляется белый налет без образования эрозий.
3. Затем на отдельных участках образуются ранки и язвочки.

Симптоматика

Как распознать заболевание? Начинается все с небольшого покраснения слизистой оболочки. Дальше покраснение превращается в болезненное новообразование (язву). Как правило, имеет круглую или овальную неглубокую форму. Язва покрыта белой, серой или желтой пленкой, с ровными краями. В запущенной форме появляется отечность, жжение, кровоточивость язв, повышается температура.

Длительность протекания болезни составляет от 4-20 дней, в зависимости от причины возникновения. Важный момент: если пациент однажды переболел стоматитом, вероятность повторного возникновения очень высокая. Без лечения стоматит у взрослых часто переходит в хроническую форму, и периодически беспокоит пациента.

Диагностика стоматита

В диагностике важнейшую роль играет клиническая картина. Доктор в первую очередь изучает историю болезни, в ней возможно найдется причина стоматита в виде хронического недуга. Затем специалист обязательно осматривает пациента, оценивает количество, размер и форму сыпи. Также важен тип высыпаний, они могут носить гнойный характер, быть пустыми или наполненными прозрачной жидкостью. Чтобы точно понять природу сыпи, назначаются анализы:

• соскоб с поверхности язв;
• забор слюны;
• общий и биохимический анализ крови.

Однако специфических тестов для выявления стоматита пока что не найдено. Врачи делают заключение, исходя из внешнего вида сыпи, жалоб пациента, частоты рецидивов. В большинстве случаев появление язвочек во рту связывают с систематическими патологиями или недостатком витаминов.

Особенности проявления стоматита во рту при беременности

Основные причины стоматита у беременных женщин — гормональные изменения и снижение иммунитета, а это идеальные условия для любых воспалительных процессов.

Проявляется стоматит при беременности в виде покраснения на языке, небе, на щечных слизистых и на деснах. В зоне воспаления появляются язвочки, эрозии в виде белых пятен с красным контуром. При возникновении стоматита у будущей мамы лечение должно проводиться незамедлительно, поскольку каждая язвочка — это очаг инфекции, который может вызвать интоксикацию организма, привести к серьезным проблемам в вынашивании плода и осложнениям во время родов.

Чем опасен стоматит

Большая часть людей, переболевших стоматитом, даже не знает название и причину недуга. Это связано с тем, что болезнь проходит быстро и не ведет к тяжелым последствиям. На первых стадиях ощущается дискомфорт от боли, зуда и неприятного запаха во рту. Однако после заживления ран эти симптомы проходят. Поэтому в большинстве случаев прогноз благоприятный. Опасность грозит при наличии сильно сниженного иммунитета или хронических заболеваний. В таком случае простой стоматит может переходить в более тяжелые формы, например, в афтозный или язвенный, которые тяжелее и дольше лечатся.

Осложнения бывают при отсутствии лечения и запущенных формах. На мягких тканях во рту образуются глубокие эрозии с гноем, при заражении крови следует общая интоксикация организма. Это чревато сильной лихорадкой, сбоями в работе жизненно важных систем. После заживления обширных и глубоких афт на мягких тканях остается рубец, вследствие этого может оголяться часть зуба, развивается пародонтит, зуб выпадает. Однако тяжелые негативные последствия встречаются крайне редко, как правило, у людей с неблагополучным образом жизни или при сильных расстройствах здоровья: СПИД, гепатиты, очень низкая свертываемость крови, гемофилия и так далее.

Язвенный (некротический) гингивит

Это не что иное, как запущенная форма катарального стоматита у взрослых, при которой наблюдается поражение большей части слизистой рта язвенными и эрозийным очагами, покраснение, отечность и кровоточивость десен, незначительное повышение температуры до 37,5°, боль в деснах. В более тяжелых случаях (при отсутствии своевременного эффективного лечения) стоматит на щеке может перейти в обширные язвы (до 6 см в диаметре), возможен глубокий некроз тканей (слизистой и даже мышечной), рост температуры до критических значений, переход в хроническую стадию, выпадение зубов.

Сколько дней потребуется для лечения язвенного стоматита, зависит от тяжести заболевания и индивидуальных факторов. С применением современных методов и средств против болезни можно быстро избавиться от недуга (за 5-10 дней).

