Если зуб болит после пломбирования
Итак, почему болит зуб после пломбирования? Любая установка пломбы – вмешательство в ткани, поэтому болевые ощущения во время и после лечения вполне могут иметь место. С другой стороны, одна боль – это закономерный этап при восстановлении организма после лечения, а другая — является признаком начинающихся осложнений или травмы. Так в каком же случае нужно бить тревогу? Специалисты выделяют разные виды зубной боли: по продолжительности, характеру проявления и соотнесению с различными видами манипуляций.
Избавление от болей
Если этот симптом сильно беспокоит вас или же сопровождается отеком, припухлостью, то обращайтесь к стоматологу. Опытные врачи клиники «Аврора Стар» быстро выявят причину болевых ощущений и приложат все усилия к их устранению. Иногда для этого требуется просто запломбировать зуб заново (например, если он был недо- или перепломбирован). Если же пошли осложнения, такие как периодонтит, то понадобится хирургическое лечение – разрез для удаления гноя.
Иногда боли – это естественное явление после терапии стоматологических заболеваний. Но у каждого свой болевой порог. Если этот симптом сильно беспокоит вас, то врач поможет подобрать подходящие обезболивающие препараты. В клинике «Аврора Стар» вы можете избавиться от последствий некачественного лечения зубов, а вместе с тем – и от болей. Вас ждут опытные стоматологи, современное оборудование и приятная ценовая политика.
Классическое пломбирование
Процедура обычного пломбирования не подразумевает проникновения в пульпу зуба и депульпацию корневых каналов. Данная манипуляция гораздо более проста по сравнению с эндодонтическим вмешательством, однако и здесь не все так очевидно. Во-первых, обычные терапевтические процедуры проводятся чаще. Во-вторых, качество материалов и уровень специалистов в России зачастую невысоки, поэтому сильная боль после пломбирования зуба и прочие осложнения – отнюдь не редкость даже при самых простых манипуляциях. Ниже приведена таблица, в которой описаны наиболее распространенные причины возникновения осложнений и болевых ощущений после пломбирования.
| Вид осложнения | Описание | Болевые симптомы |
| Механическая травма пульпы при пломбировании (перфорация пульпы) | Возникает при грубом и неосторожном использовании бора, когда разрушается перегородка между пульпой и дентином. Современная стоматология предлагает консервативные способы устранения таких осложнений, однако зачастую помочь здесь может только процедура депульпации. | При такой проблеме зуб «пульсирует» после пломбирования, остро реагирует на холодное и горячее. Боль сильная и практически не ослабевает. |
| Ожог дентина или пульпы (перегрев зуба) | Обычно возникает при сбоях в работе системы охлаждения бормашины, когда ткани зуба получают ожог в процессе работы бора. В наиболее тяжелых случаях у пациента развивается пульпит и периодонтит. | Если после пломбирования ноет зуб, и эта боль не проходит длительное время, вполне возможно, что у вас ожог дентина. Если же после пломбирования зуб остро реагирует на горячее и холодное или наблюдается пульсирующая боль, то скорее всего была затронута пульпа. |
| Неправильно установленная пломба | Завышение по прикусу и нависающие края пломбы – одни из самых распространенных причин возникновения болевых ощущений. Неправильное смыкание зубного ряда провоцирует весьма неприятные ощущения. | После пломбирования при надкусывании болит зуб? Возможно, дело в неправильно установленной пломбе. Если вовремя не устранить причину, зуб болезненно реагирует даже при несильном нажатии. |
| Ошибка при выборе материала | На рынке представлено более десятка пломбировочных материалов, многие из которых подходят далеко не всем из-за своих свойств и компонентов. | Акриловые композитные и силикатные цементные пломбы могут вызвать аллергию и воспаления. Амальгамы и некоторые световые пломбы могут усаживаться, из-за чего после пломбирования при надкусывании зуб болит весьма ощутимо. |
| Травмы десен | Повреждение мягких тканей – весьма распространенное явление при терапевтических манипуляциях (особенно при лечении пришеечного кариеса). При серьезных травмах может потребоваться пластика десны. | Ноющая или режущая боль в месте повреждения десны. |
В каких случаях важно посетить врача?
Срочно посетите специалиста, если у вас:
- Острая зубная боль;
- Боль, сочетанная с кровоточивостью десен;
- Тупая боль, которая резко обостряется при принятии холодной или горячей пищи (это может сигнализировать о недолеченном хроническом пульпите);
- Поднялась температура;
- Наблюдаются выделения из десен или видоизменения десенной ткани.
Если вы не доверяете стоматологу, который лечил ваш зуб до возникновения симптомов, подыщите лучшего профессионала. Специалисты клиники доктора Гранова готовы помочь вам в лечении зубов и исправить чужие ошибки.
