Запрос о тяжести производственной травмы образец

Содержание

Приложение N 1. Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 15 апреля 2005 г. N 275

>
N 2. Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве
Содержание
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 апреля 2005 г. N 275 «О формах документов, необходимых.

© ООО «НПП «ГАРАНТ-СЕРВИС», 2020. Система ГАРАНТ выпускается с 1990 года. Компания «Гарант» и ее партнеры являются участниками Российской ассоциации правовой информации ГАРАНТ.

Источник: http://base.garant.ru/12140209/53f89421bbdaf741eb2d1ecc4ddb4c33/

Приложение. Схема определения степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 24 февраля 2005 г. N 160

Схема
определения степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве

1. Несчастные случаи на производстве по степени тяжести повреждения здоровья подразделяются на 2 категории: тяжелые и легкие.

2. Квалифицирующими признаками тяжести повреждения здоровья при несчастном случае на производстве являются:

— характер полученных повреждений здоровья и осложнения, связанные с этими повреждениями, а также развитие и усугубление имеющихся хронических заболеваний в связи с получением повреждения;

— последствия полученных повреждений здоровья (стойкая утрата трудоспособности).

Наличие одного из квалифицирующих признаков является достаточным для установления категории тяжести несчастного случая на производстве.

Признаками тяжелого несчастного случая на производстве являются также повреждения здоровья, угрожающие жизни пострадавшего. Предотвращение смертельного исхода в результате оказания медицинской помощи не влияет на оценку тяжести полученной травмы.

3. К тяжелым несчастным случаям на производстве относятся:

1) повреждения здоровья, острый период которых сопровождается:

— кровопотерей (объемом более 20%);

— острой недостаточностью функций жизненно важных органов и систем (ЦНС, сердечной, сосудистой, дыхательной, почечной, печеночной и (или) их сочетанием);

2) повреждения здоровья, квалифицированные при первичном осмотре пострадавшего врачами стационара, травматологического пункта или другими организациями здравоохранения как:

— проникающие ранения черепа;

— перелом черепа и лицевых костей;

— ушиб головного мозга;

— ранения, проникающие в просвет глотки, трахеи, пищевода, а также повреждения щитовидной и вилочковой железы;

— проникающие ранения позвоночника;

— переломовывихи и переломы тел или двусторонние переломы дуг I и II шейных позвонков, в том числе и без нарушения функции спинного мозга;

— вывихи (в том числе подвывихи) шейных позвонков;

— закрытые повреждения шейного отдела спинного мозга;

— перелом или переломовывих одного или нескольких грудных или поясничных позвонков, в том числе и без нарушения функции спинного мозга;

— ранения грудной клетки, проникающие в плевральную полость, полость перикарда или клетчатку средостения, в том числе без повреждения внутренних органов;

— ранения живота, проникающие в полость брюшины;

— ранения, проникающие в полость мочевого пузыря или кишечник;

— открытые ранения органов забрюшинного пространства (почек, надпочечников, поджелудочной железы);

— разрыв внутреннего органа грудной или брюшной полости или полости таза, забрюшинного пространства, разрыв диафрагмы, разрыв предстательной железы, разрыв мочеточника, разрыв перепончатой части мочеиспускательного канала;

— двусторонние переломы заднего полукольца таза с разрывом подвздошно-крестцового сочленения и нарушением непрерывности тазового кольца или двойные переломы тазового кольца в передней и задней частях с нарушением его непрерывности;

— открытые переломы длинных трубчатых костей — плечевой, бедренной и большеберцовой, открытые повреждения тазобедренного и коленного суставов;

— повреждения магистрального кровеносного сосуда: аорты, сонной (общей, внутренней, наружной), подключичной, плечевой, бедренной, подколенной артерий или сопровождающих их вен, нервов;

— термические (химические) ожоги:

III — IV степени с площадью поражения, превышающей 15% поверхности тела;

III степени с площадью поражения более 20% поверхности тела;

II степени с площадью поражения более 30% поверхности тела;

дыхательных путей, лица и волосистой части головы;

— радиационные поражения средней (от 12 Гр) степени тяжести и выше;

3) повреждения, которые непосредственно не угрожают жизни пострадавшего, но являются тяжкими по последствиям:

— потеря зрения, слуха, речи;

— потеря какого-либо органа или полная утрата органом его функции (при этом, потеря наиболее важной в функциональном отношении части конечности (кисти или стопы) приравнивается к потере руки или ноги);

— утрата репродуктивной функции и способности к деторождению;

— неизгладимое обезображивание лица.

