После удаления зуба каждый пациент стремится ускорить процесс заживления десны. Если раньше стоматолог обязательно после хирургического лечения давал рекомендации в отношении полоскания ротовой полости, то современные протоколы исключают подобные назначения, если отсутствуют четкие медицинские показания. Связано подобное с переоценкой естественных процессов заживления. Можно ли проводить полоскания после экстракции зуба, какой препарат для процедуры использовать и как долго и часто ее выполнять, решает только врач в индивидуальном порядке.
Полный обзор полезного средства: область применения, правила использования и основные показания
Даже простое удаление зуба неизбежно приводит к травматизации тканей. Поэтому после процедуры очень важно придерживаться рекомендаций врача, чтобы не допустить инфицирования открытой ранки, воспаления окружающих тканей и развития других осложнений. Одним из главных аспектов профилактики в реабилитационном периоде является поддержание гигиены с регулярной антисептической обработкой полости рта. С этой целью специалисты обычно назначают антибактериальные растворы для полосканий и ротовых ванночек, например, средство «Хлоргексидин». Далее в статье читайте о показаниях к применению средства, его плюсах и минусах, мерах предосторожности, а также о том, как правильно полоскать рот «Хлоргексидином» после удаления зуба.
Можно ли детям полоскать рот «Хлоргексидином»?
Экстракция зубов может потребоваться и в детском возрасте. Обычно данная мера требуется при расшатывании молочных зубов, но при сильных кариозных поражениях удалению могут подлежать и коренные зубы. Профилактическая обработка антисептиками в детском возрасте особенно необходима. Это связано с несколькими факторами:
- недостаточная активность иммунной системы для подавления роста патогенных микроорганизмов;
- плохая гигиена рук и несоблюдение санитарных норм;
- повышенная чувствительность десен и мягких тканей, окружающих зуб, к воздействию болезнетворных бактерий и воспалительным процессам.
Можно ли детям полоскать рот «Хлоргексидином»
При необходимости «Хлоргексидин» может применяться в детском возрасте, но правила использования будут отличаться от профилактического лечения взрослых пациентов. Детям препарат рекомендуется разбавлять кипяченой водой в соотношении 2:1 (на 2 части «Хлоргексидина» — 1 часть воды). Полоскать рот нужно строго под присмотром взрослых и только в том случае, если ребенок умеет выплевывать средство и не проглатывает его.
Количество процедур также немного снижается. Максимально допустимое количество полосканий в детском возрасте – 2 раза в день. Курс профилактики зависит от возраста ребенка. Примерные нормы представлены в таблице ниже, но они могут меняться в зависимости от состояния ротовой полости, сложности удаления и других индивидуальных особенностей ребенка.
Допускается лечение препаратом ребенка
Таблица. Длительность курса применения в зависимости от возраста ребенка.
Возраст ребенка | Курс применения после экстракции зуба |
2-5 лет | 3 дня |
5-8 лет | 5 дней |
8-14 лет | 7 дней |
«Хлоргексидин» – что это за средство и когда показано к применению
Речь идет об одном из самых эффективных и при этом финансово доступных препаратов с антибактериальным эффектом. Это дезинфицирующий раствор, действие которого направлено на борьбу с патогенной микрофлорой – грибковой или бактериальной этиологии. Применение средства в стоматологии обеспечивает качественную антисептическую обработку слизистой и зубов во время или после лечения патологических состояний, при порезах и травмировании тканей полости рта, после удаления зубов, в том числе сложной экстракции зубов мудрости, а также после любых других хирургических вмешательств. Препарат показан к применению в любом возрасте, в том числе детям и женщинам во время беременности, но только по назначению врача.
Раствор представляет собой прозрачную жидкость практически без запаха. В основе препарата лежит действующее вещество – хлоргексидина биглюконат. «Хлоргексидин» выпускается в разных формах: спрей, раствор или вагинальные суппозитории. При этом спрей и раствор также используются для дезинфекции кожных покровов, медицинских инструментов. Активный компонент эффективен в отношении большинства патогенных микроорганизмов, различных вирусов и дрожжевидных грибков.
