Ни у кого не вызывает сомнений, что во рту важен каждый зуб. Исключением являются только «восьмерки». Их отсутствие не вызывает никаких функциональных нарушений, не влияет на эстетичность улыбки и способность пережевывать пищу. Все остальные зубы необходимы, чтобы зубочелюстной аппарат мог работать, как единый слаженный механизм.
С помощью резцов мы откусываем пищу, клыки и премоляры используем для захвата еды, моляры — для измельчения и перетирания продуктов. Потеря любого из этих зубов неизбежно влечет вначале дискомфорт, различные функциональные неудобства, а позже и деформацию зубных рядов.
Повышенная нагрузка на другие зубы
При отсутствии каких-либо зубов, их функцию берут на себя соседние, соответственно нагрузка на зубную эмаль, на коронки и на корни значительно возрастает. Это приводит к тому, что зубы начинают портиться в разы быстрее. Например, при удалении моляров, резцам приходится брать на себя не предусмотренную природой задачу — перетирание пищи. В результате на эмали появляются продольные и поперечные трещины, края зубов стираются и желтеют.
Усиленная нагрузка со временем оказывается фатальной и для корней, поскольку провоцирует их повышенную подвижность. Если не снизить постоянное давление, от перегрузки начнет страдать и костная ткань.
Адентия — симптомы и лечение
Осложнений адентии носят психосоциальный, неврологический, стоматологический, а иногда и системный характер.
При полном отсутствии зубов прежде всего происходит атрофия альвеолярных отростков. Это приводит к нарушению эстетики улыбки, в результате чего у людей с данной болезнью развиваются психологические проблемы.
Почему при отсутствии зубов убывает костная ткань
При потере зубов жевательная нагрузка переносится на слизистую ткань и костную опору дёсен. Из-за нагрузки нарушается кровоснабжение этой части жевательного аппарата, происходит венозный застой и снижается тонус сосудов. Перераспределение давления также приводит к активации остеокластов (клеток, разрушающих костную ткань) и повреждению губчатого вещества кости.
При адентии на одной челюсти в зубном ряду антагонирующие (противоположные) зубы располагаются скученно или нагромаждаются друг на друга. При этом отдельные зубы размещены вне зубного ряда или ретенированны.[2]
Изменения наблюдаются в составе ротовой жидкости.[19] Эти нарушения создают благоприятные условия для возникновения заболеваний зубочелюстной системы, с которыми, порой, приспособительные механизмы организма справиться уже не в состоянии:
- снижается скорость выделения слюны;
- изменяется реакция среды;
- падает количество белка в ротовой жидкости;
- изменяются показатели антибактериальной и антирадикальной защиты.
В 100% случаев вторичной адентии со временем возникает макроглоссия, т. е. увеличение языка: изменениям подвергается его микрососудистое русло.[20]
Пародонт оставшихся зубов испытывает функциональную перегрузку, в частности снижается выносливость пародонта зубов, ограничивающих дефект.[23] Это приводит к образованию патологических костных карманов, атрофии зубной альвеолы и локализованному гингивиту.
Нарушение смыкания зубных рядов вызывает патологические изменения в строении височно-нижнечелюстного сустава: ограничиваются движения суставных головок, изменяется гистологическое строение тканей.
Взаимное влияние структур жевательного аппарата создаёт предпосылки к формированию неврологических феноменов. Одним из самых разнообразных в проявлении является синдром Костена. Он может сопровождаться:
- болями, преимущественно в околоушной области;
- заложенностью в ухе и снижением слуха;
- головокружением;
- нарушением вкусовой чувствительности.
Из-за нехватки жевательных зубов и недостаточной механической обработки пищи формируются нарушения, связанные с пищеварением — гастрит, колит, язва желудка.[22]
При всём этом опыт показывает, что повышение медицинской грамотности населения снижает количество случаев возможных осложнений, что, очевидно, ведёт к повышению уровня стоматологического здоровья населения.[27]
Потеря костной ткани
После удаления зуба, костная ткань начинает атрофироваться. В год объем кости уменьшается на 25%, и процесс не столь безобиден, как может показаться на первый взгляд. Атрофия кости может привести к расшатыванию соседних зубов, и даже к их выпадению.
