Лечение различных стоматологических заболеваний у детей должно быть более щадящим по сравнению со взрослыми. У них выше болевая чувствительность. У малышей есть психологические особенности, из-за которых им нужен особый подход. Если им пренебречь у них могут появиться психологические травмы, которые заканчиваются панической боязнью стоматологов. Она может сохраняться на протяжении всей жизни. В статье обсуждается лечение зубов у детей с применением особых щадящих методов, которые позволяют провести терапию максимально комфортно и избежать психологических травм.
Лечение зубов у детей: вчера и сегодня
Еще каких-нибудь 15—20 лет назад найти для ребенка специализированную клинику или профильного специалиста было довольно непростым делом, особенно в небольших провинциальных городах. Часто лечить детей приходилось в государственных учреждениях, где порой не обеспечивалось даже минимального комфорта, отчего многие дети в дальнейшем страдали стоматофобией. Сегодня ситуация кардинально изменилась: появилось множество частных клиник детской или семейной стоматологии высокого класса, в которых обеспечивается достойный уровень лечения и сервиса. Главной проблемой на сегодняшний день остается достаточно низкая информационная осведомленность пациентов, из-за чего многие дети не получают своевременного лечения и имеют всевозможные осложнения.
К примеру, многие родители всерьез считают, что лечить молочные зубы необязательно, ведь они в любом случае выпадут, поэтому часто в стоматологическом кресле ребенок оказывается уже тогда, когда спасти зуб не представляется возможным. Разумеется, такой подход в корне неверен. Под молочными располагаются зачатки коренных зубов, поэтому ранняя утрата временных зубок или обширные инфекции грозят целым рядом осложнений: от нарушения развития постоянных зубов до серьезных зубочелюстных аномалий. Резюме здесь очевидно: следить за стоматологическим здоровьем и своевременно устранять проблемы нужно с самого раннего возраста. Разумеется, лечение зубов у детей разных возрастных групп имеет свои особенности, поэтому давайте более подробно остановимся на конкретных нюансах.
Возможности современной детской стоматологии
Еще совсем недавно никто не задумывался над тем, что лечить зубы малышу надо максимально безболезненно. Лечение для малыша должно проходит в психологически комфортной обстановке. Что ничего страшного не произойдет, он поплачет и забудет. Именно поэтому появилось столько взрослых, которые боятся стоматологов. Идут только тогда, когда зубы болят настолько сильно, что уже терпеть больше невозможно.
Сейчас появилось множество специализированных детских стоматологических клиник, где учитываются психологические и физиологические особенности малышей. Эти стоматологии не напоминают больницы. Наоборот, у них интерьеры оформлены в детском стиле. Это создаёт малышам расслабляющую обстановку. Штат этих клиник укомплектован врачами стоматологами и средним медицинским персоналом. Они специализируются на лечении маленьких пациентов и знают их психологические особенности. В этих лечебных учреждениях используются только современные щадящие методы лечения стоматологических заболеваний, применяется современная анестезия. Если малыш совсем не в состоянии выдержать лечение, оно проводится под наркозом.
Особенности лечения молочных зубов
Первые зубы у ребенка появляются, как правило, еще до достижения годовалого возраста, а в три года малыш уже становится счастливым обладателем полного комплекта молочных зубов (всего их 20 штук). Учитывая анатомию и структуру молочных зубов, лечение маленьких детей имеет свои особенности. Эмаль временных зубов тоньше, а соединительная ткань более рыхлая, поэтому они гораздо более восприимчивы к влиянию бактерий и внешней среды. Ниже описаны методы лечения зубов у детей в возрасте от года до пяти лет.
Лечение зубов детей в год
В момент прорезывания зубов (особенно первых резцов) часто припухают десны, может даже повыситься температура, поэтому ребенок испытывает дискомфорт и стресс. В таком случае врач может выписать препараты и гели для смягчения неприятных ощущений. В этот момент также важно выбрать средства гигиены (щетки, напальчники и специальную зубную пасту).
Лечение зубов ребенку в 2 года
В 2 года у ребенка прорезывается большая часть молочных зубов, и именно в этом возрасте часто появляются первые признаки кариеса. На начальных стадиях болезни на зубы наносятся различные препараты, которые останавливают его распространение. Для этой же цели может проводиться их фторирование.
Лечение зубов ребенку в 3 года
В 3 года обычно прорезываются все молочные зубы. В это время у ребенка часто просыпается тяга к сладкой пище и напиткам, поэтому кариозные поражения — не редкость. В этом возрасте проводится щадящее лечение кариеса временных зубов у детей без применения бормашины. Однако, если кариозные поражения у ребенка обширные и множественные, используется седация или общее обезболивание. Часто делается герметизация фиссур (бороздок на жевательных зубах).
