Что делать, если болит десна: рекомендации специалистов

Часто на разных форумах встречается вопрос: «что делать, если опухла десна или появился отек около зуба»? При этом могут быть разные сопутствующие симптомы: может быть боль в десне, а может не быть; может быть свищ, а может не быть; может болеть зуб, может кровоточить десна, может быть еще множество других симптомов. Лечение опухлой десны в Самаре напрямую зависит от того, по какой причине появился отек на десне.

В этой статье мы попробуем разобраться, от чего может появиться отек на десне, какие симптомы помимо отека могут помочь определиться с причиной этого отека и что делать дома до того момента, как сможете обратиться к стоматологу.

Почему может опухнуть десна, причины отеков

• Обострение периодонтита;
• Обострение хронического пародонтита или гингивита;
• Абсцесс.

Конечно, это далеко не все возможные причины появления отека на деснах, но порядка 90% обращений (если не больше) попадает в эти рамки.

Почему опухает десна или щека?

В большинстве случаев отек десны или щеки вызван чисто стоматологическими причинами:

• Флюс

Во время флюса десна опухает и сильно болит, поднимается температура. Развитие опухоли начинается с обычной кариозной полости. В нее попадает инфекция, которая со временем приводит к гниению зуба. Гной скапливается и начинает искать выход наружу. Щека сильно опухает, и на ее поверхности появляется белое пятно. Без лечения в этом меcте образуется свищ, а щека превращается в огромную гнойную рану. Если вовремя не обратиться за помощью к врачу, то может наступить заражение крови.

• Удаление зуба

Эта операция неизбежно связана с повреждением мягких тканей, и отек здесь естественное явление. Через некоторое время он спадает. Если этого не произошло, и десна опухает все сильнее и сильнее, то необходимо срочно посетить врача. Причинами сильного отека могут быть:

• большое скопление гноя,
• начинющийся периостит (воспаление надкостниц),
• инфекция, попавшая в рану.

Если вы заметили припухлость щек и десен, тканей ротовой полости, то необходимо обратиться к стоматологу
Врач установит точную причину, начнет лечение или направит к другому специалисту.

Оставьте свой номер телефона. Вам перезвонит администратор клиники.

Оставляя заявку на сайте, вы даете свое согласие на обработку персональных данных

Запишитесь на прием

Первичная консультация стоматолога

Бесплатно!

• Воспалительный инфильтрат

Возникает обычно на фоне пульпита или периодонтита. В мягких тканях начинает скапливаться гной, что вызывает появление флегмон и абсцессов. Считается очень опасным заболеванием, потому что может привести к большим неприятностям.

• Пародонтоз

Отек сопровождается ноющей или острой болью. Консервативного лечения не существует, необходимо оперативное вмешательство. Зачастую нужно удалить некоторые зубы и установить протезы.

• Зубные сколы

Острые края разрушенного зуба начинают царапать внутренние стенки щеки, что приводит к воспалению и выраженному отеку.

• Рост зуба мудрости, перикоронарит

Прорезывание «восьмерки» нередко приводит к воспалению десневого капюшона. Отек, как правило, распространяется и на щеку, и на десну.

• Кариозные зубы

Запущенный кариес часто становится причиной того, что опухают не только десны, но и миндалины, а также щеки. После устранения причины отек постепенно уходит. Народные средства здесь бесполезны, нужна срочная помощь врача.

• Киста

В зависимости от разновидности кисты, ее формы, места расположения врач принимает решение о консервативном или оперативном лечении. В некоторых случаях может потребоваться консультация онколога.

• Заболевание десен

Отек – один из основных признаков воспалений тканей пародонта. Без лечения болезнь быстро переходит в хроническую форму, трудно поддающуюся лечению. Высока вероятность потерять зуб.

Кроме перечисленных причин, отек десны и щеки может быть вызван:

• воспалением лицевых нервов;
• патологиями челюстно-лицевого скелета;
• аллергией;
• нарушением работы иммунной системы;
• воспалением подчелюстных и околоушных лимфоузлов в результате инфекционного заболевания;
• злокачественным новообразованием;
• травмой лица;
• заболеваниями внутренних органов, например, сердца;
• глазными болезнями;
• патологиями крови.