4. К легким несчастным случаям на производстве относятся повреждения, не входящие в пункт 3 настоящей Схемы.

Источник: http://base.garant.ru/12139628/53f89421bbdaf741eb2d1ecc4ddb4c33/

Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести

Наименование медицинской Учетная форма N 315/у
организации (штамп) Утверждена приказом

от 15 апреля 2005 г. N 275

Читайте так же:  Что будет если отказаться от алиментов

о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести

( наименование организации (индивидуального предпринимателя,

по запросу которой (ого) выдается медицинское заключение)
о том, что пострадавший ________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, возраст, занимаемая

должность(профессия) пострадавшего)
поступил в ___________________________________________________________
(наименование медицинской организации, ее структурного

подразделения, куда поступил пострадавший, дата и время

поступления(обращения )

Диагноз и код диагноза по МКБ-10 ___________________________________ (с указанием характера и
____________________________________________________________________

локализации повреждений здоровья)
____________________________________________________________________

Согласно Схеме определения степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве указанное повреждение относится к категории _______________________________
(указать степень тяжести травмы:

тяжелая, легкая, нужное — вписать)

Заведующий отделением _______________ _______________________________

(или главный врач) (подпись) (фамилия, имя, отчество)
Лечащий врач _______________ ___________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество)

Примечание: Данное заключение выдается по запросу организации, индивидуального предпринимателя медицинской организацией, куда впервые обратился за медицинской помощью пострадавший в результате несчастного случая на производстве, незамедлительно после поступления запроса (приложение № 3 к приказу)

Приложение к приказу Министерства здравоохранения и

социального развития РФ от 24.02.2005г. № 160

Схема
определения степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве

1. Несчастные случаи на производстве по степени тяжести повреждения здоровья подразделяются на 2 категории: тяжелые и легкие.

2. Квалифицирующими признаками тяжести повреждения здоровья при несчастном случае на производстве являются:

— характер полученных повреждений здоровья и осложнения, связанные с этими повреждениями, а также развитие и усугубление имеющихся хронических заболеваний в связи с получением повреждения;

— последствия полученных повреждений здоровья (стойкая утрата трудоспособности).

Наличие одного из квалифицирующих признаков является достаточным для установления категории тяжести несчастного случая на производстве.

Признаками тяжелого несчастного случая на производстве являются также повреждения здоровья, угрожающие жизни пострадавшего. Предотвращение смертельного исхода в результате оказания медицинской помощи не влияет на оценку тяжести полученной травмы.

Адрес:
672002, РФ, Забайкальский край, г. Чита, ул.Генерала Белика, 9, а/я 1165

Приемная
8 (302-2) 21-19-61

Понедельник, вторник, среда, четверг — с 8.00 до 17.15

Пятница — с 8.00 до 16.00

Суббота, воскресенье — выходной день

Обеденный перерыв — с 12.00 до 13.00

Время приема заявителей:

Понедельник, вторник, среда, четверг — с 8.30 до 17.45

Пятница — с 8.30 до 16.30

Без перерывов в работе

Суббота, воскресенье — выходной день

Источник: http://r75.fss.ru/directions/neschastniki/30089.shtml

Запрос о тяжести производственной травмы образец

Запрос в медицинское учреждение о тяжести производственной травмы

прокурора ф.262595 Важно Комсомольский район 445008, ул. Громовой, 26 Стольников Анатолий Иванович, прокурор ф.243485 Рудичева Наталья Михайловна, ст. помощник 769093 ф.243485 3. Отдел охраны труда управления муниципальной службы и кадровой политики мэрии г.о.

Тольятти 445020, г. Тольятти, ул.Белорусская, 33, каб.

613 Сазанская Людмила Антоновна 637166 Мерзлякова Маргарита Сергеевна, гл.

специалист 637334 Внимание Харитонова Ольга Михайловна ф.637087 4.

Областная Федерация профсоюзов (техническая инспекция) г. Самара, пр-т. Волжский, 19 Егоров Евгений Еросович 3334005 ф.2422376 Приступа Станислав Иванович 3334410 с.8-9171-144-18-31 5.

Образец запроса о степени тяжести травмы

Инфо Перечень организаций для направления извещений о несчастном случае на производстве (групповом, тяжелом, смертельном) № п/п Наименование организации Адрес Ф.И.О.

Космонавтов, 23, т. 30-44-30 Автозаводский район 445037, ул.

Юбилейная, 31А Михеев Владимир Михайлович, прокурор 353615 ф.333922 ф.333914 Санаколов Бобо Ахметович, зам. прокурора 353615 Центральный район 445023, ул. N 275 Рекомендациипо заполнению учетной формы N 316/у»Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве»

О формах документов, необходимых для расследования несчастных случаев на производстве

Учетные формы N 315/у «Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести», N 316/у «Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве» и рекомендации по их заполнению, утвержденные настоящим приказом, ввести в действие в установленном порядке.МинистрМ.Ю.ЗурабовЗарегистрированов Министерстве юстицииРоссийской Федерации20 мая 2005 года,регистрационный N 6609 Приложение N 1к приказу Министерстваздравоохраненияи социального развитияРоссийской Федерацииот 15 апреля 2005 года N 275 Наименование медицинской организации (штамп)Медицинская документацияУчетная форма N 315/уУТВЕРЖДЕНАприказом Минздравсоцразвития Россииот 15 апреля 2005 года N 275 Выдано (наименование организации (индивидуального предпринимателя), по запросу которой(го) выдается медицинское заключение)о том, что

Степень тяжести травмы

Урюпинске гражданское дело по иску Урюпинского межрайонного прокурора Волгоградской области в интересах К.Н.А.

к МУП «Водопроводно-канализационное хозяйство» о признании акта о расследовании несчастного случая недействительным, признании несчастного случая связанным с производством, возложении обязанности составить акт формы Н-1 и направить копию в фонд социального страхования. Актом о расследовании несчастного случая установлено, что начальник фильтровальной станции Х. пошел в помещение гипохлоритного склада снять показания счетчика по воде.

На ступеньках переходного мостика Х.

Бланк запроса о степени тяжести производственной травмы

Оформляйте как бытовую травму, так как по пути на работу — травма вне производства.Согласен или не согласен — его проблемы.

Но в принципе он может обратится в инспекции труда и «вспомнить», что вывихнул он шею на работе, то есть 9.00.

(к примеру). Я хочу обратить внимание модератора на это сообщение, потому что: Идет отправка уведомления… « Первая ← Пред.1 След.

→ Последняя (1) » Для того чтобы ответить в этой теме Вам необходимо войти в систему или зарегистрироваться. Инфо Пост.СМ РБ от 15.01.04 г.№30.

Вход на сайт

27 Правил расследования несчастных случаев на производстве и проф.заболеваний, утв. Пост.СМ РБ от 15.01.04 г.№30.

Я хочу обратить внимание модератора на это сообщение, потому что:

Идет отправка уведомления. [e-mail скрыт] Беларусь, Минск Написал 727 Репутация: 3 июня 2009, 5:14 главному врачу _____ больницы г.

Берите объяснительную работника, в котором он укажет когда и при каких обстоятельствах произошел н/сл, объяснительные свидетелей, которые видели как это произошло.

Правила определения степени тяжести производственной травмы и оформления запроса в медицинское учреждение

В текстовой части запроса прописывается прошение о выдаче заключения, ФИО работника, его дата рождения, дата совершения инцидента.

Также стоит уточнить, не находился ли он в состоянии опьянения (наркотического, алкогольного). Далее обозначается форма выдачи медицинского заключения и способ его получения (по почте или лично по доверенности представителю организации). Письмо подписывается руководителем компании.

Запрос также могут направить:

  1. пострадавший или его уполномоченный представитель.
  2. Фонд социального страхования РФ (ФСС), где пострадавший сотрудник является застрахованным лицом (при заключении трудового контракта);

Скачать образец запроса в мед.учреждение о степени тяжести несчастного случая — .

Заключение оформляется при наличии запроса от администрации организации (гражданина, сотрудника ФСС), где произошли форс-мажорные обстоятельства в срок не больше 3 суток с даты получения запроса.

Как оформить производственную травму — акт и заявление

При этом такое причинение вреда должно повлечь как минимум временную утрату трудоспособности, чтобы его могли признать ПТ.

Важным вопросом являются производственные травмы и их классификация. Они разделяются по степени нанесенного ущерба здоровью работника.

Схема определения степени тяжести производственной травмы: Наилучшим исходом из возможных являются микротравмы, которые не грозят ничем серьезным. Есть в схеме место повреждениям, по причине которых теряется временно трудоспособность.

Они дополнительно делятся на легкие и тяжелые. Последняя группа согласно классификации – ПТ, приведшие к летальному исходу.

Основные обязанности в таких случаях возлагаются на работодателя, которые во многом несут ответственность за здоровье работника. При получении ПТ необходимо срочно оказать первую помощь и вызвать врача.

Требуется сохранение обстановки до начала расследования, если нет последствий, которые могут ухудшить ситуацию.

advant24.ru

доверенного лица «адрес, телефон, паспортные данные».

«число, месяц, год» подпись инициалы, фамилия ^ 9.6 Образец заявления о доверии комиссии расследование несчастного случая.

В комиссию по расследованию несчастного случая «профессия (должность), название организации» Ф.И.О. проживающий(ая) по: «домашний адрес, контактный телефон» заявление Я, Ф.И.О., доверяю расследование несчастного случая, произошедшего со мной «число, месяц, год», комиссии, сформированной приказом от «число, месяц, год» № .

«число, месяц, год» подпись инициалы, фамилия ^ 9.7. Пример заявления о доверии комиссии расследование несчастного случая. В комиссию по расследованию несчастного случая монтажника ООО «Заря» Наумова Сергея Викторовича проживающего по адресу: 445022, г.

Источник: http://kupyury.ru/zapros-o-tjazhesti-proizvodstvennoj-travmy-obrazec-91042/

Запрос в медицинское учреждение

При расследовании комиссией несчастного случая на производстве важно знать степень повреждения здоровья работника, которая может быть определена только медицинскими специалистами.

Для того чтобы получить информацию о степени повреждения здоровья работника, возникшего вследствие несчастного случая на производстве необходимо обратиться с запросом в медицинское учреждение, куда обратился за помощью пострадавший работник.

Содержание запроса в медицинское учреждение

Запрос оформляется в произвольной форме и должен обязательно содержать просьбу о выдачи медицинского заключения на работника.

В образце запроса должны указываться следующие сведения:

  • наименование медицинского учреждения;
  • фамилия, имя, отчество пострадавшего работника;
  • наименование организации;
  • фамилия, имя, отчество и подпись председателя комиссии (работодателя);
  • дата составления;
  • и иные сведения.

Запрос может быть направлен председателем комиссии по расследованию несчастного случая либо работодателем.

После этого медучреждение выдает медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести по форме № 315/у утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России «О формах документов, необходимых для расследования несчастных случаев на производстве» от 15.04.2005 г. № 275.

Источник: http://www.freshdoc.ru/kadry/docs/other/zapros_v_medicinskoe_uchrezhdenie/

О формах документов, необходимых для расследования несчастных случаев на производстве

Телефоны Режим работы
Название документа: О формах документов, необходимых для расследования несчастных случаев на производстве
Читайте так же:  Перечень сведений составляющих коммерческую тайну предприятия определяет
Номер документа: 275 Вид документа: Приказ Минздравсоцразвития России Принявший орган: Минздравсоцразвития России Статус: Действующий Опубликован: Бюллетень нормативных актов федеральных органов исполнительной власти, N 22, 30.05.2005

Официальные документы. Еженедельное приложение к газете «Учет, налоги, право», N 21, 07.06.2005

Справочник специалиста по охране труда, N 7, июль, 2005 год

Социальная защита, N 8, август, 2005 год

Бюллетень трудового и социального законодательства Российской Федерации, N 6, 2005 год

Охрана труда и социальное страхование, N 8, август, 2005 год

Бухгалтерский учет в бюджетных и некоммерческих организациях, N 13, июль, 2005 год

Источник: http://docs.cntd.ru/document/901932238

Об определении степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве

Название документа: Об определении степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве
Номер документа: 160 Вид документа: Приказ Минздравсоцразвития России Принявший орган: Минздравсоцразвития России Статус: Действующий Опубликован: Российская газета, N 76, 14.04.2005

Бюллетень нормативных актов федеральных органов исполнительной власти, N 16, 18.04.2005

Официальные документы, N 15, 19.04.2005

Бюллетень трудового и социального законодательства РФ, N 4, 2005 год

Справочник специалиста по охране труда, N 5, май, 2005 год

Видео (кликните для воспроизведения).

Приложение к «Российской газете», N 19, 2005 год

Охрана труда и социальное страхование, N 6, 2005 год

Бухгалтерский учет в бюджетных и некоммерческих организациях, N 11, июнь, 2005 год

Источник: http://docs.cntd.ru/document/901927104

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 апреля 2005 г. N 275 «О формах документов, необходимых для расследования несчастных случаев на производстве»

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 апреля 2005 г. N 275
«О формах документов, необходимых для расследования несчастных случаев на производстве»

В целях реализации статьи 229 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1 (ч. I), ст. 3), постановления Правительства Российской Федерации от 31 августа 2002 г. N 653 «О формах документов, необходимых для расследования и учета несчастных случаев на производстве и об особенностях расследования несчастных случаев на производстве» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 36, ст. 3497) и пункта 5.2.68. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898) приказываю:

Читайте так же:  Производственная травма 3 группа инвалидности

1.1. Учетную форму N 315/у «Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести » согласно приложению N 1.

1.2. Учетную форму N 316/у «Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве» согласно приложению N 2.

1.3. Рекомендации по заполнению учетной формы N 315/у «Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести» согласно приложению N 3.

1.4. Рекомендации по заполнению учетной формы N 316/у «Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве» согласно приложению N 4.

2. Учетные формы N 315/у «Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести», N 316/у «Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве» и рекомендации по их заполнению, утвержденные настоящим приказом, ввести в действие — в установленном порядке.

Зарегистрировано в Минюсте РФ 20 мая 2005 г.

Регистрационный N 6609

Утверждаются две учетные формы: N 315/у «Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести», N 316/у «Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве», и рекомендации по их заполнению.

Учетная форма N 315/у выдается по запросу организации, индивидуального предпринимателя медицинской организацией, куда впервые обратился за медицинской помощью пострадавший в результате несчастного случая на производстве, незамедлительно после поступления запроса. Учетная форма N 316/у заполняется и выдается на руки пострадавшему медицинской организацией по окончании лечения.

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 апреля 2005 г. N 275 «О формах документов, необходимых для расследования несчастных случаев на производстве»

Зарегистрировано в Минюсте РФ 20 мая 2005 г.

Регистрационный N 6609

Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования

Текст приказа опубликован в Бюллетене нормативных актов федеральных органов исполнительной власти от 30 мая 2005 г. N 22

Источник: http://base.garant.ru/12140209/

Какой Документ Определяет Степень Тяжести Пострадавшего и Кто Его Выдаёт?

Вопрос от посетителя.

С работником произошел легкий несчастный случай. Он был доставлен на скорой в стоматологическую поликлинику. В данную поликлинику был отправлен запрос о предоставлении информации о степени тяжести пострадавшего. Гл.врач данной поликлиники аргументирует, что у поликлиник нет полномочий о выдаче информации по запросу и соответственно от них не было получено ответа на запрос. Какой документ должен быть взят с поликлиники, чтобы определить степень тяжести пострадавшего?

Ответ для посетителя.

Учетная форма № 315/у «Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести» (далее — Медицинское заключение) заполняется в соответствии со Схемой определения тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве, утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России от 24 февраля 2005 г. № 160 (зарегистрирован в Минюсте России 7 апреля 2005 г. № 6478), а выдается по запросу организации, индивидуального предпринимателя медицинской организацией, куда впервые обратился за медицинской помощью пострадавший в результате несчастного случая на производстве (далее — пострадавший), незамедлительно после поступления запроса .

В обязательно порядке получите от них подпись, дату и входящий номер Вашего обращения, иначе Вы не исполнили требование Трудового Кодекса РФ.

На этом у меня всё. До новых заметок!

Сохранить ссылку в:

Ты хочешь получать информацию,
но ты делаешь это без уважения

Будь моим подписчиком!

