Система дренажа устанавливается поэтапно:
- Производится обезболивание больного участка челюсти.
- Разрезается десна и в нее вставляется латексный дренаж, через отверстие которого производится отсос гноя.
- После отсоса гноя в разрез десны вводится антисептический препарат.
- Если зуб удаляют, то десну не разрезают, а дренаж вставляют в лунку.
Сколько дней надо носить дренаж? Улучшение может наступить в течение суток. В среднем дренаж стоит от 3 до 5 дней.
Для чего в стоматологии применяется медицинский дренаж
Устранение гнойных болезней полости рта часто требует установку дренажа. Это изделие, представляющее собой тонкую трубочку либо полоску. Она может быть резиновая или латексная. Материал влагоустойчив, поэтому сохраняет свои качества при контакте со слюной. Главные функции дренажа:
- отвод гнойного экссудата из очага воспаления;
- предупреждение заживления раны до того времени, пока она полностью не очистилась;
- обеспечение доступа к разрезу, когда необходимо ввести лекарственные средства в пораженную инфекцией ткань.
При правильной установке дренажа пациент почти не ощущает его во рту. Если чувствуется дискомфорт или даже боль, необходимо повторно обратиться к специалисту.
Почти любое заболевание полости рта, в процессе развития которого присоединилась инфекция, требует лечения с установкой дренажа. Чаще это такие стоматологические болезни:
- перикоронит – воспаление при затрудненном прорезывании зуба (у взрослых это неправильно расположенная «восьмерка»);
- альвеолит – развитие патологического процесса в лунке после удаления зуба;
- периостит – воспаление надкостницы;
- пародонтит – вовлечение в болезненный процесс тканей, удерживающих зуб;
- киста или абсцесс, периодонтит
Нагноение может появляться вследствие полученной травмы (при сложном удалении зуба, повреждении челюсти и пр.). При вышеописанных патологиях не поможет только медикаментозное лечение. Необходимо обязательно создать отток гноя.
Советы стоматолога
Если соблюдать рекомендации врача, то эффективность дренажной системы возрастает.
- После установки дренажа принимать пищу можно только через несколько часов. Пища должна быть жидкой.
- Для снятия боли можно приять обезболивающую таблетку.
- Дренаж устанавливают при возникновении гнойного процесса, поэтому нельзя прикладывать к щеке грелку. Лучше приложить ткань, смоченную в прохладной воде
- Спать лучше на боку, противоположном стороне, на которой установлен дренаж.
- Если установлен дренаж, то лучше отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
- При чистке зубов соблюдать осторожность.
- Избегать травмирования десны, так как удары могут сместить дренаж.
Чтобы десна хорошо и без осложнений заживала после снятия дренажа, пациент должен соблюдать рекомендации стоматолога, который может оказать всестороннюю помощь при лечении воспалительного процесса, возникшего у корня зуба или в десне.
Дренаж в десне: что собой представляет, что делать при случайном выпадении
Несвоевременное лечение многих стоматологических заболеваний может спровоцировать осложнения, при которых скапливается гной в тканях. В народе такую патологию называют флюсом. Для ее устранения проводят эндодонтическое лечение. Но, к сожалению, оно не всегда дает положительный результат. В этом случае требуется помощь хирурга. После проведенных манипуляций врач устанавливает дренаж в десне. Если многие процессы не вызывают вопросы у пациентов, то не всегда понятно, для чего проводится последний этап.
Как ставят дренаж, с какой целью его используют, в чем особенности применения? Давайте разбираться вместе.
Когда десна заживет?
Этот вопрос интересует многих больных. Период реабилитации после удаления коренного зуба может быть длиннее и короче. Это зависит от тяжести операции, количества собравшегося гноя, состояния десневой ткани, наличия хронических болезней. В сложных случаях пациенту придется наносить врачу визиты каждый день, для того, чтобы дантист промыл рану, ввел дозу лекарственного препарата. Если осложнений нет, десневые ткани заживают быстро. У некоторых людей процесс заживления длится 3-4 дня. Бывает, что полной реабилитации требуется неделя или дней десять.
Врач может назначить обработку полости рта раствором антисептика, чтобы не допустить развития инфекции на слизистой. Для этого применяется миромистин, перекись водорода. Подойдет также раствор соды, гель холисал, раствор хлорофиллипта. Применяется мазь солкосерил, левомиколь. По показаниям назначаются такие антибиотики, как Линкомицин, Доксициклин, Амоксиклав. При нестерпимой боли можно по инструкции применять Темпалгин, Ибупрофен, Кетанов. При соблюдении врачебных рекомендаций заживление проходит быстро.
