Почему чернеют молочные зубы у детей: причины появления темного налета, лечение.

Почернели молочные зубы у ребенка: что делать, как лечить. Почему изменился оттенок зубов у ребенка — расскажет стоматолог, назовет причины, отчего чернеют молочные зубы, назначит лечение.

Потемневшая эмаль на зубах у детворы – тревожный сигнал. При подобных проявлениях необходимо срочно посетить стоматолога и выяснить, почему у ребенка чернеют зубы. Иногда оттенок изменяется из-за налета, в других случаях является симптомом заболеваний. Своевременное посещение доктора поможет быстро преодолеть проблему, не допустив осложнений. Рассказы о том, что молочные единицы лечить не нужно – опасное заблуждение. От состояния и здоровья зубов зависит своевременный рост и плотность тканей постоянного зубного ряда.

Причины потемнения молочных зубов у ребёнка

Изменение тона эмали может сопровождаться неприятным запахом либо другими симптомами, которые родители могут не заметить. Сходные внешние проявления свидетельствуют о разных нарушениях. Потому важно установить, почему чернеют зубы у ребенка в конкретном случае.

Не соблюдается гигиена

Малыш еще не в состоянии ухаживать за молочными зубами качественно без контроля со стороны взрослого. Даже регулярный уход за зубами может оказаться некорректным и у ребенка чернеют зубы. Поэтому к гигиеническим процедурам в нежном возрасте стоит приступать под наблюдением родителей, которые помогут очистить сложные участки, подскажут, как правильно снять налет.

Когда зубы не чистятся вовсе, либо процедура выполняется недобросовестно, то налет через некоторое время становится плотным, подверженным пигментации. Эта причина остается самой частой, приводит к нарушению целостности твердых тканей.

Налет Пристли

Необычный цвет эмали придают бактерии. Периодически мягкие образования удаляет доктор, возвращая эмали натуральный оттенок. Но со временем снова чернеют зубы у ребенка. Проблема исчезает после смены молочных зубов на постоянные.

Кариес

Плотность тканей временных зубов ниже, чем у постоянных. Иммунитет у ребенка еще не сформирован, процесс чистки зубов затруднен. Бактерии разрушают эмаль и дентин стремительно. Доктора рекомендуют обращаться за помощью сразу, как только обнаружили, что у ребенка чернеет передний зуб или моляр, появляются пятна. Внешние проявления могут быть скрыты в межзубных пространствах или снаружи есть малое нарушение, а кариозная полость располагается внутри зуба. Тогда единица кажется темной изнутри.

Травмы

Падение ребенка, другие неосторожные движения могут стать причиной травмы. Существенный удар по зубному ряду провоцирует разрыв сосудистого пучка. Результат: образуется гематома, снаружи зуб кажется темно-синим либо черным – кровь из капилляров попадает в ткани зуба, гемоглобин окисляется. Коварство нарушения в отсутствии болевых ощущений. Потому проявление часто игнорируется, проблема усугубляется: появляются новообразования с экссудатом внутри, возникает флюс, разрушается зачаток будущего коренного зуба. При серьезных повреждениях нарушается питание тканей, начинается их некроз.

Несбалансированное питание, нарушение обмена веществ

Неправильное питание – объясняет, почему у детей чернеют зубы. При недостатке микроэлементов и витаминов плохо усваивается кальций. Когда ребенок предпочитает фастфуд, то нарушается обмен веществ. Недостаток питательных компонентов, повышенная кислотная среда во рту приводит к изменению оттенка эмали и ее последующему разрушению. Изменяется состав слюны, физиологическая жидкость не может качественно очищать поверхность зуба в течение дня. Обмен веществ нарушается, что приводит к снижению локального иммунитета.

Генетика и патологии внутриутробного развития

Когда потемнел зуб у ребенка, стоит проанализировать генетический фактор. Особый оттенок эмали мог быть у родителей, бабушек/дедушек или других родственников. Во втором триместре беременности могли воздействовать факторы:

• Заболевание с приемом ряда медпрепаратов (например, тетрациклинового ряда).
• Употребление алкоголя, курение.
• Избыток железа в принимаемых БАДах, еде.

Будущим матерям стоит согласовывать особенности питания и образа жизни с доктором.