На днях пришлось получать подобную справку (у сотрудника случился инсульт на рабочем месте). Написал письмо-запрос на имя руководителя поликлиники, взял с собой упомянутый выше Приказ № 275 и на всякий случай Приказ № 160 от 24.02.05 г. «Об определении степени тяжести повреждения здоровья…». Помимо этого сам заполнил форму 315/у (удобная для заполнения форма есть в Консультант Плюс), кроме раздела «Диагноз…». Первая реакция врача была резко отрицательная, он наотрез отказался предоставлять какие-либо сведения, объяснив, что подобная информация предоставляется только соответствующим органам (следователи и т.п.). После разъяснения ситуации со ссылкой на требования законодательства, удалось убедить, что мои требования законны. Письмо зарегистрировали, через день получил заполненную форму с указанием диагноза и категории тяжести повреждения. Эксперты, делавшие заключение, с удовольствием использовали подготовленную мной форму.

кто бы мог подумать, что придётся показывать врачу «фэншуй» по охране труда.

Тоже сталкивалась с подобной упертостью глав. врача, к которому «просветление» пришло, когда я при нем начала набирать номер местного департамента здравоохранения.

Приложение № 3
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 15 апреля 2005 г. № 275

«РЕКОМЕНДАЦИИ
ПО ЗАПОЛНЕНИЮ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ
№ 315/У «МЕДИЦИНСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ О ХАРАКТЕРЕ
ПОЛУЧЕННЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ЗДОРОВЬЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ НЕСЧАСТНОГО
СЛУЧАЯ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И СТЕПЕНИ ИХ ТЯЖЕСТИ»»

Читайте так же:  Оформление трудовых отношений включает следующие функции

Может слово «Рекомендации» врачей смущает?:))

Постоянно возникают проблемы с врачами. Я, кроме письма-запроса везу им полный пакет — и приказы и формы, и рекомендации по заполнению. … Однажды вышла очень интересная беседа с заведующей поликлиникой, к которой я обратилась за разъяснением их бездействия (три дня прошло — заключение не выдают). Оказалось — мы ОБЯЗАНЫ сначала предоставить им акт о НС (. ) и вот уже после того, как они его почитают (. ) выдадут нам требуемое заключение… НЕТ СЛОВ. Отправилась в управление здравоохранения к его начальнику… Адекватный оказался…. Через две недели, все завполиклиникой, гл. врач и его заместители проходили внеочередное обучение по ОТ… Угадайте, кто лекции читал? Я… работающая у них по совместительству специалистом по ОТ… А так, скромный руководитель службы ОТ и ОС))))

323-ФЗ от 21.11.2011 г. Вам в помощь, если врач надумает оказаться выдать 315/у.
ст. 13. Соблюдение врачебной тайны.
4. Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается:
..7) в целях расследования несчастного случая на производстве и профессионального заболевания; …

Источник: http://xn—-8sbbilafpyxcf8a.xn--p1ai/oxrana-truda/%D1%84%D0%BE%D1%80%D0%BC%D0%B0-n-315-%D1%83-%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%87%D0%B0%D1%82%D1%8C.html

Запрос в лечебное учреждение о тяжести травмы

Скачать бесплатно формате MS-WORD: Загрузить
Скачать бесплатно в архиве: Загрузить
Основание: Постановление Минтруда РФ № 73 от 24.10.2002г. «Об утверждении форм документов, необходимых для расследования и учета несчастных случаев на производстве, и Положения об особенностях расследования несчастных случаев на производстве . »

ООО «Рога и копыта»

Уважаемый (ая) _______________!

Прошу Вас предоставить медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести (учетная форма №315/у) на ______________ (ФИО, должность).

Источник: http://dogma.su/profzabolevanie/nesch-sluchaj/detail.php?ID=667

Образец запроса работодателя в медицинское учреждение на получение медицинского заключения о степени тяжести травмы

инициалы, фамилия адресата

Уважаемый(ая) «Имя, Отчество»!

Во исполнение Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15.04.2005 г. №275 «О формах документов, необходимых для расследования несчастных случаев на производстве» прошу Вас выдать медицинское заключение о характере и степени тяжести повреждения здоровья (профессия, должность, структурное подразделение (участок, цех и т.д.), наименование организации), Ф.И.О. пострадавшего(шей), поступившего(шей) «число, месяц, год» в Ваше медицинское учреждение, а также о возможном нахождении его (ее) в состоянии алкогольного, наркотического иного токсикологического опьянения.

