Кровяной шарик во рту: что это такое и что с ним делать


Эпидемиология (распространенность) рака языка составляет в среднем 5 случаев на 100 тысяч населения.

Среди зафиксированных случаев опухолей ротовой полости на его долю приходится до 60%. Несмотря на относительно простую диагностику этого заболевания, встречаются запущенные случаи – люди часто не замечают признаков или игнорируют симптомы рака языка.

Что такое язык?

Язык — это непарный мышечный орган, покрытый слизистой оболочкой. Заполняет большую часть ротовой полости. Средняя длина человеческого языка от кончика до ротоглотки составляет примерно 7,9-10 см⁶. Средний вес органа у взрослых женщин — около 60 г, у мужчин — 70 г⁶.
Язык может распознавать вкусы только в том случае, если он достаточно увлажнен слюной. Если же слизистая оболочка по какой-то причине пересохла, в мозг не поступает сигнал о вкусе пищи.

5 фактов о языке человека

  1. Узоры на языке человека уникальны — даже у близнецов они не повторяются. В теории это можно использовать для идентификации личности, как отпечатки пальцев.
  2. От строения и размеров языка зависит тембр голоса человека.
  3. Распознавание вкусов — важный инструмент выживания, который помог человеку эволюционировать. Многие ядовитые растения и несвежая пища имеют неприятный вкус.
  4. Язык — единственная мышца в теле человека, которая закреплена только с одной стороны. При этом она далеко не самая сильная, вопреки всеобщему заблуждению.
  5. У курильщиков ухудшается способность распознавать вкусы.

Воспаление сосочков на языке у ребенка

Если организм ребенка ослаблен, и он жалуется на дискомфорт во рту и болезненные ощущения в мышечном органе, родители немедленно должны показать его педиатру и детскому стоматологу. Врач определит, покраснели ли у него сосочки, присутствует ли воспалительный процесс во рту. После установления диагноза назначается терапия. В качестве профилактических мероприятий родители должны следить за тем, чтобы малыш регулярно чистил зубы, тщательно полоскал рот. Детский иммунитет недостаточно крепок, поэтому организм самостоятельно не сможет справиться с недугом. Ситуация усложняется тем, что дети любопытны, они большинство предметов тянут в рот. Чтобы не получить серьезное осложнение, регулярно показывайте ребенка дантисту.

Виды языка человека

Слизистая оболочка языка одной из первых реагирует на любые патологические процессы, происходящие в организме. У здорового человека она чистая, бледно-розового цвета, с красным оттенком на спинке и нижней поверхности. Сам язык при этом имеет правильную лопатообразную форму с неглубокой ровной линией посередине.

Текстура языка должна быть несколько шероховатая за счет сосочков. В норме отсутствуют глубокие борозды, изъязвления, следы отпечатков зубов. При нормальных размерах язык удобно располагается во рту, касаясь кончиком зубов-резцов и нёба⁴.

Важно!

Чистить язык — обязательно!

Чистить нужно не только зубы, но и язык, причем не менее 2-х раз в день. Именно на языке скапливается большое количество бактерий. Ежедневный уход позволяет убрать неприятный запах изо рта, предупредить появление кариеса и повысить чувствительность вкусовых рецепторов, чтобы ярче ощущать вкусы.

Аномалии развития

Первые осмотры полости рта у детей проводит педиатр. В клинической практике встречаются такие варианты неправильного развития языка²:

  • Расщепленный. Аномалия внутриутробного развития, при которой не полностью срастаются две половины органа. Устраняется с помощью простой операции.
  • Складчатый. Размеры языка увеличены, из-за чего рот приоткрыт. Из-за этого усиливается слюноотделение, появляются трещины и сухость слизистой оболочки. Складки слизистой грубые, сильно выражены.
  • Ромбовидный. Причины развития неясны. Проявляется наличием непарного бугорка на поверхности по средней линии в виде ромба (реже — овала) с четкими границами.
  • Аглоссия. Врожденное отсутствие органа, наблюдается крайне редко. Обычно такие новорожденные часто погибают, так как не могут сосать грудь матери и питаться.
  • Микроглоссия. Из-за генетических дефектов ребенок рождается с уменьшенным в размерах языком. При незначительной выраженности микроглоссии человек живет без особых трудностей, однако в тяжелых случаях страдает речь, пищеварение, внешний вид.
  • Анкилоглоссия. Проявляется срастанием уздечки с тканями вокруг, что мешает жеванию и речи. Успешно корректируется простым хирургическим вмешательством.
  • Макроглоссия. Избыточное разрастание мышечного каркаса органа, которое часто сопровождается увеличением мышц челюстно-лицевого аппарата. Возникает в процессе внутриутробного развития. Нередко приводит к асимметричному расположению органа в полости рта. У детей сопровождается нарушением формирования зубов, затруднением при питании и дыхании.