Потеря костной ткани также создает проблемы при последующем протезировании. Если зуб отсутствует слишком долго, перед установкой имплантата, врачам приходится проводить процедуру наращивание кости. Это значительно увеличивает общее время лечения и его стоимость.
Причины возникновения адентии
Первая из причин возникновения адентии — пародонтит
Вторая причина возникновения адентии — кариес
Третья причина потери зубов — пульпит
Четвертая причина адентии — периодонтит
Пятая возможная причина адентии — гипоплазия
Самое банальное – это отсутствие должной гигиены полости рта и ухода за ними
Есть три заболевания провоцирующие выпадение зубов – пародонтит (заболевания мягких тканей), кариес и его осложнения (пульпит и периодонтит) и гипоплазия (недоразвитость тканей зуба, чаще всего эмали).
Бывают и другие причины потери зубов – вследствие удара или какого-то сложного заболевания – но такие случаи – это исключения из общей практики, поэтому на них подробно останавливаться не будем.
Основная причина, приводящая к потере зубов – это, все-таки, отсутствие должного внимания к своему здоровью и пускание на самотек первых признаков болезни.
Единого мнения или единого способа, как предотвратить кариес или пародонтит нет, на возникновение этих заболеваний могут влиять разные факторы – генетическая предрасположенность, неправильное питание, недостаточная гигиена и даже местность проживания. Но всегда своевременная диагностика и правильное лечение избавляют пациента от многих дальнейших проблем со здоровьем.
Отсутствие части зубов
В случае потери нескольких зубов, их можно заменить протезами из пластика или нейлона, бюгельными и мостовидными. Исключительно надежным считается зубопротезирование на установленные в челюсть имплантаты. Последний способ также обеспечивает наиболее эстетичные результаты. При проведении имплантации в тело кости срок действия вставленных имплантатов максимальный, соседствующие зубы не приходится обтачивать, что необходимо при протезировании мостовидными протезами. Поставленный на вживленный в кость имплантат протез зуба вполне функционален, да и с эстетической точки зрения полностью подменяет утраченный зуб.
Зубы искривляются
Если отсутствуют один и тем более — несколько зубов, нарушается окклюзия, правильное смыкание зубов верхней и нижней челюсти. Это неизбежно даже если потерян всего один зуб. Противостоящий ему зуб оказывается без опоры и расшатывается. Соседние с потерянным зубы сходятся в стремлении заполнить собой пустое место. Весь ряд зубов постепенно начинает перемещаться, прикус нарушается, после чего проявляется воздействие на челюстной сустав, отчего появляются головные боли, начинает болеть шея и спина.
Если зубы не заменены протезами, между ними начинают увеличиваться промежутки, пища в этих щелях застрянет, отчего возникает кариес и прочие заболевания.
Последствия адентии или потери зубов
Как связаны полноценный зубной ряд и внешний вид лица
Потеря даже одного зуба уже сказывается на внешнем виде пациента, что уж говорить, о том, когда зубы полностью отсутствуют. Человек резко стареет, появляется эффект так называемого «старческого лица», когда расстояние от кончика носа до вершины подбородка сильно уменьшается. Это происходит из-за уменьшения высоты нижней трети лица. Поскольку зубов нет, утрачивается поддержка нижней челюсти зубами, и челюсть смещается в области суставов назад, а в области подбородка вперед и вверх.
Такое смещение челюсти приводит к снижению тонуса мимических мышц, как следствие щеки и подбородок провисают, уголки губ опускаются вниз, даже губы становятся меньше, как бы проваливаясь вовнутрь. Лицо становится более возрастным.
Восстановление зубов имеет омолаживающий эффект, поскольку позволяет вернуть нижнюю челюсть в нормальное положение, что дает необходимую поддержку мягким тканям, восстанавливает улыбку. После лечения к пациентам возвращается уверенность, и качество жизни повышается.
Как улучшить контур лица не обращаясь к косметологу
Эффект «старческого лица» также может возникнуть и при частичной потере зубов, особенно жевательной группы. Иногда женщина идет к косметологу, чтобы подтянуть контур лица, а тот направляет её к стоматологу для восстановления отсутствующих зубов. Хорошие, ответственные косметологи понимают, что любые процедуры омоложения не дадут ожидаемого эффекта, если нет зубов на месте.
