Психологические причины стоматита у взрослых и детей

Статья будет полезна тем, кто понимает, что корни наших проблем – в голове, а болезни тела связаны с психикой. Бывает, всплывает какая-то давняя проблема – и тут же организм на нее реагирует повышением температуры, аллергией, обострением хронических недугов и другими признаками психосоматических болезней. Кому-то покажется, что такие болезни не настоящие, а надуманные, накрученные. Проявления их самые реальные, но провоцируют их развитие не вирусы или гормоны, а более глубокие причины.

Стоматит: психосоматика

С чего вдруг организм перестает вырабатывать какой-то важный гормон? Все дело в том, что он постоянно подстраивается под ход наших мыслей и настроение. А так как большинство из нас свои эмоции не контролирует, то обратную связь нам демонстрирует наше тело, сигнализирующее болью и дискомфортом в той части, где произошел сбой. И за то, что оно не дает нам спокойно жить, мы должны его только благодарить.

По данным ВОЗ, предпосылками 70% всех болезней являются психологические факторы. Среди наиболее частых причин психосоматика называет обиду, гнев, чувство вины, придирчивость, неумение прощать. Когда мы плохо воспринимаем новую информацию, неадекватно оцениваем ситуацию, появляется болезни рта – парадонтоз, гингивит, стоматит. Поэтому победить болезнь можно только при комплексном подходе к проблеме, и стоматит в этом плане не исключение.

Психологические факторы могут стать предпосылкой к развитию стоматита

Виды заболевания

По МКБ-10 афтозному стоматиту присваивается код К.12. Внутри кода есть три уточняющих диагноза, в том числе К.12.0 — «рецидивирующие афты полости рта», которые включают также афтозные язвы.

По форме протекания выделяют острый и хронический афтозный стоматит. Первый характеризуется появлением язвочек и сильной гиперемией — отеком, краснотой слизистых. Возникает сильная боль, особенно во время приема пищи или при разговоре. Могут увеличиваться подчелюстные лимфатические узлы, повышаться температура тела.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит может быть следствием неправильного или несвоевременного лечения, а также неспособности иммунных сил справиться с болезнью. Он отличается периодическими обострениями. Вне обострения симптомы могут быть стертыми, отсутствовать полностью.

Болезнь классифицируется на три формы в зависимости от степени выраженности:

• легкая. От 1 до 2 афт размером до 10 мм. Умеренная болезненность при механическом воздействии, рецидивы возникают не чаще 2 раз в год;
• средняя. До 5 афт, курс лечения занимает до 3 недель. Болезненность довольно выраженная, имеет место увеличение лимфатических узлов, рецидивы до 2 раз в год;
• тяжелая. Появляются множественные афты, сильная болезненность. Возникает повышение температуры, появляются симптомы общей интоксикации. Лечение занимает до месяца, рецидивы возникают до 6 раз в год.

Также по форме протекания выделяют следующие виды воспалительного заболевания:

• фиброзная: нарушается микроциркуляция крови в верхнем слое слизистой, появляются афты, покрытые фиброзной пленкой (налетом). Такие язвочки полностью заживают в срок до 14 дней. Болезнь поражает слизистую губ, боковые поверхности языка, переходные складки. Рецидивирует такой стоматит до 3 раз в год;
• некротическая. Эпителий разрушается, участок слизистой отмирает. Замена тканей на нормальный эпителий занимает от 14 до 30 дней. Такой афтозный стоматит не сопровождается острой болью, обычно он наблюдается у пациентов с тяжелыми заболеваниями, в том числе патологиями крови;
• грандулярная. Возникает поражение протоков малых слюнных желез. В связи с этим афты формируются вблизи к железам, возникает иссушение слизистых оболочек полости рта в связи со снижением выработки слюны. Изъязвления болезненны, заживление происходит в течение 1–3 недель;
• рубцующаяся. Поражение полости слюнных желез приводит к вовлечению в воспаление соединительной ткани. Афты наблюдаются и в месте расположения желез, и на слизистых зева, неба. Заболевание переходит в крупные болезненные язвы (до 1.5 см). Заживление занимает до 12 недель, после острого процесса остаются выраженные рубцы;
• деформирующая. Самая тяжелая форма заболевания, которая провоцирует изменения соединительной ткани. Афты заживают крайне медленно, что сопровождается деформацией неба, губ, иногда встречается сужение ротовой щели (если афты наблюдались в уголках рта).

