Ибупрофен — противовоспалительное средство с широким спектром показаний 

Сталкиваться с зубной болью, так или иначе, приходилось практически каждому. Этот симптом является сигналом того, что в ротовой полости существуют воспалительные процессы, которые требуют вмешательства профессионального стоматолога. Однако не всегда при наступлении зубной боли есть возможность незамедлительного обращения к специалисту. Поэтому в аптечке всегда должны быть средства, которые помогут унять болевые ощущения до визита в кабинет стоматолога. Ведь возникнуть такие могут весьма внезапно, а избавиться от них без анальгетиков не просто.

Лечение зубной боли

В области зубов расположено большое количество нервных окончаний, поэтому такую боль сложно переносить. Она часто отдает в ухо, голову, приводит к снижению аппетита и работоспособности. Чаще всего причиной ее являются кариес, пульпит, пародонтит и другие заболевания, приводящие к разрушению тканей.

Обезболивающие препараты могут помочь только на время, лучший способ избавиться от боли насовсем — посетить стоматолога.

Но не всегда это возможно сделать сразу, чтобы облегчить свое состояние до визита к врачу, можно выпить таблетку.

Принимать обезболивающее взрослым людям требуется также в таких случаях:

• после стоматологических вмешательств — депульпации или удаления зуба;
• при прорезывании зубов мудрости;
• первое время после установки коронки или зубного протеза.

Основное правило лечения зубной боли в домашних условиях — не применять обезболивающие длительное время. Такие таблетки можно пить 3-5 дней, если за это время они не помогают — посетить врача необходимо. Они не лечат, не убирают причину патологии, а только снимают саму боль, поэтому могут замаскировать развитие серьезных осложнений.

Особые указания

• Ибупрофен назначается коротким курсом — три дня. Если терапия длится 10 дней и более, то следует обратиться за консультацией к врачу.
• Пожилым пациентам необходимо внимательно контролировать переносимость препарата, так как у них чаще выявляются побочные эффекты.
• Может временно снижать женскую репродуктивную функцию (эффект исчезает после отмены).
• Может влиять на способность к управлению транспортными средствами, поэтому если пациент отмечает у себя заторможенность или сонливость, ему следует воздержаться от вождения автотранспорта и другой деятельности, где требуется скорость реакции.

Ибупрофен для детей

Какие препараты применяются?

Для облегчения зубной боли в домашних условиях применяются препараты, которые продаются в аптеках без рецепта. Их можно разделить на три группы:

• ненаркотические анальгетики устраняют болезненность, прекращая прохождение болевых импульсов к мозгу;

  

• нестероидные противовоспалительные вещества подавляют синтез ферментов, участвующих в развитии воспалительной реакции и активирующих болевые рецепторы;
• местные анестетики и замораживающие средства вызывают онемение, обычно выпускаются в виде геля, капель или спрея.

Такие известные препараты, как Но-Шпа или Спазмалгон при зубной боли неэффективны, так как являются спазмолитиками.

Они снимают спазмы сосудов и гладкой мускулатуры. Нецелесообразно пить такие популярные для снятия головных болей средства, как Цитрамон, Мигренол, Брал, в составе которых есть дополнительные компоненты.

После удаления зубов и хирургических операций противопоказано принимать Аспирин, так как он разжижает кровь и способен спровоцировать кровотечение.

Обычно применяются популярные лекарства из группы анальгетиков и НПВС, которые доступные в аптеках без рецепта.

Они выпускаются под разными названиями, нужно смотреть на действующее вещество.