Препарат производится в различных формах
Что нужно делать параллельно с полосканием –
Но после удаления зуба важно выполнять не только антисептические полоскания (ванночки) в полости рта, но и соблюдать другие рекомендации, что в полной мере позволит вам избежать развитие воспаления лунки удаленного зуба. Также помимо выполнения общих рекомендаций в ряде случаев может потребоваться и прием лекарственных средств – анальгетиков, антигистаминных препаратов, а также антибиотиков.
- Анальгетики (группа НПВС) – оптимальным выбором обезболивающих таблеток в стоматологии являются препараты группы НПВС (не стероидные противовоспалительные средства). Препараты этой группы не только хорошо снимают боль, но и одновременно снижают воспаление в тканях. Если удаление было сложным, то лучше всего начать принимать один из таких препаратов еще до того – как у вас прекратит действовать местная анестезия. К препаратам группы НПВС относят: ибупрофен, нурофен, кеторол, кетанов, кетопрофен и другие (какой из них лучше – читайте по ссылке выше).
- Антигистаминные препараты – эта группа препаратов обладает не только противоаллергическим, но и противоотечным/ противовоспалительным действием, а также усиливает действие анальгетиков. Если удаление было очень травматичным, то мы рекомендуем первые 3 дня принимать такой препарат как Супрастин (по 1 таблетке 1 раз в день перед сном).
- Антибиотикотерапия – антибиотики назначаются врачом в двух случаях. Во-первых – когда зуб удалялся на фоне гнойного воспаления (с разрезом десны или без него). Это очень важно, т.к. инфекция может привести к нагноению кровяного сгустка, его некротическому распаду и развитию альвеолита. Обычно хирурги-стоматологи назначают антибиотик Линкомицин (по 2 капсулы 3 раза в день, в течение 5-7 дней). Но при заболеваниях ЖКТ лучше использовать «Флемоксин солютаб» или «Юнидокс солютаб».
Действие и эффективность раствора после экстракции зуба
После изъятия зуба из лунки во рту остается открытая ранка, которая быстро заполняется кровью. Далее в ней образуется кровяной сгусток, который становится своеобразным защитным барьером, препятствующим проникновению бактерий и распространению инфекции через травмированные ткани. Когда этот сгусток не слишком плотно прилегает к лунке, повреждается, выпадает или вовсе не появляется, значительно возрастает риск развития серьезных осложнений – альвеолита, который в дальнейшем способен привести к остеомиелиту челюсти и остеонекрозу, то есть постепенное некротизации костных структур1.
На фото показан сгусток крови после удаления зуба
Главной причиной развития этого осложнения является недостаточная гигиена полости рта в период реабилитации. Вредоносные микроорганизмы проникают в альвеолу и провоцируют воспалительные процессы. Чтобы этого не допустить, после удаления зуба врач назначает ротовые ванночки с применением «Хлоргексидина». Препарат обеспечивает качественную дезинфекцию всех поверхностей в полости рта, предупреждает развитие и распространение патологических процессов воспалительного характера.
Зачем нужен «Хлоргексидин»: свойства и действие
После удаления зуба в десне остается открытая рана, которая заполняется кровью. В лунке образуется кровяной сгусток, защищающий открытый участок надкостницы от проникновения болезнетворных бактерий и микробов. Если сгусток неплотно прилегает к лунке или случайно повреждается во время еды, повышается риск инфицирования костной ткани и развития остеомиелита челюсти – гнойно-воспалительной патологии, которая при отсутствии своевременного лечения может привести к отмиранию костных структур (остеонекрозу).
А так кровяной сгусток может выглядеть вживую — очень важно его не вымыть при полоскании рта
Чтобы не повредить сгусток, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- в первые 1-2 дня после удаления нельзя пить через соломинку, сплевывать слюну и выполнять другие действия, создающие во рту вакуум;
- жевать стороной, на которой происходило удаление, можно через 72 часа после операции;
- полоскать рот необходимо аккуратно, стараясь не делать слишком активных движений;
- нельзя трогать сгусток языком и пытаться достать его из лунки.
Еще одно распространенное осложнение после экстракции зуба – альвеолит. Это заболевание, при котором происходит воспаление лунки. Патология сопровождается повышением температуры, сильной болью, которая может иррадиировать в ухо, область глаз, челюсть и шейные и подчелюстные лимфатические узлы. Десна в месте экстракции опухает, появляется выраженный отек и покраснение.
- Как полоскать рот «Хлоргексидином» при воспалении десен
Развитие альвеолита в лунке после удаления зуба
Основной причиной альвеолита является несоблюдение гигиенического режима и рост числа болезнетворной флоры в полости рта. Патогенные микроорганизмы, попадая в альвеолу, вызывают воспаление мягких тканей и развитие патологического процесса. Для профилактики альвеолита и других возможных осложнений больному назначается местная обработка ротовой полости антисептическими растворами, одним их которых является «Хлоргексидин». Применение данного препарата обеспечивает дезинфекцию слизистых оболочек и твердых тканей зуба и предотвращает развитие инфекционно-воспалительных процессов.
Удаление зуба — это полноценная хирургическая операция
Видео — «Хлоргексидин»: применение и эффективность
Какие можно выделить преимущества и недостатки
Препарат широко используется в стоматологической практике, и на то есть целый перечень веских оснований. К главным преимуществам «Хлоргексидина» для полоскания рта эксперты относят следующие моменты:
- помогает в борьбе с патогенной микрофлорой,
- имеет широкий диапазон антибактериального действия,
- стоит недорого – около 15 рублей за флакон,
- обеспечивает продолжительный противомикробный эффект – до 4 часов,
- разрешен к применению детьми, а также женщинами во время беременности и грудного вскармливания – в минимальной концентрации.
Препарат можно применять беременным
Но несмотря на такой внушительный перечень достоинств, антисептик обладает некоторыми недостатками. Жидкость имеет горьковатый привкус, что в некоторых случаях затрудняет его использование и провоцирует рвотные позывы. Раствор может оказаться малоэффективным при мощных вирусных атаках (исключение – герпес). После курса применения препарата зубы могут приобрести сероватый оттенок. Нужно прекратить полоскания, чтобы эмаль вновь вернулась к своему исходному внешнему виду.
Вид десны после удаления (в норме) –
Как можно определить, что десна после удаления зуба у вас заживает нормально? Для начала широко откройте рот перед зеркалом и посмотрите – прикрыта ли лунка удаленного зуба кровяным сгустком. На фото ниже вы можете увидеть как должны выглядеть лунки сразу после удаления и спустя разное время.
Лунка ни в коем случае не должна быть пустой. Последнее может говорить о том, что кровяной сгусток либо уже выпал, либо вообще не образовался (такое возможно, если врач использовал при анестезии растворы анестетиков с высоким содержанием вазоконстриктора). В этом случае вам нужно незамедлительно тут же снова обратиться к врачу. Обратите внимание, что в норме лунка каждого зуба будет прикрыта плотным кровяным сгустком (рис.5-6).
Сначала поверхность кровяного сгустка будет ярко-красной, но в течение нескольких дней она покроется белесоватым или желтоватым налетом (это фибрин). Это совершенно нормально и не говорит о развитии воспаления. Далее будет происходить постепенная эпителизация поверхности кровяного сгустка (рис.7), пока на его поверхности не появится обычная слизистая оболочка десны. Но если лунка пустая, в ней находятся пищевые остатки, есть боль и неприятный запах – это сигналы развития воспаления. Надеемся, что наша статья оказалась для Вас полезной!
Источники:
1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии, 2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом, 3. National Library of Medicine (USA), 4. «Амбулаторная хирургическая стоматология» (Безруков В.), 5. «Пропедевтика хирургической стоматологии» (Соловьев М.).
Как правильно приготовить раствор для полосканий и ротовых ванночек
Сейчас в аптеках продаются растворы, уже готовые к использованию – в концентрации 0,05%. Средство рекомендуют использовать по одной столовой ложке для обработки тканей полости рта.
В продаже также есть растворы в концентрации 0,20% – перед применением их нужно разводить. Для этого следует взять 2,5 мл концентрата (точный объем можно отмерить с помощью обычного шприца) и развести его в литре воды. Субстанцию следует тщательно размешать. Если во время полоскания появится чувство жжение, нужно добавить еще немного воды. Важно соблюдать рекомендованные пропорции, чтобы не спровоцировать ожог мягких тканей.
