Симптомы афтозного стоматита
Афтозное воспаление в развитии проходит несколько периодов:
- продромальный, или период предвестников заболевания;
- период высыпаний, когда появляются афты;
- период угасания, или выздоровления3.
Симптомы-предвестники:
- зуд и жжение в области пораженного участка слизистой оболочки ротовой полости (иногда за несколько дней до появления афт5);
- появление на слизистой бледного или красного пятна5;
- небольшая отечность в месте воспаления3;
- легкая кратковременная боль, чаще возникающая при чистке зубов или приеме пищи3.
- возможны симптомы недомогания: небольшое повышение температуры, слабость, головная боль5.
Через несколько часов в том месте слизистой, где ощущался дискомфорт, образуются афты (стадия высыпаний). Чаще всего это округлые или овальные язвочки размером до нескольких миллиметров5,6, с красным ободком снаружи и дном, покрытым серовато-белым фибринозным налетом4. Однако в некоторых случаях воспаление захватывает более глубокие слои тканей и выглядит как участок некроза (распада тканей)6.
Афты могут появляться в любом месте, но чаще на внутренней поверхности губ и щек, в области переходных складок между нижней и верхней челюстью, на боковой поверхности и спинке языка3. При афтозном стоматите чаще образуются 1-2 афты, но иногда их количество значительно больше, и тогда заболевание протекает тяжело5. Обильное слюноотделение усугубляет ситуацию5, вынуждает постоянно сглатывать или сплевывать вязкую слюну.
Стадия выздоровления характеризуется постепенным заживлением афт. Поверхностные язвочки затягиваются в течение 5-7 дней и не оставляют после себя следа, глубокие язвы – в течение 2-3 недель, с образованием рубцов, которые деформируют слизистую4.
Наверх к содержанию
Свойства хлоргексидина
Chlorhexidine (второе название хлоргексидина биглюконат) является антисептическим препаратом. Средство обладает следующими свойствами (местно):
Почему возникает стоматит
Стоматит — воспалительное заболевание, при котором на слизистой оболочке ротовой полости образуются характерные язвочки.
Человек ощущает жжение и боль, которые существенно усиливаются при разговоре, приеме пищи и напитков и т.д.
Для маленьких детей стоматит представляет существенную угрозу, поскольку ребенок отказывается от пищи, нарушено общее состояние: может присутствовать слабость, повышенная температура тела и прочие признаки интоксикации.
Существует немало причин, по которым в организме может развиться подобное заболевание, однако, основным провоцирующим фактором являются вирусы и бактерии. Они могут проникнуть извне либо развиться на фоне воздействия неблагоприятных факторов.
Часто стоматит появляется после ожогов и травм ротовой полости, а также при стоматологических проблемах.
Иногда болезнь возникает без видимых причин, связано это с тем, что в организме любого человека присутствуют как полезные, так и опасные бактерии. Последние, как правило, «спят». Стресс, простуда, оперативное вмешательство и прочие подобные явления, могут вызвать активный рост вредной флоры, поэтому часто стоматит возникает после гриппа, ОРВИ и других инфекций.
У детей патология возникает, как правило, из-за привычки все тянуть в рот.
Можно ли полоскать рот Хлоргексидином при стоматите
Хлоргексидин — антисептик, обладающий выраженным бактерицидным действием и предназначенный для локального наружного применения.
Активен в отношении:
- стрептококков;
- стафилококков;
- кишечной палочки;
- протей;
- клебсиеллы.
И ряда других патогенных микроорганизмов.
Поскольку Хлоргексидин способен быстро и эффективно уничтожать вредную флору, применение антисептика полностью оправданно.
Хлоргексидин является одним из самых назначаемых препаратов для полоскания рта при стоматите. Полезный эффект заметен уже после первой процедуры. Общий курс лечения составляет от 3 до 5 дней.
Одно из основных преимуществ препарата состоит в том, что активные вещества не всасываются в кровоток.
Аналоги средства
На фармацевтическом рынке существует большое количество антисептических препаратов.
