Болит зуб после лечения кариеса: почему болит и что делать?

• Чтобы препарировать зуб, его сверлят. Нервные окончания в твердой ткани реагируют на этот процесс, посылая болевые сигналы в мозг. Чем глубже зашло сверло, тем больнее.
• При удалении пульпы (нерва), травмируются прилежащие сосуды и нервные окончания.
• Антисептик, которым обрабатывают полость, обладает сильным раздражающим действием. Он может попасть на окружающие ткани, вызывая дискомфорт.

Такого рода болевые ощущения проходят сами по себе, в срок до 2-х недель

. Основная особенность: неприятные ощущения постепенно затихают, сходят на нет.

Что еще вызывает зубную боль под пломбой

Иногда, зуб продолжает болеть или вызывает чувство дискомфорта. Это может быть вызвано врачебной ошибкой:

• Стоматолог пересушил дентин, вызвав ожог. Зуб реагирует на температурные раздражители и постукивание.
• Дентин недосушили. Между пломбой и стенкой возникает воздушная прослойка с отрицательным давлением, которое вызывает болезненность.
• При лечении глубокого кариеса, врач повредил пульповую камеру, в пульпу проникли патогены, вызвали воспаление – пульпит.
• Пломбу поставили неправильно, она раздражает десну, вызывая отек, покраснение, боль.

Обломок инструмента, слишком большое количество или недостаток пломбировочного материала, аллергические реакции на его состав, тоже приводят к неприятным ощущениям.

В каких случаях возможно появление боли после лечения

Болевой синдром после лечения кариеса при современных технологиях и методиках лечения – явление редкое, и скорее всего, выдает ошибку при проведении процедуры. Если кариес поверхностный, для его устранения даже не требуется препарирование зуба. Кариозную поверхность просто удаляют с зубной эмали лазерной шлифовкой. Процедура абсолютно не травматична, безопасна и не вызывает болевых ощущений.

При среднем кариесе также производится шлифовка, поэтому реабилитационного периода с болевым синдромом после терапии быть не должно. Технология достаточно простая и ошибки здесь редки.

Боль является нормальным последствием лечения лишь при терапии глубокого кариеса с пульпитом или периодонтитом, при которых инфекция проникает в полость зуба и поражает пульпу – сосудисто-нервный пучок внутри зуба. В данном случае шлифовка бесполезна, лечение требует препарирования зуба, удаления кариозной полости, устранения инфекции и пломбирования.

В этой ситуации после процедуры, когда закончится действие анестезии, пациент может чувствовать слабую и даже сильную боль. Она может сохраняться от нескольких часов до нескольких суток и при нормальном течении восстановительного процесса полностью проходит на третий-пятый день. В это время болевые ощущения возможны при нажатии или надавливании на зуб, надкусывании или пережевывании пищи.

Если после пяти дней с момента лечения боль не прошла или, напротив, усилилась, появилась отечность и припухлость десен, следует срочно обратиться к специалисту. В данном случае болевой синдром – явный признак осложнений.

Что делать, если после установки пломбы болит зуб

Следует обратить внимание на характер боли. Если она ноющая, терпимая, не связана с приемом пищи, то шансы велики, что все наладится само по себе.

Беспокоиться стоит, если:

• Боль пульсирующая, нарастает к ночи, болит запломбированный зуб с нервом — это говорит о воспалении пульпы.
• Неприятные ощущения появляются только при накусывании, надавливании на пломбу — скорее всего, нарушена технология пломбирования.
• Чувство, что зуб выпирает, возникают неприятные ощущения при жевании – пломба слишком большая.
• Во рту жжет, болит десна, краснеет и отекает слизистая – признаки аллергической реакции.
• Боль, не уменьшается, может усиливаться. Отекает десна, появляется общее недомогание, повышается температура. Эти симптомы свидетельствуют о том, что развивается периодонтит.

Какие симптомы после лечения требуют срочного обращения к врачу

Как в первые дни после лечения зуба понять, физиологична ли боль, или процесс уже патологический? Есть некоторые признаки, которые говорят о том, что к врачу нужно обратиться без промедления.