Действующее вещество	Названия препаратов	Преимущества
кеторолак	Кетанов, Долак, Кеторол, Кетокам	оказывает выраженный обезболивающий эффект, снимает воспаление, действует быстро и длительно
метамизол натрия	Анальгин, Баралгин, Небалгин, Торалгин	действует быстро, стоит недорого
ибупрофен	Нурофен, Миг, Фаспик	снимает воспаление, имеет мало побочных эффектов, имеет разные формы выпуска
декскетопрофен	Дексонал	действует быстро, снимает воспаление, эффект длится долго
нимесулид	Найз, Нимесил, Нимесулид	снимает сильную боль и отек на 12 часов, предотвращает распространение воспаления
парацетамол	Эфералган, Панадол, Парацетамол, Брустан, Калпол, Солпадеин	легко переносится, разрешен при беременности, стоит недорого
кетопрофен	ОКИ, Кетонал, Фламакс	эффективен при сильной боли, снимает воспаление
ацеклофенак	Аэртал, Инфенак, Актинак	быстро снимает болевые ощущения, действует на воспалительный процесс

Такие препараты могут выпускаться в виде таблеток, порошков, гелей. Самыми популярными являются таблетки, так как их удобно применять, можно взять с собой на работу. Принимаются только внутрь, запивая большим количеством воды. Неэффективно прикладывать растолченную таблетку на зуб, так как они не действуют местно.

Седация ксеноном или ксенонотерапия для подготовки к основной анестезии

Это отдельный тип обезболивания, который может применяться в комплексе как с местной, так и с общей анестезией (по необходимости). Ксенон – это инертный газ, который быстро начинает действовать и точно также быстро выводится из организма. Оказывает расслабляющее воздействие: уменьшается тревожность, пациент расслабляется. При этом во время операции он находится в полном сознании, может общаться с врачом, понимает все, что происходит вокруг. Процедуру можно прервать при необходимости, если есть дискомфорт. Одновременно используются местные анестетики, поскольку сам по себе ксенон не имеет ярко выраженного обезболивающего воздействия.

Среди приятных «бонусов» – насыщение клеток кислородом, восстановление обменных процессов. То есть это не только снижение стрессовой нагрузки, но и общее оздоровление организма.

Лучшие анальгетики

Эти препараты блокируют болевые импульсы от нервных окончаний, влияют на центр боли в головном мозге. Наркотические анальгетики оказывают более сильное действие, могут быть назначены врачом после травм или операций. Ненаркотические доступны без рецепта, не вызывают привыкания.

• Анальгин
  — давно известный, проверенный препарат. Устраняет слабые и умеренные боли, уменьшает воспаление, хорошо действует при невралгии, после удаления зубов. Действует быстро, уже через 20 минут, хотя эффект продолжается недолго. Хорошо переносится, при правильном применении редко вызывает негативные реакции.

  

• Парацетамол
  — самое популярное обезболивающее средство, доступное по стоимости. Используется при несильных болях, невралгии. Не действует на воспалительный процесс, не влияет на работу мозга. Разные формы выпуска облегчают применение. Препарат безопасен даже для детей и беременных женщин. Но снимает болевые ощущения не надолго — на 2-3 часа.

  

• Темпалгин
  — комбинированный препарат на основе метамизола натрия. Преимущество перед Анальгином в том, что оказывает еще успокаивающий эффект. Поэтому можно применять перед визитом к стоматологу.

Анальгетики — это препараты выбора в случае внезапной зубной боли. Применять их длительное время нельзя. Могут спровоцировать нарушение работы сердца, изменение картины крови, стоматит, желудочно-кишечные патологии.

Ибупрофен мазь 5%

Препарат имеет широкое применение и как наружное средство. Производятся мази, гели, в чистом виде или с добавлением охлаждающих средств.

Мазь помогает при артрите, растяжениях, болях при повреждении связок, болях в спине, спортивных травмах, невралгии.

Как применять мазь Ибупрофен?

Обычно мазь назначают взрослым и детям старше 14 лет

Дозировка зависит от компании-производителя. Гель от 4 до 10 см приблизительно содержит 50 – 125 мг препарата и это разовая доза. Средство нужно аккуратно втереть в кожу. Произвести повторное нанесение не ранее, чем через 4 часа. Максимальная суточная доза — 500 мг.

