Нередко у пациентов после протезирования коронками из металлокерамики под ней возникают болезненные ощущения. Боль может проявиться практически сразу после проведения процедуры, но бывают и случаи, когда нервные окончания отзываются спустя несколько лет после установки.
В любом случае, если болит зуб под коронкой, следует серьезно отнестись к этой проблеме и не откладывать прием к врачу в долгий ящик. При бездействии последствия не заставят себя ждать: припозднившись с лечением, вы лишитесь зуба или заработаете серьезное заболевание десен.
Частая симптоматика
Проявляться рассматриваемая проблема может по-разному. Однако есть список общих симптомов, по которым можно определить, следует ли обращаться к врачу:
При наличии воспалительного процесса пациент испытывает болезненные ощущения при надавливании на коронку из металлокерамики или при накусывании в этой области. Это может означать, что воспалилась десна под коронкой. Ноющая боль в районе установки — при наличии гноя в околозубной ткани возрастает давление и появляется болевой синдром.
Опухшая десна свидетельствует о большом количестве гноя, серьезного воспалительного процесса. Флюс сопровождается повышением температуры тела — поднимается от 38 градусов и выше. Также пациент может ощущать отголоски боли в голове, висках, глазе, ухе, зубы могут произвольно смыкаться и стучать друг об друга.
Неприятный запах под коронкой — появляется также из-за наличия гноя, свища (свищевой ход, позволяющий выходить гною наружу) или кисты.
Первая помощь
Если проблема настигла врасплох и нет возможности сразу обратиться к стоматологу, воспользуйтесь такими советами:
- Прополощите ротовую полость теплым отваром ромашки.
- При высокой температуре примите жаропонижающее средство.
- Если наблюдается сильная боль, выпейте обезболивающую таблетку.
- При отечности воспользуйтесь прохладным компрессом, приложите его к щеке на 10 минут.
- В стакане теплой воды разведите одну таблетку Фурацилина до полного растворения. Полощите ротовую полость каждые два часа.
Причины боли под коронкой
Частой причиной возникающих проблем с зубами под коронкой является халатность врача, выполнявшего протезирование. Причиной боли может стать:
Некачественная процедура подготовки к установке
Прежде, чем ставить коронку, протезист обязан подготовить зубы. Пролечить корневые каналы, удалить нервные окончания, заполнить каналы пломбами. Если пульпа была удалена не полностью, или пломбировочный материал не достигнет самой верхушки корня, то боли после установки металлокерамической коронки не избежать. Такой же результат получится при неплотном заполнении каналов при пломбировании.
Во время обтачивания зуба также может возникнуть болевой синдром — при работе без должного охлаждения стоматолог может обжечь пульпу перегретым инструментом.
Перфорация корневого канала
Врач может допустить ошибку при пломбировании канала — неправильно использовать расширитель или сделать отверстие при установке штифта для коронки. В таком случае появится искусственно созданное отверстие в корне зуба, которое в последствии принесет болевые ощущения.
Безграмотное протезирование
Во время проведения процедуры также не редки случаи ошибок, приводящих к возникновению боли под коронкой и воспалений. Особенно в тех случаях, когда коронка установлена не в плотную к десне и зубам. Также при такой работе бывает, что коронка отклеилась из-за постоянного контакта клеющего состава с водой и остатками пищи.
Неаккуратное обращение с инструментом
Отлом инструмента для пломбирования корневых каналов или их расширения может привести к началу воспалительного процесса.
Появление трещин
Когда треснула коронка, следует сразу же обратиться за помощью, так как при игнорировании проблемы, в отверстия будут попадать частички пищи, что также приведет к боли и воспалению. Срок эксплуатации коронки составляет от пяти до пятнадцати лет, поэтому проверять целостность изделия следует не менее раза в год. Это позволит избежать рассматриваемых неприятных последствий.
Гигиена полости рта при съемном протезировании
В первое время после установки протеза может возникать дискомфорт. Деснам необходимо адаптироваться к конструкции. Типичные проблемы в первые несколько дней использования нового протеза: нарушение дикции, болевые ощущения и покраснение десен, связанные с натиранием. Если сразу начать правильно ухаживать за деснами и конструкцией, эти симптомы уйдут.