Задать вопрос

Болезни ротовой полости как протест тела

В психосоматике рот имеет одно из самых очевидных метафизических объяснений. Он отвечает за речь. Соответственно, болезни ротовой полости указывают на то, что мы что-то умалчиваем, сквернословим, сдерживаем, стиснув зубы, язвим и т.д. Давайте рассмотрим теории трех известных психологов: В. Синельникова, Луизы Хей, Лиз Бурбо.

Теория доктора Синельникова

По теории В. Синельникова, любая болезнь отражает плохие мысли человека. Язвы во рту говорят о предвзятости и презрении к чему-то или кому-то. На уровне подсознания накопились обиды, едкие замечания и претензии, язвительные комментарии, злость. Раны на языке и боль, сопровождающая их, говорят о потери вкуса к жизни.

Решение проблемы: примите ответственность за болезнь, определите деструктивные мысли внутри себя, исключите из своей речи фразы с двойным смыслом.

Теория Луизы Хей

По Луизе Хей стоматит говорит о подавленном гневе, которому не дали выйти и о подавленном мнении, которое не дали выразить. Вместе с этим стоматит бывает реакцией на предвзятое отношение к миру, закрытый ум и непринятие новой информации. Стоматит на деснах – отсутствие четкого жизненного плана, нерешительность.

Аффирмации на исцеление: «Я питаюсь любовью», «Я радуюсь щедрости своей жизни», «Я свободно высказываюсь и не держу ни на кого зла», «Я приветствую новизну и новые концепции, готов их воспринять и усвоить».

Теория Лиз Бурбо

По Лиз Бурбо рот символизирует способность проглатывать и переваривать идеи. Притом идеи могут быть как своими, так и чужими. В таком случае стоматит может свидетельствовать о необдуманных решениях, неспособности принимать новое. Стоматит в форме язв говорит о дурных мыслях, навязчивых идеях, страхе, необдуманной агрессивной защите, язвительной критики в адрес другого человека. А также это может быть последствием чувства вины за грязные слова.

Решение: нужно развивать психологическую гибкость, учиться открытости и критичной, но не категоричной обработке информации. Научитесь выражать свое мнение и чувства. Вы не обязаны угождать собеседнику и предугадывать его реакции на ваши слова.

Причины афтозного стоматита

Не все причины афтозного стоматита изучены до конца. Механизм образования афт зачастую связан с активацией местной иммунной системы – клетки иммунитета начинают разрушать эпителий слизистых оболочек, что приводит к язвам.

К местным причинам относят следующие:

• аллергические реакции;
• патогенные микроорганизмы;
• механические повреждения (прикусывание слизистых, травмирование острыми краями пломб или ортопедических, ортодонтических конструкций);
• температурные или химические воздействия.

Системные причины появления афтозного стоматита:

• менструация, беременность у женщин;
• резкий отказ от курения;
• энтеропатии, целиакия, мальабсорбция;
• заболевания крови;
• заболевания иммунной системы;
• нехватка витаминов;
• другие системные заболевания (красная волчанка, болезнь Крона, ВИЧ-инфекция и пр.).

Как влияют стрессы на болезни рта

Особенности перехода стресса эмоционального в телесный недуг изучает психосоматика. Вместо явного стресса причиной могут быть депрессивные состояния, скрытая тревога, любое подавление эмоций. Обычная крапивница, возникающая как аллергическая реакция на еду, одежду, бытовую химию, вполне может проявляться на эмоциональном фоне. Аналогично психосоматика провоцирует и стоматит по аллергическому типу. А в каком виде он проявится – катаральном или везикулярном, будет зависеть от особенностей иммунитета.

Фото разных видов стоматита

В конце прошлого тысячелетия в США родилась новая наука – психонейроиммунология. Ее главный тезис: « Состояние души человека – веселого или печального, испытывающего вину или обиду, влияет на его иммунитет!»,

Психонейроиммунология

Как избавляться от стоматита с психосоматическими корнями? Для начала надо полностью исключить из жизни стрессовые ситуации. Если такой возможности нет, надо воспользоваться помощью психолога, который научит правильно выходить из стресса с минимальными потерями. Только после восстановления душевного здоровья можно переходить к телесному, используя мази, гели и другие медикаменты, рекомендованные врачом.

Чтобы полностью вылечить стоматит, нужно победить стресс

Какие бывают виды блокировок при стоматите, и как восстановить гармонию в теле и душе, можно узнать из таблицы.

