Поражение зубов из-за избытка фтора в воде: лечение флюороза

Определение

· Отравление происходит при употреблении фтора (F, лат. fluorum) или фторсодержащих веществ в токсической концентрации.
· Токсичность соединений фтора зависит от степени растворимости соединения.

· Токсическая доза у детей в возрасте до 5 лет считается превышающей 25 мг фтора.

· Токсическая доза у людей старше 5 лет считается более 5 мг фторида / кг массы тела.

· Потребление более 17-22 мг фторида натрия / кг (8-10 мг фторида / кг) вызывает симптомы тяжелой токсичности у детей.

· Фторид натрия является часто используемым соединением F в профилактике кариеса (например, зубная паста и другие продукты для ухода за зубами). 1 мг фторида соответствует 2,2 фторида натрия.

· Проглатывание слишком большого количества таблеток фтора или зубной пасты распространено в возрастной группе 1-3 года.

· Некоторые яды для насекомых / вредителей также богаты F, и их потребление вызывает отравление.

· В отличие от детей, высокое потребление fluorum у взрослых часто является преднамеренным (например, суицидальные попытки).

Как можно избежать контакта со Фтором?

Вода из под крана

Одним из источников Фтора является питьевая вода из-под крана. Поэтому важно обращать внимание на воду, которую вы пьете.

Зубная паста

Ещё один большой источник этого токсичного элемента. Почти вся зубная паста содержит Фтор, поэтому приобретайте пасту без него или делайте зубной порошок сами дома. И задумайтесь, что кариес — это в основном отражение нашего питания, а никак не надобности Фтора.

Посуда

То, в чем вы готовите — напрямую отражается на нашем здоровье. Посуда с антипригарным покрытием типа Teflon насыщает приготовляемую в ней пищу Фтором. Поэтому готовьте пищу в экологически чистой безвредной посуде.

Этиология и патогенез

· Желудочно-кишечные гены часто доминируют. Эти гены обусловлены образованием раздражающего / коррозийного и системного фтористого водорода в кислой среде желудка, что в свою очередь вызывает раздражение желудочно-кишечного тракта и эрозию.

· Фторидные таблетки содержат наполнитель сорбитол, который вызывает тошноту, рвоту и диарею, не обязательно потребляя токсичные дозы фтора.

· Как только F поглощается, он связывается с кальцием и вызывает гипокальциемию. Именно эта гипокальциемия является основной причиной симптомов и последствий отравления.

· Фтор также действует непосредственно цитотоксически, влияя на различные клеточные ферментные системы.

В чем вред фтора и причины его избытка

Избыточное содержание фтора в организме человека может возникнуть:

• если присутствует высокое количество этого минерала в водопроводной воде, пище или лекарственных препаратах, принимаемых ежедневно или длительными курсами;
• если есть нарушения регуляции обмена фтора;
• если имеет место хроническая интоксикация фторидами на производстве.

Суточная норма потребления фтора для здорового взрослого человека составляет не более 10 мг.

При превышении максимально допустимого содержания фтора, в организме человека запускаются необратимые процессы, которые гораздо опаснее, чем симптомы дефицита этого минерала:

• снижается свертываемость крови;
• ухудшается состояние зубов и костей;
• могут появиться симптомы нарушения метаболизма;
• появляется флюороз (хроническое видимое поражение зубной эмали) и т.д.

При избытке фтора, сохраняющемся в течение 10–20 лет, развивается флюороз костей, который со временем способен прогрессировать в остеосклероз, остеопороз и другие серьезные заболевания.

Диагностика

Диагностические критерии

· Проглатывание соединений фтора в дозах, которые вызывают характерные симптомы.

· Возможно смешанное отравление с другим веществом.

· Гипокальциемия по любой другой причине.

История болезни

Признаками отравления являются тошнота и боль в животе, жажда и депрессия ЦНС (усталость / вялость). При подозрении на потребление чрезмерного количества фтора, для составления полной истории болезни, пациент должен ответить на следующие вопросы:

1. Когда состоялся прием? Сколько времени прошло с тех пор?
2. Что было принято? В каком виде, и в каких дозах (количество вещества и концентрация)?
3. Намерение потребления?
4. Существует ли опасность употребления этого вещества по ошибке другими людьми?