Мазь Ибупрофен

Нестероидные противовоспалительные средства

Это самая распространенная группа препаратов. Их применяют чаще всего, так как кроме обезболивающего действия снимают отек, воспаление. Можно использовать после удаления зуба и других хирургических операций, при воспалительных заболеваниях.

Недостаток самых популярных препаратов в том, что они снимают болевые ощущения только слабой и умеренной интенсивности.

Нестероидные противовоспалительные средства отпускаются в аптеках без рецепта. Такие препараты есть в домашней аптечке у каждого.

• Нурофен
  — недорогие, но эффективные таблетки на основе ибупрофена. Подавляет воспаление, снимает отек, действует быстро. Эффективен при несильных болевых ощущениях, не может снять острую пульсирующую боль. Нельзя применять длительное время, так как вызывает привыкание.

  

• Фаниган
  — комплексный препарат на основе диклофенака и парацетамола. Эффективен при болях умеренной интенсивности, убирает отечность.

  

• Ибуклин
  — комбинированный препарат, содержит парацетамол и ибупрофен. За счет этого оказывает выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект.

К недостаткам нестероидных противовоспалительных препаратов относится большое количество противопоказаний и побочных эффектов. Они сильно повреждают слизистую желудочно-кишечного тракта, могут вызвать развитие язвенной болезни, почечной недостаточности. Поэтому нельзя их применять длительное время и превышать рекомендуемую дозировку.

Показания и преимущества проведения местной анестезии

Поскольку местная анестезия используется повсеместно, показания к ее применению очень широкие. Современные препараты очень качественные и совершенно безопасные (особенно если использовать их вдумчиво, предварительно собрав качественный анамнез о состоянии здоровья пациента). Уровень стресса от лечения без анестезии и тем более с острой болью может быть запредельным – очень часто после этого пациенты отказываются посещать стоматолога, запуская проблемы с зубами. Не бойтесь анестезии – вы не получите такую «дозу» препарата, которая вам навредит, даже если придётся лечить зубы несколько дней подряд.

Показания к местной анестезии

• снятие зубных отложений,
• лечение зубов любой сложности,
• проведение пластических операций на деснах,
• удаление зубов,
• хирургические операции в полости рта,
• подготовка и проведение имплантации зубов.

Преимущества

• полное купирование любых болезненных ощущений,
• безопасность, отсутствие токсического воздействия на организм,
• быстрое выведение из организма,
• минимум побочных действий,
• выбор препарата исходя из состояния здоровья, возраста пациента.

Что делать при сильной боли?

Сильнодействующие препараты применяются после удаления, операций, прорезывании зубов мудрости. Они действуют на центры боли в головном мозге. Снимают сильную пульсирующую боль, воспаление и отек. Есть несколько самых эффективных препаратов.

• Кеторол или Кетанов считаются самыми эффективными средствами от сильной зубной боли
  . Помогают обезболить после оперативных вмешательств и травм, при наличии оголенных нервов, флюсе, останавливают воспалительные процессы. Результат заметен уже через 15 минут, держится 7-8 часов. Можно применять в течение недели при воспалительных заболеваниях.

  

• Кетопрофен назначается стоматологами, когда зуб болит после удаления и других хирургических вмешательств
  . Начинает действовать через 10-20 минут, эффект заметен 8-10 часов. Из-за выраженного противовоспалительного эффекта часто применяется при лечении пульпита, пародонтита. Нельзя пить дольше 3 дней.

  

• Нимесулид выпускается в таблетках, капсулах, порошке
  . Применяется после лечения, удаления зубов, протезирования, при воспалительных заболеваниях. Оказывает действие на нервные рецепторы, снимает отек, снижает температуру.

  

• Мовалис назначается после хирургических операций, удаления зубов
  . Действие наступает не сразу, но длится не менее суток.