Самые популярные из них:
Хлоргексидин | Мирамистин | Йодинол | Холисал | |
Действующее вещество | Хлоргексидин биглюконат | Мирамистин | Йод | Холин салицилат Цеталконий хлорид |
Форма выпуска | Раствор, спрей, гель | Раствор | Раствор | Гель |
Действие | Антисептическое | Антисептическое | Антисептическое | Антисептическое, противо-воспалительное и обезболивающее |
Активность против герпеса | Не активен | Активен | Не активен | Не активен |
Раздражающее действие | Практически отсутствует | Отсутствует | Выражено | Возможно кратковременное жжение, быстро проходит |
Применение у детей | Разрешен | Разрешен | Не применяется до 5 лет | Не рекомендуется до 1 года |
Цена | 4-50 руб | 180-250 руб | 15-50 руб | 360-500 руб |
Выбор препарата зависит от причины возникновения, степени выраженности клинической картины и возраста больного. Йодинол и Холисал требуют более прицельного нанесения средства на поврежденный участок, что затрудняет обработку при обширных поражениях.
Хлоргексидин и Мирамистин обладают широким спектром противомикробной активности. Благодаря жидкой форме и отсутствию раздражающего действия являются эффективными средствами лечения стоматитов различной этиологии.
Как разводить раствор для полоскания ротовой полости
В аптеке можно встретить препарат с концентрацией: от 0,05% до 20%, такая реализация обусловлена разными терапевтическими целями и показаниями. Для полосканий ротовой полости и горла оптимально использовать раствор с концентрацией действующего вещества в 0,05%.
Разводить водой здесь ничего не нужно.
В остальных случаях препарат разводится водой, исходя из его концентрации по инструкции или рекомендации врача.
В продаже имеются иностранные аналоги препарата, которые стоят в 10 и более раз дороже. Их применение абсолютно неоправданно, поскольку в основе — тот же хлоргексидина биглюконат, а значит, эффективность при существенно отличающейся стоимости, одинакова.
Процесс терапии
Выпускается Хлоргексидин в различных формах:
- водный и спиртовой р-р;
- гель;
- спрей;
- крем;
- суппозитории;
- пластырь.
В аптеке можно встретить ёмкости с разными обозначениями — 0,05%, 0,01%, 0,1%, 1%, 5% и 20%. Эти цифры обозначают уровень концентрации активного вещества в растворе.
При стоматите чаще других используется жидкая форма Хлоргексидина. Иногда применяется спрей и гель.
В зависимости от формы и запущенности заболевания подбирается курс и дозировка лекарства.
Если это бактериальная форма стоматита, то назначается водный или спиртовой р-р Хлоргексидина в 0,01%-й концентрации для полоскания ротовой полости. Для полного излечения необходимо применять растворы, в которых активное вещество имеет более высокую концентрацию. Для лечебного полоскания подойдёт медикамент комнатной температуры, а полоскать ротовую полость следует не меньше минуты.
При лечении кандидозного стоматита раствор применяют в концентрации 0,05%. Препарат должен быть комнатной температуры, а саму процедуру рекомендовано проводить 8-10 мин.
Медики считают Хлоргексидин универсальным лекарством в случае борьбы со стоматитом. Главная цель – определить форму болезни и подобрать необходимую концентрацию. Кроме того, лечебное воздействие продолжается и по окончании процедуры полоскания.
Есть основные рекомендации по уходу за полостью рта перед тем, как полоскать рот Хлоргексидином:
- перед полосканием следует осуществить во рту максимальную гигиеническую очистку: убрать остатки пищи в промежутках между зубов с использованием флоссера, щетки и других интердентальных средств;
- затем необходимо ополоснуть рот кипяченой водой, далее можно проводить лечение лекарством.
Предлагаем ознакомиться: Чем лечить стоматит при беременностиПо завершении процедуры нужно отказаться от еды приблизительно на пару часов. Если боли в ротовой полости не слишком беспокоят, то двух полосканий за день более чем достаточно. При сильном дискомфорте число процедур следует увеличить до 3-4.
Универсальным средством для обработки ротовой полости являются такие традиционные лекарства, как Йодинол, метиленовая синька, марганцовокислый калий. Хлоргексидин можно вдвойне эффективно использовать наряду с ними, так же, как и с народными средствами – содой и травами (кора дуба, шалфей, ромашка).
Как правильно как полоскать рот Хлоргексидином при стоматите у детей и взрослых
Инструкция по применению при стоматите:
- почистить зубы;
- прополоскать рот теплой кипяченой водой;
- набрать в рот около 15 мл раствора, подержать около 1-2 минут, совершая полоскательные движения, выплюнуть.