Какой раствор использовать для полоскания полости рта после имплантации
Рекомендовано применять водный 0,05% раствор. Он эффективен даже при больших сгустках крови после экстракции и способствует быстрому заживлению ран. Полоскания назначаются курсами по назначению стоматолога. Пользоваться препаратом дольше рекомендованного срока нельзя из-за риска развития сильного раздражения слизистой.
Курильщики и больные диабетом могут выполнять полоскания Хлоргексидином на основе спирта. Такой состав обеспечивает высокую сохранность и стабилизацию препарата. Местная обработка спиртосодержащим лекарственным средством значительно сокращает образование зубного налета в ротовой полости, особенно после имплантации.
Рекомендации по использованию «Хлоргексидина» – инструкция по применению
По поводу того, сколько раз в день можно полоскать этим средством ротовую полость, то здесь сразу нужно заметить, что слишком частое его использование в течения дня рискует спровоцировать раздражение и даже ожог слизистой. Если переусердствовать с «Хлоргексидином» после удаления зуба, то это может привести к смещению кровяного сгустка и развитию соответствующих осложнений.
Чтобы обеспечить лечебно-профилактический эффект, достаточно полоскать рот дважды в день – утром и вечером. Если имеет место кровоточивость десен, периодичность можно увеличить до трех раз в сутки, но не более. Полоскание полости рта следует проводить по следующей инструкции:
- для начала следует хорошенько почистить зубы,
- спустя примерно час нужно прополоскать полость рта кипяченой водой комнатной температуры,
- далее следует набрать в рот небольшое количество жидкости (примерно одну столовую ложку) и немного подержать со стороны удаленного зуба – 2-3 минуты,
- выплюнуть средство и после этого не полоскать рот, не есть и не пить в течение хотя бы часа.
Для полоскания хватит столовой ложки средства
Длительность стандартного профилактического курса –1-2 недели. Во время полоскания важно не допускать попадание средства в пищеварительный тракт, поскольку это может спровоцировать раздражение слизистой оболочки желудка и кишечника. После применения средства не рекомендуется принимать пищу и напитки в течение 1-1,5 часов, иначе снизится эффективность раствора.
Если использовать средство в течение длительного времени, оно может дать обратный эффект – уничтожить полезную флору и привести к развитию дисбактериоза. Данное патологическое состояние характеризуется появлением неприятного запаха изо рта, образованием плотного налета на слизистой и прочими симптомами. Чаще всего дисбактериоз приводит к развитию стоматита – воспалению слизистых оболочек в ротовой полости.
Как полоскать рот?
Для полоскания рта используется только водный раствор – этот момент следует учитывать при покупке препарата в аптеке. Концентрация препарата – 0,05%. Некоторые, пытаясь добиться максимального лечебного эффекта, начинают полоскать рот слишком часто – до 6-10 раз в день. Такой подход совершенно не оправдан и может навредить человеку, так как слишком частое полоскание может стать причиной раздражения слизистых оболочек и смещения кровяного сгустка, который защищает оголенную кость от проникновения микробов.
«Хлоргексидин» в виде раствора
Для обеспечения лечебно-профилактического результата достаточно выполнять процедуру 2 раза в день после утренней и вечерней чистки зубов. При склонности к кровоточивости десен допускается добавлять еще одно полоскание, но общее количество процедур в сутки не должно превышать трех.
Видео: Как полоскать рот хлоргексидином
Как правильно полоскать рот
Полоскание рта «Хлоргексидином» проводится по следующей схеме:
- почистить зубы;
- через час прополоскать рот и горло кипяченой водой комнатной температуры, чтобы удалить грязь и остатки пищи;
- набрать небольшое количество препарата в рот и подержать в течение 2-3 минут;
- аккуратно выплюнуть средство, не допуская проглатывания.
Длительность лечения – от 7 до 12 дней.
Средство нужно просто держать во рту
Важно! «Хлоргексидин» после удаления зуба можно использовать только для ротовых ванночек. Средство нужно держать во рту, допускается немного наклонять голову в стороны, но совершать движения щеками и языком нельзя, так как это создает во рту вакуум и может привести к выпадению кровяного сгустка.