Тактика лечения

Медицинские средства (препараты, лекарства, витамины, медикаменты) упоминаются в ознакомительных целях. Мы не рекомендуем их использовать без назначений врача. Рекомендуем к прочтению: «Почему нельзя принимать медицинские препараты без назначения врача?». Сегодня для устранения неприятных симптомов стоматита существует множество способов, однако единого лекарства пока не существует. Лечение направлено на избавление от признаков и сопутствующих симптомов. Все методы терапии делятся на домашнее лечение и медицинскую помощь. У доктора после осмотра определяется форма заболевания, на основе этого назначают:

1. Препараты для обработки язв. Это пасты и мази для нанесения на поверхность язв, такие средства обладают антибактериальным и анестезирующим действием. Больной самостоятельно наносит их на пораженную область, от чего ранки перестают болеть, быстрее заживают и не прогрессируют. При вирусной природе назначают антивирусные мази: оксолиновую, бонафтоновую, интерфероновую.
2. Таблетки назначаются при бактериальной и грибковой природе заболевания. Также уменьшить частоту образования язвочек может прием препаратов от основной болезни, если стоматит является ее следствием. В таком случае назначаются таблетки и уколы, направленные на устранение или облегчение хронических патологий. Часто лечение требует приема антигистаминов, если есть подозрения на аллергическую реакцию.
3. Витамины прописывают после сдачи анализов. Общеукрепляющий эффект наблюдается от приема поливитаминов с компонентами группы В и витамина С.

Также сам доктор может прописать лечение в домашних условиях. Хороший эффект дают отвары шалфея, ромашки, зверобоя. Отзывы выделяют отвар из коры дуба, который применяют как средство для полоскания рта. Если вспышки наступают очень часто, самолечение опасно. Особенно осторожно подбирается тактика лечения, если болеет женщина на ранних сроках беременности, грудной младенец или кормящая мама. С такой болезнью пациентов не госпитализируют, доктор дает рекомендации и список лекарств на дом. Длительность терапии зависит от вида болезни, это занимает 2 недели при легких формах, и 1-3 месяца в тяжелых случаях.

Опасность заражения

Если обратиться к врачу сразу после обнаружения первых признаков болезни, лечение стоматита пройдет быстро и безболезненно. Не заразной формой заболевания являются воспаления в полости рта, вызванные аллергической реакцией, механической травмой или вследствие интоксикации.

Инфекционная, грибковая и герпетическая форма заболевания передается контактным способом. В случае с детьми это могут быть игрушки, посуда, предметы личной гигиены. Вид патологии и опасность заражения может определить только врач при осмотре.

Как предупредить

Зубную щетку лучше выбирать со средней жесткостью. Слишком мягкие недостаточно очищают зубы, из-за чего появляется налет и увеличивается риск травм и заражения. Слишком жесткие щетки сами травмируют десна. Немного сложнее предупредить такую проблему у маленьких детей. У грудничков чаще развивается кандидозный или герпетический вид, защитить от них малыша достаточно сложно, так как иммунная система у него слабая и любое повреждение тканей или внедрение возбудителей приведет к болезни. Родителям рекомендуется тщательно мыть ребенка, следить за чистотой его белья и одежды, соблюдать собственную гигиену.

Для детей годовалого возраста и старше, травматический стоматит – частое явление. Родителям достаточно следить за тем, что малыш берет в рот. Учитывая сложность выполнения этого условия, родители должны проверять состояние ротовой полости ребенка. Также для профилактики и лечения имеет значение диета.

Диета

Текст предназначен исключительно для ознакомления. Мы настоятельно призываем не применять диеты, не прибегать к каким-либо лечебным меню и голоданию без присмотра врачей. Рекомендуем к прочтению: «Почему нельзя самостоятельно садиться на диету». Питание при болезненных язвах во рту играет важную роль. При составлении диеты ориентируются на правильное приготовление и обработку продуктов, их калорийность и питательность. Воспаленная слизистая остро реагирует на слишком горячую и холодную пищу, а при обострении воспалений больной и вовсе не может есть. Принцип питания составляется индивидуально, исходя из стадии и вида болезни. Но есть и общие правила составления меню при стоматите.

Так, исключаются:

• специи и приправы;
• кислая и острая еда;
• слишком горячая и холодная пища;
• сырые продукты, особенно овощи и фрукты;
• алкоголь и никотин;
• сладости;
• какао и кофе;
• сухие хлебобулочные изделия.