Прием лекарственных препаратов

Медикаменты, которые принимала во время беременности мать, или антибиотики, другие лекарства, назначенные для спасения малыша, могут стать причиной того, что у ребенка потемнел зуб или несколько единиц. Особенность такой колористики: осветлить зубы не удается. Нужно только ждать роста коренных единиц.

В каком возрасте надо ребенка вести к стоматологу первый раз?

В соответствии с графиком ВОЗ, первый раз следует сходить к стоматологу, когда ребенку исполнилось 9 месяцев. Некоторые врачи указывают возраст 11-12 месяцев. Во время стоматологического осмотра оценивается несколько параметров.

1. Сколько зубов в наличии

По количеству имеющихся зубов оценивается развитие ребенка и проводится диагностика патологий. В норме, когда у детей к 9-12 месяцам прорезывается 5-8 молочных зубов.

2. В каком состоянии находятся зубки

С первых дней появления зубов есть опасность кариеса. Также зубы должны осматриваться на предмет некариозного поражения – гипоплазии, чтобы исключить появление и развитие кариеса.

3. В каком состоянии слизистые

Маленькие дети все тянут в рот, поэтому относятся к группе риска по инфекционным заболеваниям – стоматитам и кишечным инфекциям. Более распространена грибковая форма стоматита, которую надо вовремя пролечить во избежание осложнений.

В возрасте 9-12 месяцев осмотр стоматолога более необходим в профилактических целях. Врач подскажет, какой пастой пользоваться, и какую зубную щетку выбрать, как приучать малыша к гигиене. До достижения ребенком двух-трех лет визиты к стоматологу должны быть регулярными – каждые 3–5 месяцев.

Лечение потемневших зубов

Доктор учитывает причину изменения тона эмали. Только после проведения обширной диагностики выбирает способ лечения зубов ребенка. Это:

• Профессиональная чистка в кабинете детского стоматолога. Используются щадящие способы.
• Реминерализация потемневшей эмали с применением специальных составов, насыщающих ткани кальцием, фтором, другими микроэлементами.
• Устранение кариеса или последствия травмы, пломбирование единицы.
• Пересмотр рациона питания, введение в него продуктов с повышенным содержанием кальция или других полезных веществ. Восстановление баланса микрофлоры кишечника.

Нюанс: заботиться о молочных зубах необходимо. Внимательное отношение к временным молочным единицам – залог появления впоследствии здоровых коренных.

Как предупредить стоматологические болезни у детей?

В отличие от взрослых, у малышей кариес развивается практически бессимптомно, не причиняя дискомфорта. Однако и маленькие дети порой жалуются на боль в зубах. Что это означает и что делать, если у ребенка болит зуб? Во-первых, это может быть уже признаком пульпита или периодонтита. Во-вторых, необходимо посетить детского стоматолога при первых, даже самых незначительных, жалобах ребенка. Однако избежать многих проблем поможет следование рекомендациям медиков:

1. Родители должны проводить регулярный осмотр ротовой полости ребенка: не потемнела ли эмаль, не изменились ли по цвету десны и не слишком ли большой налет на зубах.
2. Правильно составлять рацион питания. Ограничив сладкое, внести больше овощей, фруктов. Во время еды следует обращать внимание, как малыш жует пищу: если все время на одной стороне, надо пройти осмотр стоматолога.
3. Правильно организовать уход за полостью рта. Щетки должны быть привлекательными и мягкими, а паста – безопасной и приятной на вкус.
4. При зубном скрежетании у ребенка нужно сразу обратиться к доктору, чтобы на начальном этапе остановить заболевание. Иначе это может привести к высокой чувствительности зубов, кариесу и сопутствующим ему осложнениям.
5. Помимо домашних осмотров, обязательны профосмотры детского стоматолога.
6. Осмотры и лечение молочных зубов ребенка должен проводить детский стоматолог. Такой врач должен быть не только хорошим специалистом, но и психологом, умеющим найти правильный подход к маленькому пациенту. Это поможет в будущем избежать боязни стоматологического кресла, свойственной даже многим взрослым людям.

Детский стоматолог помимо лечения зубов у детей проводит профилактические мероприятия для здоровых малышей:

• герметизирует фиссуры жевательных зубов;
• покрывает зубы фторлаком для защиты эмали;
• профессионально чистит зубы.