  

• Аэртал на основе ацеклофенака имеет мало противопоказаний и легко переносится
  . Снимает боль через 20-30 минут, действует несколько часов.

  

• Дексалгин — комбинированный препарат на основе декскетопрофена
  . Действует быстро, но эффект длится всего несколько часов. Снимает острую боль, может применяться перед посещением стоматолога.

Обычно такие лекарства имеют много противопоказания и побочных эффектов, поэтому нельзя применять их длительное время или превышать дозировку. Могут вызвать аллергические реакции, повреждение слизистой желудочно-кишечного тракта, нарушение работы печени. Особенно опасна передозировка, когда человек пьет несколько таблеток подряд в надежде быстрее избавиться от боли. Ни одно лекарство не действует сразу, после приема может пройти от 15 минут до часа.

Использование во время беременности и грудном вскармливании

Ибупрофен и определенные медикаменты нежелательно принимать во время вынашивания ребенка. Хотя, повышенная температура, боли несут угрозу, соответственные подобные признаки требуют быстрого устранения.

Ибупрофен по рекомендации, наблюдающего вас доктора можно принимать во 2 триместре, не стоит лечиться с помощью него, если присутствуют противопоказания. Лекарство противопоказано в первом или третьем триместре вынашивания.

При грудном вскармливании лекарство также быстро устраняет жар и устраняет боли. Однако оно способно проникнуть в грудное молоко и нанести некоторый вред малышу, хотя серьезной опасности для здоровья не будет. При острой необходимости принять медикамент, таблетку стоит выпить после кормления. Концентрация действующего вещества в молоке достигает большого количества через 2 часа после приема, а после начинает быстро уменьшаться.

Препараты для беременных

При беременности не рекомендуется пить лекарства. Но от зубной боли никто не застрахован, даже если женщина посетила стоматолога перед зачатием, из-за гормональных сбоев и недостатка микроэлементов могут развиться воспалительные заболевания.

Такие народные средства, как полоскания содой или отварами трав, не всегда помогают. Чтобы не терпеть боль, приходится пить таблетки. Есть всего несколько препаратов, которые безопасны при беременности. Прежде всего, это Парацетамол. Хотя компоненты этого лекарства проникают через плацентарный барьер, но не токсичны для ребенка. В первых двух триместрах можно применять Ибупрофен. Он противопоказан на поздних сроках, так как снижает количество околоплодной жидкости.

Один раз при сильной боли можно принять Анальгин, но только во время второго триместра. Обычно беременным женщинам рекомендуется снимать зубную боль местными анестетиками, которые назначают детям при прорезывании зубов. Это гели Камистад, Холисал, Калгель, Дентол. Есть еще капли на основе растительных экстрактов и эфирных масел — Дента, Дентинокс. Перед их применением нужно изучить состав, так как травы могут вызвать аллергическую реакцию.

Противопоказания:

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
• Нарушения свертываемости крови, гемофилия.
• Нарушения кроветворения.
• Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в стадии обострения, кровотечения в ЖКТ.
• Почечная или печеночная недостаточность.
• Выраженная сердечная недостаточность.
• Период после проведения аортокоронарного шунтирования.
• «Аспириновая триада» (непереносимость аспирина, полипы носа и бронхиальная астма).
• Заболевания зрительного нерва.
• Осторожность следует соблюдать при приеме других НПВС.
• Одновременный прием лекарства и алкогольных напитков не рекомендуется.

Как применять обезболивающее?

Применяя обезболивающие таблетки, нужно помнить, что они не действуют на причину зубной боли. Облегчают состояние и снимают дискомфорт только на время. А длительно принимать их нельзя, поэтому все равно потребуется посетить стоматолога. Но такие препараты относятся к самым востребованным, они есть дома у каждого.

