Стоматологическая практика подтверждает, что у большинства людей прикус не идеален. Иногда родители уделяют внимание этой проблеме с первых лет жизни ребёнка, дети менее внимательных родителей обращаются к ортодонтическому лечению уже достигнув зрелого возраста, многие же, списывая проблему исключительно на эстетическое несовершенство, предпочитают вовсе игнорировать её.
На самом же деле, помимо визуального дефекта, неправильный прикус может стать причиной различных стоматологических проблем, а также нередко приводит к постоянному травмированию языка и внутренней стороны щеки. Это последнее неудобство весьма болезненно, и именно о нём мы поговорим в этой статье, подробно рассмотрев, как уберечь себя от проблемы, что делать если травма уже получена и собственно какой прикус называют неправильным.
Что такое «неправильный прикус»
Прикус (или окклюзия) — это смыкание челюстей в момент их естественного сжатия. Эталоном считается центральная окклюзия, при которой количество точек соприкосновения зубов верхней и нижней челюстей максимально.
А вот все остальные варианты взаимодействия челюстей при смыкании — это аномалии прикуса. На сегодняшний день принято выделять какие основные формы неправильного прикуса:
- открытый: нет плотного смыкания зубных рядов
- перекрестный: зубы-антагонисты верхней и нижней челюстей перекрывают друг друга сегментами (на одном участке нижние перекрывают верхние, на другом — наоборот)
- мезиальный: нижняя челюсть выдается вперед, верхние зубы перекрываются нижними
- дистальный: вперед выдвинут верхний ряд зубов, перекрывая нижний,
- глубокий: разновидность дистального прикуса, когда верхняя челюсть практически полностью скрывает нижние зубы.
Вопреки мнению многих людей, полагающих что аномалии прикуса не являются поводом для волнений, следует знать: неправильный прикус любой формы в большинстве случаев становится причиной стоматологических проблем, а иногда — и проблем иного характера.
Отсутствие нескольких зубов и неплотное смыкание челюстей могут спровоцировать:
- ухудшение работы ЖКТ;
- частые головные боли;
- развитие асимметрии лица;
- преждевременное появление мимических морщин.
Неправильный молочный прикус может сказаться на росте постоянных зубов и привести к еще большей деформации челюстной системы.
И очень часто аномалии прикуса становятся причиной постоянного травмирования слизистой оболочки, включая сильный прикус языка и внутренней поверхности щеки. А присутствие в полости рта открытых ран — это прямая дорога к инфицированию и развитию воспаления.
Не оставляйте проблему без внимания, обращайтесь к стоматологу-ортодонту вовремя!
Причины прикусывания языка:
- Вредная привычка на фоне нервного перенапряжения. По сути это неконтролируемые движения в стрессовых ситуациях.
- Бруксизм – чрезмерно сильное сжимание челюстей во сне, в процессе которого челюсти смещаются относительно друг друга и повреждают мягкие ткани во рту.
- Неправильный прикус зубов, как правило, из-за смещения зубов мудрости. Характерный наклон в сторону или поворот меняет форму зубной дуги. Это позволяет щеке попадать в образующийся зазор во время соединения челюстей.
- Некачественно проведенное протезирование нарушает правильное смыкание зубов и делает возможным захват слизистой оболочки во время жевания.
- Действие анестезии после удаления или пломбирования зубов – отсутствие чувствительности щек и губ и их увеличение способствует закусыванию мягких тканей, образованию мелких ранок.
При обнаружении подобных симптомов рекомендуется обратиться к стоматологу, который помимо осмотра в некоторых случаях назначает гистологические исследования. Иногда полная диагностика также требует консультации невролога.
Почему формируется неправильный прикус
Как свидетельствует статистика, те или иные признаки нарушения окклюзии присутствуют у 90% людей; первопричиной аномалий принято считать генетику. Однако наследственность — далеко не единственный фактор.
По мнению экспертов-ортодонтов, на формирование зубочелюстного аппарата у детей влияют такие факторы:
- искусственное вскармливание: при грудном кормлении новорождённого челюстной аппарат формируется более правильно, в то время как присущая «искусственникам» привычка сосать пустышку отражается на процессе негативно;
- затрудненная смена зубов: выпадение молочных зубов слишком рано или, наоборот, с задержкой может отразиться на здоровье челюстного аппарата;
- травмы, непролеченный кариес, воспалительные болезни десен (все это чревато смещением челюстей).