Стоит учитывать, что есть фтористый натрий в качестве лекарственного средства в виде лака для чистки зубов (4 или 10 г плюс растворитель), зубной суспензии (22,6 мг / мл), зубной пасты (5 мг / г) и жевательной резинки (0,55 мг).

Что такое Фтор?

Это химический элемент, который благодаря стоматологам, представляется нам, как что-то укрепляющие наши зубы и предотвращающее развитие кариеса.

Мы чистим зубы фторированной пастой, но это далеко не самый большой источник этого элемента. Фтор добавляют в питьевую воду. Вроде бы по тем же причинам. Но при этом существуют научные исследования доказывающие, что Фтор оказывает негативное воздействие на наш головной мозг, гормональный фон и те же самые зубы.

• 750 375
  Подробнее
• 252

  Подробнее

• 648

  Подробнее

• 1749 875

  Подробнее

Исследования

Если подозревается серьезное отравление, пациент госпитализируется. В больнице проводятся следующие анализы крови:

· Сахар в крови (гипогликемия).

· Электролитный баланс особенно важен для мониторинга.

· Гипокальциемия обычно является самой серьезной и патогенной переменной.

· Гипомагниемия и гиперкалиемия также наблюдается при отравлении.

· Отравление фтором может вызвать повреждение печени и почек. ALT и креатинин должны быть измерены.

Другие исследования:

· ЭКГ и мониторинг сердца в тяжелых случаях. Может быть расширенный комплекс QRS, аритмия, шок и остановка сердца.

Отголосок гонки вооружений

До середины 20 века про фтор знали только специалисты. Все изменилось в 1940-х годах, когда к нему обратились США во время разработки атомного оружия – химикат требовался для обработки урановых руд. Затем его пробовали использовать в качестве компонента ракетного топлива, но отказались от этой идеи из-за высокой токсичности вещества.

В промышленности фториды используются по сей день, поэтому выбросы предприятий содержат данные вещества. Это компоненты фреонов, которые сегодня считаются главными разрушителями озонового слоя. Фториды есть в некоторых лекарствах, например, фторурацил является известным противоопухолевым средством.

Мало кто знает, что фтор применяется для производства посуды с тефлоновым покрытием. Настоящее название тефлона говорит само за себя – политетрафторэтилен. Также этот материал называют фторопластом.

Фториды до сих пор используются в США для антибактериальной очистки воды. Этот метод начал применяться в 1940-х годах, когда нужно было срочно найти средство для обеззараживания и о безопасности мало заботились.В таких странах как Финляндия, Канада, Израиль от фторирования воды отказались.

Какие зубные пасты лучше?

Возникает вопрос: «Если фториды так опасны, не будет ли выходом от них вообще отказаться?» У стоматологов по этому поводу однозначного мнения нет. С одной стороны соединения фтора токсичны, а с другой – обеспечивают защиту эмали зубов. Однако учитывая их способность накапливаться в организме, то лучше сделать выбор в пользу средств, которые не содержат фториды.

Также нужно учесть, что зубные пасты напичканы другими, не менее опасными химикатами. В числе главных антигероев лаурилсульфат натрия, который производители обозначают сокращениямиSLS и SLES. Это вещество раньше применялось для мытья двигателей, а теперь является компонентом средств гигиены. Его содержат не только зубные пасты, но и шампуни, гели для душа, пены для бритья.

Ученые из Осло считают, что SLS провоцирует язвенные поражения полости рта, вызывая такое заболевание как афтозный стоматит. Также они предполагают, что данный компонент высушивает слизистую оболочку рта.

Если вы хотите обезопасить себя от пагубного действия фтора, то сегодня для этого есть все возможности. Рынок изобилует зубными пастами, в составе которых этот «подозрительный субъект» отсутствует начисто. В них содержатся другие действующие вещества для уничтожения вредоносных бактерий, например, цинк. Он хорошо замедляет процесс образования налета и зубного камня.