Выбирая обезболивающие таблетки, нужно обращать внимание на несколько факторов:

• изучить состав, не должно быть компонентов, вызывающих аллергию;

  

• обратить внимание на форму выпуска и способ приема;
• определить, какой должна быть дозировка для нужного эффекта;
• учесть характер боли, ее интенсивность, наличие воспаления или отека;
• как быстро проявляется действие, сколько длится;
• изучить наличие противопоказаний и возможных побочных эффектов.

С осторожностью стоит принимать обезболивающие лекарства при язвенной болезни желудка, почечной недостаточности, патологиях крови. При любых хронических заболеваниях, аллергии, нарушении работы эндокринной системы выбор препарата нужно согласовывать с врачом. А при некоторых заболеваниях полости рта прием обезболивающих таблеток оказывается не только неэффективным, но и опасным. Кроме системных побочных эффектов они могут привести к развитию осложнений, из-за которых придется удалить зуб.

Инъекции антибиотиков в десны –

Несколько слов хочется сказать о таком методе лечения как инъекции антибиотиков в десны. За рубежом такой метод лечения никогда не применялся по причине колоссального вреда, который наносится деснам такими инъекциями. В России такой метод лечения ранее был весьма распространен в силу его дешевизны и низкой квалификации стоматологов (в условиях, когда лечением пародонтологических заболеваний занимаются не специально подготовленные для этого врачи-пародонтологи, а любой обычный терапевт-стоматолог).

Ниже мы объясним, почему, если вам в клинике предложили провести курс инъекций антибиотиков в десны – сразу стоит бежать из этой клиники, и поискать другую клинику/ другого врача. Видимая часть лечения в основном такова, что уколы в десны сначала действительно могут привести к снижению интенсивности воспаления (уменьшается кровоточивость, боли, отек и покраснение десен). Хотя у некоторых пациентов уже на этом этапе может возникнуть абсцедирование десен – особенно часто это бывает при наличии глубоких пародонтальных карманов.

Чем делают уколы антибиотиков в десны –

Укол антибиотика прямо в десну приводит к созданию в десне и костной ткани вокруг зуба – ужасающе высокой концентрации антибиотика. Обычно ставят антибиотик линкомицин. В низких концентрациях он является бактериостатическим, но в высоких концентрациях начинает оказывать бактерицидное действие, что приводит к одномоментному разрушению очень большого количества патогенных микроорганизмов (а не постепенному, как это должно быть). Гибель патогенных бактерий всегда сопровождается выбросом большого количества токсинов, разных патогенов, а также так называемых «цитокинов» (медиаторов воспаления).

Когда их выбрасывается одновременно слишком много – это приводит к появлению множественных очагов некроза в периодонте (периодонт – это связочный аппарат зуба, при помощи волокон которого зуб соединяется с костной тканью). Такие участки некроза заживают с образованием рубцовой ткани, образование которой сначала дает видимость укрепления зуба, но, к сожалению, радость не длится долго. Нормальный периодонт зубов приспособлен к несению большой механической (жевательной) нагрузки, чего не скажешь о рубцовой ткани. И как только уменьшается площадь прикрепления зуба к кости за счет нормального периодонта – происходит механическая перегрузка связочного аппарата зуба.

В результате костная ткань вокруг зуба начинает рассасываться, что ведет к еще большему увеличению его подвижности. Причем в данном случае подвижность будет связана уже не с воспалением, а с уменьшением уровня кости, а также уменьшением площади периодонтального прикрепления корня зуба к кости. А это уже необратимая подвижность, которую будет нельзя исправить никаким лечением.

Современные технологии для введения анестезии

Болезненность проведения самой анестезии, а также ее действенность, на 90% зависят от мастерства стоматолога. Профессиональный врач приложит максимум усилий и будет использовать различные приемы для того, чтобы пациент чувствовал себя комфортно. Однако все люди разные, у каждого – свой болевой порог и именно поэтому очень важен индивидуальный подход не только к концентрации препаратов, но и премедикации перед непосредственным введением анестезии.