При средней и тяжелой степени стоматита повторять каждые 2-3 часа до полного исчезновения неприятной симптоматики (обычно это занимает около 5-7 дней).
Если болезнь не доставляет сильного дискомфорта и боли, можно ограничиться двумя-тремя полосканиями в сутки. Хлоргексидин создает на слизистой защитную пленку, которая действует несколько часов, поэтому облегчение состояния отмечается сразу.
Приведенная выше инструкция касается готового раствора при использовании его у взрослых. Проглатывание даже небольшого количества препарата грозит неприятными последствиями для здоровья, поэтому родители должны подходить к лечению стоматита у детей Хлоргексидином максимально ответственно.
Особенности применения препарата зависят от возраста. Те, кто уже умеют полоскать рот, могут использовать Хлоргексидин так же, как описано выше. Детям младшего возраста рекомендовано приобретать специальный спрей для орошения — стоит он в несколько раз дороже, зато минимизирует риск случайного проглатывания лекарства. Кроме того, такая форма более удобна в применении.
- У малышей вместо спрея можно использовать ватный тампон, смоченный в растворе (0,05%) — обрабатывать ротовую полость придется не менее 3-4 раз в день.
- После процедуры обработки ротовой полости необходимо воздержаться от еды и питься в течение, минимум, одного часа (а лучше нескольких).
- Не следует применять препарат более 10 дней подряд — это может привести к серьезному нарушению микрофлоры.
Виды афтозного стоматита
Афтозное воспаление слизистой оболочки полости рта бывает:
- острым;
- хроническим рецидивирующим1.
Острое воспаление слизистой в 70% случаев наблюдают у детей в возрасте до 3, реже до 6 лет. Чаще оно протекает как острое инфекционное заболевание, со свойственными ему внезапным началом и симптомами интоксикации1.
Хронический рецидивирующий афтозный стоматит чаще встречается у взрослых, причем одинаково часто у мужчин и женщин1. Несмотря на лечение, афты появляются от 1-2 до 6-8 раз в год, чаще весной или осенью8, а между этими эпизодами никаких симптомов не наблюдается2,3.
Наверх к содержанию
Причины афтозного стоматита
Афтозное воспаление относят к инфекционным формам. Его развитие связано с воздействием на слизистую оболочку различных бактерий, вирусов и грибов7. Одни исследователи считают возбудителями афтозного стоматита аденовирусы, другие винят стафилококк5.
Причины возникновения хронической формы заболевания до сих пор остаются невыясненными. Предполагают аутоаллергическую природу воспаления, при которых слизистая оболочка полости рта становится мишенью собственного иммунитета3,5.
Известны факторы, которые предрасполагают к развитию хронического процесса:
- аллергия: в качестве аллергенов выступают пищевые продукты, средства гигиены ротовой полости, пыль, гельминты, лекарства3;
- заболевания желудочно-кишечного тракта4,5;
- очаги хронической инфекции в организме: хронический тонзиллит, фарингит, отит и т. д3,4;
- респираторные инфекции3;
- функциональные расстройства нервной системы3,6;
- нехватка витаминов В1, В12, С и железа3;
- хронический стресс4;
- профессиональные вредности4;
- генетическая предрасположенность3,5.
Наверх к содержанию
Течение болезни
Острый афтозный стоматит чаще начинается остро и нередко — на фоне острой респираторной инфекции или ангины1. Повышается температура тела, появляются вялость, слабость, головная боль, ломота в мышцах8. На этом фоне на слизистой ротовой полости высыпают единичные или множественные афты8, резко увеличивается слюноотделение, появляется неприятный запах изо рта1. Количество афт и их глубина и время заживления зависят от тяжести течения заболевания1.
Хронический афтозный стоматит может протекать в легкой или тяжелой формах1,3,4, определить которую сможет врач-стоматолог.
Наверх к содержанию
Диагностика кандидамикоза и его дифференцирование
Самостоятельно нельзя определить кандидамикоз, потому что подобные симптомы могут свидетельствовать о других вирусных, бактериальных или грибковых болезней. Для постановки диагноза необходимо пройти исследование, состоящее из некоторых методов:
- устный опрос и изучение анамнеза поможет определить общее состояние здоровья и наличие предрасположенности к микозам;
- осмотр (кандидоз проявляется белым налетом и объемными образованиями на слизистой);
- мазок на бакпосев из ротовой полости;
- общие анализы крови и мочи укажут на наличие болезнетворных организмов и воспалительные процессы.
На основе осмотра и результатов анализов врач ставит диагноз и назначает лечение, отталкиваясь от индивидуальных особенностей организма.
Рекомендуем видео:
Лечение афтозного стоматита
Как лечить афтозный стоматит в каждом конкретном случае, врач решает индивидуально.
На основании полученных результатов обследования, он составляет план лечения, которое в различных комбинациях включает:
- лекарственную терапию, направленную на борьбу с инфекцией и заживление афт;
- санацию полости рта;
- устранение травмирующих факторов: удаление зубного камня, пришлифовывание пломб и острых краев зубов;
- ортопедическое лечение – протезирование и реконструкцию;
- замену металлических пломб и протезов из разнородных металлов;
- устранение хронических очагов инфекции в организме;
- нормализацию режима труда и отдыха для восстановления нервной системы;
- укрепление иммунитета4;
- Поддерживающая гигиена полости рта.
Лекарственная терапия
При появлении афт во рту врач обычно назначает как общее, так и местное лечение.
Общая медикаментозная терапия может включать:
- препараты для коррекции иммунитета;
- антигистаминные средства для подавления аллергических реакций;
- витамины С, группы В и РР;
- препараты для нормализации кишечной микрофлоры;
- успокаивающие средства3,4,5.
Местная терапия чаще включает препараты следующего действия:
- Обезболивающие, уменьшающие боль во рту;
- Антисептические, действие которых направлено на борьбу с инфекций;
- Противовоспалительные, помогающие справиться с воспалением;
- Протеолитические и кератолитические, способствующие очищению и заживлению афт3,4.5.
Наверх к содержанию
Хлоргексидин при стоматите – эффективность доказана!
Главные причины стоматита – опасные бактерии и сниженный иммунитет. Кроме того, оно может стать следствием травмы слизистой, общей интоксикации и даже лейкемии.
Для лечения стоматита врачи нередко назначают именно хлоргексидин. Насколько он эффективен? Мы рассмотрим свойства этого препарата, показания и противопоказания.
Также выясним, насколько он эффективен при стоматите, как правильно его применять.
Свойства препарата
Первый симптом стоматита – язвочки на слизистой рта. Они болезненные и вызывают сильный дискомфорт. Часто от них страдают дети. Малыши отказываются от еды, а иногда и от общения. Для борьбы со стоматитом применяется ряд лекарственных средств. В их числе и хлоргексидин.
Среди других препаратов подобного действия следует отметить хлорофилипт. Хлорофиллипт при стоматите эффективен и безопасен. Он используется для полосканий и аппликаций. При этом используется спиртовой раствор. Среди народных средств рекомендуется сода при стоматите.
Хлоргексидин используется для полосканий и аппликаций.
Она способна снимать воспаление, борется с инфекцией и способствует заживлению язв. Относительно применения любого из этих средств нужно посоветоваться со стоматологом. Важно определить, почему развился стоматит, и уже основываясь на этом назначать лечение.
Врачи назначают хлоргексидин при стоматите очень часто. Хлоргексидин (хлоргексидина биглюконат) – препарат антисептический. У него отмечаются такие свойства:
- способен подавить активность микробов;
- борется с грибком;
- эффективен против вирусов.
Средство подавляет активность сразу трех групп вредителей, которые становятся причиной многих заболеваний.
Средство выпускается в виде раствора (спиртового или водного), крема, геля, пластыря. Для борьбы со стоматитом чаще всего применяется препарат в жидкой форме. Это связано с тем, что он используется для регулярных полосканий. Для нанесения аппликаций также может назначаться гель.
Эффективный аналог Хлоргексидина.
Хлоргексидин очень часто назначается именно от стоматита. Мощное действие препарата связано с тем, что он создает на пораженной поверхности защитную пленку. Она становится надежной защитой язвочек и воспалений от вездесущих бактерий. Применение препарата значительно ускорит заживление. Это доказано практикующими стоматологами.
Можно ли применять хлоргексидин для лечения детей?