Почему нельзя полоскать рот после удаления зуба или как это правильно делать
Мы выяснили, как правильно разводить раствор и полоскать им рот, а теперь перейдем к вопросу о том, можно ли полоскать им лунку после удаления зуба. Все дело в том, после такой процедуры любые антисептические растворы можно использовать исключительно для ротовых ванночек. Полоскания и все, что может создать вакуум в полости рта, строго противопоказано. В противном случае серьезно возрастет риск повреждения кровяного сгустка в лунке, а это чревато развитием целой череды осложнений.
«У меня всегда в домашней аптечке лежит хлоргексидин – куда ж без него! Кстати, его лучше в холодильнике держать. Как по мне, так отличное средство и при этом такое дешевое. Я им и ранки младшему сыну обрабатываю, если где поцарапается, и рот полощу, когда десны воспаляются…»
EkaterinaT., из переписки на форуме www.32top.ru
Важно придерживаться инструкций для применения
Для проведения антисептической обработки достаточно набрать в рот небольшое количество средства и подержать со стороны причинного место. После жидкость следует сплюнуть. Промывать рот водой после процедуры не нужно.
Применение Хлоргексидина при отеках десны
Препарат показан для снятия воспаления местного отека десны после имплантации, удаления зуба. Его противомикробные свойства позволяют избежать нагноения, инфицирования раны. Помогает уменьшить отечность и раздражение слизистой.
В среднем курс составляет 1 неделю. Для выполнения ротовых ванночек жидкость набирается в рот, удерживается в течение 1-2 минут и сплевывается. Если процедура выполняется после чистки зубов, необходимо тщательно смыть остатки зубной пасты. Компоненты в ее составе могут резко снижать эффективность Хлоргексидина.
Противопоказания и побочные эффекты
Препарат практически не имеет противопоказаний. Исключением являются лишь различные группы дерматитов. Тем не менее, в редких случаях выявляется непереносимость действующего вещества и аллергические реакции – менее чем у 1%.
Что касается побочных реакций, то они также проявляются лишь в крайне редких случаях. Иногда отмечается пересыхание слизистых покровов, легкое ощипывание, жжение и зуд. Если эти проявления носят умеренную интенсивность, можно попробовать добавить к раствору еще немного воды. Нужно заметить, что большинство пациентов хорошо переносят «Хлоргексидин».
Период беременности и кормления грудью
«Хлоргексидин» показан к применению в том числе женщинами во время беременности и кормления грудью, но только при условии, что во рту у пациентки нет открытых ранок или порезов. Препарат оказывает поверхностное действие, не всасывается в кровь или грудное молоко.
При кормлении грудью, препарат также можно использовать
Для маленьких пациентов предпочтительной формой является спрей – для его применения не нужен навык полоскания. С его помощью можно легко проводить обработку любых участков слизистой полости рта. Тем не менее, «Хлоргексидин» не стоит применять в отношении деток в возрасте до 3 лет, в частности для орошения миндалин. В обоих случаях максимально допустимая длительность курса не должна превышать 10 дней, и применение препарата обязательно нужно согласовать с врачом.
Чем можно заменить – альтернативные варианты
«Хлогексидин» относится к классу недорогих препаратов, но не всегда он может оказаться под рукой или в ассортименте аптеки. Среди аналогов с идентичным действующим веществом в своем составе эксперты выделяют следующие медикаменты:
- «Инстиллагель» – наряду с хлоргексидином биглюконатом в состав входят лидокаин, гидрохлорид и вспомогательные компоненты. Обладает выраженным бактерицидным действием и дает обезболивающий эффект, нередко используется в качестве местного анестетика при эндоскопических исследованиях,
- «Бактосин» – в составе также присутствует раствор цетримида. Препарат выпускается в форме жидкости и назначается в рамках терапии кожных инфекций гнойного характера, а также патологий полости рта и бактериальных урологических заболеваний,
- «Цитеал» – содержит также хлорокрезол и гексамидина диизотионат. Используется для антисептической обработки кожных и слизистых покровов при бактериальных и грибковых инфекциях.
Есть и другие растворы, но в их составе уже будет другой активный компонент. Одним из самых популярных средств, относящихся к этой категории, является препарат «Мирамистин».
«Хлоргексидин» или «Мирамистин» – что выбрать
Другим популярных средством для антисептической обработки тканей полости рта является раствор «Мирамистин». В его основе другой активный компонент – бензилдиметил аммоний хлорид моногидрат, но суть действия средства и степень его эффективности примерно идентичны. Препарат также назначают для профилактики и борьбы с вирусными, бактериальными и грибковыми инфекциями.