Должность подпись инициалы, фамилия

Учетная форма № 315/у

«Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести»

Наименование медицинской Учетная форма № 315/у

организации (штамп) Утверждена Приказом

от 15 апреля 2005 г. № 275

О ХАРАКТЕРЕ ПОЛУЧЕННЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ЗДОРОВЬЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И СТЕПЕНИ ИХ ТЯЖЕСТИ

(наименование организации (индивидуального предпринимателя), по запросу которой(ого) выдается медицинское заключение)

о том, что пострадавший___________________________________________

(фамилия, имя, отчество, возраст, занимаемая должность

(наименование медицинской организации, ее структурного подразделения, куда поступил пострадавший, дата и время поступления (обращения))

Диагноз и код диагноза по МКБ-10___________________________________

(с указанием характера и локализации повреждений здоровья)

Согласно Схеме определения степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве указанное повреждение относится к категории_________________________________________________________

(указать степень тяжести травмы: тяжелая, легкая,

Заведующий отделением________ _____________________________________

(или главный врач) (подпись) (фамилия, имя, отчество)

Лечащий врач__________ ________________________________________

Дата (подпись) (фамилия, имя, отчество)

по заполнению учетной формы № 315/у

«Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести»

Учетная форма № 315/у «Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести» (далее — Медицинское заключение) заполняется в соответствии со Схемой определения тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве, утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России от 24 февраля 2005 г. № 160 (зарегистрирован в Минюсте России 7 апреля 2005 г. № 6478), а выдается по запросу организации, индивидуального предпринимателя медицинской организацией, куда впервые обратился за медицинской помощью пострадавший в результате несчастного случая на производстве (далее — пострадавший), незамедлительно после поступления запроса.

В графах «Выдано», «о том, что пострадавший поступил в» указывается полностью фамилия, имя, отчество, возраст, занимаемая должность (профессия) пострадавшего, дата и время поступления (обращения) в медицинскую организацию.

В графе «Диагноз и код диагноза по МКБ-10» приводится полный диагноз с указанием характера и локализации повреждения здоровья и код диагноза по Международному классификатору болезней (МКБ-10), заключение о том, к какой категории относится имеющееся повреждение здоровья.

На выдаваемой учетной форме № 315/у «Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести» должны быть штамп и печать медицинской организации, подпись лечащего врача и заведующего отделением (или главного врача), дата выдачи.

В случае госпитализации пострадавшего Медицинское заключение выдается заведующим отделением медицинской организации, где проводится лечение.

О выданном Медицинском заключении лечащим врачом делается запись в Медицинскую карту амбулаторного больного (учетная форма
№ 025/у) или в Медицинскую карту стационарного больного (учетная форма № 003/у) с указанием даты выдачи.

После окончания лечения пострадавшего в стационаре в Выписке из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного (учетная форма № 027/у) делается отметка о характере полученных повреждений здоровья и степени их тяжести: на момент поступления и на момент выписки из стационара.

Врачи скорой и неотложной медицинской помощи учетную форму
№ 315/у «Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести» не заполняют.

Читайте так же:  Счет недостачи и потери от порчи ценностей

Учетная форма № 316/у

«Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве»

Наименование медицинской Учетная форма № 316/у

организации (штамп) Утверждена Приказом

от 15 апреля 2005 г. № 275

О ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОМ ДИАГНОЗЕ ПОСТРАДАВШЕГО ОТ НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ НА ПРОИЗВОДСТВЕ

(фамилия, имя, отчество, возраст, занимаемая должность (профессия) и место работы пострадавшего)

о том, что он (она) проходил(ла) лечение:

в период с «___» ___________ 200__ г. по «___» ____________ 200__ г.

(указать все виды повреждения здоровья, полученные в результате несчастного случая на производстве, и коды диагнозов по МКБ-10)

в период с «___» ___________ 200__ г. по «___» ____________ 200__ г.

по поводу лечения заболевания, не связанного с несчастным случаем на производстве.

Последствия несчастного случая на производстве:

выздоровление; рекомендован перевод на другую работу; установлена инвалидность III, II, I групп; летальный исход

Заведующий отделением________ _____________________________________

(или главный врач) (подпись) (фамилия, имя, отчество)

Лечащий врач__________ ________________________________________

Дата (подпись) (фамилия, имя, отчество)

по заполнению учетной формы № 316/у

«Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве»

Учетная форма № 316/у «Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве» (далее — Справка) заполняется и выдается на руки пострадавшему медицинской организацией по окончании лечения.

В графе «Дана» указывается полностью фамилия, имя, отчество, возраст, занимаемая должность (профессия) и место работы пострадавшего.

