Как ставят коронку на имплант и может ли возникнуть боль?

Профессиональное протезирование дает возможность восстановить один или несколько элементов зубного ряда. Имплантация с использованием высококачественных биоматериалов позволяет вернуть природную анатомию зубочелюстного аппарата, способствует равномерной жевательной нагрузке на челюстную структуру. Качественно установленная коронка на имплант визуально ничем не отличается от естественных зубных единиц, имеет безукоризненный и эстетичный вид.

Ортопедические конструкции предотвращают атрофию костной ткани. В результате кость не уменьшается в объеме и не деформируется. Своевременное протезирование помогает предотвратить изменение асимметрии лица и образование различных дефектов прикуса. На протяжении всего срока службы установленных имплантов сохраняется естественность ощущений при жевании. Не страдают соседние элементы зубочелюстной системы, не изменяются вкусовые ощущения, за полостью рта легко осуществлять гигиену.

Почему лучше поставить коронку на имплант?

Современные титановые штифты являются полноценным аналогом корня зубной единицы. В отличие от традиционного протезирования коронка устанавливается не на обточенный элемент зубного ряда, а на специальный имплант. В связи с этим не требуется обточка моляров и резцов. Это также позволяет исключить повреждение соседних элементов зубочелюстной системы. Вживленный искусственный корень оказывает стандартную нагрузку, кость не атрофируется, что нередко случается при классическом протезировании.

Характер болевых ощущений

Организм реагирует на внедрение инородного тела обычно в течение 3-5 дней после операции. Чтобы не ощущать дискомфорта, который оказывает влияние на качество жизни, пациент может принимать анальгетики, назначенные врачом. Если же неприятные ощущения затягиваются на длительное время и проявляются через 2 недели, полгода или год, то потребуется безотлагательное вмешательство медиков.

Определить дальнейшие действия помогает типизация болевых ощущений:

• По характеру проявлений – пульсирующая, давящая, тупая, распирающая, режущая;
• По степени локализации – иррадиирующая, точечная, разлитая;
• По наличию дополнительной симптоматики – отечность, покраснения, зуд, повышение температуры, подвижность импланта.

Виды коронок на имплантаты

• Металлокерамика. Самая популярная ортопедическая конструкция. Основа изготавливается из гипоаллергенного металла и покрывается специальным керамическим слоем. Покрытие прекрасно имитирует природную полупрозрачную эмаль. Готовый искусственный зуб по своей форме схож со здоровым элементом зубного ряда. К плюсам металлокерамической коронки на имплантате можно отнести высокую прочность материала, натуральный цвет конструкции, доступную стоимость и простоту ухода.
• Диоксид циркония. Высококачественный материал для зубопротезирования. Подразумевает использование металлокерамики и керамики. Готовая конструкция не имеет недостатков. Подходит для любых клинических случаев. Ее можно использовать для переднего ряда зубочелюстной системы.

Как избавиться от болевых ощущений самостоятельно

До того, как прийти на прием к имплантологу, болевые симптомы можно купировать самому с помощью:

• Противовоспалительных обезболивающих таблеток (Кетанов, Найз, Нурофен),
• Санации полости рта антисептиками (Хлоргексидин, Мирамистин).

Сразу после установки импланта хирург может рекомендовать следующее:

• Прикладывать к месту оперативного вмешательства холод,
• Исключить из рациона твердую пищу,
• Отказаться от курения, алкоголя,
• Принимать назначенные препараты,
• Соблюдать санацию полости рта два раза в день.

Если возникают подозрительные симптомы – появляется жар или ломота в теле, происходит нарастание боли, общее самочувствие ухудшается, обращайтесь к врачу.

Процесс установки коронки на имплант

Ортопедическая система состоит из трех важных элементов: коронковой части, абатмента и импланта. Протезирование выглядит следующим образом:

1. Введение анестезии. Для того чтобы пациент не испытывал болезненных ощущений вводят местную анестезию с учетом индивидуальных особенностей и возможных аллергических реакций.
2. Монтирование абатмента. На данном этапе фиксируют титановый стержень или же абатмент из диоксида циркония.
3. Формирование слепка. В зуботехнической лаборатории создают слепок на основе полученных данных. Исходя из клинической ситуации ортопедическое изделие могут установить как сразу же, так и по истечении нескольких месяцев. О том, как делают коронки на имплант, можно узнать у специалистов нашей клиники.
4. Установка зубной коронки. Стоматолог-ортопед фиксирует готовый вариант в полости рта.

