Какие зубы называют молярами и премолярами, анатомические особенности

Основное отличие моляров от премоляров – это их местоположение в зубном ряду. Премоляры находятся ближе к зоне улыбки, а моляры удалены вглубь.

По количеству зубные единицы также различаются. Премоляры располагаются по двое с каждой стороны на обеих челюстях. Моляров же может быть по паре с каждой стороны, а может даже по три зуба. Третьи моляры – это зубы мудрости, они появляются позже, чем все остальные единицы. Зубы мудрости могут вырасти в двадцать, тридцать лет или еще позже. Бывают случаи, когда зубы мудрости вообще отсутствуют.

Строение и функции

Строение моляров включает в себя две части:

• пульпа, то есть мягкие ткани;
• группа твердых тканей – слой дентина, эмаль, цемент.

Анатомически также выделяют такие участки:

• выступающая над десневой тканью коронковая часть;
• шейка в виде границы между коронкой и корневой системой, выделяют клиническую и анатомическую части;
• корневая система, обеспечивающая фиксацию, располагающаяся глубоко в структуре кости.

Восьмерки относятся к данной группе зубов, но они могут присутствовать не у всех. Особой функциональной нагрузки они не несут, если появляются проблемы при развитии или прорезывании, рекомендуется удаление зубов мудрости.

Замена молочных моляров на коренные постоянные

У детей замена зубов начинается примерно с пятилетнего возраста. Причем начинается эта замена именно с моляров. Замена имеет противоположный появлению порядок. Коренные моляры появляются на свободном месте, которое появилось вследствие роста челюсти. Поэтому они не сменяют никаких зубов. Именно потому, что они не сменяют — они являются последними и постоянными по счету зубами, расположенными за молярами молочными. Иногда еще первые коренные моляры могут называть шестилетними. Ведь именно к этому возрасту они начинают свое существование.
В возрасте 9-12 лет выпадают моляры молочные. На смену им приходят коренные премоляры. Появляются они примерно в 10-12 лет, практически сразу за молочными, которые выпали. К 14 годам в среднем у человека нет ни одного молочника. В практике стоматологии встречались некоторые исключения, когда молочники не выпадали до 18 (а иногда и дольше) лет.

При раннем выпадении (до 5 лет) стоит обратиться к врачу. Это может быть причиной неправильного прикуса, травмы, запущенным кариесом или же преднамеренного расшатывания.

Можно ли расшатывать моляры молочные?

Зуб-моляр, который появился после года, является молочным. Поэтому однажды он начнет шататься и выпадет. Чтобы быстрее выпал, многие родители, узнав о том, что у их чада шатается зуб, предлагают его самостоятельно расшатать. При этом родители не задумываются о том, можно ли это делать и не повлечет ли это каких-либо последствий в будущем. Всех в детстве учат тому, что если зуб шатается, то ему нужно помочь выпасть.

А вот у специалистов по этому поводу совсем иное мнение. Они утверждают, что делать это категорически запрещено. Они говорят о том, что при ускорении естественного процесса выпадения может замедлиться рост челюсти. А за этим следует и то, что появление коренного постоянного будет не в предназначенном для него месте. Очень часто причиной кривых зубов в более взрослом возрасте являются неправильные действия при их смене.

Это распространяется и на моляры молочного вида. Нельзя их расшатывать для ускорения процесса выпадения. Нельзя нарушать порядок естественной подготовки челюстно-лицевого аппарата малыша к замене зубов.

Признаки скорого появления коренных моляров

Признаки скорого появления коренных немного отличаются от признаков молочных моляров.

При появлении молочных:

1. набухают десны;
2. обильное слюновыделение;
3. нарушение сна;
4. беспокойство;
5. возможен отказ от пищи;
6. иногда возможен насморк и диарея.

При появлении коренных моляров наблюдается:

1. увеличение челюсти;
2. появление свободного пространства за молярами молочными;
3. появление промежутков среди зубов — тремов;
4. расшатывание молочных зубов.

Именно там, где образовалось свободное место и прорежется в скором времени коренной. Тремы же нужны для равномерного расположения коренных зубов в ротовой полости. При их наличии избегается наличие скученности и кривизны. Также их отсутствие может вызвать нарушение прикуса. Если же это случилось, то возможно ребенку придется носить лингвальные брекет-системы либо брекеты.

Помощь ребенку при замене зубов

Очень часто родители думают, что при смене молочных на коренные зубы ребенок испытывает массу болезненных ощущений. Но на самом деле это не так. Если не помогать этому процессу, то молочные корни постепенно рассосутся и молочные выпадут сами по себе. Или же если вам кажется, что зуб висит на самом кончике. то его можно слегка дернуть и достать.