Другие заболевания, которые дают схожие симптомы

Выше уже было сказано, что 90% обращений пациентов попадают в один из трех уже описанных случаев. Но остается еще 10% обращений с жалобой на то, что «опухла десна». Отеки или состояния схожие с ними по внешнему виду могут давать предраковые заболевания, гормональные изменения, непосредственно рак, ВИЧ инфекция, диабет и еще множество других заболеваний. И при всех будет отек, возможно, будет боль. Поэтому очень важно при обнаружении каких-то отеков, разрастаний, выпуклостей на десне обратиться к врачу для выяснения причины этого явления и своевременного лечения.

Что можно сделать до посещения клиники

Рекомендации наших стоматологов помогут вам на время снизить неприятные ощущения.

• Смочите махровое полотенце холодной водой и приложите на опухшую щеку на 10-15 минут. Такой компресс уменьшит боль и отек.
• Ни в коем случае не грейте больное место. Не спите на этой стороне, не подвязывайте платком, не прикладывайте грелку. Это опасно!
• Примите небольшую дозу обезболивающего. Если не поможет, через несколько часов выпейте снова.
• Хорошо помогают регулярные полоскания теплыми настоями: шалфея, девясила или валерьяны.
• Если поднялась температура, можно принять жаропонижающее. Лекарство не помогло, а отек и жар нарастают? Немедленно вызывайте «скорую помощь»!

Прорезывание зуба мудрости: симптомы

Длительность симптомов прорезывания зуба мудрости будет зависеть от наличия в зубном ряду достаточного места для его прорезывания, а также от положения зуба в челюсти. Если места для прорезывания не хватает – он может прорезаться только частично (например, одним или несколькими буграми коронковой части зуба). В таком состоянии зуб может остаться долгие годы и десятилетия – до тех пор пока он не сдвинет впереди-стоящий зуб и не освободит себе место.

Все это время вы можете чувствовать периодический дискомфорт, особенно ярко-выраженный в периоды простудных заболеваний. Также причиной затрудненного прорезывания может стать неправильная ориентация зуба в челюсти, например, он может начать прорезываться под сильным углом к впереди-стоящему 7 зубу (уперевшись в него буграми коронковой части). К сожалению, этот процесс будет сопровождаться уже не только негативными симптомами прорезывания, но и приведет к постепенному разрушению коронки 7 зуба.

Разрушение коронки 7 зуба при прорезывании зуба мудрости –

Восьмые зубы, которые испытывают трудности с прорезыванием (в силу горизонтального положения, либо недостатка места в зубном ряду) – принято называть ретенированными. Такие зубы, стоматологи чаще всего рекомендуют удалять, чтобы предотвратить смещение и скученность передних зубов, либо повреждение впереди-стоящих зубов. Подробнее о показаниях к удалению/ сохранению вы можете прочитать по ссылке ниже.

→ Показания к удалению зубов мудрости

Лечение воспаления десен в клинике «Евродент»

Самолечение в случае заболевания десен допустимо только как временная мера для облегчения боли. Для того, что бы заболевание не перешло в хроническую форму, следует обязательно обратиться в стоматологическую клинику. На приеме у врача вам поставят точный диагноз и назначат эффективное лечение.

Клиника «Евродент» работает в режиме 24/7, поэтому вы можете в любой момент обратиться к нам за квалифицированной помощью. Напоминаем, что первичная консультация – бесплатная.

Ждем вас по адресам: Желтоксан, д. 83, уг. ул. Айтеке би и Жандосова, 42, уг. ул. Айманова.
На основании: 6 голосов

Что делать, если болит зуб и опухла десна?

Большинство из нас не сразу идут к врачу, если воспалилась десна. Болевой синдром на начальной стадии не слишком интенсивный, хотя может болеть не только десна, но и зуб. Если десна опухла и болит зуб, есть реакция на температуру и кислотность пищи, появилась кровоточивость то можно попробовать самостоятельно снять неприятные симптомы.

В качестве средства для временного облегчения боли можно использовать ополаскиватели-антисептики или лечебные стоматологические гели и мази, которые продаются в аптеках. Подобрать нужное средство вам поможет провизор. В качестве профилактического средства можно использовать и лечебные зубные пасты. Следует помнить, что лечебными зубными пастами не следует пользоваться дольше месяца.