Дополнительные исключения могут быть при сопутствующих патологиях, например, при сахарном диабете у больного исключаются еще и быстрые углеводы. Питание должно быть высококалорийным, содержать много полезных веществ для повышения иммунитета. Обязательно все продукты тщательно измельчаются, чтобы не травмировать слизистую. Мясные и рыбные блюда пропускаются через мясорубку дважды, остальные продукты тоже должны быть в виде жидких пюре, суфле, супов.

• капустный;
• огуречный с зеленью;
• тыквенный;
• морковный;
• свекольный.

После каждого приема пищи обязательно нужно прополоскать рот средством, которое назначил доктор или отваром из трав. В период лечения полезны жидкие или протертые каши: манка, овсянка, рисовая. Для поддержания пищеварения и иммунитета рекомендуется кушать молочные продукты: творог, йогурт без добавок, кефир, ряженка.

После выздоровления важно поддерживать принцип полезного и витаминизированного питания, что послужит дополнительной профилактикой.

Этиология

Слизистая оболочка является защитным экраном не только для зубов, но и для органов пищеварения. В случае механического или агрессивного химического воздействия мягкие ткани ротовой полости мгновенно реагируют, не позволяя причинить вред организму.

Часто пациент узнает о наличии заболевания только после осмотра у стоматолога. Поэтому регулярное профилактическое посещение врача позволяет выявить патологию еще на ранних стадиях, и предотвратить осложнения. Если у вас появились болезненные белые наросты на языке, деснах или внутренней стороне губ, важно немедленно обратиться к стоматологу.

Причин появления стоматита во рту достаточно много. Это может быть несбалансированное питание, когда в рационе не хватает витаминов и минералов. Особенно витаминов группы В, цинка, железа. Или отсутствие надлежащей гигиены: мытья рук перед едой, употребление грязных фруктов и овощей. Воспаление могу вызвать некачественные зубные пасты с содержанием сульфатов и другой химии.

Но главным провоцирующим фактором являются травмы слизистой: ожог, механическое повреждение или воздействие агрессивной химической средой. Например, пациент может прикусить губу и щеку, поранить десну осколком зуба или чрезмерно твердой, кислой, острой пищей.

К другим причинам развития стоматита в полости рта относятся:

• Некачественное стоматологическое лечение. Травмирование мягких тканей слизистой нависающей коронкой, зубным протезом или ортодонтической конструкцией.
• Аллергические реакции и гормональные изменения (особенно в период беременности).
• Прием лекарств, химиотерапия.
• Вредные привычки – курение и частое употребление алкоголя.

Патология может возникнуть и на фоне основных заболеваний организма. Например, нарушение работы ЖКТ, невралгии, лихорадки, сахарного диабета, бронхиальной астмы, анемии.

Частые вопросы

Можно ли делать прививку при стоматите

Стоматит – верный признак того, что иммунитет слаб. Прививки проводятся только на фоне сильного, здорового организма. Многие врачи, даже педиатры, не считают стоматит противопоказанием для вакцинации. Однако для защиты и страховки на прививку стоит идти спустя неделю после выздоровления, особенно если речь идет о ребенке.

Можно ли со стоматитом ходить в садик

В первую очередь нужно точно установить, что у ребенка стоматит. Сделать это может только стоматолог. Если диагноз подтвержден, ребенок должен оставаться дома и проходить лечение. В детском саду такое заболевание, особенно инфекционного характера, быстро передается через предметы (посуду, игрушки).

Лучшие материалы месяца

• Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
• Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
• Самые распространенные «офисные» болезни
• Убивает ли водка коронавирус
• Как остаться живым на наших дорогах?

Болеющий ребенок может заразить здоровых, также при ослабленном иммунитете этот же ребенок легко может «подхватить» любую другую болезнь от других детей. Поэтому во время стоматита в садик ребенка водить нельзя.

Афтозный, или рецидивирующий стоматит

Очень распространенная форма, которой болеют и взрослые, и дети (процент заболеваемости среди детей немного выше). Признак патологии — образование язв круглой формы с красным контуром, которые выглядят, как простуда. Распространяется афтозный стоматит на десне, губах, на щеках с внутренней стороны, то есть в любом участке ротовой полости. Может проходить как в острой, так и в хронической форме. Хроническая форма более распространенная, аллергической или инфекционной этиологии, развивается на фоне системных заболеваний, ослабленного иммунитета.

