Фториды в зубной пасте: быть или не быть (кариесу)?

Красивая улыбка – естественное желание людей, независимо от возраста и пола. В погоне за эстетикой многие практикуют использование рекламируемой фторированной зубной пасты для отбеливания, укрепления зубов. Но не всегда средства масс-маркета оправдывают ожидания. Если вы хотите здоровую улыбку, профессиональную помощь в решении проблем, связанных со здоровьем зубов, вы получите в стоматологической клинике Санкт-Петербурга «Нуримед». Записаться на прием к врачу можно по телефонам,.

Роль ионов фтора в организме человека

Фтор выполняет важную роль в функционировании человеческого организма. Микроэлемент необходим для формирования скелета, сохранения прочности костей и зубов. Он определяет состояние ногтей, волос, участвует в кроветворении.

Обозначим и другие функции микроэлемента:

• способствует восстановлению костной ткани после повреждения;
• стимулирует иммунную систему;
• выводит тяжелые металлы и радиоизотопы;
• обеспечивает усвоение железа.

В организме человека фтор сконцентрирован преимущественно в костной и зубной ткани, дентине.

Симптомы и причины дефицита фтора

Клиническая картина заболевания:

• воспалительные и инфекционные процессы полости рта (пародонтит, кариес);
• остеопороз (патологические и частые переломы, повышенная хрупкость костных структур);
• выпадение зубов;
• снижение иммунитета (простуды, ОРВИ, тонзиллиты, бронхиты, пневмонии).

Недостаточное поступление редко встречается. Оно может быть обусловлено диетой или бедностью: осознанное или вынужденное ограничение потребления воды и продуктов, содержащих вещество.

Польза фтора для зубов

Положительное воздействие микроэлемента на состояние зубов сложно переоценить. Именно поэтому зубная паста с фтором повсеместно рекламируется, ее рекомендуют стоматологи. Польза микроэлемента для состояния зубов заключается в следующем:

• Фториды улучшают метаболизм.
• Фтор стимулирует выработку слюнной железы и замедляет образование зубного камня.
• Ионы фтора угнетают жизнедеятельность вредных микроорганизмов в ротовой полости и предотвращают их разрушительное воздействие на эмаль зубов.
• Микроэлемент способствует реминерализации тканей, т.е. позволяет восстановить поврежденные участки зубов.
• Фториды обеспечивают профилактику кариеса.

Как укрепить зубы эффективно и без вреда здоровью?

В деле профилактики кариеса и заболеваний десен гигиена играет первостепенное значение. При этом защитниками от болезнетворных бактерий являются не только зубные пасты. Главное помнить – микробы размножаются при нарушении кислотно-щелочного равновесия. А восстановить этот баланс можно, если просто хорошенько прополоскать рот после еды.

Очень важен и рацион. Не забывайте есть твердую растительную пищу:морковь, яблоки, капусту. Это укрепит зубы и десны, поможет очистить полость рта естественным путем.

Для профилактики пародонтита рекомендуется прием такой добавки как Остеомед. Она содержит цитрат кальция, который прекрасно усваивается, другой компонент препарата – трутневый гомогенат. Это источник всех аминокислот, витаминов и минералов, необходимых для нашего здоровья. Цитрат кальция поставляет минерал в зубы и костную ткань, а трутневый гомогенат нормализует гормональный фон, улучшает обменные процессы. Действие этих двух компонентов дает синергетический эффект, что отлично защищает зубы и десны от болезней.

Категория Гигиена Опубликовал Mister stomatolog

Вреден ли фтор в зубной пасте

Когда речь идет о пользе или вреде микроэлемента для организма, важно понимать, что одно и то же вещество может оказывать положительное и негативное воздействие. Вред наносит не само вещество, а его избыточная концентрация в организме.

Вред переизбытка фтора проявляется нарушением обмена веществ, ухудшением свертываемости крови, флюорозом, или как его еще называют, синдромом крапчатой эмали. Это стоматологическое заболевание, при котором на зубах образуются светлые пятна. Со временем они становятся темнее, желтеют и приводят к разрушению эмали зуба. Заболевание требует лечения. Обычно для этого применяют реминерализующую терапию, фотофорез, профессиональное отбеливание.

Из истории фторида

Фредерик С. Маккей — стоматолог, практиковавший в Колорадо-Спрингс в начале 1900-х годов, первым обнаружил, что фторид является эффективным истребителем инфекций в полости рта. Маккей заметил, что у многих его пациентов на зубах была пятнистая эмаль или коричневые пятна. К 1916 году Маккей и его помощники обнаружили, что пятнистость была вызвана чем-то в питьевой воде пациентов. Ему потребовалось еще 12 лет, чтобы понять, как этот эффект был связан с отсутствием кариеса у пациентов. И еще три года, чтобы понять химический механизм и природу явления. В 1931 году Маккей понял и убедился в том, что пациенты с пятнистыми зубами употребляли необычную питьевую воду. Она имела необычайно высокий уровень естественного фтора.