Кроме этого, доктор консультирует родителей, как следить за полостью рта ребенка, а деткам подсказывает, как чистить зубы. Как только появились первые зубки, надо каждый день очищать полость рта резиновыми щеточками-напальчниками. Зубная паста подключается для ухода, когда ребенку исполнится год-полтора.

У стоматологов есть хороший способ проверить, насколько точно вы следуете его рекомендациям: проверка с помощью специального красящего состава помогает обнаружить налет на зубах малыша.

Все равно молочным зубам придет время выпадать…

Узнав после посещения врача, почему у ребенка болят зубы, часто родители не спешат с лечением молочных зубов, полагая, что все равно им придет время выпадать, а вот когда постоянные вырастут, за ними надо тщательно следить. Это достаточно опасное заблуждение, способное привести к ухудшению здоровья ребенка, ведь организм – цельная система, где все взаимосвязано, и проблемы с зубами могут стать «спусковым крючком» для многих других заболеваний. При этом больные молочные зубы могут привести к развитию патологий постоянных зубов.

Если молочные зубы не лечили вовремя и они значительно подверглись разрушению, их следует удалить. Образовавшаяся пустота в зубном ряду может вызвать проблемы с прикусом. В таком случае прибегают к установке ортодонтических пластин, а в возрасте 10-12 лет устанавливаются брекет-системы. При удаленных резцах могут появиться проблемы с произношением отдельных звуков, тогда придется обращаться к логопеду. Так что лучше избежать неприятностей, чем потом бороться с ними, в этом вопросе лучшее решение – профилактика.

К тому же острая зубная боль и визит к стоматологу в этом случае станет стрессом для ребенка. Нередко требуется использовать седацию или общий наркоз.

Профилактика

О профилактике стоит подумать сразу после рождения ребенка: соблюдать чистоту при кормлении, тщательно мыть и обдавать кипятком посуду, игрушки нужно периодически мыть безопасными средствами.

Дошкольников необходимо учить правильно чистить зубы. Нельзя злоупотреблять сладостями, кислыми продуктами, предлагать малышу фастфуд. Следует увеличить долю фруктов и овощей в рационе, кисломолочных продуктов.

Не ждите пока заметите, что у ребенка потемнел молочный зуб. Приходите на профосмотр к стоматологу раз в полгода. Доктор заметит отклонения, которые не видны родителям. Запишитесь на прием, получите консультацию по правильному уходу за ротовой полостью вашего ребенка. При ответственном подходе молочные зубы малыша будут здоровыми и белыми.

Автор: Жуков М.А.

Зубная боль у детей

Не следует думать, что молочные зубы не болят. Проблемы могут возникнуть еще до рождения, если будущая мама перенесла инфекционное заболевание в первые 12 недель, что привело к патологии в развитии зачатков зубов. Однако и при нормальном развитии зубов нет гарантии, что не разовьется кариес. Молочные зубы легко поражаются, причем заболевание передается и на соседние зубы. Кариес очень быстро прогрессирует, появляются осложнения (пульпит, периодонтит), поэтому даже в столь раннем возрасте приходится проводить лечение зубов у детей.

В пять-семь лет появляются первые коренные зубы – шестые жевательные, и они также могут оказаться проблемными. Жевательная поверхность моляров имеет глубокие щели в эмали, где для микроорганизмов складываются максимально благоприятные условия для размножения. Продукты их жизнедеятельности становятся определяющим фактором для развития кариозных процессов.

Вдобавок, подавляющее большинство маленьких детей очень любят сладкое, что еще больше усугубляет ситуацию: долгое держание конфетки во рту, жвачка с сахаром ведут к тому, что в ротовой полости постоянно присутствует сахар.

Гигиенические процедуры также с трудом выполняются: дети в основном не любят чистить зубы даже с самой «вкусной» зубной пастой. К тому же маленькому ребенку непросто справляться с зубной щеткой, не говоря уже о зубной нити. Ополаскиватели для полости рта детям тоже, как правило, не дают.

Обезболивание в детской стоматологии, виды

1. Применение местной анестезии

Используется наиболее часто. Проводится в 2 этапа – «замораживание» гелем или спреем, после делается инъекция препарата. Обычно дети любого возраста хорошо переносят этот тип анестезии. Чувствительность полностью не теряется; противопоказаний минимум.