Лечение зубов ребенку в 4 года и в 5 лет
По достижении 4—5 лет у детей возрастает риск возникновения пульпита (особенно при отсутствии своевременного лечения). Здесь очень важно сохранить корневую часть пульпы, поэтому стоматологи обычно проводят частичное удаление. Впрочем, в запущенных случаях проводится удаление всего зуба, что крайне нежелательно. Идеальный вариант — когда к пяти годам у ребенка полностью сохранились все молочные зубы.
Важно!
В возрасте до 5—6 лет ребенку сложно самостоятельно проводить качественную гигиену, а проблемы с зубами в эти годы не всегда сопровождаются сильными болевыми ощущениями. Родителям важно регулярно водить ребенка к врачу (как минимум раз в 4—6 месяцев), а также самостоятельно наблюдать за его гигиеной и правильно составлять рацион питания. Если вы заметите на зубах черные полости или потемнение эмали, немедленно обращайтесь к специалисту.
Преимущества этого метода:
- Развитие кариеса можно остановить на ранних этапах и на длительное время, тем самым увеличив срок жизни зуба.
- Отсутствие боли, не требует препарирования (сверления) и обезболивания.
- При этом лечении сохраняются здоровые ткани зуба, и обработанная поверхность выглядит как здоровая эмаль.
- Возможность лучше сберечь зубы, когда к развитию кариеса есть особенная предрасположенность (детский и подростковый возраст, беременность, специфические заболевания, а так же поверхностный кариес, возникший из-за плохой гигиены, при лечении с помощью брекет системы)
- Высокоэстетичное лечение (передние поверхности фронтальных зубов)
- Полное лечение производится в одно посещение.
Лечение постоянных зубов у детей
Лечение постоянных зубов у детей уже напоминает «взрослую» схему, однако и здесь есть свои нюансы. Во-первых, в приоритете остаются манипуляции без использования бормашины, в частности так называемая инфильтрация (обработка зубов специальным полимерным составом), озонотерапия и прочие щадящие методики, которые возможны только на этапе «белого пятна» — в начале развития кариеса. Это работает на первичных стадиях кариеса молочных зубов, однако в случае глубоких и обширных поражений без бормашины уже не обойтись. Как правило, при лечении детских коренных зубов используются композитные или стеклоиономерные пломбы, которые считаются относительно недорогими и безопасными. Многие специалисты рекомендуют проведение герметизации фиссур коренных жевательных зубов, поскольку именно в этом отделе наиболее часто образуется кариес. В частности, лечение шестого зуба у детей может требоваться гораздо реже, если соблюдать необходимые профилактические меры. Самый негативный сценарий — когда приходится проводить удаление зуба. В таком случае изготавливается съемный протез, который ребенку придется носить достаточно длительное время, поскольку имплантацию можно проводить только после наступления 20 лет, когда челюсти уже будут сформированы.
| Методики обезболивания | Описание |
| Местная анестезия | Местная анестезия разделяется на два подтипа: с введением препаратов посредством инъекции (инфильтрационная анестезия) и без использования иглы и шприца (аппликационная). Обезболивающие при лечении зубов детям до пяти лет почти всегда вводятся вторым способом: это различные гели или аэрозоли, которыми обрабатывается область вмешательства. Если ребенок достиг четырех лет (именно тогда рекомендовано применение ультракаина, артикаина и анестетиков на его основе) и не боится уколов, возможно применение инфильтрационной анестезии. |
| Седация | Седация — наиболее безопасная и комфортная технология, одна из самых распространенных и востребованных методик обезболивания в детской стоматологии. При помощи маски подается смесь закиси азота и кислорода, что снимает тревожность и расслабляет ребенка. Седация с использованием пропофола — это медикаментозный сон, где препарат вводится внутривенно, применяют его для пациентов старше 15 лет. |
| Общий наркоз | Наркоз при лечении зубов у детей применяется реже остальных методик. Под общим наркозом лечат сложные клинические случаи, когда необходимо масштабное и длительное лечение в течение одного сеанса. Кроме того, общий наркоз проводится детям, имеющим психические и неврологические проблемы. Ингаляционный наркоз проходит с использованием смеси севорана и кислорода, также с применением маски, что тоже можно отнести к категории медикаментозного сна. При использовании всех видов общей анестезии применяется инъекция с обезболиванием перед лечением. |
Анестезия при лечении зубов у детей
Обезболивание детям при лечении зубов проводится по тем же технологиям, что и взрослым, но только в меньших дозировках препаратов. Ввиду того, что большинство детей боится уколов, врачи часто применяют альтернативные способы. Сегодня активно используется несколько методик, которые выбираются в зависимости от клинического случая и психологических особенностей ребенка. Каждая из таких методик позволяет проводить лечение зубов детям без боли.