Как и на какое время устанавливают дренаж
Процедура дренирования предусматривает выполнение таких действий:
- обезболивание определенной области или всей полости;
- разрез десны в зоне нагноения;
- искусственное нагнетание давления с целью очистки;
- обеззараживание полости;
- дренирование – установка полоски либо трубочки.
Сказать, на сколько дней устанавливается дренаж, может только врач. Все зависит от поставленного диагноза и сложности клинической картины. Чаще трубочку удаляют спустя три дня после хирургических манипуляций. Но сроки могут варьироваться в ту или иную сторону. Так, если удалили зуб мудрости, дренаж можно извлекать спустя сутки, хотя при таком вмешательстве устанавливают его редко. Когда проводилось сложное оперативное вмешательство, понадобится носить его неделю. Если абсцесс несерьезный, воспаление не возобновилось, менять резинку часто не нужно. При необходимости врач сам назначит дату следующего визита.
Лучше, чтобы удалением дренажа занимался доктор. Он должен убедиться, что процедура выполнена успешно. Иначе может случиться рецидив. Когда спадает опухоль, это говорит о полной очистке раны и начале ее заживления. Самостоятельное извлечение возможно с разрешения врача и после проведения инструктажа. Для этого нужно тщательно вымыть руки, продезинфицировать полость рта и перед зеркалом потянуть за свободный край полоски или трубочки. Действия простые, но небезопасные, поэтому лучше не рисковать.
Самостоятельное извлечение конструкции: можно или нельзя
Некоторые пациенты испытывают сильный дискомфорт, поэтому интересуются, как самостоятельно убрать дренаж из зуба. Другие не успевают записаться на прием к врачу в назначенные сроки, поэтому также хотят знать ответ на этот вопрос. Нередко и сами стоматологи проводят подробный инструктаж, чтобы сам пациент мог выполнить процедуру в домашних условиях. Порядок действий должен быть таким:
- тщательно промойте с мылом и продезинфицируйте руки,
- обработайте полость рта каким-нибудь антисептиком: подойдет «Мирамистин», «Хлоргексидин»,
- встаньте перед зеркалом, откройте рот, аккуратно захватите большим и указательным пальцами торчащий из ранки кончик трубки и без усилия потяните на себя,
- промойте рот антисептиком,
- не употребляйте пищи и напитков следующие 2 часа.
«Мне накануне новогодних праздников поставили дренаж после удаления кисты зуба. Процедура безболезненная, так как под анестезией, но врач сказал, что в связи с каникулами придется самой вытаскивать трубочку из раны дня через четыре. Подробно расписал, как это делается. Когда пробил час, очень волновалась, думала это сложно, но на самом деле все сделала быстро. Правда, через десять минут наступила такая сильная боль, что пришлось пить таблетки. Зато уже через день я даже забыла, что у меня когда-то стояла эта трубка. После праздников показалась доктору, он сказал, что я молодчинка, а ткани нормально заживают!».
Ирина Р, отзыв с сайта 32top.ru
Процедура несложная, но если прибор не выполнил своего основного предназначения, то проводить ее ни в коем случае нельзя. И, вообще, даже если ваше состояние значительно улучшилось, прибегать к самостоятельным мерам без согласования со специалистом не стоит. Лучше, чтобы все действия по извлечению устройства выполнял профессиональный врач. Почему? В процессе самостоятельного удаления трубки можно вызвать сильную боль, длительное кровотечение, повредить сосуды и травмировать окружающие ткани.
Что делать, если трубка выпала?
Пациент должен понимать, что происходит в процессе дренирования. Только так он сможет вовремя отреагировать на изменения.
- Если зубной дренаж выпал в первый день терапии, когда отеки еще не ушли, нужно срочно обратиться к дантисту для установления новой системы. Медлить с визитом к врачу нельзя, так как мягкие ткани быстро соединяются, препятствуя выходу патологической жидкости.
- Самому возвращать конструкцию в рану не следует, чтобы не вызвать дополнительное инфицирование и развитие серьезных осложнений.