2. Применение седации

Проводится ингаляция успокаивающего средства. Ребенок расслабляется, но остается в сознании. Это не анестезия в «чистом виде», сильного обезболивающего эффекта не отмечается. Используется часто с уколом анестезирующего препарата.

3. Применение общей анестезии

Применяется в крайних случаях, потому что риск осложнений после лечения зубов под общей анестезией превышает таковой при местном обезболивании. Детский стоматолог должен иметь веские причины для использования общего наркоза, ведь при этом происходит глубокое угнетение нервной системы, за которым могут последовать осложнения. Первостепенным является правильно рассчитанная дозировка и учет индивидуальных особенностей маленького пациента.

Препарат для анестезии дается посредством ингаляции: вдыхая пары средства, ребенок засыпает. Врач получает возможность быстро, спокойно пролечить зуб, а ребенок не почувствует боли и не получит стресс.

Содержание:

1. Откуда появляется страх идти к стоматологу?
2. Главные ошибки родителей
3. Как победить дентофобию
4. Обращайтесь к профессионалам!

Виды реставрации

Какие методы будет использовать стоматолог – зависит от степени разрушения. Каждый зуб имеет 5 поверхностей. Врачи оценивают стадию по количеству поверхностей, нуждающихся в реанимации.

Если утеряна одна стенка (20% поверхности), применяют пломбирование. Если потери представляют из себя 2 стенки плюс удаленный нерв, это уже разрушение зуба на 40%, используется реставрация.

Если остались одна-две стенки, врача ожидает ювелирная работа – изготовление и установка коронки. При этом доктор оценивает состояние корней и мягких тканей, решая, насколько целесообразна реставрация. Возможно, на этом этапе зуб уже подлежит удалению.

Прямая реставрация

Придание зубу прежней формы при помощи пломбировочных материалов. Если кариозные полости или сколы небольшие, манипуляция выполняется за одно посещение. Рекомендуют прямую реставрацию при:

• сколах;
• больших кариозных полостях;
• изменении цвета эмали.

Если реставрация выполнена правильно, возрожденный зуб будет невозможно отличить от неповрежденных.

При прямой реставрации используют композиционные пломбировочные материалы — стеклоиономерный цемент. Он закрывает имеющиеся деформированные места зуба, защищает жевательный элемент от попадания микробов внутрь. Выделяются фтористые соединения, которые укрепляют коронку зуба.

Таким образом восстанавливают передние зубы. Если поврежден жевательный зуб заднего ряда, врач предлагает ребенку выбрать цветной компомер. Это яркий материал, что нравится детям и делает процесс лечения интересным для них. Немаловажен и такой факт: при установке пломбы из цветного компомера почти не используется сверление, так как он пластичен и легко поддается обработке.

Установленную пломбу покрывают полимерным лаком для защиты от впитывания влаги.

Непрямая реставрация

Метод, предполагающий установление на зуб коронок. Используется при сильной деформации зуба, когда пломбу невозможно поставить, так как она не будет держаться.

• изготавливаются из гипоаллергенных материалов;
• тонкие, поэтому зуб не нужно обтачивать;
• могут быть легко сняты.

Установление коронки производят за два-три посещения, потому что сначала необходимо пролечить зуб (вернее, то, что от него осталось), убедиться, что он еще способен служить хорошей опорой для коронки, а затем подобрать подходящую искусственную конструкцию.

Стоматологи часто останавливают выбор на коронках NuSmile. Они долговечны, хорошо смотрятся, прочны и быстро фиксируются, что важно при лечении ребенка. Ведь ему трудно долго и терпеливо сидеть в кресле, пока доктор производит какие-то манипуляции.

Литература

1. Бойко В .В . Распознавание и преодоление страха на стоматологическом приеме // Институт стоматологии, 2002. – № 1, 4. – С. 15-23.
2. Виноградова Т .Ф ., Снагина Н .Т . Руководство по стоматологии детского возраста // Медицина, 1995. – С. 75-83.
3. Гашимов Р .Г ., Аракелова М .Н . Психологические особенности детей со стоматологическими заболеваниями // Стоматология, 1988. – С. 58-60.
4. Иванов Г .Г ., Иванова М .А . Оценка психоэмоционального состояния детей // Стоматология детского возраста и профилактика, 2001. – № 1. – С. 23-26.
5. Лепелин А .В ., Сутенков Д .Я ., Казакова Л .Н . Психоэмоциональное напряжение как основа дентофобии и причина развития страха// Стоматология детского возраста и профилактика, 2004. — №3. – С.18-25