Ненормальными после лечения зуба считаются следующие симптомы:

• боль в запломбированном зубе пульсирует, она резкая и острая, и тенденция к ее снижению не наблюдается;
• боль отдает в соседние зубы, ухо, висок, шею;
• повышается температура тела;
• появились головные боли;
• щека отекла;
• нагноение в области зуба;
• воспаление десны;
• возникает ощущение, что пломба мешает во рту.

Если болит голова, поднялась температура, нужно обратиться к врачу

Возможные болевые ощущения после лечения зубов

Даже если не прошло еще положенных двух суток после терапии, в течение которых боль должна пройти, не медлите с визитом к дантисту. Нужно остановить воспалительный процесс, перелечить зуб. Даже если тревога ложная, нужно убедиться, что все в порядке. В этом случае повышенная мнительность пациента даже поощряется.

Пломбировка зубов – процесс не самый сложный, это не оперативное вмешательство. Но зачастую данную работу можно сравнить с ювелирной. Поэтому, к сожалению, какие-то проблемы не исключены – врач может допустить ошибку. Хорошо, если пациент лечится в проверенной клинике с хорошей репутацией, возможно, у одного и того же врача.

Лучше всего лечить зубы в хорошей клинике

Удачного лечения!

Как помочь себе дома

Все домашние средства, которые рекомендуют применять, если ноет зуб под пломбой, уменьшают симптомы, но не устраняют причину. Меры эти временные, применяются, до приема у врача. Единственное исключение – естественная боль после того, как поставили пломбу

Аптечные обезболивающие помогут отвлечься и поспать. Полоскания солью или содой снимают раздражение. Настои трав, календулы, ромашки, шалфея обладают дезинфицирующим и противовоспалительным эффектом.

Современная стоматология отрицательно относится к такому средству народной медицины, как горячий компресс. Это может усилить воспаление, вызвать кровотечение и гнойный процесс.

Как болит зуб после пломбирования?

Зубная боль после пломбирования считается нормальной реакцией, если характеризуется следующими проявлениями:

• болевые ощущения не приносят особого дискомфорта, усиливаются исключительно при надавливании на вылеченный зуб;
• боль легкая, ноющая и без приступов;
• отсутствует отечность щеки, повышение температуры и ухудшение общего самочувствия.

Отличительной особенностью постпломбировочной боли является постепенное уменьшение дискомфортных ощущений.

Лечение в стоматологии

С сильной, нарастающей болью следует сразу обратиться к врачу. Также, записаться на прием следует, если ноет зуб после пломбировки, хотя прошло около 2-х недель. Стоматолог проведет осмотр и назначит рентгенологическое обследование. Осмотр определит не мешает ли пломба. Если так, врач просто отшлифует поверхность.

На снимке будет видно, что вызывает дискомфорт:

• воспаление периодонта;
• пульпит;
• осколок инструмента.

В этом случае, зуб придется перепломбировать. Старую пломбу убирают и устраняют причину, по которой ноет запломбированный зуб. Сроки лечения зависят от тяжести дефекта. Кусочек инструмента можно убрать за один прием. Тяжелые воспалительные процессы потребуют нескольких посещений и эндодонтического вмешательства, когда перелечивают каналы.

Если, после установки пломбы, болит зуб в результате аллергии на материал, ее заменяют, используя другой состав.

Почему еще может болеть зуб после приема у врача

Есть еще несколько причин, которые объясняют зубную боль после визита к врачу. Это только возможные варианты, самовольно себе выставлять диагнозы не стоит. Как правило, врач дает гарантию на пломбу, и если боли возникли, он обязан принять вас, и этот визит будет бесплатным.

Почему еще может болеть зуб

1. Частичное удаление тканей пульпы. Может вызвать повторное ее воспаление.
2. Не до конца удален кариес. Если зуб разрушен серьезно, может понадобиться установка временной пломбы. Если врач по какой-то причине недооценил данную меру, зубная боль вследствие неверной терапии может стать еще сильнее. Дело в том, что в полностью закрытой области воспалительный процесс будет более тяжелым, чем в открытой. И вторичное воспаление в уже чистой области может привести уже не к кариесу, а более серьезному процессу – пульпиту.

   

   Читайте также:  Исправление прикуса у детей: подробный разбор методов выравнивания зубов

   Пульпит

3. Аллергия. Редкий случай, но и его исключать нельзя. Повышенная чувствительность к материалу пломбы может вызвать воспаление и болезненность в области зуба.
4. Несоблюдение врачебных рекомендаций. Например, доктор сказал какое-то время (обычно не более двух часов) воздерживаться от пищи, а пациент игнорировал рекомендации.

   

   Нарушение врачебных предписаний может быть опасно

Итак, боли в вылеченном зубе, что при определенных моментах могут периодически возникать, должны пройти за 2-3 дня. Если же боли более недели – двух, нужно идти к доктору и выяснять, что же пошло не так.

Памятка для пациентов

• Не откладывайте визит к врачу, если появились признаки аллергической реакции
• Если боль нарастает, появился отек, покраснение, поднялась температура — запишитесь на экстренный прием
• Не заглушайте боль антибиотиками, если их не прописал врач
• Не делайте спиртовые и чесночные аппликации, можно сжечь слизистую
• Ни в коем случае не грейте зуб
• Выполняйте все рекомендации стоматолога

Квалифицированный врач, клиника с современным цифровым оборудованием и соблюдение рекомендаций позволят избежать ситуаций, когда после установки пломбы болит зуб.

Эксперт статьи Большакова Евгения Владимировна Стоматолог-гигиенист

Стаж более11 лет

Почему болит зуб при нажатии после удаления нерва

Многие люди боятся посещать стоматологические центры и поэтому при возникновении любых дентальных проблем ограничиваются приемом обезболивающих средств. Однако следует понимать, что зубная боль свидетельствует об инфекционном поражении пульпы зуба

, в которой расположены нервные окончания, ответственные за данную симптоматику. Глубокий кариес, пульпит и периодонтит невозможно вылечить в домашних условиях. И чем дольше откладывается визит к врачу, тем болезненнее и длительнее будет проходить восстановительный период после депульпации – лечения каналов.

После удаления нерва зуб должен болеть, но несильно и недолго. Такая боль называется постпломбировочной и связана с реакцией организма на оперативное вмешательство. Процедура депульпирования болезненна, поскольку в ходе нее травмируются мягкие и твердые зубные ткани, и удаляются чувствительные нервные окончания. По этой же причине почти все пациенты испытывают болевые ощущения по завершении чистки каналов. Однако, чтобы точно определить, отчего болит депульпированный зуб, необходимо обратиться за помощью в стоматологический центр.

Лечение зубных каналов

По завершении процедуры депульпирования может:

• появиться чувствительность эмали к горячему, холодному, сладкому;
• болеть челюсть при смыкании;
• участиться пульсирующая зубная боль в вечернее время;
• ухудшиться общее самочувствие (головные боли, слабость, температура).

Если острая боль в зубе, возникшая после того, как его депульпировали, не прошла в течение 7 дней, вероятнее всего, началось повторное воспаление. В данном случае не обойтись без помощи специалиста.

Основные причины зубной боли, связанные с прочисткой каналов

Почему может болеть зуб после удаления нерва и очищения каналов:

• Зубные каналы на рентген-снимке

  Врач плохо провел процедуру – в канальных ходах остались частички зубного нерва, что привело к резкой боли и повышению температуры тела.

• Некачественная антисептическая обработка зубных каналов или занесение инфекции после процедуры вследствие неграмотного ухода за полостью рта.
• Возникновение пустот под пломбой – сопровождается болью при нажатии и образованием абсцессов, свищей.
• Врач не сделал рентгеновский снимок и не заметил один из каналов (их количество может доходить до 6), в результате чего оставшиеся в них инфицированные ткани начали гнить, и возникла зубная боль.

