Лечение зубов без боли и как не бояться стоматолога

На днях нам пришел вопрос: «Белею и бледнею, когда начинает болеть зуб. Терплю долго и всё таки, за 2-3 дня перед походом к врачу стоматологу, сердце выпрыгивает из груди! как не внушал, как не убеждал себя — ничего не помогает. Валерьянка и персен тоже бессильны… что делать не знаю, срочно нужно лечить пульпит и кариес…»

На вопросы из интернета всегда отвечают наши стоматологи. Но в этот раз они не сразу нашли, что ответить. Посидели в ординаторской, выпили чай и из обсуждения получилась эта маленькая заметка для пациентов.

Ответ на этот вопрос и простой и сложный одновременно. Но каждый на него должен ответить сам и побороть свой страх. Мы не психологи, но постараемся немного в этом помочь и дать пару дельных советов.

Содержание:

1. Откуда появляется страх идти к стоматологу?
2. Главные ошибки родителей
3. Как победить дентофобию
4. Обращайтесь к профессионалам!

Азот

Самое простое, что мы можем вам предложить, — это подышать азотом. Тем самым, который делает человека бесстрашным и радостно смеющимся над вырванными зубами. Боль он никак не убирает, зато отлично отключает её эмоциональную окраску, а это большая часть восприятия боли. Дети часто играют в «пилотов истребителей» с такими масками с азотом и считают, что сходить к врачу — это весело и круто (при правильной работе медсестры, конечно, она же должна знать детскую психологию). Азот стоит попробовать хотя бы один раз в рамках общего развития при любых сомнениях: он достаточно безопасен и может вам очень сильно облегчить жизнь при сложных вмешательствах.

Откуда появляется страх идти к стоматологу?

Объяснений того, что ребенок боится идти к стоматологу, может быть несколько. Например:

• Знакомство с новыми людьми. Первое посещение кабинета врача для ребенка является таким же стрессовым фактором, как и первый день, например, в детском саду. Ребенку приходится общаться с новыми людьми. Причем взаимодействие является достаточно близким. И в данном случае можно проконсультироваться с педиатром, как подготовить ребенка к посещению стоматолога, чтобы учесть все личностные аспекты конкретно вашего малыша.
• Боязнь боли. Для многих визит к дантисту связан с болью и кровью, что и является основной причиной того, что даже взрослым с большим усилием дается решение посещения стоматологии. Важно объяснить малышу, что сейчас есть много современных методов лечения, которые делают любую процедуру безболезненной.
• Разговоры родителей. Не стоит рассказывать при ребенке о собственном лечении зубов в негативных красках. Ведь это может стать еще одним поводом детских страхов.
• Психологический дискомфорт. Важно, чтобы малыш ощущал позитивное к себе отношение лечащего врача. Если специалист не будет вызывать доверие, то это станет одной из причин того, что ребенок боится визита к стоматологу.

Первый визит

Выше мы уже частично затрагивали тему важности начального опыта, теперь поговорим об этом более предметно. Именно от того как пройдет сеанс, зависит последующее отношение малыша к стоматологу, лечению зубов в целом.

Что важно? Отсутствие принуждения. Не пытайтесь привить любовь к стоматологическому кабинету силой. Обычно подобные действия вызывают только отрицательные реакции.

Эффективнее всего – личный пример. Когда вы сами не страшитесь зубных, понимаете значимость всех проводимых процедур, кроха впитает ваши настроения и не станет переживать.

Кроме того, чтобы ребенок не боялся, хорошо ходить именно к детскому стоматологу. Те дантисты, что работают со взрослыми, часто лишены той тактичности и чуткости, необходимые в малом возрасте.

Ознакомительное посещение

Для удобства прикрепляем подробный сценарий того, как должен проходить первый визит:

• Знакомство. Врач не может сразу начинать с лечения или выполнения каких-то сложных манипуляций. Его задача – расположить пациента к себе.
• Перчатки. Надевать их не рекомендуется, как и использовать устрашающие инструменты и приспособления. Оптимальный вариант – когда будет организована небольшая экскурсия по кабинету с рассказом о том, что и для чего нужно.
• Диалог. Все действия должны сопровождаться пояснениями. Неизвестность пугает кроху.
• Досуг. В некоторых клиниках для маленьких пациентов включают мультики либо достают игрушки. Это неплохое решение, позволяющее сместить фокус внимания.

Заметим, что мы говорим о плановом профилактическом осмотре.

Главные ошибки родителей

Часто родители сами допускают ошибки, которые приводят к тому, что ребенок не хочет идти к стоматологу. Причем с возрастом ситуация может усугубиться. Среди таких ошибок можно выделить:

• Психологическое давление. В обыденной жизни родители, не задумываясь о своих разговорах и действиях, могут сформировать ряд комплексов и страхов у малыша. Например, зная, что дети боятся выдергивать зубы, они могут напоминать о визите к стоматологу всякий раз, когда малыш просит конфету. Это формирует в подсознании ужас к посещению кабинета дантиста.
• Еще одной проблемой, формирования психологического барьера перед подобными визитами может стать запугивание малыша, если он ослушается и будет себя плохо вести на приеме у доктора. Так у ребенка сформируется ассоциация доктора с садистом, который заодно с родителями.
• Страх боли. В данном случае ребенку следует объяснить, что для лечения используются препараты, которые снижают чувствительность. При этом, если не пойти к врачу, то зубы могут болеть сильнее.
• Ложные обещания. Решая вопрос, как подготовить ребенка к походу к стоматологу, некоторые родители прибегают к хитрости пообещать, что врач совсем ничего делать не будет, а только проведет осмотр. Или что после посещения доктора вы поедете в увлекательное путешествие. Если обещания не совпадут с реальностью, то у ребенка только увеличится недоверие и страх.
• Чрезмерное акцентирование внимания на проблеме. Не нужно заострять внимание, что в час Х необходимо посетить кабинет стоматолога. Не рекомендуется лишний раз напоминать, что есть проблемы с ростом зубов или их состоянием. Лучше просто записаться на прием. Ведь вы же не проводите подготовительные беседы перед тем, как пойти в парк, или купить билеты в цирк.
• Отсутствие мотивации. Объясняйте малышу, зачем посещать кабинет стоматолога. Это позволит привить ответственность за поддержание собственного здоровья, устранит ненужные страхи.

Плохая новость: чаще всего страх иррационален

Это значит, что его можно только «пересилить» или обойти, но не снять какими-то рациональными рассуждениями или действиями. Точнее, есть несколько компонентов страха, например, страх неизвестности, непонимание длительности вмешательства, постоянное ожидание боли и так далее — их можно уменьшить. А есть иррациональные факторы, с которыми сделать ничего нельзя. И страх стоматолога — обычно комплекс из этих вещей.
Наиболее часто иррациональный страх возникает:

• Из-за детской психологической травмы, например, успешного полученного лечения (приостановки) кариеса на советской бормашине модели «бззззхрррр» с запахом жжёных тканей (перегретого дентина).
• Вины в том, что вас упрекнут, что вы находитесь в таком состоянии. То есть пациент сначала доводит себя до тяжёлого состояния тем, что боится врача, а потом начинает ещё бояться того, что врач будет ругать его за то, что он довёл себя до такого. Отличная комбинация.
• Стеснения. Например, в том, что раньше не было денег на стоматолога, и это придётся как-то объяснять (на самом деле, конечно, нет).
• И просто каких-то жизненных установок, наложившихся на целый комплекс того, что до врача надо будет дойти, что-то ему рассказать, открыть перед незнакомым человеком рот и допустить туда инородные предметы, ощутить боль (если не повезёт) и чувствовать себя психологически и физически беспомощным всю процедуру.

Как это ни странно, дентофобия может быть врождённой, то есть генетически определённой. Не очень понятно, как это работает, но вот вам цитата из исследования 2016 года:

It is clear that, in addition to environmental factors, genetic influences are important in the etiology of dental fear and anxiety, and should be considered in future studies of fear and anxiety associated with dental treatment and, potentially, interventions aimed at reducing distress that is a barrier to dental treatment utilization. Toward a Genetic Understanding of Dental Fear: Evidence of Heritability (doi: 10.1111/cdoe.12261)

Как победить дентофобию

Если вы не знаете, что делать в ситуации, когда ребенок боится стоматолога, то следует прислушаться к ряду советов специалистов:

• Начинайте посещать стоматолога с первого года жизни. Не стоит думать, что лечения требуют только коренные зубы. Ведь от правильного развития молочных зубов зависит последующее формирование коренных. Следить за состоянием полости рта важно с первых дней рождения. Поэтому консультации стоматолога вам потребуются еще с пеленок. А в будущем не придется решать проблему, как не бояться стоматолога детям. Ведь ваш малыш будет воспринимать врача как помощника и советчика.
• Не акцентируйте внимание ребенка на визите к врачу. Не следует лишний раз напоминать ребенку, что на конкретную дату запланирован визит к врачу. Лучше зайти на осмотр в ходе очередной прогулки. Эффект неожиданности позволит малышу не осознать до конца происходящего и не ощутить страх.
• Выбирайте правильное время визита. Если вы решили прийти к доктору пораньше, разбудив для этого малыша раньше привычного времени. Или записались на прием во время обеденного сна. Если визит к врачу запланирован вместо похода в зоопарк или развлекательный центр. Если для планового посещения доктора вам пришлось перенести долгожданную поездку на море. Будьте готовы, что у ребенка сформируется негативная установка на такое мероприятие.
• Подумайте о системе поощрений. Некоторые родители при поиске решения ситуации, что делать, если ребенок боится лечить зубы, прибегают к варианту задобрить малыша дорогими покупками. Однако делать это не рекомендуется, так как с одной стороны – формируется устойчивое восприятие, что можно получить желаемое исключительно, отправившись в кабинет доктора. А с другой – для ребенка такой визит ассоциируется с дополнительным стрессом. Ведь он понимает, что родители не будут просто так давать деньги или дарить подарки. А значит – в кабинете врача его ждут серьезные «испытания». Лучше предложить после визита к стоматологу прогуляться в любимый парк, прокатиться на аттракционах, получить какой-то сувенир в кабинете доктора. Подобный визит должен ассоциироваться с позитивными эмоциями, исключительностью события.
• Покажите пример. Важно помнить, что посещение стоматолога в профилактических целях рекомендовано не только в детском возрасте. Родители также должны посещать врача. И делать это можно вместе с сыном или дочкой. Покажите, что мама с папой также ходят на профилактический осмотр. Это снимет излишние страхи, позволит малышу почувствовать себя взрослым, что очень важно на этапе роста и развития.
• Сопровождайте ребенка. Не оставляйте ребенка самого в кабинете врача. Это касается не только ситуации, когда нужно запломбировать или вырвать зуб. Присутствуйте во время каждого приема. Это позволит малышу ощутить поддержку и обрести уверенность.



Читайте также:  Инструкция по применению ТРИХОПОЛ (TRICHOPOL)
• Превратите визит к стоматологу в игру. Можете взять с собой любимые игрушки или купить детский набор инструментов для гигиены полости рта. Продолжите игру дома, чтобы ребенок на приеме у стоматолога не думал о процессе лечения, а воспринимал происходящее, как часть увлекательных действий.
• Рассказывайте сказки. Купите книжки, где героям помогает добрый Айболит вылечить больные зубки, или Зубная фея исполняет желания и дарит удивительные чудеса. Позвольте малышу стать героем одной из таких сказок во время визита к стоматологу.
• Найдите варианты переключить внимание. Попросите доктора включить интересный мультфильм, или сами расскажите сказку, забавную историю в то время, когда малыш находится в кресле зубного врача.
• Посещайте одного врача. Позвольте своему чаду привыкнуть к доктору. Ведь доверяя ребенок сможет быстрее справиться со страхом.



• Говорите с ребенком. Объясните малышу, зачем посещать стоматолога. Расскажите о том, что, если регулярно проверять состояние ротовой полости, то можно избежать кариеса и необходимости удалять зуб. Мотивируйте ребенка на профилактические осмотры, которые сохранят здоровье ротовой полости.
• Запланируйте ознакомительное посещение. Не нужно ждать, когда заболят зубы или потребуется исправление прикуса. Лучше внести посещение стоматолога в план важных мероприятий без особых на то причин. В этом случае первый визит к стоматологу ребенка не оставит в его психике ассоциаций с болью и иными неприятными манипуляциями. Ведь проведен будет просто осмотр. А последующие визиты сформируют четкую установку, что посещать зубного врача является привычным занятием, которое не связано с болезненными ощущениями.
• Формируйте самостоятельность. Предложите ребенку самому следить за своим графиком посещения кабинета врача. Объясните, почему это нужно делать раз в полгода. Таким образом, малыш сможет почувствовать себя взрослым, которому доверена ответственность за контроль здоровья.
• Не доводите до проблемы. Для родителей этот совет должен стать основным. Ведь вовсе не обязательно ждать, когда ребенок начнет жаловаться на зубную боль или возникнет проблема необходимости профессиональной чистки зубов, исправления прикуса, удаления молочного зуба, лечения десен. Лучше предупреждать проблемы, устранять их на начальной стадии. И тогда не придется задумываться над вопросом, почему дети боятся стоматолога. Ведь визит к врачу станет столь же привычным, как посещение детского сада, визита к парикмахеру или репетитору.

И, конечно же, ищите своего стоматолога. Ведь, если ребенок боится вырывать зуб, то это вполне закономерно и оправдано. Не каждый взрослый готов без страха прийти на такую процедуру. А вот в случае, когда ребенок перед каждым визитом к стоматологу становится нервным, раздражительным, капризным, то стоит задуматься о квалификации специалиста, которого вы посещаете.

Современные средства

Что делать, если ребенок не дает лечить зубы из-за страха боли? Если он уже испытывал неприятные ощущения в стоматологическом кресле, задача усложняется. Волшебной таблетки от страха нет, однако существует множество современных способов, которые помогут сделать процесс лечения безболезненным и комфортным. Речь идет о седации.

Этот способ подходит только тем деткам, которые способны сесть в кресло стоматолога, хоть и с волнением. Седация предполагает вдыхание закиси азота, ее применяют у детей старше трех лет. Такой метод помогает расслабиться, снять тревожность и получить возможность спокойно выполнить все терапевтические процедуры. Ребенок при этом находится в сознании, седация лишь снимает эмоциональное напряжение.

Для детей младше трех лет, а также тех, кто категорически отказывается даже открыть рот в присутствии человека в белом халате, подойдет наркоз. Лечение во сне — более сложное мероприятие, которое требует основательной подготовки. Важно пройти предварительное обследование, а также проконсультироваться с анестезиологом. Современные препараты позволяют погрузить малыша в сон без опасений за его здоровье.

Обращайтесь к профессионалам!

В клинике «Доктор Келлер» работают детские стоматологи, которые смогут найти подход к вашему малышу. Они обеспечат комфортные условия приема, расскажут малышу о том, насколько важно следить за гигиеной рта, смогут стать настоящими друзьями ребенка, которым можно доверять. Они докажут, что лечить зубы можно без страха и боли. Ведь их задача – это здоровая улыбка каждого малыша, который пришел в стоматологический кабинет. С «Доктор Келлер» лечить зубы можно весело. И об этом нужно обязательно сообщить вашему малышу. Так что, если вы еще не посещали кабинет стоматолога, то пора записаться на прием!

Ребёнок панически боится стоматолога: что делать в кабинете

Несколько простых советов, которые помогут избежать страха и провести лечение в комфортной обстановке:

• Страх – нормальная реакция, и родители должны поддерживать малыша, категорически запрещено стыдить его и тем более ругать;
• Регулярные профилактические осмотры;
• Выбирать стоматолога, который сможет установить контакт с ребёнком и сформирует доверительные отношения;
• О приёме у стоматолога нужно сообщать за 1-2 дня: чем больше времени у ребёнка на обдумывание ситуации, тем выше вероятность того, что сформируется страх;
• При лечении детей до 3-5 лет родители должны присутствовать в кабинете стоматолога и находиться рядом;
• Постепенное лечение. В силу возрастных особенностей ребёнку сложно находиться в статичном положении длительно, поэтому если лечение проходит без наркоза и седации, то его рекомендовано проводить постепенно – по одной манипуляции на приём;
• После лечения важно дать возможность ребёнку обсудить процедуру и выплеснуть эмоции. И обязательно похвалить малыша.

Стоматология «Пандент» в Санкт-Петербурге приглашает маленьких пациентов для профилактических осмотров и лечения, в том числе и при помощи седации. После процедуры у ребёнка не останется никаких неприятных воспоминаний. А у врача будет возможность провести большой объём лечения – например, вылечить сразу несколько зубов.

Литература

1. Бойко В .В . Распознавание и преодоление страха на стоматологическом приеме // Институт стоматологии, 2002. – № 1, 4. – С. 15-23.
2. Виноградова Т .Ф ., Снагина Н .Т . Руководство по стоматологии детского возраста // Медицина, 1995. – С. 75-83.
3. Гашимов Р .Г ., Аракелова М .Н . Психологические особенности детей со стоматологическими заболеваниями // Стоматология, 1988. – С. 58-60.
4. Иванов Г .Г ., Иванова М .А . Оценка психоэмоционального состояния детей // Стоматология детского возраста и профилактика, 2001. – № 1. – С. 23-26.
5. Лепелин А .В ., Сутенков Д .Я ., Казакова Л .Н . Психоэмоциональное напряжение как основа дентофобии и причина развития страха// Стоматология детского возраста и профилактика, 2004. — №3. – С.18-25

Как настроиться на эффективное лечение

Дентофобия касается не только пациента. Стоматолог тоже должен понимать, что делать с пациентом, который панически боится кресла. Опытный врач:

• Побеседует с человеком;
• Выяснит степень и конкретную причину его страха;
• Объяснит, как будет проводиться процедура, и каков будет результат.

В современных кабинетах стоматолога используют методы, позволяющие настроиться на предстоящее лечение:

• Создается фон из классических музыкальных произведений и приятных природных шумов, способствующих успокоению и расслаблению;
• Существуют кабинеты, где пациенту предлагают видео-очки для просмотра фильма.

При несостоятельности имеющихся вариантов избавления от стресса используют наркоз. Выраженную дентофобию может снизить психотерапевт, используя специальные методики.

Что же делать, когда страх перед зубным врачом имеет размеры фобии?

Прежде всего следует признать свой страх и согласиться с тем, что у вас дентофобия. Дентофобия (стоматофобия) — это не трусость и не слабость характера, а реальная проблема, признанная и описанная в медицинских источниках. Но выход есть и все достаточно просто, в ваших силах легко изменить ситуацию, запомните, всего один шаг и вы справитесь со своей проблемой.

Первое, что нужно сделать

Для начала вам нужно договориться с собой и просто прийти к нам на осмотр и консультацию, в стоматологической клинике «ВУГИ» консультация стоматолога-терапевта стоит 500 рублей. Перед началом первого приема обязательно следует сказать врачу о своем страхе перед стоматологическими манипуляциями, не нужно этого стесняться, грамотные стоматологи готовы к такой ситуации и относятся к таким пациентам очень деликатно и с полным пониманием проблемы.

Первый визит в клинику на осмотр

При первичном осмотре врач совершенно точно ничего не будет делать без вашего на то прямого указания, а значит бояться тут совершенно нечего

Что будет происходить при первом осмотре: вас просто попросят пошире открыть рот, направят в ротовую полость пучок света от лампы и осмотрят ротовую полость, сначала просто визуально глазами, а затем с использованием стоматологического зеркала и пальцев рук.
При очень сильно выраженной боязни стоматологов перед началом осмотра можно попросить у врача дать подержать в руках и осмотреть стоматологическое зеркало, это совершенно точно на 100% успокоит любого пациента, страдающего дентофобией и дальше осмотр пройдет комфортно и без каких-либо проблем.

Согласитесь, на это вполне может пойти даже тот, кто ни при каких условиях не согласился бы на какие-либо стоматологические процедуры.