В том случае если в период лечения повреждения здоровья, полученного в результате несчастного случая на производстве, пострадавшему в продолжение листка нетрудоспособности проводилось лечение или обследование по другому заболеванию, не связанному с полученным повреждением здоровья, то периоды нахождения пострадавшего на листке нетрудоспособности указываются в соответствующих графах раздельно.

Виды повреждения здоровья пострадавшего указываются с учетом всех повреждений, полученных в результате несчастного случая на производстве, включая повреждения, указанные в «Выписке из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного» (учетная форма № 027/у).

На выдаваемой Справке должны быть штамп и печать медицинской организации, подпись лечащего врача и заведующего отделением (главного врача), дата выдачи.

О выданной Справке лечащим врачом делается запись в Медицинской карте амбулаторного больного (учетная форма № 025/у) или Медицинской карте стационарного больного (учетная форма № 003/у) с указанием даты выдачи.

На основании учетной формы № 316/у «Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве» (далее — Справка) заполняются пункты 2, 3 формы 8 – «Сообщение о последствиях несчастного случая на производстве и принятых мерах», утвержденной Постановлением Минтруда России от 24 октября 2002 г. № 73 (зарегистрировано в Минюсте России 5 декабря 2002 г. № 3999).

о последствиях несчастного случая на производстве и принятых мерах

Несчастный случай на производстве, происшедший__________________

(дата несчастного случая)

(фамилия, инициалы пострадавшего)

работающим (ей), работавшим (ей)__________________________________

(профессия (должность) пострадавшего, место работы: наименование, место нахождения и юридический адрес организации, фамилия и инициалы работодателя — физического лица и его регистрационные данные)

Данный несчастный случай оформлен актом о несчастном случае на производстве № ____, утвержденным «____»___________ 200__ г.

(должность, фамилия, инициалы лица, утвердившего акт о несчастном случае на производстве)

Последствия несчастного случая на производстве:

1) пострадавший выздоровел; переведен на другую работу; установлена инвалидность III, II, I групп; умер

2) окончательный диагноз по заключению (справке) лечебного учреждения

(при несчастном случае со смертельным исходом – по

заключению органа судебно-медицинской экспертизы)

3) продолжительность временной нетрудоспособности пострадавшего ________ дней.

Освобожден от работы с «___»____________200__ г.

по «___»____________200__ г.

Продолжительность выполнения другой работы (в случае перевода пострадавшего на другую работу) ____ рабочих дней;

4) стоимость испорченного оборудования и инструмента в результате несчастного случая на производстве ___________руб.;

5) стоимость разрушенных зданий и сооружений в результате несчастного случая на производстве ____________руб.;

6) сумма прочих расходов (на проведение экспертиз, исследований, оформление материалов и др.) ____________руб.;

7) суммарный материальный ущерб от последствий несчастного случая на производстве _____________руб.;

(сумма строк 4-7)

8) сведения о назначении сумм ежемесячных выплатпострадавшему в возмещение вреда______________________________________________

(дата и номер приказа (распоряжения) страховщика о

назначении указанных сумм, размер сумм)

9) сведения о назначении сумм ежемесячных выплат лицам, имеющим право на их получение (в случае смерти пострадавшего)_________

(дата и номер приказа (распоряжения) страховщика о назначении указанных сумм, размер сумм)

10) сведения о решении прокуратуры о возбуждении (отказе в возбуждении) уголовного дела по факту несчастного случая на производстве

(дата, номер и краткое содержание решения прокуратуры

по факту данного несчастного случая)

Принятые меры по устранению причин несчастного случая на производстве:_____________________________________________________

(излагается информация о реализации мероприятий по устранению причин несчастного случая, предусмотренных в акте о несчастном случае, предписании государственного инспектора труда и других документах, принятых по результатам расследования)

Работодатель (его представитель)__________________________________

(фамилия, инициалы, должность, подпись)

(фамилия, инициалы, подпись)

Контрольные вопросы:

1. Какие медицинские документы необходимы при проведении расследования несчастного случая в организации?

2. Каковы правила оформления обязательных медицинских документов при проведении расследования несчастного случая в организации?

3. Какие формы обязательных медицинских документов, необходимых при расследовании несчастных случаев на производстве?

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://mylektsii.ru/13-76229.html

Запрос о тяжести производственной травмы образец
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here