Фиксируется коронка на имплант как цементным, так и винтовым способом. В первом случае фиксация производится при помощи специального цементного раствора на основе композитного клея. Винтовой или трансокклюзионный подразумевает установку с использованием винта. Он считается более надежным, при необходимости всегда можно снять коронку и выкрутить винт. Каждый метод имеет свои обязательные показания, плюсы и минусы.

Искусственный зуб фиксируется в различные сроки после хирургической имплантации, все зависит от клинической картины и методики. Планирование сроков протезирования и установки коронки на имплантах на жевательные зубы производится доктором. Многое зависит от состояния костной ткани и соматического состояния пациента. Наиболее безопасной считается поздняя нагрузка, когда сроки протезирования занимают от 2 до 4 месяцев.

В чем причина осложнений после имплантации?

Основная причина всех послеоперационных осложнений при установке имплантата — его отторжение организмом. Причиной данного процесса могут быть и врачебные ошибки, и индивидуальные особенности организма пациента.

Чтобы понять, почему организм может отторгать имплант, нужно рассмотреть, как работает иммунная система человека. Задача иммунной системы — выявлять чужеродные элементы (как органического, так и неорганического происхождения), попавшие в организм, и уничтожать их. Когда иммунные клетки обнаруживают повреждение покровных тканей человека, то моментально начинают процесс борьбы с инфекционными агентами, которые проникают в кровь через рану. Воспаления (покраснение, опухание, повышения температуры) ран при заживлении — следствие работы как раз иммунной системы.

Если при заживлении в ране присутствуют крупные (по сравнению с бактериями) инородные неорганические объекты (занозы, кусочки металла, дерева и даже песчинки), то организм при помощи иммунных клеток будет отторгать эти объекты, «выталкивая» их из раны. К сожалению, зубные имплантаты, внедренные в кость, тоже являются для организма чужеродными объектами.

Для того чтобы снизить риск иммунного ответа организма на имплант, для его изготовления используют биоинертные материалы. Это материалы, которые максимально быстро вживляются в организм, не вызывая защитных реакций и воспалений и не изменяя обменные процессы в окружающих имплантат тканях. Однако и такие материалы могут вызывать отторжение по нескольким причинам, как то:

• индивидуальная реакция пациента на материал импланта;
• аллергическая реакция на материал имплантата или медикаменты, использовавшиеся для обезболивания и обеззараживания места имплантации;
• воспаление вокруг импланта, связанное с инфекционным процессом.

Кроме естественных причин отторжения имплантата, существует и риск ошибки или недосмотра врача во время операции:

• неправильно выбранная конструкция импланта;
• не удаленная воспаленная ткань вокруг места имплантации;
• инструменты и импланты низкого качества;
• нарушение правил, касающихся стерильности инструментов и оборудования при имплантации;
• невнимательность к пациенту (игнорирование жалоб, информации о заболеваниях, аллергиях).

Но и пациенты также могут допустить ряд ошибок и действий, способных привести к отторжению имплантата:

• игнорировать советы врача по уходу за полостью рта и имплантом в частности в послеоперационный период;
• не соблюдать правила гигиены зубов и рта;
• нарушать или прерывать курс назначенных врачом медикаментов;
• получать травмы челюсти, запускающие процесс отторжения имплантата.

Возможные осложнения

Протезирование с использованием имплантов практически не вызывает каких-либо осложнений. В практике отторжение искусственного корня фиксируется всего в 2–3% случаев. Среди самых распространённых симптомов отторжения:

• Кровоточивость в области хирургического вмешательства.
• Появление боли после установки коронки на имплант.
• Отек и припухлость возле десневого кармана.
• Отсутствие чувствительности в области десны и щеки.
• Повышение температуры тела.