Стоимость восстановления
Стоимость восстановления разрушенного зуба важна для пациента, поскольку разные техники реставрации зуба отличаются в цене. Цена будет зависеть от количества манипуляций, необходимых для лечения и восстановления зуба, от избранной методики и материала. Сказать полную стоимость может только врач после осмотра, и совместного с пациентом подбора материалов. Например, консультация врача начинается от 500 рублей и выше, культевая вкладка от 6500 рублей и выше. Стоимость услуг варьируется в зависимости от клиники. Удобная навигация на портале позволит вам посмотреть разные цены в разных клиниках.
Как выбрать способ восстановления зубов
Современные методы восстановления зубов
многообразны и пациенту самостоятельно довольно трудно ориентироваться в медицинских терминах, чтобы оценить для себя преимущество того или иного метода. На нашем портале мы даем исчерпывающую информацию по методам восстановления зубов. Вы найдете адреса проверенных клиник и имена врачей с надежной репутацией и большим опытом работы.
Изучив до посещений врача возможные способы восстановления зубов, вы подготовитесь к предметному разговору со стоматологом. Для выбора метода, который подойдет в вашем конкретном случае больше всего необходимо проконсультироваться с врачом. Он оценит состояние зуба, требующего вмешательства, и подберет вариант лечения. По согласованию с пациентом врач приступает к работе. В стоматологическом лечении важными аспектами является профессионализм врача, качество материалов и доверие пациента.
Причины потери зубной эмали
Зубная эмаль защищает зуб от воздействия внешних факторов, является самой твердой, но в то же время хрупкой тканью зуба. Причины, по которым происходит потеря или разрушение эмали:
- Травмы, удары.
- Вредные привычки: курение или употребление алкоголя.
- Чрезмерное употребление сладкого.
- Прием очень горячих или очень холодных напитков.
- Неправильный прикус.
- Фруктовые кислоты в натуральных соках могут быть кислыми и разрушать эмаль.
- Несоблюдение правил гигиены.
- Гастрит, гипертония и заболевания эндокринной системы влечет за собой уменьшения слоя эмали.
- Химическое воздействие вредных веществ, например, прием медицинских препаратов, газированных напитков.
- Недостаток фтора и кальция в пище.
- Бруксизм.
- Неправильно выбранные средства для гигиены зубов.
Связь здоровья зубов и сердца
Болезни зубов и воспалительные процессы в полости рта увеличивают риск бактериальной инфекции в кровотоке, а это, в свою очередь, оказывает негативное влияние на сердечные клапаны.
Фибрилляция предсердий или мерцательная аритмия считается самой распространенной формой сердечной аритмии в мире, и это состояние, как правило, проявляется нарушением сердечного ритма (чаще всего тахикардией – учащенным сердцебиением). Возможные последствия фибрилляции предсердий включают тромбоэмболические заболевания и сердечную недостаточность. Научные исследования показали, что различные воспалительные процессы в организме, включая воспаления, возникающие в полости рта, играют важную роль в том, как начинается и прогрессирует фибрилляция предсердий у пациентов.
Методы восстановления корней зубов зубными протезами
Корень зуба можно восстановить, если очаг инфекции купирован и стенки корневые 1-2 мм, есть основания для сохранения корня зуба. Производится оценка корня с перспективами для протезирования. Корень будет служить основой для постановки штифта. При необходимости корневые каналы расширяются, проводится терапевтическое лечение, направленное на подготовку места для анкерного штифта.Штифт подходит для использования, если нет полного разрушения коронки зуба.
Другим методом для восстановления корней зубов
служит культевая вкладка. Она устанавливается в канал зуба, укрепляя его. Вкладка называется культевой, так как одна ее часть имеет форму культи зуба, на который потом устанавливается коронка зуба. Вкладка более надежная по сравнению с штифтом, она легко заменяется, может корректировать прикус, укрепляет зуб, благодаря равномерному распределению нагрузки препятствует разрушению зуба.
