Если потемнел зуб — это не только эстетическая проблема

В целом, состояние передних зубов очень сильно влияет на эстетику улыбки. Потемнение переднего зуба вызывает у пациентов желание как можно быстрее решить проблему затемненности — это хорошая мотивация посетить доктора эндодонтиста. Особенно, если вы собираетесь исправлять прикус на элайнерах или брекет-системах. Если у пациента потемнел зуб — это своеобразная и своевременная мотивация заняться здоровьем своих зубов.

Согласитесь, когда даже один передний зуб потемнел — это серьезная эстетическая проблема, бьющая по глазам окружающих!

Мы попросили нашего коллегу, главного врача Немецкого имплантологического центра Магомеда Дахкильгова рассказать о проблеме потемневших зубов и путях ее решения.

Для справки:

Магомед Дахгильков — челюстно-лицевой хирург, имплантолог, ортопед. Общий стаж работы — более 20 лет, более 5 тысяч проведенных операций на зубах. Врач, создавший клиники Немецкой имплантологии, которые на сегодяшний день являются лучшими в рейтингах как в Москве, так и в России. В его клиниках доктора работают исключительно с использованием микроскопа, и в работе применяет аналитический подход к лечению зубов с максимальным сохранением нервных окончаний. Девиз доктора — «
Зуб должен жить
«.

Синяк на десне – откуда может взяться и что с ним делать

Появление на десне синюшных участков – симптом, который обычно возникает на фоне развития заболеваний системного характера или как следствие сбоев циркуляции крови в мягких тканях. Данное явление, как правило, носит локализованный характер – при визуальном осмотре удается обнаружить обособленные пятна синего цвета. Чтобы предупредить развитие осложнений, следует показаться специалисту. Из сегодняшней статьи вы узнаете о том, что делать, если у ребенка или у взрослого синеет десна, и на что может указывать этот симптом.

Другие факторы, приводящие к проблеме

Еще одна причина, по которой у взрослого может посинеть десна – ожог. Получить его несложно, если употреблять в пищу слишком острые продукты, горячие супы и кислые напитки. Этому может поспособствовать и такая вредная привычка, как курение.

Симптом может указывать на химические ожоги, когда нежные ткани повреждаются из-за применения неподходящих для полости рта агрессивных составов. Например, спирта, марганца, йода, перекиси.

Очень часто патология возникает из-за ушибов и травм, полученных в область челюстно-лицевого аппарата. А самая безопасная причина, которой можно объяснить посинение слизистых – употребление напитков и блюд с пищевыми или природными красителями, придающими пигмент зубам, деснам и языку. Например, черника, ежевика, газировка, сливовое вино и сливы. Благо, от такой проблемы можно легко избавиться, тщательно почистив рот с помощью щетки и пасты.

Из-за чего могут посинеть десны

Итак, почему же отдельные участки десны могут изменить свой окрас, и откуда на слизистой появляются такие синие пятна. Виной этому может стать множество различных факторов. Так, к примеру, если речь идет о ребенке, то причина может быть в прорезывании или смене молочных зубов. У взрослых подобный симптом иногда провоцируют отдельные заболевания тканей пародонта или слизистой полости рта в целом. Также область возле зуба может посинеть при неудачном протезировании или сбоях в работе внутренних систем организма. Разберем возможные провоцирующие факторы более подробно.

Причины посинения десны у ребенка

Время, когда у грудничка лезут первые зубки, в каждый ситуаци протекает индивидуально. При прорезывании уже сформированного зачатка происходит неизбежное травмировании мягких тканей, а в них, как известно, сконцентрировано большое количество сосудов. Из-за нарушения целостности слизистой кровь поступает в мягкие ткани, и происходит формирование гематомы. Если ребенку год, и у него на десне, а именно в месте, где должен показаться зуб, появился синячок – беспокоиться не о чем.

«А иногда еще зубки начинают пробиваться с синячком. У нас так с боковыми дело было. Помню, утром смотрю, а у дочки на десне синее пятнышко проступило. Я подумала, что она где-то ударилась, решила понаблюдать. А через некоторое время и белая полосочка показалась».

Marina7, г. Иркутск, из переписки на форуме woman.ru

Среди патологических причин образования синих участков во рту у детей эксперты в области детской стоматологии и педиатрии выделяют следующие состояния:

1. воспаление тканей десен и пародонта: самой частой предпосылкой посинения является гингивит – воспалительные процессы, которые распространяются в деснах без нарушения зубодесневого крепления. Покраснение, переходящее в синеву, наблюдается в локализованных участках, преимущественно в пришеечной области. При этом ребенок становится плаксивым и капризным, нарушается аппетит. При отсутствии лечения следующей стадией может стать пародонтит,

   

2. болезни слизистой: нередко к посинению десен приводит стоматит – заболевание воспалительного характера, развитие которого сопровождается появлением болезненных высыпаний на деснах, внутренней стороне щек, губ, небе и языке. В этом случае изменение цвета мягких тканей отмечается вокруг новообразований. К сопутствующим симптомам относят выраженную болезненность в полости рта, а также резкое повышение температуры тела.

   

Стоит отметить, что чаще всего выше описанные заболевания диагностируются у детей с ослабленной иммунной защитой. Однако главным врагом здоровья полости рта является недостаточная гигиена ротовой полости. Налет и зубные отложения – ключевая причина большинства стоматологических недугов.

Почему синеет слизистая у взрослых

У взрослых десна чаще всего синеет после некачественного стоматологического вмешательства, а также на фоне заболеваний пародонта и системных патологий организма в целом. Так, самой частой причиной появления гематомы становится неудачное протезирование. Небольшое синее пятнышко может появиться над коронкой, если слишком глубоко ее продвинуть под десну. В результате нарушится микроциркуляция, образуется кровяной сгусток, появится отечность и гипоксия слизистой. Значительно реже аналогичная ситуация случается во время реставрации пломбировочными материалами, когда композит по неосторожности накладывается на десну1.

На заметку! Бытует мнение, что от металлокерамики окружающие конструкцию мягкие ткани могут посинеть. Это распространенное заблуждение, основанное на предположении об окислении металла. На самом же деле изменение десны около коронки говорит лишь о ее неправильной установке. Металл в коронке не подвергается окислению и уж тем более не ржавеет. Для создания таких ортопедических конструкций используется особый сплав, который в полной мере отвечает всем необходимым требованиям.

В отдельных случаях потемнение участков десны может указывать на развитие определенных патологических состояний внутренних органов и систем. К таковым относят следующие факторы:

• тонкие стенки кровеносных сосудов или проблемы свертываемости крови,
• нарушение микроциркуляции,
• гингивит и пародонтит,
• дефицит в организме витаминов и микроэлементов,
• анемия.

Причины посинения десны около импланта после операции

Если говорить о синюшности десневых структур вокруг имплантированного зуба, то она появляется при таких обстоятельствах:

• воспаление оперированной зоны из-за травматичности процесса вживления титанового стержня, сопровождающееся болезненными ощущениями, отеком щеки, выделением сукровицы из-под шва, посинением окружающих структур;
• просвечивание сквозь десну имплантационной системы, изготовленной из сплавов металлов (актуально для передних резцов).

Помимо послеоперационного периода имплантации патология встречается в следующих случаях:

• нарушение со стороны специалиста техники протезирования (как следствие сокращение процесса питания десны, нехватка кислорода в тканях, появление синюшности и отечности);
• деструктивные изменения в слизистой оболочке;
• гингивит (сильный воспалительный процессом, оказывающим негативное влияние на состояние десневой области).

Сопутствующие симптомы

Помимо изменения цвета мягких тканей пациенты обычно испытывают и сопутствующие проявления. Чаще всего это опухшие десны и болезненность, однако в том случае, если причиной стало банальное окрашивание пищевыми пигментами, никаких прочих патологических проявлений не будет. Что же касается воспалительных заболеваний, приводящих к появлению синих пятен на слизистой, то здесь пациенты также жалуются на следующие симптомы:

• болезненность, которая особенно остро проявляется во время пережевывания пищи,
• повышение температуры тела,
• зуд,
• отечность мягких тканей,
• кровоточивость.