Основные правила:
- Мытье протеза после каждого приема пищи. Цель: убрать остатки еды, предотвратить образование налета и атаку микробов. Достаточно промыть конструкцию проточной водой. Если используете гели или другие средства для фиксации, снимать протез не нужно: достаточно тщательно прополоскать рот чистой водой или специальным ополаскивателем, например, АСЕПТА® Active.
- Чистка ппротеза 1 раз в день. Ежедневно его необходимо чистить зубной щеткой и специальной пастой (можно использовать детскую) с минимальной абразивностью. Ни в коем случае нельзя использовать зубной порошок или отбеливающие пасты с твердыми частицами. Агрессивные компоненты царапают поверхность искусственных зубов, в результате они быстрее загрязняются, а срок службы протеза уменьшается. Следует выбирать щетку с мягкой щетиной.
- Использование специальных средств для протеза 1 раз в неделю. Самые популярные: шипучие таблетки и УЗ-ванночки. Таблетки быстро растворяются в воде, содержат специальные антисептики и ферменты (вещества, которые ускоряют действие антисептиков): достаточно опустить в раствор протез и через несколько часов он будет полностью очищен от бактериального налета и, как следствие, неприятного запаха. Ультразвуковые ванночки помогают еще быстрее шипучих таблеток: они легко уничтожают налет даже в труднодоступных местах.
- Профессиональная чистка 1 раз в полгода. Проводится у стоматолога.
Важно не только мыть и чистить конструкцию, но и правильно хранить ее ночью. Для этого используйте обычную воду или специальные аптечные растворы. При хранении в сухой среде протез может деформироваться, поэтому важно замачивать его полностью. Оптимальная температура жидкости – комнатная.
Важно! Обязательно обеспечить надлежащий уход за оставшимися во рту зубами. Для этого используем отдельную щетку с щетиной, подобранной по состоянию зубов (как правило, средней жесткости), и подходящую зубную пасту.
Для фиксации зубных протезов врачи рекомендуют использовать специальные порошки, кремы и гели. Во-первых, они надежно закрепляют конструкцию на деснах, во-вторых, предотвращают попадание под протез частиц пищи.
Методы лечения боли в зубе под коронкой
Лечение зубов под коронкой изменяется в зависимости от первопричины возникновения болевого синдрома. Но в любом случае коронку придется снимать для получения полного доступа к больному зубу. Кроме этого, грамотный врач:
- Извлечет некачественный пломбировочный материал из каналов и запломбирует их заново.
- Снимет коронки при неплотном прилегании и после их осмотра на наличие сколов и трещин, установит обратно.
- Назначит антибактериальные и противовоспалительные препараты при наличии кисты, свища или флюса.
- В самых тяжелых случаях проведет очистку от гноя, сделав небольшое отверстие в десне рядом с коронкой.
- При сгнивших зубах заменит их на искусственные.
- Посоветует, стоит ли поменять коронку на зубе или ее еще можно носить.
Почему болит десна
Иногда зубы никак не реагируют, зато болят десны после обточки. Перечислим причины, с которыми это связано:
- физиологическая реакция на укол анестетика,
- ретракция десны: чтобы качественно подогнать к мягким тканям протез и исключить дискомфорт в процессе эксплуатации, а также создать высокоточную и полностью соответствующую всем анатомическим особенностям пациента конструкцию, прежде чем снять слепки, специалисты проводят расширение зубодесневой борозды. Для процедуры чаще всего применяются специальные нити, которые заводятся под десну и приподнимают ее. Подобные манипуляции приводят к тому, что потом десна слегка воспаляется и отекает, а также болит на протяжении нескольких дней,
- индивидуальная реакция пациента и аллергия на применяемые медикаменты в процессе обточки: в этом случае десны могут зудеть и чесаться, на них появляется сыпь,
- травматический гингивит и пародонтит: если в процессе специалист повредил десну, то у пациента возникают непроходящие ноющие боли, припухлость и кровоточивость слизистой. Как правило, все начинается с гингивита, но если заболевание запустить, то оно осложняется пародонтитом.