Сформировать неправильный прикус в будущем может и детская привычка сосать большой палец во сне. А вот для взрослых людей наибольшую опасность представляет потеря зубов: отсутствие в зубном ряду даже одной единицы способно привести к нарушению распределения нагрузки, как результат — к деформации окклюзии (это еще один аргумент в пользу дентальной имплантации, и восстанавливать зубной ряд надо как можно быстрее — до появления такой проблемы, как нарушение прикуса).
Причины травмирования
Оболочка ротовой полости очень нежная. Даже незначительное воздействие нарушает ее целостность. Любое повреждение приводит к инфицированию. Серьезность повреждения, а также клиническая картина, зависят от силы воздействия, от особенностей организма. Чаще всего диагностируется механический способ повреждения. Опасно постоянное травмирование щеки зубами. По глубине поражения различают такие типы патологий:
- Кровоизлияние внутри тканей, то есть гематома, когда целостность их не нарушается;
- Эрозия после травмирования;
- Язва декубитального характера;
Чаще всего эрозии возникают неправильной формы. Они покрываются тонким беловато-желтым налетом. Язвы, как правило, бывает одиночными, вокруг них нет отеков, они приобретают умеренную болезненность. Их дно, края покрываются фибринозной пленкой. Обычная локализация язв – внутренняя сторона щек, язык. При длительном отсутствии терапии их основания, края уплотняются. Частые причины поражения:
- У малышей первых месяцев жизни слизистая поражается из-за преждевременного прорезывания жевательных органов. Так как их дентин, эмальный слой недоразвит, при сосании травмируется уздечка, нижняя часть языка. Нарушение эпителиального слоя вызывает воспаление.
- Прикусывание губ, щек после анестезии образуют аномалии. Кроме того, дети нередко ранятся прилипшими пластинами из яблочных сердцевин.
- Люди при повышенной нервозности могут прикусывать щеки, язык, губы. Они часто кусают карандаши, ручки.
- Провоцирующим фактором ранения может быть острый край коронок.
- Повреждение появляется от нависающих краев пломб, от проволочных шин, от лигатур, от ношения ортодонтических систем.
- Механическое повреждение возникает у людей, которые носят неправильно установленные виниры.
- Случайное прикусывание бывает при поспешном приеме пищи.
- Часто обращаются к врачу пациенты с нарушением окклюзии, с кариозными полостями, с полуразрушенными коронками.
- Причинами травмирования бывают сколы, переломы жевательных органов, остатки корней.
Ротовая полость у детей может повредиться острыми игрушками, бытовыми предметами, воздействием разных вредных привычек. Дефекты возникает во время кашля, когда язык плотно прижимается к острым частям нижних единиц.
Первая помощь
Если прикушен язык или внутренняя сторона щеки, возникают сразу две проблемы:
1.Остановка крови
решение: прополоскать рот холодной водой, если это возможно — приложить лед (охлаждение способствует сужению сосудов)
если остановить кровотечение самостоятельно не удается, необходимо срочно обратиться к врачу!
2. Обезболивание
решение: холод также снимает и боль, но при сильных болевых ощущениях следует обработать область специальным «замораживающим» спреем либо принять таблетку обезболивающего
Последствия несвоевременного лечения частого прикусывания языка:
- Образование туберкулезной язвы (болезненная неровная язвочка желтого цвета);
- Развитие лейкоплакии (ороговение слизистой оболочки полости рта);
- Формирование раковой опухоли (уплотнение в центре язвочки, которое не заживает и может распространяться на соседние области тканей).
Важно! Ни в коем случае нельзя самостоятельно промывать открытые ранки отварами или растворами – вы рискуете не только усугубить болевые ощущения, но и занести инфекцию.
Как ускорить заживление ранки
Все ранки рано или поздно заживают – это понятно, но вот длительность заживления во многом зависит от ваших действий. Как же вести себя, чтобы травмированная слизистая зажила как можно быстрее и без последствий? Несколько ценных советов для такого случая:
- уделите повышенное внимание гигиене ротовой полости — это поможет избежать инфицирования открытой ранки (регулярная чистка зубов, тщательное удаление остатков пищи и бактериального налета);
- соблюдайте температурный режим, откажитесь на время от чрезмерно горячей или охлажденной пищи: холод хорош только как экстренная мера, но впоследствии он замедляет процесс заживления; горячие еда и напитки и раздражают, и травмируют поврежденные ткани;
- используйте наружные антисептики (спреи, мази, леденцы): фармацевт в аптеке поможет вам с выбором, в идеале стоит проконсультироваться с врачом;
- полощите рот отварами лечебных трав: лучше всего для этих целей — аптечная ромашка и зверобой;
- увеличьте в рационе долю продуктов с витаминами групп B и C, которые способствуют заживлению ран; для заживления царапин на слизистой используйте аскорбиновую кислоту.
Пользуйтесь советами народной медицины с осторожностью: полоскания лечебными отварами не так безобидны, к их помощи можно прибегать только с разрешения врача!
Лечение
Поражения оболочки ротовой полости нельзя оставлять без внимания. Лечение в первую очередь предусматривает устранение провоцирующих факторов, вредных привычек. Травма щеки зубами требует дезинфицирующих средств, препаратов, внимающих воспаление, бактерицидной терапии. Важно снять раздражение, уменьшить болевые ощущения, жжение, убрать отечность. Травматические поражения лечатся по такой схеме:
- Сначала устраняется все привычки, факторы, которые приносят вред слизистой оболочке.
- Затем на дефектные места накладываются аппликации с обезболивающими средствами (анестетики). Это могут быть взвеси, Калгель, Пансорал.
- Аппликации могут содержать такие протеолитические ферменты, как трипсин, лизоцим, химотрипсин.
- Пораженные участки обрабатываются слабыми растворами таких антисептических препаратов, как Корсодил, Стоматофит. Последнее средство является многокомпонентным. Оно снимает воспаление, действует антисептически, заживляет раны.
- По показаниям на разрушенный орган ставиться протез. Часто применяются виниры на один зуб.
- Назначаются препараты для полоскания ротовой полости.
- Рекомендуются средства, которые стимулируют регенерацию. К ним относится Камистад, Солкосерил, Витаон.
Гели для наружного использования могут содержать настойка лекарственных трав, лидокаина гидрохлорид, другие медицинские вещества. Лидокаин и его аналоги способствует быстрому устранению боли. Гелевая основа позволяет распределить средство по всей пораженной оболочке, втирая его массирующими движениями. Терапия пораженных зон проводится адгезивными препаратами, которые длительно сохраняются на слизистой оболочке. Длительную адгезию обеспечивают такие компоненты, как пектин, желатин и пектин.
Стоматологи назначают препараты, которые улучшают снабжение кислородом пораженных тканей, восстанавливают дефектные области, ускоряют период заживления, обладают отменной связывающей способностью. После нанесения современных мазей не только исчезает боль, средства хорошо прилипает к дефектным тканям, образуя на них защитный слой, который предохраняет от химических, механических повреждений. Это является защитным слоем от воздействия агрессивной слюны, а также пищевых продуктов. Безводная основа лечебных паст поглощает раневое отделяемое. При лечении патологий актуально использование препаратов из нескольких фармакотерапевтических групп, которые быстро купируют клинические симптомы, обеспечивают эпителизацию очага поражения.
Радикальное решение проблемы
Если прикусывание щек и языка происходит регулярно, единственная возможность избавить себя от проблемы раз и навсегда — обращение к врачу-стоматологу. Специалист исследует причину проблемы и, исходя из реалий, предложит:
- реставрацию поврежденных зубов, удаление безнадежно разрушенных, восстановление правильного распределения жевательной нагрузки путем протезирования или имплантации;
- шлифовку травмирующих слизистую острых краев зубов;
- удаление зубов «мудрости» (если зубной ряд смещен из-за них);
- ортодонтическое лечение (пластинки, трейнеры, элайнеры, брекеты и пр.)
Основные симптомы прикусывания щеки и языка
Прикусывание щек, языка во сне или во время еды характеризуется чрезмерно сильным давлением жевательных зубов. Из-за этого на слизистых во рту образуются сначала потертости белого цвета (что-то вроде мозоли). На их месте со временем появляются ранки, которые кровоточат, долго заживают и приносят боль. Как следствие становится неудобно говорить, чистить зубы и даже принимать пищу. При осмотре стоматолога такое сильное повреждение мягких тканей во рту диагностируют как воспалительный процесс.