Важная информация о заболеваниях и факторах, вызывающих посинение десен у взрослых

Когда обнаруживается синяя десна у зуба, либо становятся заметны генерализованные (по всему ряду) изменения оттенка слизистой в полости рта, то становится не до шуток. Многие начинают гадать, с чем это может быть связано. А мы расскажем про наиболее распространенные – опасные и не очень веские причины этого явления.

Причины посинения десен могут быть различными

Что можно сделать в качестве экстренной помощи

Выше уже упоминалось, что самой частой причиной симптома в детском возрасте является процесс прорезывания или смены зубов. Помочь малышу легче перенести этот непростой и болезненный период помогут специальные мази и гели с анестезирующим эффектом: «Калгель» или, например, «Холисал». Как правило, медицинского вмешательства подобная проблема не требует – процесс «пробивания» зуба наружу обычно занимает несколько дней. Чтобы ускорить данный процесс, можно прибегнуть к помощи специальных детских прорезывателей для зубов. Синие пятнышки постепенно рассосутся самостоятельно.

Что касается других причин появления гематомы, в том числе и у взрослых, то тут без помощи врача не обойтись. Во время визуального осмотра и изучения клинической картины в целом специалист установит, является ли симптом следствием заболевания тканей полости рта, патологии организма или неправильно зафиксированной коронки. Только после этого врач сможет приступить к лечению. Если проблема в гингивите или стоматите, то пациенту будет назначен курс соответствующих противовоспалительных и антибактериальных препаратов – как для приема внутрь, так и для наружной обработки пораженных участков.

Если же проблема стала следствием неправильно установленной коронки или протеза, придется полностью снимать ортопедическое устройство и проходить противовоспалительную терапию. Протезный аппарат отправляется на коррекцию или вовсе заменяется новой конструкцией, что, безусловно, является лучшим вариантом. Когда синяк становится результатом ошибок, допущенных врачом во время пломбирования, накладывают временную пломбу и также назначают курс противовоспалительных средств.

Можно ли спасти поврежденный зуб?

Если зуб потемнел после травмы, нужно как можно скорее обратиться в стоматологическую клинику. Врач направит на прицельную рентгенографию, чтобы оценить объем повреждения и состояние корневой системы, проведет ряд тестов для выявления реакции нервных окончаний и определения жизнеспособности пульпы. Если она жива, пациенту показана щадящая диета на 2 недели. Необходимо на некоторое время отказаться от твердой пищи, сладостей и солений, слишком горячих и холодных напитков. Также специалист может наложить шину, чтобы закрепить поврежденный зуб в челюсти.

При гибели пульпы необходимо оперативное лечение. Оно включает:

• вскрытие полости зуба,
• удаление сосудисто-нервного пучка,
• антисептическую обработку корневых каналов,
• пломбирование.

Если депульпированный зуб потемнел, на него можно поставить коронку или винир. Данные ортопедические конструкции позволят восстановить эстетику улыбки.

Когда пора бежать к врачу

Если на слизистой проступило синее пятнышко, лучше сразу показаться врачу. Однако экстренно обратиться к специалисту не всегда бывает возможно. Поэтому нужно точно знать, в каком случае откладывать визит к стоматологу никак нельзя. Итак, обратиться за помощью в срочном порядке нужно при наличии следующих симптомов:

• пятно сохраняется на слизистой дольше 3-х суток,
• отмечается гипертермия с признаками лихорадки,
• пациент жалуется на сильную боль в деснах,
• ухудшается общее состояние, нарушается аппетит.

Причины и симптомы травм

Ушиб — самое распространенное травматическое повреждение зуба. Получить его можно:

• при падении и ударе каким-либо предметом,
• во время спортивной игры и на тренировке,
• в ходе сложного удаления соседнего зуба,
• в драке или аварии.

При закрытой механической травме нельзя заметить повреждение тканей невооруженным глазом, из-за чего многие не обращаются к врачу. Однако при ушибе происходит разрыв сосудисто-нервного пучка и кровоизлияние в пульпарную камеру, что нередко приводит к гибели пульпы. Об этом говорят следующие признаки:

• сильная зубная боль,
• неприятные ощущения при надавливании,
• дискомфорт при пережевывании пищи, чистке зубов и смыкании челюстей.

При некрозе пульпы зуб, как правило, темнеет. Это связано с ухудшением кровоснабжения, снижением местного иммунитета и размножением патогенных микроорганизмов. Вследствие отмирания тканей в ротовой полости появляется гнилостный запах.

Советы народной медицины

В борьбе с воспалениями в тканях десен отлично себя зарекомендовали многие лекарственные травы. Из них делают настои и отвары, которые затем используют, чтобы ополаскивать рот несколько раз в день. К растениям-антисептикам, дополнительно обладающим выраженными противовоспалительными свойствами, относят ромашку, шалфей, кору дуба. В некоторых источниках приводятся рекомендации по поводу обработки слизистой соком алоэ или медом для снятия болезненности. С целью восстановления мягких тканей после неправильно установленной ортопедической конструкции требуется стимуляция кровообращения. В этом хорошо помогает отвар из листьев крапивы, а также мазь из прополиса.

Важно понимать, что любые народные рецепты можно применять только после согласования с лечащим специалистам. В противном случае можно спровоцировать развитие серьезного осложнения и сделать все только хуже. И уж точно народная медицина не сможет стать полноценной альтернативой медикаментозной терапии. Использование лечебных растений оправдано только лишь в качестве дополнительной меры.

Лечение кариеса под пломбой

Лечение вторичного кариеса является сложной процедурой. Связано это с тем, что в зубе уже есть препарированная полость, а дальнейшее удаление пораженных тканей может его разрушить или осложнить пломбирование. Это в особенности касается депульпированных зубов, которые сами по себе очень хрупкие. Если говорить непосредственно про лечение вторичного кариеса под пломбой, то вся процедура лечения занимает несколько этапов.

Этапы лечения вторичного кариеса под пломбой

• удаление старой пломбы
• препарирование кариозной полости
• обработка поверхности антисептическими препаратами
• наложение изолирующей прокладки
• пломбирование

Если диагностирован глубокий кариес под пломбой, необходимо проведение эндодонтического лечения. В некоторых случаях у пациента возникают дополнительные осложнения (пульпит под пломбой, периодонтит, киста и прочие). В таком случае процесс лечения и восстановления займет гораздо больше времени.

Как предупредить проблему

Качественный уход и систематическая чистка зубов – вот два базовых правила, соблюдение которых позволит в определенной мере обезопасить себя от воспалительных и кариозных процессов. К тому же не стоит забывать о том, что каждый раз после приема пищи необходимо тщательно полоскать рот и пользоваться зубной нитью. Также важно правильно подобрать зубную пасту и щетку, особенно если у вас чувствительные десны. Ну и конечно не стоит забывать на регулярной основе посещать стоматолога.

Если на десне проступило синеватое пятно, не откладывайте визит к дантисту в долгий ящик. Чем дольше вы будете игнорировать проблему, тем выше будет вероятность развития действительно серьезных осложнений.

1. Балахничев, Д.Н. Влияние несъемных ортопедических конструкций на пародонт опорных зубов, 2011.

Профилактика осложнений после лечения

Независимо от цвета десен, каждый человек при уходе за ними должен придерживаться правил:

• ежедневно чистить зубы после завтрака и перед сном;
• щетку нужно направлять сверху вниз на верхней челюсти и снизу вверх на нижней;
• завершаться процедура должна круговыми движениями от коренных к передним;
• горизонтальные движения щетки могут травмировать слизистую, как и сильно жесткая щетина.

Соблюдение указанных рекомендаций поможет поддерживать десны в здоровом состоянии при любых обстоятельствах.

Первичная, вторичная, третичная профилактика кариеса

Под первичной, вторичной и третичной профилактикой кариеса подразумевается ряд мер, направленных на предупреждение и исправление последствий заболевания в различных стадиях. Данная классификация актуальна и в случае с кариесом зубов под пломбой.