Макроглоссия — увеличенный язык. Фото: Case reports in oncology / Open-i (CC BY-NC-ND 3.0)
Врожденные аномалии развития чаще всего корректируются хирургическим путем². Их могут путать с симптомами других патологий. Поэтому важна комплексная диагностика.

Патологические типы

Встречаются такие патологические виды языка³:

  • Гладкий («полированный»). Основные причины: использование зубных протезов, дефицит железа и фолиевой кислоты, патологии крови. При нехватке витамина В12 язык становится болезненным, ярко-красным.
  • Географический. Основной симптом — появление обесцвеченных болезненных зон красного цвета, окруженных бело-серым налетом. Пятна могут менять свою форму, сливаться, напоминая карту. Является вариантом нормы у 1-3% населения (индивидуальная особенность). Также встречается при болезнях нервной системы и желудочно-кишечного тракта, приеме лекарств, псориазе, инфекционно-паразитарной патологии.
  • Ворсинчатый. Редкое явление, при котором нитевидные сосочки разрастаются, приобретая коричнево-черный цвет. Точная причина неизвестна. Возможно, негативное влияние оказывают заболевания пищеварительного тракта, курение, злоупотребления алкоголем, длительный прием лекарственных препаратов, ВИЧ-инфекция, бактериально-грибковая флора.

При клиническом осмотре обращают внимание на форму, размеры, внешний вид, наличие налета. Многие изменения нельзя классифицировать по определенным типам, так как они отличаются у разных больных.

Язык — мышечный орган, поэтому он может незначительно увеличиваться в размерах при большой нагрузке или наборе лишнего веса.

Диагностика

Основные методы диагностики в стоматологии позволяют тщательно провести обследование, чтобы поставить правильный диагноз. При первоначальном осмотре дантист определяет размер патологических зон, внешний вид, цвет, форму органа. Врач выясняет, бывают ли отеки языка, констатирует налет и его локализацию, ссадины, проколы, экземы, язвы. Важное значение имеет здоровье десневых тканей, зубов.

Для того чтобы определить тип возбудителя, форму заболевания, назначается ряд анализов:

  1. Гистологический мазок;
  2. Чувствительность выясняется с помощью специального теста;
  3. Информативным является общий анализ крови;

Исключаются также системные патологи: ВИЧ, сифилис, гепатит, СПИД. Если нужно, пациент направляется на консультацию к гастроэнтерологу, дерматологу, эндокринологу, отоларингологу, иммунологу.

Роль языка в организме

Язык принимает активное участие в пережевывании и проглатывании пищи. Является основным органом вкуса благодаря многочисленным сосочкам, снабженных нервными окончаниями. Также по изменению его вида, размера и цвета можно судить о возможном развитии патологии разных систем.

Главная роль языка заключается в обеспечении речи у человека, вокализации звуков у животных⁴. Пластичность, гибкость и подвижность мышц позволяют создавать различные звуки, их оттенки, тональность.

Строение языка

По анатомическому строению выделяют такие части языка¹:

  • верхушка;
  • корень;
  • тело;
  • спинка.

  • нитевидные и конусовидные — располагаются на передней части спинки, занимая 2/3 ее поверхности. Отвечают преимущественно за тактильные, температурные, болевые ощущения;
  • листовидные — находятся на боковых поверхностях;
  • грибовидные — имеют округлый вид, располагаются на теле и кончике;
  • желобоватые — видны у корня, напоминают букву «V».