Химический состав воды, механизм воздействия фторида на зубную эмаль человека были подробно изучены учеными в течение 1930-х и 1940-х годов. Тщательное тестированию воды привело к заключению о том, что одна часть фтора на миллион частей воды была идеальным уровнем содержания вещества. Такая концентрация существенно уменьшала риск кариеса зубов, не вызывая появления пятен на эмали.

Это исследование привело к осуществлению государственных программ фторирования воды, например, в Америке. В России сегодня также некоторые города снабжены системами, где вода обрабатывается фторидом. Идея использования фторида в продуктах для ухода за полостью рта появилась в 1956 году. Сейчас выпускаются сотни фторидсодержащих продуктов, доступных для населения, а также для специалистов в области стоматологии.

Сколько фтора необходимо человеку и в каких продуктах он содержится

Суточная доза фтора, необходимая для взрослого человека – 0,03 мг/кг. Детский организм в период формирования и роста скелета нуждается в большем количестве – 0,15-0,1 мг/кг.

Получить микроэлемент можно из продуктов питания, которые присутствуют в ежедневном рационе:

• рыба (лучший источник скумбрия, минтай, треска);
• все виды мяса и субпродукты;
• молочные продукты;
• сырые орехи: грецкий, кешью, фундук;
• фрукты и овощи (тыква, грейпфрут, яблоко);
• грибы (белые, лисички).

Сбалансированный рацион позволяет получить фториды из продуктов питания, которые всегда есть в холодильнике.

Процесс изготовления средств, содержащих фтор

Процесс изготовления фторсодержащих продуктов аналогичен процессам, используемым для производства других составов для ухода за полостью рта. Поскольку большинство фторидных соединений, используемых в гигиене и лечении, являются водорастворимыми, то эти продукты изготавливаются относительно легко.

Процесс производства включает простое смешивание ингредиентов. Он не требует включения каких-либо специальных растворителей, реагентов или технологии эмульгирования. Большие партии средств могут быть изготовлены в резервуарах из нержавеющей стали. Первый шаг — смешивание воды с глицерином. Это основа большинства продуктов. Другие ингредиенты добавляются последовательно. В зависимости от вида конечной продукции для растворения компонентов могут потребоваться нагрев и охлаждение растворов.

В конце процесса вводят регуляторы рН. Они гарантируют, что продукт будет иметь правильный баланс кислотной основы. Ароматизаторы добавляются в конце операции, так как они чувствительны к теплу. Как только все процессы завершены, состав проходит тестирование на pH, массовый процент твердых веществ, концентрацию фторида. Далее средство разливается в индивидуальные бутылки с герметичными крышками. Продукты, упакованные в пробирки, либо имеющие вспенивающие дозаторы, требуют при упаковке более сложные уплотнительные механизмы.

Фторирование воды

Насыщение воды ионами фтора – практика большинства стран Европы и постсоветского пространства. Выпивая около двух литров ежедневно, можно в полном объеме обеспечить организм данным микроэлементом.

Но есть и противники фторирования. В первую очередь отрицательное отношение к насыщению воды ионами микроэлемента связано с накоплением фтора в организме. Они трудно выводятся и в дальнейшем могут оказать негативное воздействие. Важно понимать уровень насыщенности воды. Реальную опасность для здоровья фторированная вода представляет лишь при использовании токсичных соединений фтора или превышения концентрации микроэлемента более чем 1 мг/л воды.

О кариесе и борьбе с ним с помощью фторида

Существует три основных фактора, которые влияют на развитие кариеса зубов: восприимчивость тканей, присутствие инфекционного штамма бактерий (Streptococcus mutans), избыток сахара и другие питательных веществ, стимулирующих рост бактерий. По мере роста болезнетворных бактерий, продуцируется кислотный побочный продукт, который может растворять минералы в эмали. В итоге зуб разрушается.

Стоматологи рекомендуют использование фторидных растворов для обработки полости рта, употребление фторированной воды. Именно благодаря фториду наблюдается улучшение состояния зубов, резкое снижение кариеса. Подобные улучшения были зафиксированы в разных исследованиях и практически во всех возрастных группах. Тем не менее кариес остается самым распространенным инфекционным заболеванием, а лечение фтором остается важным инструментом в борьбе с заболеваниями зубов и полости рта.

Соединения фтора в современных зубных пастах

Фтор – важный элемент пасты, но не каждая фторированная зубная паста полезна для зубов. При выборе средства обращайте внимание на состав:

• Фторид олова. Соединение оказывает высокое реминерализирующее воздействие на эмаль, но при этом имеет побочные явления: потемнение эмали, изменение цвета пломб, ухудшение состояния десен. Производители качественных зубных паст не используют данное соединение (среди известных марок Colgate продолжает использовать соединение и сегодня в некоторых видах паст).
• Монофторфосфат натрия. Недостатком этого соединения является медленное высвобождение активного фтора. Процесс наступает лишь после трех минут чистки зубов. Длительное механическое воздействие не является полезным для эмали, поэтому паста с этим соединением, при соблюдении правил ухода за ротовой полостью, не имеет эффективности.
• Фторид натрия. Активный фтор высвобождается быстро, поэтому пасты с его содержанием оказывают хороший реминерализующий эффект.
• Аминофторид. Наиболее эффективное соединение, способствующее восстановлению эмали и образованию на ее поверхности защитной пленки. Даже после завершения чистки зубов ионы микроэлемента продолжают поступать в эмаль, тем самым укрепляя ее.