Причины зубной боли, связанные с пломбированием каналов

Почему может болеть зуб после удаления нерва и пломбирования канальных ходов:

• Ожог дентина. Происходит, когда стоматолог длительное время сверлит зубной корень и не использует охлаждение. В этом случае зуб болит сильно.
• Разгерметизация пломбы после установки. Чаще всего происходит из-за механической травмы, при которой материал отрывается от зубных тканей.
• Аллергическая реакция. Аллергия возникает на лекарственные препараты и материалы, применяемые при лечении пульпита.
• Модификация прикуса. Если пломба получилась слишком высокой, она будет мешать челюстям смыкаться, из-за чего начнет ощущаться боль при накусывании на зуб.
• Усадка пломбы. Любой пломбировочный материал твердеет под воздействием света и может давать усадку. В этом случае пломба начинает давить на зубные стенки. В результате в дентине появляются трещины, через которые проникает воздух. Если надавить на такой зуб, он начнет ныть.

Почему болит зуб после лечения каналов – врачебные ошибки

В воспалительном процессе, возникшем после лечения зубных каналов, может быть виноват врач. Необходимо обратиться к стоматологу повторно, чтобы он устранил ошибки и залечил зуб правильно. Вероятнее всего, будет принято решение поставить временную пломбу.

К врачебным ошибкам, приводящим к появлению зубной боли после депульпации, относят:

• Неправильное терапевтическое лечение пульпита – врач некачественно прочистил зубные каналы, в результате чего был не до конца удален нерв, который начал разлагаться естественным путем.
• Прокол корня – врач ввел пломбировочный материал за пределы корня, что спровоцировало развитие воспалительного процесса.
• Некачественное наложение пломбировочного материала – каналы недостаточно плотно заполнены материалом, из-за чего в них проникла инфекция.
• Нарушение техники пломбирования каналов – зуб может болеть при прикосновении после лечения пульпита, если врач поставил пломбу за пределы верхушки корня.
• Невнимательность врача – во время очистки каналов часть инструмента отломилась и осталась в десне, что привело к дискомфорту и развитию воспаления.

Отломок инструмента в зубном канале

Пломба за пределом верхушки корня зуба

Зуб может болеть после того, как из него удалили пульпу, при невралгии тройничного нерва. Заболевание протекает по-разному: боль может мучить человека постоянно или приступами. Выявить и вылечить его может только невролог.

Отчего мог заболеть давно залеченный зуб без нерва с пломбой

Давно залеченный зуб без нерва с пломбой может болеть по следующим причинам:

• врач не смог тщательно прочистить корневую систему, что привело к развитию вялотекущего хронического воспаления;
• стоматолог, который пломбировал зуб, ввел пломбировочный материал за пределы верхушки его корня;
• в ходе депульпации зубные каналы были плохо промыты антисептическим средством;
• каналы не до конца заполнены пломбировочным материалом – в этом случае острая боль возникает при кусании твердых продуктов.

Сколько болит зуб после пломбирования?

Продолжительность боли зависит от интенсивности вмешательства в ткани зуба. Чем глубже манипуляции, тем дольше будут сохраняться болевые ощущения.

После вылеченного кариеса дискомфорт может присутствовать на протяжении 4-5 дней. После пломбировки зубных каналов боль сохраняется на протяжении 2-4 недель, с постепенным снижением дискомфорта.

После периодонтита чувство пульсирования ощущается около месяца. Депульпированные зубные единицы могут доставлять дискомфорт на протяжении 1-2 месяцев.

Почему возникает боль после пломбирования каналов?

Боли после пломбировки появляются ввиду нескольких причин:

• проведение некачественного лечения;
• неправильная установка пломбы с нарушением прикуса;
• усадка пломбировочных материалов;
• перегрев тканей;
• отлом стоматологического инструмента;
• перфорация стенок зубного канала;
• неправильное просушивание стенок отпрепарированной полости;
• неполное извлечение пульпы;
• некорректная обработка полости зуба;
• индивидуальная непереносимость пломбировочных материалов.