Мы несем ответственность за здоровье своих пациентов и выбираем прогрессивные, безопасные, эффективные методы лечения.
Если болит зуб после пломбирования каналов
В отличие от классического пломбирования, лечение каналов – это процедура, которая, по сути, убивает зуб и его ткани. Разумеется, после подобных манипуляций болевые ощущения в первые несколько дней – вещь вполне обычная (это к вопросу о том, должен ли болеть зуб после пломбирования каналов). Однако если зуб болит через неделю после пломбирования, то это достаточно весомый повод, чтобы начать беспокоиться. Боль после пломбирования каналов зуба может быть вызвана целом рядом причин, но в любом случае не следует думать, что все пройдет само собой. Халатность по отношению к собственному здоровью может привести к возникновению периодонтита, поражению костной ткани и даже смертельному исходу, вызванному инфицированием организма. Так что, говоря народным языком, когда после пломбирования зуба болит нерв, у вас появляется серьезный повод для беспокойства.
Что такое пломба[1, 2, 3]
В стоматологии пломбой называют специальный материал, с помощью которого заполняется полость, образовавшаяся в зубе из-за кариеса, травмы или других болезненных процессов. Появление кариозной полости не предусмотрено нормальной анатомией и физиологией зуба, это патологическое состояние, требующее лечения.
Пломба ставится для того, чтобы закрыть ткани, которые обнажились в процессе удаления кариозных или омертвевших элементов. Также она предотвращает попадание пищи и болезнетворных микроорганизмов внутрь зуба, в каналы и на костную ткань. Ещё одна важная функция пломбы — восполнение утраченных тканей и восстановление анатомической формы зуба, его жевательной и эстетической функции.
Ещё в конце прошлого столетия людям приходилось менять пломбы раз в один-два года, а то и через несколько месяцев после установки. Благодаря техническому прогрессу эти сроки возросли многократно. И сейчас от установки до замены могут пройти 5-10, а то и 10-20 лет
В. Н. Шипков, победитель в номинации «Лучший стоматолог. Гуру профессии» VI Всероссийской бьюти-премии «Хрустальный лотос-2019»[4]
Почему болит зуб после пломбирования каналов
| Вид осложнения | Описание | Болевые симптомы |
| Перфорация корня | Как правило, случается при установке штифта в корневые каналы, когда его кончик пробивает корневые стенки и упирается в костную ткань. Пациенту требуется довольно сложная реабилитация, в противном случае велика вероятность развития инфекции. | Сильная ноющая боль, которая может выходить за пределы зуба. |
| Недопломбировка | В корневых каналах остается полость, которая не заполнена пломбировочным материалом. Это может привести к возникновению воспалений и абсцессов. | Небольшая ноющая боль на ранних стадиях и сильная (иногда пульсирующая) — при развитии осложнения. Часто после пломбирования зуба болит десна. |
| Перепломбировка | Материал посажен слишком глубоко за верхушку корня. Если его количество незначительно, то со временем он может рассосаться самостоятельно. В более серьезных ситуациях требуется резекция верхушки корня. | Длительные ноющие боли вплоть до невралгии. |
| Фрагменты инструментов в каналах | Распространенная врачебная ошибка, когда внутри корневых каналов остается обломок инструмента. | От ноющей до острой пронзающей боли при надкусывании. Если после пломбирования каналов больно нажимать на зуб, это также может быть одним из характерных признаков. |
Когда после удаления нерва и пломбирования зуб болит в течение первых двух-трех дней и болевые ощущения ярко выражены, сообщите об этом вашему стоматологу. В некоторых случаях быстрое реагирование на проблему поможет избежать серьезных осложнений.
Когда есть повод обеспокоиться?
Иногда врачи рекомендуют своим пациентам принимать обезболивающие после лечения, поскольку объективно оценивают сложность и предполагают временные побочные эффекты. Но купирование симптома не затягивается дольше 3-4 дней даже после удаления зуба. Вы должны понимать, что боль – это вовсе не враг, а благо, сигнализирующее о проблеме. И если она проявляется на постоянной основе в течение недели и более – это веская причина для визита к специалисту.
Обратите пристальное внимание на наличие сопутствующих симптомов:
- Жар или незначительное, но постоянное повышение температуры;
- Кровоточивость десны вокруг вылеченного зуба;
- Острые приступы, возникающие в ночное время;
- Существенное повышение чувствительности, побуждающее вас полностью отказаться от потенциальных раздражителей в виде мороженого или горячего чая;
- Онемение мягких тканей челюсти в месте проведения процедур;
- Потемнение или посинение десны;
- Общее недомогание и слабость без объективных причин.