Как показала практика, этот препарат практически безвреден. Его применять в педиатрии. Но при лечении детей следует помнить о мерах предосторожности:
- Не разрешайте ребенку глотать раствор. Если же это все-таки случилось, нужно обезвредить его, как описано в инструкции.
- Не применяйте средство больше, чем 12 дней. Длительное применение может привести к дисбактериозу полости рта. Это крайне нежелательно и может потребовать длительного лечения.
Важно: Есть вирус, против которого хлоргексидин абсолютно бессилен. Это герпес. Если развитие стоматита спровоцировал именно он, то просто нет смысла использовать для его лечения хлоргексидин. При герпетическом стоматите назначаются другие препараты.
Насколько он эффективен?
Даже после полоскания он определенное время еще активен в борьбе с инфекцией.
Для борьбы со стоматитом врачи назначают хлоргексидин, как бактерицидный и бактериостатический препарат. Важно, чтобы схему лечения подбирал именно доктор. Он назначит именно ту форму препарата, которая будет максимально эффективной в конкретном случае заболевания. Следует помнить, что есть разные виды стоматита. Они лечатся разными препаратами. Немаловажна и концентрация лекарственного средства.
Чтобы подавить рост бактерий, лучше всего применить раствор хлоргексидина (0,01%). В некоторых случаях применяется более сильная концентрация препарата. Он используется для полосканий.
Важно: Чтобы полоскание было эффективным, температура раствора не должна быть ниже 22 градусов. Именно теплый раствор является самым эффективным. Длительность процедуры – 30-60 секунд.
А вот для борьбы с грибком назначается концентрация препарата 0,05%. При этом раствор должен иметь комнатную температуру. Длительность процедуры – 10 минут. Для борьбы с вирусом назначается препарат в концентрации 1%.
Это средство действительно универсальное. Именно его стоматологи чаще всего назначают при комплексном лечении стоматита. Важно, чтобы доктор подобрал именно ту концентрацию и форму препарата, которая снимет воспаление в конкретном случае. Огромное преимущество препарата в том, что даже после полоскания он определенное время еще активен в борьбе с инфекцией.
Как полоскать эффективно?
Хлоргексидин отлично очищает полость рта от бактерий, вирусов и грибков. Эффективность лечения во многом зависит от того, насколько правильно проводится полоскание препаратом. Для того чтобы полоскание принесло максимум пользы, следует учесть такие рекомендации:
- Не нужно спешить с полосканием. Сначала нужно тщательно почистить зубы. Лучше всего дополнить эту процедуру очищением при помощи зубной нити. Она поможет удалить остатки пищи из промежутков между зубами. Потому нужно тщательно прополоскать рот. Для этого лучше всего взять кипяченую воду. Лишь после таких процедур можно приступить к самому полосканию.
- Раствор 0,05% можно не разбавлять. Полоскать нужно около 30-ти секунд. Нельзя при этом глотать раствор.Хлоргексидин отлично очищает полость рта от бактерий, вирусов и грибков.
Чтобы полоскания хлоргексидином принесли должный эффект, их нужно выполнять не реже, чем трижды в сутки.
Важные правила
Чтобы болезнь скорее отступила, важно следовать таким правилам:
- Не нужно продолжать полоскание дольше, чем полминуты.
- Если после полоскания вы начали по-другому ощущать вкус, то не стоит пугаться. Это нормально, и скоро пройдет.
- После полоскания, несколько часов воздержитесь от питья и еды.
- Если стоматит не в запущенной форме, можно ограничиться и двухразовым полосканием. Трехразовое полоскание рекомендуется при сильной боли.
- Раствор хлоргексидина можно сочетать с другими препаратами.
Как эффективно лечить стоматит у ребенка?
Для деток постарше более подойдут полоскания.
Именно дети чаще страдают от стоматита. Нередко это малыши, которые еще не достигли и трех лет. У них иммунитет лишь развивается и не всегда способен справиться с бактериями, вирусами и грибком. Именно такие крохи чаще всего познают мир через рот. Они облизывают и грызут все, что попадается на их пути. При этом на слизистую попадает множество микроорганизмов.
Обработка слизистой у малышей до трех лет и грудничков проводится с использованием стерильного ватного тампона. Его смачивают в препарате и аккуратно смазывают раствором все язвочки и участки воспаления. Процедура выполняется после еды 3-4 раза в день.