Нужно суметь объяснить ребенку в период выпадения молочников, что надо полоскать рот в целях дезинфекции. Полоскать ротовую полость можно обычной теплой водой, отваром ромашки или же специальным средством, которое продается в аптеке.

Бывают и такие случаи, что после выпадения, лунка, в которой находился зуб, может некоторое время кровоточить. В таких ситуациях приложите ребенку тампон, сделанный из ваты, и попросите вашего малыша прикусить его зубами. Если лунка кровоточила, то принимать пищу и пить нежелательно хотя бы часа два после выпадения.

Если замена зубов происходит с опуханием десен, повышением температуры тела и сильными болевыми ощущениями стоит немедленно обратиться к врачу. Нормальная смена молочников на коренные происходит практически без каких-либо симптомов.

Верхние моляры

Для верхнего ряда челюсти у моляров выделяют такие анатомические поверхности:

1. Щечная часть выпуклая, выделяется борозда, наиболее подверженная кариесу. При гигиенической чистке этому участку рекомендуется уделять особое внимание.
2. Жевательная сторона обладает некоторыми отличиями и большим количеством бугров, что повышает роль этой группы в выполнении жевательной функции. Одной из таких особенностей является треугольный тригон, объединяющий бугры следующих типов – протоконус, метаконус, параконус.
3. Небная часть отличается такой характерной особенностью, как бугор Карабелли, находящийся на границе поверхности со стороны неба и медиального участка. В редких случаях имеет отдельный корень.
4. Мезиальная часть имеет выпуклую либо прямую линию между цементом и эмалью. Корневая система сложная, может быть бочковидной, расходящейся, а также цилиндрической.
5. Дистальная напоминает медиальную, требует особого внимания при чистке (рекомендуется зубная нить для полного удаления остатка пищи).

Что из себя представляют малые коренные зубы

Премолярами названы зубы, которые находятся между клыков и больших коренных моляров. Располагаются по бокам челюстей. Также носят название малых коренных.
Малые моляры очень важны — они отвечают за откусывание и измельчение пищи. Имеют свое отличительное строение, которое позволяет выделить несколько разновидностей.

У взрослого человека должно быть в норме восемь премоляров, по 4 на обеих челюстях. Выделяют два первых верхних и два вторых, аналогично и на нижней челюсти.

Строение, назначение и функции

Премоляры являются переходным типом зубов, от резцов к молярам. Их строение очень интересно – они взяли часть от клыков и часть от коренных.

Форма малых моляров похожа на призму. Со стороны жевательной поверхности есть два бугорка:

• вестибулярный располагается близко к щекам и еще называется щечным;
• небный смотрит внутрь ротовой полости и называется язычным.

Особенности расположения и строения позволяют этим зубам выполнять следующие функции:

• захват, разрыв и раздавливание кусков пищи;
• перетирание пищи.

Так как малые коренные участвуют в процессе перетирания пищи, их также можно назвать жевательными зубами. Премоляры нижней челюсти по своему строению очень похожи на большие коренные и способны выдерживать серьезную нагрузку, что позволяет им участвовать в процессе жевания.

При отсутствии этих зубов пища хуже перемалывается, в желудок поступают более крупные куски, для переваривания которых требуется больше времени и желудочного сока, что неизбежно приводит к нарушению работы желудочно-кишечного тракта. Как следствие — развивается гастрит и язвенная болезнь. Поэтому, как и остальные зубы, малые коренные следует своевременно лечить и не допускать их потери.

Нижние моляры

Зубы этого типа располагаются в дистальной области нижнего ряда. Отличаются наличием нескольких анатомических поверхностей:

1. Щечная сторона характеризуется сужением к шейке, разделяется на две-три части с одной и двумя бороздками. Линия эмалево-цементной области вогнутая или выпуклая, иногда отличается неправильной формой. Корни конические, цилиндрические или раструбообразные.
2. Жевательная часть имеет бугорки для пережевывания. Также выделяют дистальные, медиально-щечные, медиально-языковые и другие типы бугров (основных – пять штук).
3. Язычная часть имеет две выпуклые равномерные части, находящиеся на лингвальной жевательной линии. Затеков эмали нет, граница ровная, четкая.
4. Мезиальная сторона имеет лингвальный наклон, линия контура прямая или выпуклая. Граница эмалево-цементного края прямая. Наблюдается незначительный наклон по отношению к щеке.
5. Дистальная отличается наличием бугорка, смещенного в сторону щеки или по срединной линии. Корень более узкий в сравнении с медиальным, отличается клиновидной формой.