Если у пациента диагностировали афтозный стоматит, лечение будет комплексным (общая + местная терапия). Сколько оно будет длиться, какие препараты будут применены, зависит от множества факторов, в том числе от причин и характера заболевания.

Кандидозный стоматит

Наиболее известный вид заболевания (часто его называют «молочница»). Причиной патологии является грибок рода Candida. Считается, что кандидозный стоматит — болезнь грудничков, но это не так. «Подцепить» его могут даже взрослые, особенно женщины в преклонном возрасте (когда ослаблена сопротивляемость организма) при переохлаждении, контакте с носителями инфекции, лечении антибиотиками.

Симптоматика кандидамикоза: творожистый белый налет на языке, на слизистой в области щек, неба. При удалении налета очаги воспаления могут кровоточить. Длительность инкубационного периода при кандидозном стоматите может достигать 20 дней. Лечение проводится с применением противовоспалительных, противогрибковых препаратов, а также коррекции питания.

Как лечить стоматит: лечение у взрослых и у детей

Чем раньше будет обнаружена проблема и пациент обратится к врачу, тем легче и быстрее происходит заживление очагов воспаления, наступает выздоровление. Как вылечить стоматит во рту у взрослых и детей?

Схема лечения всегда индивидуальна, и ее назначает врач-стоматолог по результатам сбора анамнеза и проведенного исследования.

Однако в каждом случае применяется комплексная терапия, которая обязательно включает:

• 1
  Повышение качества гигиены и выбор щадящих средств ухода за ротовой полостью (мягкая щетка, неагрессивные пасты).
• 2

  Изменение привычек питания. Необходимо исключить из рациона продукты, которые могут травмировать слизистую (кислые, острые, холодные, твердые и т. д.)

• 3

  Антисептические и противовоспалительные мероприятия — для борьбы с бактериями врач порекомендует полоскать регулярно рот специальным бальзамом, настоем трав или другими средствами-антисептиками, мазать лечебными мазями.

В зависимости от причины и формы заболевания, возможно, потребуется:

• пройти медикаментозное лечение, направленное на борьбу с вирусами, грибковой или бактериальной инфекцией (если именно они являются причиной заболевания);
• выскоблить и обработать очаги воспаления;
• сделать профессиональную чистку зубов;
• пройти через процедуру лазерного лечения (иссечение некротических тканей);
• регулярно обрабатывать протезы зубов, а в некоторых случаях и провести переустановку протеза;
• пройти курс иммунотерапии и др.

Чем лечить стоматит во рту, какие способы лечения максимально эффективны, сколько дней (недель) должно длиться лечение, решит врач после осмотра и (при необходимости) проведения лабораторной диагностики. Записаться на консультацию в Amel Dental Clinic вы можете на нашем сайте, выбрав врача и удобное для посещения клиники время.

Литература

1. Бажанов Н. Н. Стоматология: Учебник, 6-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. — С. 96-102 — ISBN 5-9231-0272-2.
2. Булкина Н. В., Ломакина Д. О., Мелешина О. В. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит: особенности клинического течения и комплексного лечения // Саратовский научно-медицинский журнал. — 2011. — Т. 7. — № 1 (приложение). — С. 281-282.
3. Гализина О.А. Основные аспекты возникновения, клинических проявлений, лечения и профилактики хронического рецидивирующего афтозного стоматита. КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ // РОССИЙСКИЙ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ, №6, 2014. — С. 39-42
4. О.А. Зорина, Н.Б. Петрухина, Л.М. Козлова. Лечение афтозного стоматита у подростков // Педиатрическая фармакология. 2014; 11 (3). — С. 85–88.
5. Луцкая И.К. Язвенно-некротический стоматит у взрослых и детей: диагностика, лечение и профилактика // Современная стоматология. – 2018. – №2. – С. 17–20.
6. Белоусова О.В., Белоусов Е.А., Дорохова Н.Н. Применение фармакоэкономических методов для оптимизации закупок лекарственных препаратов для лечения стоматита в аптечной организации // Научный результат. Медицина и фармация. – Т.3, №1, 2022. — С. 48-55.
7. Маврутенков В.В. Вирусные стоматиты // Здоровье ребенка, № 3 (63), 2015. — С. 63-68.
8. К. Г. Караков Грибковые, вирусные и травматические стоматиты в клинике терапевтической стоматологии // Учебное пособие/ 2013г. – 100 с. /ISBN 978-5-89822-345-8
9. Волков Е.А., Бутова В.Г., Позднякова Т.И., Дзугаева И.И. Клинические рекомендации (протокол лечения) при хроническом рецидивирующем афтозном стоматите. // Российский стоматологический журнал, №5, 2014 с. 35-48/УДК 616.31-002.157.2-036.12-08
10. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® аэрозоль // Рег. номер П N014010/01 // .
11. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® раствор: , .
12. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® ТАБС // Рег. номер ЛСР-002626/07 // .
13. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® ТАБС КЛАССИК // Рег. номер П N015976/01 // .
14. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® ТАБС ЭКСТРА // Рег. номер ЛСР-004122/09 // .