В качестве альтернативы фторидам используются также соединения кальция: цитрат кальция, пантотенат кальция, лактат кальция, глицерофосфат кальция, синтетический гидроксиапатит. Когда в составе есть такие соединения, то фторидов вы там не обнаружите. Также в зубные пасты включаются натуральные компоненты, например, календула, элеутерококк. Это вполне понятно, поскольку календула – одно из самых сильных растений в плане противовоспалительного действия. Вот лишь краткий список зубных паст без фторидов:PresidentUnique, Rocs, Биокальций, Максимум, Асепта.

Лечение

Цели лечения: избежать вредного воздействия фтора и устранить имеющиеся негативные симптомы. Рекомендуется пить много молока или богатых кальцием напитков. Кальций реагирует с фторидом с образованием труднорастворимого фторида кальция, который не так легко усваивается.

Дополнительные рекомендации и схема лечения в зависимости от возраста и дозировки фтора.

Симптомы, формы и степени флюороза

Поражение зубов из-за избытка фтора в народе называют «крепчатая эмаль», «пятнистая эмаль». По особенностям локализации пятен и степени воздействия фтора на эмаль зубов выделяют несколько форм патологии:

• Штриховая: малозаметные пятна в виде светлых полосок, чаще на резцах и клыках, без разрушения тканей зубов.
• Пятнистая: желтые пятнышки в центре коронок зубов, схожие с кариесом.
• Меловидно-крапчатая: точечные шероховатые пятна с крапинками желтого, коричневого цвета, которые могут быть на всех зубах.
• Эрозивная: визуально заметные пятна с дефектами эмали, приводящие в гиперчувствительности и разрушению зубов.
• Деструктивная: сильно заметные участки разрушения зубов, соответствующие последней стадии болезни.

Степени заболевания:

• Легкая. Редкие молочно-белые полосы или пятна обнаруживаются только на нескольких зубах. Эмаль поражается не более чем на 25 %.
• Умеренная. Пятна, крапинки и штрихи хорошо видны на зубах. Эмаль поражается на 50 %.
• Средняя. К пятнам молочного цвета добавляются коричневые и желтые вкрапления. Эмаль значительно истончена, обнажен дентин.
• Тяжелая. Поражается до 70 % коронок зубов. Пятна коричные и желтые, имеются эрозивные дефекты, эмаль скалывается, а зубы деформируются.

Прогресс, осложнения и прогноз

Убедитесь, что фторидные препараты недоступны для маленьких детей.

Градиент

Как правило, симптомы отравления фтором наступают быстрее, чем через 1 час. Однако в некоторых случаях симптомы появляются только через несколько часов после приема.

Осложнения

· Причиной смерти обычно является недостаточность кровообращения или дыхания.

· Происходит повреждение печени и почек.

· Многократное и длительное злоупотребление фтором может привести к флюорозу зубов или скелета.

Прогноз

Большинство воздействий проходит без каких-либо симптомов. Отравление фтором часто встречается у маленьких детей, но это состояние можно предотвратить, храня таблетки и тому подобное вне досягаемости ребенка.

Проглатывание зубной пасты, содержащей F, также часто встречается у детей. Отравление редко угрожает жизни и обычно не вызывает осложнений.

Фтор в современных пастах

Как было сказано выше, в современные пасты добавляются различные соединения фтора, а именно:

1. Монофторфосфат натрия. Данное соединение с небольшой скоростью распадается на ионы, ввиду чего фтор высвобождается тоже очень медленно. Если человек привык чистить зубы не более нескольких минут за одну процедуру, то пасты с таким соединением для него будут неэффективны и даже бесполезны.
2. Фторид натрия обладает свойством довольно быстро распадаться на ионы и высвобождать фтор. Обеспечивает быстрое поступление необходимых минеральных компонентов в ткани зубов, влияющее на их быстрое укрепление. Данный эффект распространяется и на детей. Пасты с фторидом натрия рекомендуются именно для использования детьми, поскольку они не имеют привычки и желания чистить зубы достаточное количество времени.
3. Аминофторид обеспечивает поступление минеральных компонентов с еще большей скоростью, чем фторид. Соединение создает при чистке зубов на эмали пленку, сохраняющуюся еще в течение некоторого времени после завершения процедуры. Значит, фтор будет поступать в эмаль как во время непосредственно чистки, так и после нее. Аминофторид является наиболее часто используемым компонентом при производстве паст для чистки зубов, рекомендованных как взрослым, так и детям.
4. Соединение олова с фтором – компонент паст, популярность которого достигла апогея в XX веке. Несмотря на неплохую реминерализирующую способность, соединение обладает серьезным недостатком, а именно окрашивает отдельные участки эмали в меловидный цвет. Эти пятна с течением времени постепенно темнеют, что отрицательно сказывается на эстетических свойствах, особенно, если речь идет о зубах, попадающих в зону улыбки. Кроме того, соединение меняет цвет пломб и может провоцировать ухудшение состояния при пародонтите. Тем не менее, компонент до сих пор активно используется в ряде марок Blend-a-med.