Повышенный дискомфорт может появиться вследствие воспаления десны, отторжения искусственного зуба или расшатывания абатмента. Обычно болевые ощущения прекращаются по истечении 7–10 дней, отек уже полностью спадает. После протезирования необходимо соблюдать рекомендации врача в плане гигиены полости рта, употребления определенных продуктов питания. Это позволит свести к минимуму риск возникновения патологий. Однако если продолжительное время болит коронка на импланте, необходимо обратиться к врачу для исключения возможных осложнений.

Профессиональная подготовка к протезированию, соблюдение технологии изготовления ортопедической конструкции и правильная установка позволяют гарантировать нужный результат без риска возможных осложнений.

Причины болей в десне

После протезирования покраснела или опухла десна? Отек распространился на половину рта и щеку? Не откладывайте визит к стоматологу! Небольшое покраснение и несильная боль могут быть вариантом нормы – они возникают из-за неизбежного повреждения мягких тканей при установке протеза и должны пройти через несколько дней. Выраженные неприятные ощущения могут свидетельствовать:

• о развитии воспалительного процесса,
• допущенных в ходе реставрации ошибках – если коронку плохо обточили или неправильно установили, она может травмировать мягкие ткани,
• аллергической реакции – аллергию у некоторых людей могут вызывать металлические коронки, керамические конструкции считаются более безопасными.

Если после протезирования воспалилась ткань десен, не занимайтесь самолечением. Не стоит полоскать рот горячими отварами трав или греть пораженный участок – это может только усилить воспаление. При сильной боли до обращения к врачу можно принять обезболивающий препарат.

Что лучше коронка или имплант?

Задавая подобный вопрос, пациенты чаще всего имеют ввиду установку протезов с опорой на собственные зубы и имплантацию. Чем же отличается обычная коронка от импланта. Для того чтобы установить обычный мостовидный протез, необходимо обточить соседние от дефекта здоровые зубы, которые со временем начнут разрушаться и мост придется удлинять. С имплантом такого произойти не может. Его установка никак не затрагивает «соседей», а срок службы его не ограничен. Менять придется только коронку. Срок службы коронок на имплантах составляет около 10 – 12 лет, а во многих случаях доходит и до 15 лет, в то время как при традиционном протезировании коронку необходимо менять каждые 5 – 7 лет, обтачивая зубы по-новому.

Что поможет снизить боль в период реабилитации

Чтобы облегчить негативные ощущения постимплантационного периода нужно следовать рекомендациям лечащего врача:

• не давать импланту жевательную нагрузку, употреблять только жидкие и мягкие продукты;
• пища должна быть комнатной температуры, слишком горячая усилит боль и отек;
• тщательно следить за гигиеной ротовой полости;
• не трогать рану языком и посторонними предметами;
• избегать физических нагрузок;
• не посещать сауну, баню, бассейн;
• отказаться от употребления алкоголя и курения;
• своевременно принимать назначенные врачом препараты.

Обезболивающие принимаются по 1-2 таблетки не более 4 раз в сутки. Снять боль в челюстно-лицевом отделе помогут препараты:

• Кетанов (Кетарол, Кетанал);
• Нурофен (Ибупрофен);
• Парацетамол (Эффералган, Панадол);
• Нимесил (Найз, Нимесулид, Нимид);
• Дексалгин 25;
• Триган-Д;
• Солпадеин.

Каждый лекарственный препарат имеет побочные действия, поэтому перед приемом необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы не навредить.

Причины боли

Болевые ощущения после того, как проходит действие анестезии, чаще всего является следствием следующих причин:

• Сама операция по инмлантации зубов, срастание мягких тканей и наличие импланта в лунке;
• Из-за дополнительных вмешательств во время операции, при нестандартном клиническом случае;
• Чрезмерное повреждение мягких тканей из-за неопытности врача;
• По вине самого пациента, который мог не соблюдать рекомендации стоматолога.

Стоит обратить внимание на то, что каждый организм индивидуален и боль может быть вызвана реакцией на лекарственное средство или анестезию. Также, все зависит от выбранного метода и сложности операции. Например, при одноэтапной имплантации — организму наносится минимальный ущерб, не разрезается десна и костная ткань челюсти практически не затрагивается, в таком случае пациент будет испытывать минимальный дискомфорт. Но важно понимать, что такой метод подходит далеко не каждому и нужно быть готовым к тому, что у вас могут найтись ряд отклонений от норм, что потребует дополнительных вмешательств.