За вкус отвечают тысячи рецепторов языка

Листовидные, желобоватые и грибовидные сосочки отвечают за вкусовое восприятие. Однако «вкусовая схема» — это миф. Не существует отдельных зон, которыми мы бы ощущали только горький или сладкий вкус⁵.
Есть примерно 8 тысяч рецепторов ротовой полости, которые передают информацию в центральную нервную систему о пяти основных вкусах. Разные сосочки могут определить их все с незначительной разницей. Уже в головном мозге появляется разделение, так как полученные сигналы расшифровывают разные клетки.

Интересно

Свиньи чувствительнее людей. Человек – довольно средний дегустатор. У него только 3 тысячи вкусовых анализаторов. У кита, который заглатывает уйму рыбы, даже не прожевывая, их всего несколько или вообще нет. Свинья, как это ни странно, более вкусочувствительна, чем человек: она имеет 5500 вкусовых анализаторов. У коровы их 35 000, а у антилопы более 50 000! Так что животные не только имеют чувство вкуса, но многие из них намного лучшие дегустаторы, чем человек. Морские животные часто покрыты вкусовыми анализаторами снаружи. Рыбы, например, ощущают вкус всей поверхностью тела. А вот такие создания, как мухи и бабочки, могут дегустировать своими лапками. Змеи и ящерицы используют для этой цели язык, но не совсем так, как мы. Они как бы выстреливают кончиком языка, который улавливает маленькие частички еды. Эти частички доставляются с помощью языка к специальному органу в верхней части рта, который пробует еду на вкус и запах.

Функции языка

Язык выполняет следующие функции в организме человека⁴:

  • передает информацию о принимаемой пище через нервные окончания (рецепторы) в головной мозг, определяя ее вкус, температуру, размеры, консистенцию;
  • формирует звуки речи;
  • обеспечивает адекватный процесс жевания, глотания пищи;
  • размягчает пищу перед проглатыванием;
  • играет особую роль при физической (интимной) близости;
  • является эрогенной зоной полости рта;
  • подъязычная зона используется для доставки и введения некоторых лекарственных средств (например, нитроглицерин лучше всего всасывается именно в подъязычной области);
  • может один из первых свидетельствовать о развитии какого-то патологического процесса.

Функции языка — от вкуса до речи. Фото: pixel-shot.com / freepik.com

Методы лечения рака языка

Вне зависимости от причины возникновения рака языка для его лечения применяют комбинированную терапию, включающую следующие методы:

  • Хирургическое лечение. Операция направлена на радикальное удаление злокачественной опухоли: проводится либо частичная резекция (иссечение) языка, либо полное его удаление (глоссэктомия). В запущенных случаях, когда опухоль проросла в окружающие ткани, выполняют их резекцию вплоть до костей нижней челюсти.
  • Лучевая терапия. Выделяют дистанционную терапию, когда опухоль облучают на расстоянии рентгеновскими лучами, и контактную (брахитерапию), когда источник излучения (радиоактивные изотопы) размещаются в толще органа. Радиолучевая терапия проводится как до хирургического вмешательства, так и после него. Сколько понадобится сеансов, определяет врач.
  • Полихимиотерапия. Используется в запущенных случаях при наличии отдаленных метастазов, когда другие методы применять нельзя, или эффект от них недостаточен. Больных лечат с помощью Цисплатина, Метотрексата и других препаратов.

Операции на поздних стадиях заболевания часто носят калечащий характер – в ряде случаев приходится удалять почти всю нижнюю челюсть. После перенесенной операции пациенты живут с некоторыми ограничениями. Для того чтобы создать удовлетворительное качество жизни, им проводят реконструктивные лечебные операции.

Где находится язык в теле человека

Язык располагается на нижней стенке рта (дне). Когда зубы сомкнуты, он практически полностью занимает ротовую полость. Соприкасается с внутренними поверхностями зубов, деснами и нёбом.

При нахождении в правильном положении язык прилегает к нёбу. В состоянии покоя он должен находиться за верхними резцами. Нормой является небольшое давление, оказываемое на верхний зубной ряд

Физиологическое положение влияет на формирование прикуса у детей, развитие челюстно-лицевого аппарата, поддержание равновесия и осанки. Также от этого косвенно зависит кровоток в зоне носоглотки, тонус лицевых мышц¹.