Зачем фторируют воду?

Резонный вопрос возник в голове после прочитанного. Однако ответ более чем банален: ответственные за ситуацию либо не располагают информацией о реальной опасности вещества, либо сознательно закрывают глаза на обстоятельства. Специалисты считают добавление фтора в водоснабжение опасным способом очистки воды. Всем известно выражение «меньше знаешь — крепче спишь», однако пока многие молчат- люди приобретают лишние килограммы вредоносного фтора. В США население подавало иски в суд, а правительство приняло гениальное решение — признать фтор не только безвредным для организма, но еще полезным для зубов. Вот откуда мы так убеждены, что чем больше фтора в пасте- тем белее зубы.

Содержание:

1. Фториды и фтор для зубов
2. Почему ведутся споры о компоненте
3. Фториды в пастах
4. Что нужно знать о фторе
5. Фтор в воде
6. Современная альтернатива фтора

Зубные пасты — опасны для здоровья?

Избыток фтора в составе зубной пасты чаще других соединений приводит к отравлению детей. Обратите внимание на состав, там могут присутствовать вредоносные сульфаты натрия. Такие химические связи добавляют даже в стиральные порошки. При выборе этих продуктов изучайте этикетки и делайте ставку на значок «эко» или «без фтора». Зубы естественным образом самоочищаются и ряд факторов влияют на процессы деминерализации и реминерализации зубов. Рефлюкс, скрытая непереносимость глютена и/или микроперфорация стенок кишечника, дефицит жирорастворимых витаминов (А, Д, Е и К). Вышеуказанные и прочие факторы могут привести к развитию кариеса. В любом случае, необходимо понять причину, чтобы лечение оказалось эффективным.

Фтор является временным «пластырем». Для зубов важно использовать именно те минералы, которые входят в природный состав зубной ткани. Помните, в статье «8 мифов о щитовидной железе» мы говорили о препарате тироксине, который безвреден, потому что идентичен гормону нашего организма? Тут работает похожий принцип. Используйте пасту с пробиотиками для оптимизации флоры ротовой полости, а для достижения баланса уровня pH рта подойдут более щелочные полоскания и снижение потребления кислых продуктов. Однако, даже эти рекомендации всего лишь дополнение к основной схеме ухода. Кариес — это внешний симптом, с помощью которого тело говорит с нами и сообщает, что есть проблема. Ваша задача &mdash своевременно найти и вылечить больную точку.

Как правильно и какую воду пить тогда пить?

Вода может стать как опасным оружием, как мы уже выяснили, так и лекарством. Сегодня установлено исследованиями, что не только вода с большой минерализацией, но и питьевая — активная вода. Важно найти хорошую бутилированную воду, лишь тогда она будет приносить пользу. Законно встает вопрос: «когда, сколько и какой воды пить?». Мы ведь хотим знать, как прозрачная субстанция поможет быть здоровым.

Лечение и профилактику болезней необходимо начинать с очищения кишечника. В случае, если вы заметили за собой чрезмерное употребление фтора, начните прием минеральных воды «Stelmas Mg» и «Svetla минеральная», «Ижевская», «Баталинская», они позволяют одновременно очистить кишечник, печень, почки, сосуды, клетки и МП; понизить давление, сахар, холестерин; похудеть; укрепить иммунитет и многое другое, т.е. нормализовать обмен веществ.

И самое главное, по данным ВОЗ, наше здоровье на 20% зависит от экологии, 12% — от помощи врачей и 48% — от вас самих. Займитесь профилактикой, помогите своему организму, проанализируйте свои привычки. Ваше здоровье зависит от вас.