Сегодня в помощь врачам были разработаны специальные аппараты для проведения анестезии. Естественно, они работают под контролем специалиста. Электронная система оснащена специальными датчиками давления – чтобы не было боли, анестетик должен вводиться очень медленно и сразу после прокола тканей. Аппарат оснащен специальными иглами с очень тонким двойным кончиком, что опять же уменьшает болезненность.

Кроме того, за счет введения малой дозы анестетика проводится своеобразная аллергопроба – врач оценивает состояние мягких слизистых (отек, покраснение, сыпь) и общую реакцию пациента, а сила давления при этом контролируется аппаратом.

Безопасное, безболезненное и эффективное лечение без боли! Лечение проводится под контролем анестезиологов, способных оказать первую помощь. Специальное оборудование отслеживает показатели общего состояния организма.

Если есть какая-то угроза, станции скорой помощи – в 800 метрах от клиник! Вы под надежной защитой профессионалов.

Записаться сейчас

Как выбрать лекарства от воспаления десен у взрослых

Лекарства от воспаления десен и длительность их использования может рекомендовать только стоматолог-пародонтолог на основании осмотра конкретного пациента.

При начальных стадиях заболевания профессиональной чистки и использования местных антисептиков может оказаться достаточно для снятия симптомов. Иногда используется также метронидазол в таблетках. Для улучшения регенерации может быть показано местное применение Солкосерила, раствора прополиса.

Если воспаление десен распространилось по полости рта, пациент ощущает недомогание, а в общем анализе крови есть признаки воспаления, назначают курс антибиотиков. Также используют иммуностимуляторы, витамины и средства для восстановления микрофлоры.

Аналоги анальгина

Чем можно заменить агрессивный анальгин? Причиной отказа от данного средства являются опасные для жизни реакции организма — агранулоцитоз и аллергия. Для устранения зубной боли применяются следующие лекарства:

• кеторол;
• кетанов;
• кеторолак;
• напроксен;
• долак;
• нимесил.

Перечисленные препараты оказывают более щадящее действие на организм при купировании боли. Недостатком данных лекарств является дорогая цена и отпуск по рецепту. Однако кеторол можно купить без рецепта при наличии сильной боли у пациента.

Диагностика

Диагностика пульпита проходит в несколько этапов. Первый – осмотр ротовой полости стоматологом. Учитываются жалобы пациента на острую боль, наличие травмы или кариозной полости. Все это указывает на пульпит. Но определить одним визуальным осмотром острую и хроническую формы заболевания невозможно.

Для определения стадии и типа патологии пациенту назначают обследование:

• Рентгенограмма.
• ЭОД или электроодонтодиагностика. Этот метод позволяет выявить реакцию пульпы на воздействие электрического тока.
• Реодентография. Проводится для оценки кровоснабжения пульпы зуба.
• Термический тест.

Для постановки точного диагноза важна дифференциальная диагностика острого пульпита. Это важно, чтобы не спутать его с другими заболеваниями, имеющими схожие проявления.

Есть ли недостатки у местной анестезии?

Местная анестезия практически не имеет недостатков. В отличие от препаратов, которые использовались ранее, современные анестетики абсолютно безопасные, имеют минимум противопоказаний, быстро выводятся из организма, не оказывают негативного влияния на сердце, почки и печень. При профессиональном введении пациент не почувствует никаких болезненных ощущений даже во время длительных хирургических процедур.

«В нашей клинике применяется строго индивидуальный подход. Мы отобрали несколько самых действенных и безопасных препаратов – для каждого пациента мы подбираем свою методику, препарат и его концентрацию, исходя из индивидуальных особенностей. Поэтому каждый, кто проходит лечение, имплантацию или протезирование в клинике Smile-at-Once, может чувствовать себя в полной безопасности».

Жиленко Евгений Александрович, Хирург-имплантолог, пародонтолог, ортопед Стаж работы более 18 лет записаться на прием