Опасные симптомы!
После лечения зуба температура у детей может повыситься на 1—1,5 градуса. Если она не приходит в норму в течение нескольких дней, нужно проконсультироваться с врачом, который может назначить соответствующие препараты. Ни в коем случае не давайте ребенку антибиотики и сильные жаропонижающие без одобрения специалиста.
Как выбрать клинику для лечения детей
Лечение зубов у детей в Москве предлагают целый ряд семейных и детских стоматологий, поэтому качество услуг и сервис в столице в виду конкуренции достаточно высокие. То же самое можно сказать и про многие другие крупные города, где также открываются специализированные стоматологии. Выбор клиники и врача важен не только с клинической точки зрения, но и с точки зрения психологического здоровья ребенка. Лучшая детская клиника — та, которая не похожа на больницу, поэтому именно атмосфера выходит на первый план. Тематический дизайн, оформленная детская зона, игровая форма лечения, присутствие в штате не только профильных стоматологов, но и психологов — опции, наличие которых говорит о том, что клиника имеет отработанную концепцию, а не просто предлагает список услуг. Как бы то ни было, прежде чем вести своего ребенка на прием, нужно собрать максимум информации из доступных источников (сайт клиники, независимые источники в интернете, отзывы пациентов), а также по возможности лично пообщаться с врачом или администратором.
Какие еще проблемы могут возникнуть с молочными зубами
Кроме кариеса, у ребенка могут проявиться нарушения образования эмали. Причем проблемой может быть не только слишком тонкая эмаль или недостаточная минерализация зубов, но и избыточное образование эмали (гиперплазия) или даже перенасыщенность организма фтором (флюороз). При этом эмаль меняет цвет и становится хрупкой, ломкой, зубы деформируются. Флюороз чаще всего диагностируют у детей 3-4 лет.
Чтобы вовремя выявить проблему и избавиться от нее, при первых настораживающих признаках, например, потемнении зубов, появлении на них полосок необходимо обратиться к детскому стоматологу. Большинство заболеваний молочных зубов вполне поддаются лечению, главное – не пытаться поставить диагноз самостоятельно и не пускать процесс на самотек.
Сколько стоит лечение зубов детям в Москве?
Стоимость лечения детских зубов складывается из нескольких составляющих. Во-первых, оценивается сам клинический случай. В частности, при серьезных разрушениях зуба и кариозных поражениях необходимо более глубокое и комплексное лечение. Многое зависит и от технологии лечения, применяемых материалов, а также от уровня самой клиники (чем выше ее статус — тем выше цены). Ниже представлена таблица, в которой мы указали стоимость различных услуг по лечению молочных и коренных зубов.
| Услуга | Цена в Москве |
| Лечение несложного кариеса молочного зуба | От 2 000 рублей |
| Лечение сложного кариеса молочного зуба | От 3 000 рублей |
| Лечение кариеса коренных зубов | От 3 000 рублей |
| Лечение пульпита | 4 000 — 7 000 рублей в зависимости от сложности и количества зубных каналов |
| Лечение кариеса без бормашины по технологии Icon | 5 000 — 7 000 рублей |
| Герметизация фиссур | 700 — 1 000 рублей за 1 зуб |
| Фторирование молочных зубов | 3 000 — 4 000 рублей за все молочные зубы |
| Чистка зубов Air Flow | 3 000 рублей |
| Удаление молочного зуба | 1 500 — 3 000 рублей в зависимости от сложности |
| Удаление коренного зуба | От 2 000 рублей |
| Местная анестезия | 500 рублей |
| Седация | 2 000 — 5 000 рублей в зависимости от степени глубины и длительности |
| Общий наркоз | 12 000 — 16 000 рублей |
Лечение зубов препаратами Айкон
В основе методики ICON лежит применение специального геля-инфильтрата. Вещества препарата легко проникают в пораженные пористые участки зуба, уплотняют ткани, блокируют увеличенные поры. Врачи Aza&Buka возвращают зубкам здоровый вид без сверления.
- Подготовка зубов и полости рта – бережная чистка и просушка.
- Изоляция кариозной единички от других – определение рабочей зоны.
- Нанесение активного состава на пораженную область.
- Удаление геля спустя две минуты.
- Обработка зубов кондиционером ICON-Dry и высушивание.
- Нанесение инфильтрата – для заполнения пор и стабилизации кариеса.
- Полимеризация состава – восстановление зубной эмали.
- Полировка поверхности – при необходимости.
Вылеченный зуб ничем не отличается от соседних. Реставрация полностью незаметна. Это еще одно выгодное отличие технологии ICON от лечения с использованием бормашины.