Для деток постарше более подойдут полоскания. Как мы уже упоминали, перед ними нужно почистить зубы и прополоскать рот водой. Малыш должен набрать в рот примерно десертную ложку раствора. Процедура длится около полминуты.
Важно: Перед полосканием обязательно объясните ребенку, что глотать раствор категорически нельзя! Он должен понимать, что это лекарство.
Лечение в среднем длится около пяти дней. Ребенок может отказаться от такого полоскания. Вся проблема в том, что у препарата неприятный вкус.
Средство нужно осторожно применять для лечения беременных и детей.
Если ребенок проглотил раствор, обязательно нужно сделать промывание. Затем нужно выпить активированный уголь (на 10 кг одна таблетка).
Противопоказания
Использование препарата противопоказано в таких случаях:
- Если больной не переносит состав препарата.
- Если параллельно для полосканий применяются другие препараты (мирамистин, перекись водорода).
- Средство нужно осторожно применять для лечения беременных и детей.
Гексорал при афтозном воспалении полости рта
Препараты линейки ГЕКСОРАЛ® могут быть рекомендованы врачом в качестве комбинированных средств местной терапии стоматита.
Для орошения полости рта может использоваться спрей ГЕКСОРАЛ®. В состав препарата входит гексэтидин – антисептик широкого спектра действия, активный в отношении большинства бактерий, вируса простого герпеса 1 типа, гриппа А, PC-вируса, грибов, вызывающих воспаление слизистой. Кроме того, гексэтидин оказывает некоторое обезболивающее действие, чем способствует уменьшению боли во рту. Эфирные масла дополняют действие основного компонента препарата и придают раствору приятный вкус и аромат9.
Раствор ГЕКСОРАЛ® на основе гексэтидина с добавлением эфирных масел может применяться в лечении взрослых и детей старше 3 лет для полоскания полости рта и точечной обработки афт10.
При стоматите могут применяться таблетки для рассасывания ГЕКСОРАЛ® ТАБС на основе хлоргексидина и бензокаина, обладающие антисептическим и обезболивающим действием, разрешенные к применению взрослым и детям старше 4 лет11.
Для симптоматического лечения инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта также подходят:
- ГЕКСОРАЛ® ТАБС КЛАССИК со вкусом лимона, апельсина, черной смородины, лимона и меда для взрослых и детей от 6 лет и старше. В основе таблеток — комбинация антисептиков амилметакрезола и дихлорбензилового спирта12.
- ГЕКСОРАЛ® ТАБС ЭКСТРА для взрослых и детей старше 12 лет, который кроме антисептика, содержит анестетик лидокаин, способный облегчить даже сильную боль13.
Афтозный стоматит — заболевание, лечение которого порой требует особых усилий и терпения. Четкое выполнение врачебных рекомендаций и использование препаратов ГЕКСОРАЛ® будут способствовать скорейшему выздоровлению.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Наверх к содержанию
Когда еще используется хлоргексидин для зубов?
После удаления зубов
Стоматит – не единственный повод прибегнуть к помощи антисептика. Его антимикробные свойства могут быть как нельзя кстати после сложного удаления зуба. Особенно, если оперативное вмешательство происходило на фоне воспаления или в ротовой полости удалены еще не все отложения зубного камня и кариеса. Чтобы инфекция не просочилась в лунку, образовавшуюся на месте удаленного моляра, и не стала причиной нагноения имеющегося там кровяного сгустка, хирург может рекомендовать антисептик.
Как полоскать рот хлоргексидином после удаления зуба? Не слишком активно и не слишком долго. Достаточно просто подержать раствор во рту на протяжении 20-30 секунд. Главное – не допустить, чтобы из лунки выпал кровяной сгусток. Тогда может начаться повторное кровотечение и риск воспаления будет слишком высок.
В таком случае может идти речь об еще одном диагнозе – альвеолите. Он также подразумевает полоскание антисептиком, но только после того, как воспаленное содержимое лунки будет тщательно вычищено от некротических остатков, промыто и обработано лекарственным раствором. Все эти манипуляции проводятся хирургом и только он может дать рекомендации на счет дальнейших полосканий хлоргексидином.