Почему и как может болеть язык

Появление боли в языке может свидетельствовать как о локальной патологии, так и о проблемах в других системах. Чаще всего неприятные ощущения связаны с такими факторами и заболеваниями⁴:

  • чрезмерная чистка мягких тканей ротовой полости;
  • контактная гиперчувствительность;
  • аллергическая реакция;
  • красный плоский лишай;
  • употребление чрезмерно острой или горячей пищи;
  • стоматит — воспалительный процесс, охватывающий слизистую оболочку всей ротовой полости;
  • специфические инфекции — гонорея, ВИЧ, лепра, туберкулез, сифилис, грибки, паразиты;
  • глоссит — воспаление языка различной степени выраженности. Возникает из-за травм, кариеса, ожогов, алкоголя, курения, плохой гигиены полости рта, отравлений. Может сопровождать заболевания пищеварительного тракта, быть проявлением аллергии или вирусного поражения. При появлении язв, покрытых бело-серым налетом, следует подозревать бактериальную или грибковую (кандидоз) природу воспаления;
  • абсцесс — быстро развивающееся, ограниченное воспаление. Больные жалуются на острую боль, увеличение языка в размере за счет отека, отхождение гноя. Возникает из-за попадания болезнетворных микробов ткань при травмировании. При распространении процесса формируется флегмона, при которой, в отличие от абсцесса, воспаление и нагноение носит разлитой характер;
  • миозит — воспаление мышц языка. Появляется из-за инфекции, аутоиммунных нарушений, опухолей полости рта;
  • недостаток витамина В6. Болевой синдром в этом случае связан с повреждением нервной системы. Другие проявления: потеря чувствительности, «заеды» в уголках рта, эрозии в ротовой полости, слабость, желудочно-кишечные и неврологические нарушения;
  • глоссодиния и глоссалгия — боль, жжение, неприятное ощущение в языке. Симптомы похожи, но данные состояния имеют следующие отличия²:

Таблица 1. Отличия глоссодинии и глоссалгии

ГлоссодинияГлоссалгия
  • Комплекс неприятных симптомов при функциональных, гормональных расстройствах, а также заболеваниях внутренних органов
  • Чаще встречается у женщин
  • Триггером обострения обычно являются психоэмоциональные факторы
  • Возможна связь с климаксом, гипертиреозом, дефицитом витаминов группы В, тревожным расстройством
  • Боль разлитая, распространяется на всю поверхность
  • Речь неловкая, невнятная;
  • жалобы на ощущение набухания, тяжести во рту
  • Боли не проходят при приеме пищи.
  • Боль обусловлена локальным процессом или поражением центральной нервной системы, в том числе из-за травм, опухолей, сосудистых нарушений, инфекций
  • Болевые ощущения сосредоточены на 2/3 слизистой или на всем ее протяжении
  • Боль сопровождается жжением, покалыванием, зудом, онемением
  • Визуально — покраснение, отечность
  • Введение обезболивающего в близлежащие крупные нервы (регионарная блокада) устраняет боль
  • Прием пищи облегчает болевой синдром

Боль может возникать на фоне заболеваний других систем, часто нервной или эндокринной, аутоиммунных поражениях. Нередко неприятные ощущения появляются как индивидуальная реакция на прием лекарственных препаратов (антибиотики, антидепрессанты, цитостатики)⁴.

Симптомы

Когда воспалились сосочки на языке, существенно повышается чувствительность тканей, меняется вкус. Пациенты жалуются на неприятный дискомфорт во рту. Вкусовой спектр искажается, становится неестественным. Кроме того, появляется еще ряд симптом.

  • Заметные отеки тканей.
  • Выраженное увеличение сосочков в размерах.
  • Покалывание и зуд.
  • Жжение, легкая болезненность.

Если вовремя не обратиться к стоматологу, могут развиваться осложнения: язычный эруптивный папиллит. Это заболевание протекает длительно с повышением температуры тела. Чаще всего болезнь поражает детей. Тревожный симптом – появление на поверхности речевого органа пузырьков (пустул), наполненных жидкостью прозрачного цвета. При появлении первых признаков болезни следует сразу посетить дантиста. Своевременная терапия болезни минимизирует осложнения, ускоряет выздоровление.

Профилактика болезней языка

Для профилактики болезней и травм языка стоит избегать частой травматизации слизистой оболочки ротовой полости. Инфекционный процесс может распространиться с десен и щек на другие участки.