Выбирая пасту, отдавайте предпочтение средствам, содержащим фторид натрия или аминофторид.

Концентрация вещества играет не меньшую роль. На тюбиках пасты для зубов она указывается в процентах. Иногда вместо процентного содержания можно увидеть индекс «ppm», который отражает степень концентрации микроэлемента в средстве. 0,1% соответствует индексу 1000 ppm.

Чем концентрация выше, тем более выраженным восстанавливающим действием обладает паста. Профилактические пасты содержат от 950 до 1150 ppm. Эффективная борьба с кариесом возможна при содержании в составе от 1000 ppm фтора. Пасты для лечения содержат не менее 1350 ppm.

Профилактические пасты можно использовать всем, даже детям и беременным женщинам. При этом Европейская академия детской стоматологии установила допустимые нормы содержания микроэлемента в средстве: для детей в возрасте до 2 лет — не более 500 ppm, до 6 лет – 1000 ppm. Длительность использования зубной пасты определяет стоматолог с учетом состояния зубов, диеты, качества и количества употребляемой питьевой воды.

Анализаторы для измерения фтора

Для определения содержания фтора в зубной пасте применяются анализаторы галогенов. Концентрации любых галогенов и серы в образцах можно точно измерить с использованием аналитической системы для ионной хроматографии продуктов сжигания, состоящей из ионного хроматографа, автоматической печи модели AQF-100 / AQF-2100H. Прибор разработан компанией Mitsubishi Chemical Analytech. Установка имеет автоподатчик для загрузки образца, пиролитическую трубку, нагреваемую печью. Она позволяет определять концентрации фторидов в зубных пастах, эффективно разлагая образцы до летучих компонентов. Образовавшиеся газы, содержащие фториды, поглощаются в специальной ловушке абсорбционным раствором, затем анализируются на ионном хроматографе. Этот метод позволяет получить наиболее достоверные результаты анализа фтора и узнать, сколько его содержится в исследуемом образце.

Симптомы и причины избытка фтора

Провоцирующие факторы избыточного поступления минерала:

• Фторированная вода. Согласно статистике, у 30% жителей России отмечается флюороз. В отдельных регионах страны (юг и северо-запад Подмосковья) показатель достигает отметки в 75%.
• Работа на вредных предприятиях, неиспользование средств защиты.
• Чрезмерное употребление продуктов, богатых веществом: морепродуктов, твердых сыров, куриных яиц, белого и красного вина, винограда, мармелада.

Клиническая картина заболевания:

• Поражение опорно-двигательного аппарата. Боли в мышцах и суставах, ограничение подвижности, скованность в руках и ногах, изменение формы костных структур, кальцификация (отложение солей кальция) связок.
• Пигментированные (белые) и безболезненные пятна на зубах. Отмечаются у детей, проглатывающих пасту.
• Нейротоксическое действие. Врачи не рекомендуют кормить детей до 12 лет едой, приготовленной на фторированной воде.
• Повышенный риск злокачественных новообразований (лимфомы, остеосаркомы), генетических заболеваний.
• Избыточная секреция гормонов паращитовидной железы. Они отвечают за резорбцию (рассасывание) костей и вымыванию кальция, что приводит к увеличению его содержания в плазме крови, откладыванию в органах и тканях.
• Ожирение за счет изменения обменных процессов: накопление углеводов, откладывание липидов.
• Снижается активность остеобластов и остеокластов – клетки, участвующие в формировании и разрушении костных структур.
• Вероятность болезни Альцгеймера, когнитивных нарушений (потеря ориентации, трудности с запоминанием новой информации, невозможность логически мыслить).
• Непосредственный контакт: ожоги слизистых оболочек и кожного покрова, поражение дыхательных путей и центральной нервной системы.

Острое, за сутки, или одномоментное поступление фтора в количестве >20 мг сопровождается расстройством желудочно-кишечного тракта (диарея, тошнота, рвота), зудом кожи, скачками артериального давления (вероятность инфаркта миокарда, кровоизлияния в головной мозг). В тяжелых случаях развивается кома, без лечения заканчивающаяся смертью. Для маленьких детей высокие дозы представляют угрозу жизни. При первых симптомах следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Снизить поступление вещества в организм позволяет применение обычной зубной пасты, отказ от минерализации единиц при стоматологических процедурах, включение антиоксидантов в рацион питания.