Анестезия в детской стоматологии

Те манипуляции, который взрослый в состоянии спокойно перенести, для малыша станут сильнейшим испытанием и на физическом, и на психологическом уровне. Обезболиванию в детской стоматологии отводится особое место, ведь психологическая травма от полученной в детстве боли на приеме у стоматолога будет сопровождать человека всю жизнь, а боязнь стоматологического кабинета превратится в настоящую фобию. Применение анестезии детскими стоматологами уберет боль и, соответственно, – страх перед процедурами.

В использовании анестезии в детской стоматологии имеет ряд особенностей:

• для самых маленьких есть ограничения в использовании большинства средств, которые можно применять с 4-х лет;
• доктор должен иметь опыт и высокую квалификацию для точного расчета действующего препарата;
• дети боятся и лечения молочных зубов, и вообще всего стоматологического инструмента, особенно – шприцев и уколов;
• довольно часто на анестезирующие препараты у детей отмечаются аллергические реакции.

Процесс серебрения зубов

Процедура серебрения заключается в том, что на пораженный участок зубной поверхности наносится нитрат серебра, растворенный в соотношении 30:1. Манипуляция совершенно безболезненна, хорошо переносится маленькими пациентами, между тем, подобная обработка оказывает мощное антисептическое воздействие. После обработки на зубной поверхности образуется серебряная пленка, закрывающая бактериям доступ внутрь зуба. Но это не панацея, поскольку против кислоты (продукта жизнедеятельности бактерий) нитрат серебра, точнее, его раствор, бессилен. Вероятность того, что под пленкой зуб будет разрушаться, довольно высока. А значит, терапевтического лечения не избежать.

Первый визит

Первое детское впечатление — самое сильное. Если опыта лечения зубов еще нет, важно сформировать его как можно более приятным.

Первый поход к стоматологу приходится на появление первых зубов. Обычно рекомендовано посетить этого специалиста в год вне зависимости, появились ли молочные зубки у малыша. Постарайтесь выбрать клинику с доброжелательным отношением персонала, а также интересным оформлением — это поможет ребенку заинтересоваться, расслабиться и получить положительные эмоции.

Лучше, чтобы первое посещение не совпадало с лечением, пусть оно будет ознакомительным мероприятием. Врач проведет осмотр, познакомится с ребенком, а малыш получит возможность осмотреться, увидеть инструментарий, пообщаться с персоналом клиники и побыть в удобном кресле. Закрепить позитивные впечатления можно с помощью символического подарка за хорошее, спокойное поведение на такой экскурсии.

Такая мера поможет охотно отправиться к зубному второй раз, уже за здоровыми зубками. Во время второго посещения можно пройти чистку с использованием приятной пасты. В дальнейшем и лечить зубы ребенок будет уже без страха.

Внешний вид

Как выглядят зубы, подвергшиеся реставрации? Посмотрите на представленные ниже фото. Если все выполнено правильно, новые зубы не будут отличаться от собственных, расположенных по соседству.

Фото до и после

Психологический аспект в вопросе восстановления зубов имеет немалое значение. Если ребенок будет чувствовать насмешливое отношение сверстников, это может привести к нарушениям в формировании личности, характера, к снижению уровня самооценки. С таким грузом ему будет нелегко начинать взрослую жизнь. Подумайте об этом, если собираетесь просто удалить пораженный кариесом передний зуб. Может быть, стоит все-таки за него побороться?

Как делают реставрацию

Способ в педиатрической практике выбирает врач стоматолог. Его выбор определяет клиническая целесообразность. Он руководствуется степенью разрушения коронки. Желание и финансовые возможности родителей учитываются им после этого.

В каких случаях применяется каждый метод:

• пломба ставится, если разрушена только одна стенка;
• если отсутствуют две стенки, то проводят с депульпированием;
• при отсутствии трех, устанавливается коронка;
• при отсутствии всех стенок коронковой части, а корни здоровы, восстановление проводят при помощи коронки и армированной конструкции.

Современная стоматология позволяет восстанавливать даже практически полностью разрушенные зубы.