Народные средства лечения, если болит зуб и опухла десна, тоже могут применяться для снятия болевого синдрома. Полоскания травяными отварами (календула, шалфей, ромашка, кора дуба, аир, эвкалипт и пр.), могут временно облегчить симптомы заболевания. Так же, если надулась десна возле зуба, может помочь полоскание содой или марганцовкой.

Все вышеперечисленные способы не гарантируют решения проблемы с заболеваниями десен. Снятие поверхностных симптомов чревато тем, что причина заболевания не будет устранена. В конечном итоге такие «залеченные» проблемы могут привести к потере зубов или хирургическому вмешательству.

Причины появления перикоронарита

По мере прорезывания зуб упирается в слизистую оболочку. Он не всегда сразу преодолевает этот барьер. Оставаться под десной зуб может от 4 недель до 6 месяцев и более, постепенно приподнимая и травмируя десну. Это приводит к тому, что десна перестает защищать ткани от попадания болезнетворных бактерий и мелких частиц пищи, они легко проникают под нее и провоцируют воспалительную реакцию.

Невозможность провести гигиену под капюшоном — основной механизм перикоронита. Но повысить риски воспаления или усугубить ситуацию могут и другие факторы:

• анатомические особенности строения костной ткани и десны — утолщенная надкостница или десна, нехватка места в челюсти;
• нарушения правил гигиены полости рта — бактериям в таком случае проще начать активно размножаться;
• травмирование — повреждение тканей пародонта твердыми частицами пищи, чрезмерно щеткой щетиной во время чистки;
• хронические заболевания полости рта — эрозии и язвы, стоматит, гингивит, кариес, пульпит, периодонтит, в том числе возле прорезывающегося зуба;
• дистопированный или ретинированный зуб, прорезывание под наклоном, невозможность полного прорезывания.

Чаще перикоронарит наблюдается в области прорезывающихся восьмерок или зубов мудрости. Это связано с тем, что они появляются уже во взрослом возрасте, тогда, когда зубной ряд сформирован, а челюсть перестала расти. В конце зубного ряда попросту не остается места для крупного зуба, в связи с чем восьмерка растет под наклоном или частично скрывается десной. Если зуб мудрости начинает прорезываться до 20 лет, обычно процесс протекает легко. В старшем возрасте процесс чаще осложняется перикоронаритом.

Задать вопрос

Виды и формы заболевания

Выделяют острый и хронический перикоронарит. Острый, в свою очередь, классифицируется на следующие виды:

• Катаральный. Болезнь начинается с отека и красноты десны, болезненности, зуда. Это наиболее простая форма заболевания.
• Язвенный. Характеризуется образованием изъязвлений, покрытых белым налетом, на слизистой оболочке десны, некротизацией тканей по краям язвы.
• Гнойный. В области воспаления выделяется серозное, впоследствии гнойное содержимое. Характеризуется пульсирующей болью, общей интоксикацией организма, неприятным запахом изо рта.

Хронический перикоронарит — это следствие недолеченного острого периода. При нем симптомы становятся не столь выраженными, но продолжает образовываться серозное или гнойное содержимое. Может приводить к формированию патологического хода, через который содержимое выводится в полость рта. Хронический перикоронарит характеризуется периодическими обострениями, спровоцировать их может движение зуба и другие неблагоприятные факторы, общее снижение защитных сил организма.

При хронической форме нередко наблюдается лимфаденит. Слизистая оболочка даже при отсутствии неприятных симптомов отечна, имеет красноватый оттенок. Несмотря на отсутствие серьезных затруднений при речи, жевании, открывании рта важно получить помощь стоматолога, поскольку риск развития осложнений достаточно высок, а самостоятельно заболевание может не пройти.

Что будет, если не лечить перикоронарит

Важно понимать, что перикоронарит не пройдет самостоятельно. Даже в случае, если спустя 4−5 дней симптомы утихнут, это не значит, что воспалительный процесс закончился. Время от времени заболевание будет переходить в стадию обострения и доставлять немало неудобств. К тому же перикоронит может вызвать серьезные осложнения.