Болезни

Чаще развиваются следующие болезни:

1. Кариес представляет собой деструктивный процесс, в результате развития которого внутри появляется полость. Чаще всего поражение затрагивает жевательную поверхность. На начальной стадии наблюдается изменение оттенка эмали, болезненность. Для лечения надо удалить пораженные ткани, выполнить пломбирование.
2. Пульпит – состояние, при котором патологические процессы затрагивают пульпу, вызывают воспаление. Причины – инфекционное поражение, травмы, неправильно проведенное ранее лечение.
3. Кисты образуются в области корней, представляют собой небольшое образование с гнойным содержимым. Симптомы обычно отсутствуют, проблему можно обнаружить при обследовании или при значительном увеличении образования в объеме.
4. Периодонтит – состояние, при котором у верхушки корня развивается воспаление. Причины – не проведенное своевременно лечение, нарушение технологии установки пломбы. В зависимости от состояния и формы выделяют три стадии – вялотекущая, хроническая, острая.
5. Перикорнит – патология, при которой происходит воспаление надкостницы. Чаще всего диагностируется у взрослых, при прорезывании восьмерок.

Моляры выполняют важную функцию, обеспечивая формирование прикуса, пережевывание пищи. Для защиты от развития болезней данных единиц ряда рекомендуется регулярное посещение стоматолога для выполнения плановых осмотров.

Расположение премоляров

Если клыки участвуют в отрывании кусочков от целого продукта, то премоляры – это рудименты жевательной группы зубов. Их называют малыми коренными элементами. Располагаются они за клыками по две единицы, внешне их отдаленно напоминают. На жевательной поверхности у премолярных единиц по 2 бугра. Это способствует хорошему захвату пищевых продуктов, а широкая коронка успешно пережевывает еду. Особенность этих рудиментов в том, что он отсутствуют в молочном прикусе, а в постоянном их восемь. Кроме растирания еды малые коренные единицы способны ее раздавливать, грубо перемалывать.

Характерной особенностью этих жевательных органов является присутствие 2 бугорков сверху коронки. Они называются щечный и язычный. Корень у них одиночный. Первые премолярные рудименты на обеих челюстях – это ключевые стабильные единицы, а вторые относятся к вариабельным органам, которые часто подвергаются редукционным изменениям. Некоторые ученые-медики рассматривают премоляры, как объединенные между собой клыки. Верхние и нижние премолярные единицы отличаются конструктивно.

Особенности нижних премоляров

Премоляры нижней челюсти имеют специфическую анатомию, более округлую форму, похожую на бочонок. Его коронка существенно наклонена в сторону языка. Орган устойчив, основателен, у него отменная сопротивляемость. Он способен выдержать высокие нагрузки и немалое давление при жевании. Единицы имеют один корень. Характерные особенности премолярых рудиментов:

1. Слабая выраженность язычного бугорка, что входит в состав срединного гребешка.
2. Борозда между возвышенностями выражена слабо.
3. Язычный бугорок, что похож на полукруглый поясок, отделен незначительно.
4. Его выпуклость обращена в сторону языка.
5. Острая верхушка находится на том бугорке, что хорошо выделяется.
6. Борозда делит язычный бугорок на 2 части.

Длина первой единицы в среднем составляет 22 миллиметра. Обычно у нее один канал. Очень редко диагностируется два канала, которые сходятся. Самая большая полость на участке ниже шейки. У канала овальная форма, заканчивается он сужением. Корню характерно дистальное отклонение. Длина вторых рудиментов от 20 до 24 миллиметров. В большинстве случаев корень один. Встречаются органы с двумя корнями. В одном корне может быть 2 независимых канала. Бывает один канал внутри 1 корня. Вблизи верхушки он может разделяться на 2 отдельных хода.

Особенности верхних премоляров

Премоляры верхней челюсти всегда имеют коронки с ярко выраженными углами. У них четко совмещены грани, хорошо определяются основные элементы коронок. У первого премолярного органа 2 корня, а также:

• Средняя длина — 21 миллиметр.
• Чаще всего имеется 2 корня и два канала.
• Может быть один корень с одним каналом.
• Иногда бывает два канала в одном корне.
• Редко встречается, что единица имеет 3 корня и три канала.

Треть корней имеют дистальный изгиб. Направление полости органа — щечно-небное. Она расположена достаточно глубоко, на одном уровне с шейкой рудимента. Ее покрытие — толстый слой дентина. Форма устьев каналов воронкообразная. Это позволяет свободно входить в канал при вскрытии полости. Вторые единицы:

• Средняя длина от 2 до 2,4 сантиметра.
• Зачастую у таких органов 1 корень и один канал.
• Может быть 2 корня и два канала.
• Очень редко встречаются рудименты с 3 корнями и тремя каналами.

Обычно, у каналов таких зубов диагностируется два устья. Каналы соединяются, а также открываются, с помощью одного верхушечного отверстия. У 20 процентов единиц имеется 2 отверстия. Полость жевательного органа располагается на уровне самой шейки. Форма канала щелевидная.