Стоматит, лечение: лучшее средство — профилактика

Бороться с заболеванием всегда сложнее, чем предотвратить его. Соблюдая простые правила ухода за полостью рта, можно сохранить здоровье десен, зубов и даже уберечь от переходящего (заразного) стоматита своих детей.

Для эффективной профилактики стоматита врачи Amel Dental Clinic рекомендуют:

• выполнять правила гигиены — регулярно и эффективно чистить зубы, полоскать с применением бальзама после каждого приема пищи;
• делать профессиональную чистку зубов от налета раз в 3-4 месяца;
• вовремя менять зубную щетку;
• проводить полоскание ротовой полости после приема жидких антибиотиков;
• регулярно проходить осмотр у стоматолога;
• позаботиться о сбалансированном питании;
• заботиться о своем здоровье — вести ЗОЖ, вовремя лечиться от патологий ЖКТ, сердечно-сосудистых и инфекционных заболеваний;
• укреплять иммунитет.

Причины возникновения

Вопрос, почему появляется стоматит, имеет несколько возможных ответов. Прежде всего, это слабая сопротивляемость организма, обусловленная возрастом, нехваткой витаминов, сильными стрессами или большими физическими нагрузками. Кроме того, важно вредоносное воздействие аллергенов, новых или присутствующих в организме инфекций, травматические повреждения слизистой. Итак, все многообразие причин можно свести к нескольким группам:

• ослабление иммунитета по любым причинам (возраст, болезни, стрессы, нагрузки, вредные привычки, плохое питание или экология),
• недостаточная гигиена полости рта (наличие невылеченного кариеса, пародонтоза, гингивита, твердого зубного налета, редкая или неправильная чистка зубов),
• аллергия (не только на продукты, но и на лекарства, материал зубных протезов, стоматологические средства и пасты, пищевые или витаминные добавки),
• травмы слизистой оболочки — механические (прикусывание, твердые и острые частицы пищи, натирание протезов, удары и т.д.) и термические (ожоги горячей пищей или питьем),
• попадание инфекции в организм (у детей — это «болезни грязных рук»), или активация присутствующих в организме микроорганизмов.

Большое влияние имеют вредные привычки: например, курение наносит ущерб слизистой (горячим дымом, химическими веществами из тлеющего табака), снижает иммунитет, раздражает слизистую оболочку не только рта и носа, но и бронхов. Отказ от излишеств и нездоровой пищи, алкоголя и табака значительно укрепляет иммунитет и препятствует повторным рецидивам стоматита.

Малыши больше подвержены заболеванию.

Во-первых, потому что они обожают все пробовать на зуб. В результате во рту у ребенка может побывать любая вещь (игрушки, чужая соска, недоеденное другим ребенком яблоко), покрытая миллионом недружелюбных бактерий, способных вызвать воспаление.

Во-вторых, даже малейшая простуда может повлиять на состояние слизистой. Сухость во рту приводит к снижению защитной функции слизистой.

В-третьих, в период, когда у малыша прорезываются зубки, он может ими травмировать щеку или губы с внутренней стороны во время сна. На месте травмы образуется воспаление, а затем развивается стоматит.

Врачи рекомендуют родителям регулярно осматривать рот ребенка, особенно в области за нижней губой, где практически всегда при стоматите локализуются очаги воспаления. Детский стоматит протекает весьма болезненно, и раннее выявление недуга поможет избавиться от него в считанные дни.

Как вылечить стоматит у ребенка? Ни в коем случае не пользуйтесь подсказками из интернета и не пытайтесь самостоятельно лечить малыша народными средствами. Если у вас появилось подозрение, что у ребенка стоматит, обратитесь в Amel Dental Clinic к детскому стоматологу на консультацию. Он проведет обследование, составит план лечения и даст профессиональные рекомендации.