Где найти хорошего стоматолога в Звенигороде
Поставить качественные металлокерамические коронки в Звенигороде у профессионала вы можете в отделении стоматологии Клиники Здоровья Исток. Диагностику, перелечивание наши врачи осуществляют с применением оптики (дентального микроскопа или бинокуляров), что повышает эффективность и качество работы и часто дает возможность лечить зуб под коронкой даже в самых безнадежных случаях. Обращайтесь за консультацией уже сегодня, и получайте заслуженный высококачественный сервис по приемлемым ценам!
Зачем проводят процедуру стачивания эмали?
Обточка зубов предполагает снятие слоя твердых тканей (эмали и дентина), чтобы впоследствии установленная на «опору» ортопедическая конструкция выглядела естественно и красиво, плотно прилегала, надежно фиксировалась, имела устойчивость и прочность. Это делается и для того, чтобы под протез не попали микробы, не забились остатки пищи, что вкупе может спровоцировать развитие воспалительного процесса.
На заметку! Обычно врач удаляет слой, равный толщине выбранного протеза. Если ставят коронку или мост, то зуб стачивается до формы конуса. При обточке под микропротезы, например, под виниры, специалист «спиливает» эмаль во фронтальной, боковых и пришеечной областях.
Часто после процедуры у пациента болит десна вокруг обточенного зуба, либо ноет сам препарированный элемент. Естественно, дискомфорт возникает не сразу, а после того как пройдет анестезия. У некоторых людей неприятные ощущения появляются только спустя несколько дней, недель или даже месяцев. С чем это связано? Будем разбираться вместе.
Болевые ощущения после пломбирования
Чаще всего боль появляется после удаления нерва и пломбировки канала. Причинами обычно выступают некачественное заполнение полостей, аллергические реакции на материалы, используемые для лечения или микротравмы тканей. Пациент может ощущать следующие признаки:
- зуб чувствителен к горячей, холодной пище, прикосновениям;
- при смыкании челюстей, жевании ощущается дискомфорт;
- ночью и вечером развивается острая, дергающая боль;
- прием пищи становится затруднительным.
Общее самочувствие ухудшается, появляются головные боли, воспаление тканей, отечность щеки. Если подобное состояние длится больше недели, необходимо срочно обратиться к врачу для проведения лечения.
Сколько времени длится дискомфорт
Многие пациенты интересуются тем, сколько могут болеть зубы после обточки. В норме неприятные ощущения сходят на нет уже через 3-7 дней. Это в том случае, если препарирование проводилось без удаления нерва, либо непосредственно в ближайшее время после депульпации.
По утверждениям многих специалистов, давно депульпированные зубы, подвергшиеся обточке, болеть вообще не должны. Если и возникает дискомфорт, то он проходит через 1-2 дня.
При перегреве тканей и нерва бором повышенная чувствительность может сохранять на протяжении нескольких месяцев. Но в любом случае боль, усиливающаяся и не проходящая дольше одной недели, должна стать поводом для визита в стоматологию.
Когда боль норма, а когда надо сразу идти к врачу?
Чувствительность зубов после установки виниров может повышаться к горячим, холодным блюдам, напиткам, может появиться небольшая болезненность при давлении на зуб (надкусывании, жевании). Обычно, подобный дискомфорт проходит в течение 3-5 дней
. Если через 2 недели после фиксации микропротезов боль увеличивается, надо срочно идти к врачу. Вероятнее всего это произошло из-за чрезмерного стачивания зубной поверхности.
Обточка под виниры – филигранная работа, врач снимает верхний слой эмали на толщину микропротеза. Если обточка была выполнена с нарушением протокола, даже под накладкой зуб будет болезненно реагировать на температурные и химические раздражители. Дентин продолжит разрушаться, атаки интенсивной, острой боли неизбежны.
Возможные причины осложнений
Если болят зубы после установки виниров, вероятно причина в следующем:
- чрезмерное препарирование эмали;
- накладки неправильно подобраны по форме, размеру;
- отколовшийся или отошедший от эмали винир;
- невылеченный кариес;
- использование некачественных материалов.
При неправильно подобранной форме, размере, накладка будет выступать за границы зуба, давить на десну, соседние единицы. При глубокой обточке эмали зубы начинают реагировать болью на температурные раздражители. Еще одной причиной осложнений, является неправильное нанесение композитного клея. Пересушивание состава обуславливает появление микротрещин, куда со временем проникают патогенные бактерии, разрушающие зубные ткани.