Какой препарат лучше выбрать?
Отвечая на вопрос о том, что выбрать: «Мирамистин» или «Хлоргексидин», нужно пояснить, что оба средства характеризуются аналогичным действием и областью применения, однако последний существует давно и за это время успел себя прекрасно зарекомендовать. С другой стороны, «Мирамистин» – относительно новое средство, не менее эффективное и безопасное. Если говорить об отличиях препаратов друг от друга, то можно выделить лишь несколько нюансов:
- после встряхивания флакона «Мирамистин» формирует плотную пену, которая долгое время не оседает. В случае с «Хлоргексидином» все наоборот – пена жидкая и быстро оседает,
- «Хлоргексидин» идеально подходит для наружного применения, но при попадании на слизистую может спровоцировать ощутимое жжение. «Мирамистин» такой реакции не дает,
- слишком длительное или частое использование «Хлоргексидина» способно привести к изменению цвета эмали, в то время как его конкурент действует более мягко и не влияет на внешний вид зубов.
В выборе более подходящего средства для вашего конкретного случая лучше довериться опытному специалисту. Только врач, основываясь на индивидуальных особенностях конкретно вашей клинической картины, сможет выбрать наиболее эффективный препарат.
Ванночки для десен
Стоматологи утверждают: в последние годы изменились подходы к проведению некоторых процедур, в частности полосканий при заболеваниях зубов и десен. Что нового предлагают специалисты?
Рассказывает кандидат медицинских наук, доцент кафедры стоматологии общей практики и анестезиологии Московского государственного медико-стоматологического университета Елена Васильевна Зорян.
– Полоскание – это простая и всем знакомая процедура. Неужели в отношении нее могут появиться какие-то новшества?
– Да, как ни удивительно это звучит. К полосканиям, в традиционном понимании этого слова, многие из нас относятся очень легкомысленно, считая, что чем чаще это делать, тем лучше. Тем самым можно очистить полость рта и избавиться от множества вредных микроорганизмов, которые имеют обыкновение там поселяться. Это, конечно, верно.
Но проблема гораздо шире – дело в том, что вместе с микробами мы вымываем и слюну. А она играет важную защитную роль и оберегает нас от инфекции. В частности, в ней содержится лизоцим, который сам обладает антибактериальным действием. А также вещества, сдерживающие размножение различных бактерий и других микроорганизмов. И удалив слюну, мы лишаемся всей этой защиты.
Чтобы не остаться один на один с микробами, нужно учиться правильно полоскать рот.
– Как именно?
– Обычно мы делаем это следующим образом: набираем в рот воды, полощем, а потом выплевываем. Этот способ оправдывает себя лишь в некоторых ситуациях, например, при полоскании после еды. Это позволяет очистить рот и удалить остатки пищи. Или после чистки зубов, когда нужно смыть зубную пасту.
В тех случаях, когда мы используем полоскание в качестве лечебной процедуры, полоскать нужно по-другому. Набрать в рот раствор, содержащий необходимые лекарства, и подержать некоторое время именно с той стороны, где есть воспаление или повреждение слизистой десен, а затем выплюнуть. На языке медиков такой способ полосканий называется «ротовые ванночки».
Температура раствора должна быть теплой – около 40 градусов. Слишком горячая вода может вызвать обострение воспаления, а слишком холодная – сузить сосуды и нарушить питание клеток.
За один сеанс эффективно делать 5–7 полосканий по 30–40 секунд. Если воспаление в острой стадии, то желательно полоскать часто. Когда воспаление снято, то достаточно 3–4 раз в день.
– Есть еще один вариант местного лечения – аппликации. В каких случаях они применяются и могут ли быть заменой полосканиям?
– Аппликации – это нанесение специальной мази, геля и раствора непосредственно на поврежденное место. Они могут использоваться как самостоятельно, так и в дополнение к полосканиям.
При лечении маленьких детей полоскания не используют. В силу своего возраста они не могут полоскать рот, просто берут воду и глотают ее. Поэтому полоскания лекарственными растворами в первые годы жизни не рекомендуются, в лучшем случае используют орошения. Аппликации же – это часто реальный выход из положения. При этом врач может подобрать лекарственную форму – раствор, гель, мазь – индивидуально.
– А есть ли еще какие-нибудь случаи, когда полоскания нежелательны?
– Если мы говорим о полоскании лекарственными препаратами, то в каждом отдельном случае надо разбираться. Как действует этот препарат и с какой целью он применяется в этом случае? На любое лекарственное средство может возникнуть не только аллергия, но и другие побочные эффекты. Поэтому будьте внимательны и не начинайте применять его, не посоветовавшись с врачом.
Особенно это касается полосканий антибактериальными, противовирусными и противогрибковыми средствами. Часто мы самостоятельно используем антисептики, например хлоргексидин.
Он эффективен, но имеет ряд побочных эффектов. В частности, вызывает окрашивание зубов, способствует отложению зубного камня и на некоторое время нарушает чувствительность и вкус.
– Одно время было популярным полоскать «йодовым» раствором: соль, сода, йод, вода. Но потом стали появляться сообщения о том, что этого делать не стоит. Какова ситуация сейчас?
– С йодом следует быть аккуратнее. Он действительно очень хороший антисептик, но не всем и не всегда полезен.
Например, у некоторых отмечается повышенная чувствительность к йоду даже при первом применении. Поэтому перед полосканием, особенно детям, обязательно проведите контрольный тест.
Также с осторожностью следует использовать препараты йода тем, кто имеет проблемы с щитовидной железой, а также беременным и кормящим женщинам.
– А какие полоскания можно делать самостоятельно? Например, если во рту появилась ранка, чем лечить?
– Смело можно использовать препараты растительного происхождения – настои и отвары. Хорошее противовоспалительное действие имеют препараты ромашки, шалфея, коры дуба.
Создаются комплексные препараты 5на основе растительного сырья, которые удобны тем, что их не надо готовить, как настои и отвары. Например, Ротокан. 5–10 капель развести в стакане теплой воды и два-три раза в день делать ванночки.
– Эти средства безопасны, но не всегда они помогают. Есть ли какие-то более эффективные препараты?
– Таких препаратов много, и о них знают врачи-стоматологи. А совсем недавно появился новый препарат для местного применения – Пародонтоцид. Этот препарат сочетает в себе растительные и химические компоненты и обладает не только противовоспалительным и болеутоляющим, но также антибактериальным и противогрибковым действием. Это обеспечивает ему высокую эффективность при воспалении, кровоточивости десен, таких заболеваниях, как гингивит и пародонтит. Что выгодно отличает Пародонтоцид от множества других препаратов, используемых для местного применения.
– При каких заболеваниях рекомендуются полоскания с Пародонтоцидом?
– Прежде всего, этот препарат назначают при воспалении и кровоточивости десен, при лечении гингивита, пародонтита и пародонтоза.
Пародонтоцид применяется ежедневно в виде полосканий по 15–20 капель на 1/3 стакана воды утром и вечером в течение 3 минут. После полоскания рта несколько неразбавленных капель препарата можно нанести на десны для последующего массажа в направлении от десен к верхней части зубов. Курс лечения составляет 4 недели, после чего следует сделать перерыв.
Также он весьма эффективен при воспалительных заболеваниях слизистой полости рта – стоматите и языка – глоссите.
Известно, что заболевания десен и слизистой доставляют массу неудобств. Помимо болевых ощущений и повышения чувствительности, нередко может беспокоить неприятный запах изо рта. Пародонтоцид прекрасно справляется с этой проблемой, что также способствует улучшению качества жизни.
– А что насчет кариеса?
– С одной стороны, если такая проблема уже существует, то нужно отправляться к стоматологу и лечить больные зубы. Одними полосканиями здесь не обойтись.
Но с другой стороны, Пародонтоцид содержит натрия фторид, который образует с солями кальция устойчивое к воздействию кислот соединение. Кроме того, препараты фтора оказывают бактерицидное действие в отношении кислотообразующих микроорганизмов, способствующих развитию кариеса, и укрепляют зубную эмаль.
– А можно ли использовать Пародонтоцид с целью профилактики?
– Да, безусловно этот препарат рекомендуют использовать и для предупреждения заболеваний. В некоторых случаях это обоснованно, например после операции.