- Когда полоска или трубка выпадает через 4-5 дней, припухлость уже спала, гной не вытекает из раны, можно не беспокоиться. Значит, конструкция выполнила свои функции. Но, показаться врачу нужно. Он понаблюдает за состоянием пациента, если нужно, назначит дальнейшее лечение.
Чтобы дренаж зуба не причинял пациенту неудобств, он должен быть правильно поставлен. Больному лучше спать на здоровой щеке, а не на той стороне, где проведена операция. Это не сдвинет систему с воспаленной зоны. Если возможность попасть к врачу отсутствует, опухоль сошла, гной не выделяется, можно самому попробовать убрать систему. Для этого следует стать перед зеркалом, с большой осторожностью поддеть трубку, потянув ее плавно на себя. Но, лучше не рисковать, а найти способ попасть к врачу и доверить эту манипуляцию специалисту.
Есть ли противопоказания
Как и в случае с любой стоматологической манипуляцией, рассматриваемая процедура также имеет ряд своих ограничений. Среди противопоказаний к фиксации дренажа можно выделить проблемы свертываемости крови – в таких случаях врачи стараются и вовсе обойтись без препарирования мягких тканей. Также провести данную процедуру будет весьма затруднительно, если пациент страдает от аллергии на анестетики.
Гнойные и кровяные выделения обязательно должны быть удалены из раны. Без этого простого приспособления просто невозможно вылечить большинство заболеваний. Так или иначе, процедура должна быть проведена, поскольку это обязательная профилактика развития сепсиса – общего заражение организма.
Показания к применению
Чаще всего носить дренаж рекомендуют при флюсе. Данное заболевание представляет собой воспалительный процесс надкостницы, вызывающий покраснение и отек десны, а также заполнением ее тканей гноем.
Лечение флюса проводится при помощи антибиотиков, антисептических и противовоспалительных препаратов общего и местного действия. Однако в некоторых случаях требуется операционное вмешательство. Именно тогда и устанавливается дренаж, который ускоряет процесс выведения гноя, крови и серозных выделений, а также способствует быстрому выздоровлению.
Установка дренажа часто требуется при осложненных удалениях зубов мудрости.
Дренирование необходимо для того, чтобы обеспечить отток крови и выделяемой из раны тканевой жидкости, накопление которых может привести к инфицированному воспалению.
Стоматолог-хирург, пародонтолог
Тевс Мария Константиновна
Стаж 7 лет
Трубка вставляется в мягкие ткани через предварительно выполненный надрез. Процесс откачивания гноя не прекращается до тех пор, пока воспаление не прекратится, и гнойные жидкости не выйдут. При отсутствии дренажа рана быстро зарастает, потому гной может остаться внутри, вызывая сильную боль, повышенную температуру тела и другие характерные для гнойного процесса симптомы.
После установки может потребоваться дополнительный прием медикаментов для купирования воспалительного процесса. Помимо антибиотиков общего действия, могут быть назначены препараты, которые вводятся напрямую в ткани по средствам дренажа.
Противопоказания к проведению дренирования десны и возможные осложнения
Процедуру не выполняют в таких случаях:
- нарушения свертываемости крови;
- индивидуальная непереносимость анестезирующих веществ;
- нестабильное психическое здоровье.
Что делать, когда невозможно провести дренирование? В таком случае используют альтернативные методы обеззараживания и очистки пораженного участка. Даже когда процедура выполняется по показаниям, возможны осложнения. Это могут быть кровотечение, язва, болезненные ощущения, повышение температуры тела. Для выявления причины осложнения и его устранения нужно посетить стоматолога.
Сколько длится восстановление после отвода гноя
Сроки заживления разреза зависят от сложности клинической картины, используемых лекарств, включая антибиотики. Чтобы ускорить выздоровление, необходимо соблюдать рекомендации специалистов:
- не спать на больной стороне;
- ограничить физические нагрузки;
- употреблять мягкую диетическую пищу;
- отказаться от горячих напитков и еды;
- избегать попадания в рот посторонних предметов. Это позволит предупредить повторное инфицирование;
- принимать все назначенные лекарства.
После успешного отвода гноя не стоит прекращать лечение. Специалисты рекомендуют в течение нескольких дней полоскать полость рта одним из растворов: «Хлоргексидин», «Мирамистин» или перекись водорода (1 ст. л. на 200 мл воды).
Если дренаж постоял отведенное время, а после его извлечения рана снова опухла и начала болеть, нужно как можно быстрее посетить специалиста.