Постоянная ноющая боль с периодическими обострениями бывает связана с пересушиванием или недосушиванием сформированной полости перед пломбированием. Обе оплошности врача чреваты осложнениями. При пересушивании возможно стойкое раздражение нервных окончаний вплоть до гибели. При недосушивании адгезив (клейкий материал) не может впитаться в дентин, и при усадке пломбы отрывается от дна полости, создавая здесь разряженное пространство наподобие вакуума. Это также раздражает нервные окончания (на профессиональном языке явление называют «дебондингом»).
В обоих случаях терпеть боль дольше недели не имеет смысла. Возможно, спустя 7 дней она действительно перестанет вас беспокоить, и повод для обращения к стоматологу отпадет сам собой. Но если неделя после лечения истекла, а симптом сохраняется, следует неотложно посетить врача.
Как облегчить зубную боль самостоятельно?
- При проявлениях боли верным решением станет прием специальных обезболивающих препаратов. Стоматологи советуют своим пациентам «Нурофен», «Кетанов», «Дексалгин», «Баралгин». Можно принимать и обычный анальгин в таблетках. Специалисты клиники доктора Гранова настоятельно рекомендуют вам отказаться от приема аспирина и лекарств, содержащих ацетилсалициловую кислоту в высокой концентрации. Анальгетический эффект от них невелик, но в высоких дозировках вещество провоцирует осложнения, порой весьма опасные для общего состояния здоровья.
- Временно откажитесь от пережевывания пищи на больной стороне. Возможно, симптом связан именно с накусыванием – то есть, механическим раздражением.
- Ни в коем случае не пользуйтесь «бабушкиными методами» в виде прогревания, примочки или компресса. Процедура может значительно усугубить текущее положение и даже заведомо осложнить процесс последующего лечения, если в нем есть необходимость.
- Без назначения врача нельзя принимать и антибиотические средства. Подбор антибактериальных препаратов – ответственный шаг, при котором врач тщательно взвешивает пользу и риски. Самовольный прием антибиотиков может привести к непредсказуемым последствиям.
- Вы можете приобрести в аптеке натуральный препарат – зубные капли. Он содержит растительные экстракты валерианы, мяты и камфары. Смочите тугой ватный тампон в растворе и приложите к больному зубу. Меняйте тампон каждые 10 минут до снятия болевого синдрома.
- Помочь себе самостоятельно можно путем полосканий отварами из успокаивающих трав: мяты, мелиссы, ромашки.
Боль в зубе после пломбирования в вопросах и ответах
Вопрос: Может ли болеть зуб после пломбирования?
Ответ:
Да, особенно после депульпации. Это не всегда является признаком осложнений, однако стоит обратиться к врачу.
Вопрос: Что делать после пломбирования зуба?
Ответ:
Соблюдать рекомендации врача и не подвергать пролеченный зуб большим нагрузкам в первые дни.
Вопрос: Сколько болит зуб после пломбирования (классического)?
Ответ:
Если после пломбирования зуб сильно болит дольше одного-двух дней, сообщите об этом стоматологу как можно скорее.
Вопрос: Как долго болит зуб после пломбирования каналов?
Ответ:
При отсутствии осложнений нормальным считается промежуток от одного до трех дней (исключая сильную пульсирующую боль). Если зуб болит неделю после пломбирования (даже если боль не слишком сильная) — обязательно обратитесь к врачу.
Вопрос: Чувствительность зубов после пломбирования – это нормально?
Ответ:
После проведения терапевтических манипуляций чувствительность зуба может повышаться, однако если после пломбированиязуб реагирует на холодное и горячее излишне болезненно – обращайтесь к врачу.
Вопрос: Сколько нельзя есть после пломбирования зуба световой пломбой?
Ответ:
Пищу не рекомендуется принимать в течение 1–2 часов.
Вопрос: Почему болит зуб после пломбирования при надавливании?
Ответ:
При наличии осложнений в виде воспаления и повреждения тканей зуба любое механическое воздействие будет вызывать не самые приятные ощущения.
Вопрос: Что делать, если зуб опух после пломбирования?
Средства народной медицины
Гиперчувствительность зубов известна с давних времён, поэтому в народной медицине есть немало средств и способов, которыми можно воспользоваться и сегодня.
Приведём лишь несколько разумных советов народной медицины:
- Употребляйте в пищу натуральное (без химических агентов) коровье и козье молоко.
- Употребляете в пищу продукты с высоким содержанием витамина Д (кисломолочные продукты, масло, рыба и т.п.)
- Используйте масло чайного дерева для полоскания (три капли на стакан воды); маска имеет антибактериальные свойства, предотвращает развитие кариеса, устраняет неприятный запах.