• Периостит, или флюс, а также остеомиелит. Распространение воспалительного процесса на надкостницу и костную ткань может объясняться снижением местных и общих защитных сил и другими факторами. Такие осложнения потребуют серьезного врачебного вмешательства.
• Подвижность соседних зубов.
• Флегмона, абсцесс, лимфаденит.
• Образование свищевого хода, кист. Появление язвенного стоматита.
• Поражение близлежащих тканей, отиты, фарингиты и другие воспалительные осложнения в области лор-органов.
• Сепсис.

Поэтому лечение перикоронарита является обязательным вне зависимости от того, в области какого зуба распространилось воспаление. Отсутствие своевременной врачебной помощи может привести к воспалительным последствиям и даже потере здоровых соседних зубов.

Хирургические методы лечения

Лечение перикоронарита практически всегда хирургическое. И если говорить о молярах и премолярах, стоматологи выбирают тактику иссечения десневого капюшона. А вот лечение в области восьмерок почти всегда выполняется путем удаления зубов мудрости, и дальше мы объясним почему.

Иссечение десневого капюшона открывает доступ растущему зубу, эта мера позволяет не только удалить лишние воспаленные ткани и тщательно промыть область, но и помочь зубу прорезаться окончательно и занять правильное место в зубном ряду. У этого метода существует несколько условий или показаний:

• целостность коронки и корневой системы прорезывающегося зуба;
• правильное расположение зуба в костной ткани челюсти;
• наличие достаточного места для полного прорезывания зуба в ряду.

То есть, такой подход используется во всех случаях, когда единственным препятствием к нормальному прорезыванию зуба выступает десна. Если же единица зубного ряда не слишком здорова, например, наблюдается кариес, нарушена целостность коронки или есть заболевания корневой системы, то решение принимается индивидуально. При целесообразности сохранения зуба врач также проведет вмешательство, а также примет меры по устранению патологии.

Ретинированные и дистопированные зубы, а также ситуации, при которых полное прорезывание зуба неизбежно повлечет за собой нарушения прикуса или смещение соседних зубов, — это показания к хирургическому лечению другого плана. Врач может предложить удаление зуба, а в случаях заболевания над «восьмеркой» это почти всегда единственный вариант решения проблемы.

Дело в том, что зубы мудрости не несут функциональной нагрузки, очень часто прорезываются под наклоном, мешают соседним зубам и повышают риск осложнений, в том числе дефектов прикуса. Поэтому целесообразным считается удаление «восьмерки» и дальнейшие мероприятия по устранению воспаления в мягких тканях.

Исключение составляют лишь случаи, когда «восьмерка» потенциально может быть использована в качестве опоры для протеза или иметь значение при планируемом ортодонтическом лечении.

В целом показаниями к удалению и капюшона, и зуба выступают следующие случаи и особенности:

• иссечение капюшона уже проведено ранее, но воспаление не прошло и/или усилилось, нет эффекта от проведенного лечения;
• зубу недостаточно места в зубном ряду;
• ретинированный, дистопированный зуб, сохранение которого ставит под угрозу здоровье соседних зубов и полости рта;
• десневой капюшон нарастает над прорезывающимся зубом повторно (это происходит редко);
• зуб поражен кариесом/разрушен, его лечение и сохранение нецелесообразны.

Поскольку требуется удаление еще не до конца прорезавшегося зуба, процедура считается сложным удалением. Чаще всего она требует предварительного рассечения десны и извлечения зуба из тканей, расположенных глубоко. Поэтому во многих случаях потребуется наложение швов на десну, что ускорит заживление тканей.

Хирургическое лечение перикоронарита проводится под местной анестезией, поэтому процедура не доставит неприятных ощущений. Обязательным этапом является промывание слизистой антисептическими растворами.

Удаление нависающих над зубом тканей может проводиться обычными инструментами или лазером.

Лазерное лечение

Иссечение капюшона с помощью лазера позволяет получить лучшие результаты. К основным преимуществам относят:

• меньший риск воспалительных осложнений, в том числе вторичного инфицирования раны;
• коагулирующее действие лазера — отсутствие вероятности кровотечения;
• короткий восстановительный период;
• уменьшение болевого синдрома после вмешательства;
• отсутствие необходимости дополнительно обрабатывать области вмешательства турундами и антисептиками.

Противопоказаний у лазерного вмешательства немного, одними из них являются онкологические заболевания.