При прорезывании зубов
Раствор хлоргексидина биглюконата часто бывает незаменим в стоматологической практике. Так, он помогает снять воспаление, возникающее при прорезывании зуба мудрости. Пока он полностью не окажется над поверхностью десны, некоторую часть моляра закрывает так называемый «капюшон» – часть слизистой, которая лежит на жевательной поверхности. Пространство между зубом и капюшоном – излюбленное место бактерий. Там тепло, влажно и предостаточно остатков пищи, до которых невозможно добраться зубной щеткой. Не удивительно, что слизистая воспаляется, отекает, а в некоторых случаях даже наблюдаются гнойные выделения. Регулярные тщательные полоскания антисептиком, как правило, справляются с этой проблемой на раз-два и все же это не повод заниматься самолечением. Консультация врача необходима хотя бы для того, чтобы убедиться: никакого другого вмешательства воспаленный капюшон не требует.
При флюсе
Без полоскания рта хлоркесидином не обойтись и после установки дренажа, что часто случается, если запустить флюс. Вскрытый гнойный абсцесс – огромная угроза для всей ротовой полости. Это самый настоящий источник микробов и бактерий, способных распространить гнойную инфекцию не только по всей слизистой, но и до миндалин добраться. Полоскания хлоргексидином в таком случае следует проводить очень аккуратно – чтобы не выпал дренаж. Достаточно набрать раствор в рот и полминуты его там подержать.
При кровоточивости десен
Антисептик может помочь и в лечении воспалительных процессов десен, вызванных скоплениями мягкого зубного налета и зубного камня. Он быстро расправится с бактериями, оставшимися после профессиональной чистки зубов (без этого, увы, никуда, иначе эффект от действия хлоргексидина будет непродолжительным и воспаление вскоре начнется с еще большей силой). Кроме того, различные формы гингивитов и парадонтитов отлично поддаются лечению еще и при помощи специальных хлоргексидиновых зубных паст.
Как видите, хлоргексидиновый раствор в стоматологии вообще и при стоматите в частности – средство незаменимое. Но оно, как и любой сильнодействующий медицинский препарат, может наносить серьезный вред здоровью, если не придерживаться строгих правил его применения. Занимаясь самолечением, баланс микрофлоры ротовой полости легко нарушить, а вот восстановить без помощи стоматолога уже точно не удастся.
Используемые источники:
- Гигиенический уход при воспаленном пародонте / С.Б. Улитовский. — М.: МЕДпресс-информ, 2008.
- Этиология и патогенез воспалительных заболеваний пародонта / Е.В. Фоменко. — М.: Медицинское Информационное Агентство (МИА), 2010
- Хлоргексидин. Государственный реестр лекарственных средств (26 мая 2016).
Литература
- Афтозный стоматит // Медицинская сестра/ №5. – 2015. – С. 21.
- Булкина Н. В. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит: особенности клинического течения и комплексного лечения // Саратовский научно-медицинский журнал / Том 7. — № 1. – С. 281-282.
- Страхова С. Ю. , Дроботько Л. Н. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит (лекция) // Регулярные выпуски «РМЖ» / №29. — от 27.12.2006. — С. 2096.
- Волков Е. А., Бутова В. Г., Позднякова Т. И., Дзугаева И. И. Клинические рекомендации (протокол лечения) при хроническом рецидивирующем афтозном стоматите // Российский стоматологический журнал / №5. – 2014. – С. 35-49.
- Гализина О. А. Основные аспекты возникновения, клинических проявлений, лечения и профилактики хронического рецидивирующего афтозного стоматита // Российский стоматологический журнал / №18(6). – 2014. – С. 39-42.
- Чемикосова Т. С. О предупреждении обострений рецидивирующего афтозного стоматита // Казанский медицинский журнал / том 84. — № 4. – 2003. – С. 267-269.
- Ассоциация врачей общей практики (семейных врачей) РФ Клинические рекомендации для врачей общей практики Стоматит // 2014 год.
- Н. Н. Бажанов Стоматология // изд. Москва ГЭОТАР-МЕД / 2002. – С. 99-100.
- Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® аэрозоль // Рег. номер П N014010/01 //
- Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® раствор // Рег. номер П N014010/02 //
- Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® ТАБС // Рег. номер ЛСР-002626/07 //
- Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® ТАБС КЛАССИК // Рег. номер П N015976/01 //
- Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® ТАБС ЭКСТРА // Рег. номер ЛСР-004122/09 //