Симптомы афтозного стоматита

Обычно за 1–2 дня до появления афт обнаруживаются участки слизистой с повышенной чувствительностью, может возникать жжение. Сами афты круглые, имеют четкие границы, покрыты серым или желтоватым налетом. Их размеры, как правило, не превышают 1 см, слизистые вокруг краснеют.

Такие участки эрозии заживают в срок до 2 недель без рубцевания. Но в 1 случае из 10 диаметр язв больше 1 см, они поражают более глубокие участки тканей, границы патологического участка могут выглядеть приподнятыми. Заживление в этом случае протекает до 6 недель, после образуется рубец.

Для афтозного стоматита характерно поражение слизистых щек, внутренней стороны губ, мягкого неба, миндалин, боковых поверхностей языка. Это связано с отсутствием ороговения эпителия на этих участках. Гораздо реже афты появляются на твердом небе, спинке языка, деснах.

Особенности диагностики

На первичном приеме стоматолог осматривает полость рта и анализирует жалобы. Чтобы поставить точный диагноз, нужно отличить эту форму заболевания от других, а также дифференцировать ее с прочими патологиями, имеющими похожие симптомы. При обширных поражениях могут быть задействованы разные методы диагностики:

• клинические анализы крови;
• мазок на микрофлору;
• кровь на ПЦР для определения возбудителя болезни;
• биопсия (по показаниям).

Они необходимы и при рецидивирующих формах недуга. В простых случаях лабораторной диагностики не требуется, афты определяются визуально опытным специалистом.

С помощью комплексного обследования врач определит, какой микроорганизм вызвал воспаление с последующим изъязвлением слизистой. Также он дифференцирует заболевание с герпетическим стоматитом, онкологической патологией.

Особенности лечения

Главной задачей лечения афтозного стоматита является полное избавление от заболевания или, по крайней мере, снижение частоты рецидивов до минимума. Терапия направлена на снятие воспаления, купирование неприятных симптомов, ускорение восстановительных процессов слизистой.

Для каждого конкретного случая врач разработает комплекс мер. К основным из них относят местное и системное медикаментозное лечение.

Полоскания антисептиками может осуществляться с помощью медикаментозных средств или ополаскивателей для полости рта, в состав которых входят антибактериальные компоненты. Альтернативой полосканию может выступать применение спрея. Обычно схема лечения включает 2–3 сеанса полоскания по 1 минуте сразу после чистки зубов.

К методам местного лечения относят нанесение гелей с противовоспалительным и обезболивающим действием.

Окклюзионные средства позволяют снизить боль и ускорить заживление слизистых. Они образуют нерастворимую пленку на язве, защищают пораженную область от воздействия неблагоприятных факторов.

Местная глюкокортикоидная терапия используется на фоне иммунных заболеваний, а также при неэффективности стандартных мер. Они позволяют устранить боль и быстро снять воспаление, сократить период заживления. Такие средства используются только по показаниям, отпускаются по рецепту. В некоторых случаях целесообразно выполнить инъекции препарата под основание язвы, этим занимается врач.

Препараты для эпителизации применяются после снятия острого воспаления. Специалист назначит гель с обезболивающим и заживляющим действием, обычно это происходит на 5–6 сутки после начала комплексной терапии.

Местная лазерная терапия позволяет снять боль, ускорить процесс выздоровления, свести риск рецидива к минимуму.

Системное лечение афтозного стоматита у взрослых предусматривает прием следующих препаратов:

• антигистаминные (противоаллергическое, противоотечное действие);
• глюкокортикоиды (противовоспалительное, болеутоляющее действие);
• иммуномодуляторы (с целью стимуляции защитных сил, ускорения выздоровления).

И если противоаллергические препараты могут быть рекомендованы любому пациенту даже при отсутствии информации о точных причинах стоматита, то остальные средства назначаются только по показаниям: при остром тяжелом протекании болезни, частых рецидивах, наличии тяжелых системных патологий. Дополнительным методом лечения служит витаминотерапия – прием витаминов С, группы В.

В дополнение к основному курсу лечения всем без исключения пациентам рекомендовано придерживаться гипоаллергенной диеты, отказаться от приема слишком горячих напитков и блюд, острой, раздражающей слизистую пищи. Лучше отдать предпочтение зубной пасте без лаурилсульфата натрия, этот компонент может провоцировать заболевание.

Важно продолжать гигиену полости рта, даже если это затруднительно. Чтобы облегчить процедуру чистки зубов, выберите мягкую зубную щетку. Если заболевание рецидивирует часто, необходимо обратить внимание на общее состояние здоровья, своевременно лечить зубы и десна, заменять пломбы и зубные конструкции.

Как лечить психосоматический стоматит

Стоматит не опасен для жизни, но приносит дискомфорт, особенно если переходит на запущенную стадию и принимает хроническое течение. Если часто случаются рецидивы, то речь однозначно идет о психосоматике. А значит, нужна психотерапия.

Психотерапия

В лечении стоматита себя положительно зарекомендовали такие методы как:

• гештальт-терапия;
• НЛП;
• гипноз;
• семейная психотерапия;
• когнитивно-поведенческая психотерапия;
• психоанализ;
• телесно-ориентированная психотерапия;
• транзактный анализ.

При серьезных психологических нарушениях могут понадобиться противотревожные препараты, антидепрессанты. Но назначить их может только психотерапевт.

В психосоматике верхняя губа символизирует наши скрытые желания, а нижняя – среду нашего развития. Если мы злимся на себя за то, что сказали что-то лишнее, то кусаем губы. Но для профилактики стоматита полезно высказываться. Разрешите себе выражать все, что хочется. Особенно гневные слова.

Необязательно оскорблять кого-то. Воспользуйтесь методом неотправленного письма: напишите все, что думаете, укажите адресат, но не отправляйте письмо. Или можно выругаться в пустоту, представив перед собой обидчика или приклеив его фото к стулу. Суть одна: вам нужно избавиться от тех слов, что вертятся на языке.

Для коррекции мышления можно попробовать такое упражнение:

• Запишите все мучающие убеждения, например, «Я боюсь выражать свое мнение».
• Подберите позитивный аналог: «С этой минуты я выражаю свое мнение смело, прямо и без замешательств».

Так вы сможете сами составить аффирмации на каждую проблему. Это упражнение обладает хорошим действием, так как отвечает индивидуальному подходу.

Медицина

Если стоматит возник как аллергия в ответ на какой-то продукт, то нужно исключить аллерген. И обработать рот антисептиком. Недопустимо контактировать с человеком, который заболел стоматитом. Даже если вы знаете психосоматическую предпосылку болезни, нельзя исключать вероятность медицинской предпосылки.

Это важно! До тех пор, пока вы не устраните психологические причины, мази, таблетки и другие медикаменты не помогут. Они могут временно устранить симптомы, но скоро стоматит вернется с новой силой. Или еще хуже: он перейдет в хроническую форму.

Особенности лечения у детей

Врач-стоматолог расскажет, как лечить афтозный стоматит у ребенка. Вы можете обратиться к нему по направлению педиатра или самостоятельно, обнаружив характерные язвочки в полости рта. Схема лечения совпадает с той, что применяют в терапии взрослых пациентов, однако есть некоторые отличия: дети до определенного возраста не могут полоскать полость рта, поэтому предпочтение отдается препаратам для нанесения на язвы слизистой. В остальном схема терапии разрабатывается индивидуально с учетом степени тяжести, симптомов болезни, частоты рецидивов, наличия или отсутствия сопутствующих недугов у ребенка. Может применяться симптоматическая терапия для быстрого облегчения состояния малыша.

Специалисты клиник «СТОМА» успешно занимаются лечением афтозных стоматитов. Обращаясь к нам, вы получите квалифицированную помощь, подробные рекомендации о лечении и профилактике рецидива болезни, комплексную помощь стоматологов всех специализаций при необходимости.

Профилактика стоматологических проблем на нервной почве

В целях профилактики нужно заботиться о физическом и психическом здоровье:

• закалять и укреплять иммунитет;
• нормализовать режим труда и отдыха;
• скорректировать пищевые привычки;
• отказаться от курения и алкоголя;
• восстановить нормальный режим сна (минимум 8 часов);
• устранить стрессогенные факторы (прекратить болезненные отношения, уйти с нелюбимой работы, сменить круг общения);
• следить за гигиеной рта (дважды в день чистить зубы и язык, каждый раз после еды использовать нить и ополаскиватель);
• ежегодно проходить профилактический осмотр у стоматолога;
• своевременно обращаться за лечением зубов, десен, полости рта.

Необходимо учиться противостоять стрессу, преодолевать его и минимизировать вредные факторы в жизни. В трудных ситуациях допустим прием растительных успокоительных препаратов. Но и в этом случае лучше проконсультироваться с врачом.

Это важно! Никогда ничего не терпите. Сразу говорите, что вам не нравится и (или) уходите. Поймите, что ваше благополучие и любовь к себе важнее любых отношений, достижений на работе и прочего. Вы единственный человек, который будет рядом с вами всю жизнь и каждую секунду.