Источником хронического повреждения языка обычно являются плохо изготовленные протезы, зубной камень, кариес⁷. Стоматологические проблемы вызывают неприятные симптомы чаще, чем желудочно-кишечные патологии.

Как предупредить появление неприятных симптомов

  • Регулярно и сбалансировано питаться.
  • Соблюдать адекватную гигиену полости рта.
  • Ежегодно посещать стоматолога и проходить профилактические осмотры.
  • Своевременно лечить сопутствующие заболевания.
  • Ограничить потребление спиртных напитков, курение.
  • Снизить в рационе индивидуальные раздражители — острые специи, горячие напитки, кислые фрукты, сладости.

Этиология – причины возникновения рака языка

Основной причиной опухолей на языке, как и любых других онкологических заболеваний, является генетический сбой в клетках.

В данном случае это клетки эпителия – ткани, образующей слизистую. Выделено несколько основных факторов, способствующих этому процессу:

  • Воздействие канцерогенов. Огромное количество вредных веществ содержится в сигаретном дыме и в жевательных смесях (насвай, бетель). Именно у курильщиков и насвайщиков чаще всего диагностируется рак этой локализации, причем у мужчин он выявляется в 3 раза чаще чем у женщин. Алкоголь усиливает воздействие канцерогенов.
  • Профессиональные вредности. Частота возникновения онкологии языка у людей, занятых на вредных производствах, значительно выше. Соли тяжелых металлов (ртути, свинца), асбест, нефтепродукты также по своей природе могут быть отнесены к канцерогенам.
  • Фото: новообразование на языке

    Воздействие вирусов. Последние исследования доказали прямую связь между хронической вирусной инфекцией и частотой возникновения рака. Вирус папилломы человека, вирус простого герпеса и ВИЧ способны трансформировать геном клеток, превращая их в раковые. По статистике, до 70% женщин являются носителями ВПЧ. Механизм онкогенного воздействия вирусов связан с их способностью подавлять противоопухолевые гены.

  • Хронические травмы ротовой полости. Они могут быть связаны с неправильной установкой зубных протезов, неправильной обработкой пломбы или хроническим прикусыванием слизистой.

Длительное воздействие указанных факторов на слизистую сопровождается повреждением структуры ДНК эпителиальных клеток. В результате развивается сосочковая гиперплазия (избыточное разрастание), которое выглядит как уплотнение у боков, или дисплазия (неправильное развитие) слизистой оболочки.

Дальнейшее воздействие указанных причин приводит к развитию предраковых состояний: лейкоплакии, болезни Боуэна, гиперкератоза и папиллом. В дальнейшем указанные состояния трансформируются в онкологию.

Источники

  1. Оправин А.С., Ульяновская С.А. Клиническая морфология органов полости рта: учебное пособие / А.С. Оправин, С.А. Ульяновская. – Архангельск: Изд-во Северного государственного медицинского университета, 2011.
  2. Заболевания слизистой оболочки рта: учебно-методическое пособие/ М.Н. Волкова, Ю.П. Чернявский, Н.А. Сахарук, Ю.Р. Еленская. – Витебск: ВГМУ, 2016. – 236 с. ISBN 978-985-466-848-2.
  3. Миронова В.В., Соломатина Н.Н. Аномалии развития языка и его заболевания / Учебное пособие к практическим занятиям по стоматологии для студентов медицинского факультета (специальности: «лечебное дело», «педиатрия»), интернов, ординаторов, врачей-стоматологов.
  4. Язык — «зеркало» организма (Клиническое руководство для врачей) / Банченко Г.В., Максимовский Ю.М., Гринин В.М. – М., 2000.
  5. BBC. Medical myths | health. The real truth about whether our tongues have ‘taste zones’.
  6. Kerrod, Robin (1997). MacMillan’s Encyclopedia of Science. 6. Macmillan Publishing Company, Inc. ISBN 0-02-864558-8.
  7. Newman, Michael G.; Takei, Henry; Klokkevold, Perry R.; Carranza, Fermin A. (2012). Carranza’s Clinical Periodontology (11th ed.). St. Louis, Missouri: Elsevier/Saunders. pp. 84–96. ISBN 978-1-4377-0416-7.
Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: