Брекеты после 25: особенности ортодонтического лечения взрослых пациентов

Можно ли поставить брекеты в 30 или 40 лет? Этот вопрос часто задают стоматологам взрослые пациенты, давно мечтающие о привлекательной голливудской улыбке. Благодаря инновационным технологиям выравнивание зубов и коррекция прикуса сегодня не имеют ограничений по возрасту. Современные несъемные аппараты позволяют сформировать ровный зубной ряд и ребенку, и взрослому. Просто одни и те же брекеты в разном возрасте будут решать разные задачи. Давайте вместе разберемся, чем именно отличается терапия детей и подростков от лечения, назначаемого их мамам и папам.

Можно ли выпрямить зубы без брекетов?

Любой ортодонт хорошо знает, что родители, приводящие на прием своих наследников, всегда настаивают на установке брекетов, прекрасно понимая, насколько важна имиджевая роль безупречной улыбки в нашем обществе. Если же речь идет о выравнивании собственных зубов, многие пытаются ограничиться исключительно маскировкой имеющихся аномалий с помощью керамических виниров или люминиров. Это одна из существенных особенностей взрослых пациентов.

Но законы ортодонтии не зависят от возраста человека. Поэтому ни аномальный прикус, ни скученность зубов невозможно исправить средствами эстетической стоматологии. «Просто подровнять передние зубки», как того хочет элегантная дама в возрасте 35+, не удастся, если причиной их выпирания вперед является патологический прикус. Хочешь–не хочешь, а брекеты носить придется.

Брекеты — плюсы и минусы в сравнении с элайнерами и винирами

Думаете только пять минусов? К сожалению, нет. Ортодонты подготовили большой сравнительный анализ систем исправления прикуса — с одной стороны — жесткие громоздкие конструкции типа брекетов, а с другой — ортодонтические каппы, элайнеры (они вообще невесомы и невидимы на зубах). Там этих «плюсов и минусов» — более 70
(!). И если вчитаться подробно в этот анализ — а он реально интересный и написан простым языком, то возникает чувство, что если сравнивать
плюсы и минусы брекетов
в сравнении в преимуществами и недостатками других систем исправления прикуса, то хотя они и популярные, но это уже прошлый век, как говорится. На смену брекетам приходят цифровые технологии в виде элайнеров, которые комфортны, незаметны и полностью прогнозируемы — то есть при исправлении прикуса на элайнерах пациент видит свой результат еще ДО начала лечения. Относительными плюсами брекетов служит их цена и мощность воздействия, но так как технологии цифровой печати дешевеют с каждым днем, а перечень патологий которые можно лечить с помощью элайнеров — расширяется, то ценовое и иные преимущества тают на глазах. Интересно то, что если посмотреть на ситуацию в Москве или других крупных городах, то как ни странно, в основном у людей повысилась толерантность, то есть их одобряют, поддерживают, все чаще не считают это чем-то зазорным. Но все равно у взрослых людей использование брекетов при исправлении прикуса накладывает достаточно большой фактор стеснения.

Мужчины о дискомфорте говорят прямо: «Что я — мальчик, что ли?»

Женщины сводят проблему ношения брекетов на психологический уровень, отдавая предпочтение элайнерам:

В каком возрасте проще и быстрее всего можно получить желаемый результат?

Как правило, поставить брекеты ребенку ортодонт порекомендует в 10–12 лет, когда завершается формирование челюстно–лицевого аппарата, а организм находится в стадии активного роста. Но достаточно часто врачам приходится проводить коррекцию и дошкольникам с использованием съемных ортодонтических конструкций или же откладывать лечение брекетами до достижения 16–18 лет.

• Более быстрые результаты коррекции в подростковом возрасте объясняются большей податливостью челюстной кости.
• У детей с молочными зубками очень часто желанный результат можно получить ношением съемной каппы или трейнера. У взрослых те же аппараты справляются только с самыми незначительными аномалиями.
• Более того, малышам, чья челюсть только формируется, хорошо помогают массаж и специализированная гимнастика, тренирующая мышцы лица и языка.

Существуют и другие особенности, заметно удорожающие и продлевающие ортодонтическое лечение взрослых людей и даже делающие его невозможным.

Максимальный возрастной предел

Сформированная ткань костей взрослого человека трудно поддается механическому воздействию, поэтому корректирующий процесс длится дольше, чем у детей. Часто даже приходится удалять один элемент, чтобы освободить место для движения остальных.

Ни один врач не скажет точный возраст, после наступления которого нельзя ставить брекеты. Возможность корректировки патологий с использованием брекет-систем определяется индивидуально в зависимости от таких факторов:

• анатомических особенностей зубочелюстного аппарата;
• состояния костной ткани;
• здоровья организма в целом.

Проблемы с зубами и деснами — особенность взрослых пациентов ортодонта

Можно ли ставить брекеты на коронки и пломбированные зубы? Этот вопрос чрезвычайно актуален для взрослых людей, решившихся на ортодонтическое лечение, ведь состояние их зубов, а порой и десен очень часто оставляет желать лучшего. Процесс нередко затрудняется наличием большого количества давно поставленных пломб, депульпированных зубов, накрытых коронками, а порой и проблемами с пародонтом. Поэтому пациенту, впервые пришедшему на прием в ортодонт–центр, назначают тщательную диагностику, а по ее итогам — еще и консультацию профильных специалистов: терапевта, пародонтолога, хирурга.

1. Ставить ли брекеты на пломбы — в конечном счете, решает только врач. Все зависит от состояния зубной эмали, качества и срока службы пломбы. Если возникает необходимость, зуб перепломбировывают, чтобы не допустить растрескивания или раскалывания «исторического» стоматологического цемента.
2. Индивидуально решается и проблема с коронками. Перемещать накрытые ими зубы можно лишь в том случае, когда не пострадали их корни. Если коронка является составной частью мостовидного протеза, последний придется распилить для ее высвобождения или же снять и изготовить пациенту временный протез из пластика. Так как поверхность коронок более гладкая, чем зубная эмаль, пациенту лучше всего установить в рассрочку металлические брекеты, отличающиеся более надежной фиксацией.

Основания установить брекеты после 40

Брекет-лечение – инвестиции в здоровье и красоту. Если в юном возрасте аномалия неправильного прикуса нарушала преимущественно эстетику лица, то после 40 (возможно даже раньше) проявляются побочные патологии в организме.

• Усугубляются проблемы с дикцией.
• В результате неравномерного распределения нагрузки между зубными рядами стачивается поверхность зубов. Образовываются дефекты, сколы, трещины на зубной эмали.
• Дисбаланс жевательной нагрузки приводит к воспалительным процессам дёсен и кариозным образованиям на зубах, работающих сверхнормы. Зубы разрушаются и покидают челюсть.
• «Снашивается» височно-нижнечелюстной сустав. Это провоцирует болевые всплески, частые хрусты, щёлканья, звяканья. С возрастом люди с неправильным прикусом чаще страдают от головных и суставных болей.
• Снижается эффективность пережёвывания пищи. Крупные частички еды плохо усваиваются и приводят к развитию патологий ЖКТ.
• Протезирование в перспективе.

Можно ли поставить брекеты при пародонтите?

Пародонтит, воспалительное заболевание десен, и аномальный прикус — это две стороны одной медали.

• Нарушенный прикус зачастую характеризуется скученностью зубов. Качественная их очистка от остатков пищи и зубного налета при этом значительно затруднена, и вероятность образования зубного камня, основной причины возникновения пародонтита, повышена. Не устранив зубочелюстную аномалию, невозможно вылечить и воспаление пародонтальных тканей.
• Разумеется, при острой стадии заболевания ортодонтическое лечение проводить нельзя. Пациенту сначала назначат профессиональную чистку зубов и терапевтическое лечение и только после этого установят брекет–систему.

Выравнивание зубов брекетами при пародонтите обладает рядом отличительных особенностей. В частности, сила тяги ортодонтической дуги будет уменьшена, следовательно, срок лечения увеличится. Дольше обычного придется носить и ретейнеры. Кроме того, пациенту необходимо особенно тщательно выполнять гигиенические процедуры. Только при соблюдении этих условий коррекция прикуса сыграет позитивную роль и остановит прогрессирование пародонтита.

К сожалению, значительные дистрофические процессы в пародонте, в частности, сильная резорбция костных межкорневых перегородок, могут стать противопоказанием к коррекции прикуса брекетами.

Противопоказания

Для Пациентов от тридцати лет брекеты можно ставить не всегда, существует ряд абсолютных противопоказаний:

• злокачественные новообразования;
• диабет любого типа;
• проблемы с иммунитетом, ВИЧ;
• расстройства психики, нервной системы;
• пародонтоз;
• патологии костной ткани;
• адентия, при которой отсутствует большое количество зубов;
• болезни крови, плохая свертываемость;
• туберкулез.

К относительным противопоказаниям, которые подлежат устранению перед установкой конструкции, относятся:

• артрит с поражением ВНЧС;
• гормональные нарушения;
• плохая гигиена ротовой полости;
• наличие протезов или имплантов;
• эндокардит и другие.

Перед тем, как начать терапию, врач обязательно проводит диагностику. Это позволяет выявить противопоказания, получить данные для выбора аппарата и составления схемы коррекции.

Переезд в другой город — еще одна сложность ортодонтического лечения взрослых

На фото до и после брекетов даже неспециалисту хорошо видно, насколько улучшаются позиции зубов и характер прикуса в процессе ортодонтического лечения. Но, к сожалению, результат коррекции иногда оставляет желать лучшего, и далеко не всегда причиной этого становится недостаточная квалификация стоматолога. В случае с возрастными пациентами проблемы часто возникают из-за их легкомысленного отношения к чрезвычайно сложному процессу выравнивания зубов.

Если ситуация складывается так, что человек по семейным или рабочим обстоятельствам переезжает в другой город, терапия обычно прерывается на неопределенное время, поэтому достигнутый результат быстро утрачивается, и зубки разъезжаются в разные стороны.

Шестой, интимный минус

Виды брекет-систем

Ортодонтические системы делятся на наружные (вестибулярные) и внутренние (лингвальные).

— Наружные брекеты — самый распространённый вариант. Самые популярные системы — металлические, керамические, сапфировые. Металлические брекеты характеризуются самой низкой ценой, но они больше всего заметны на зубах. Керамические и сапфировые не так бросаются в глаза, но их стоимость выше.

— Лингвальные брекеты — конструкции, которые устанавливаются на заднюю стенку зубов и абсолютно незаметны при улыбке. Из-за этого системой часто интересуются, но такой вариант имеет ряд недостатков: сложный уход, возможные травмы языка и слизистой, увеличенный срок ношения, самая высокая цена.

Сколько нужно носить брекеты?

Ещё одним распространённым страхом пациентов всегда становится срок лечения. Несмотря на все обещания врачей и свидетельства других пациентов о том, что установка конструкции практически никак не отражается на привычном ритме жизни, решиться на исправление зубов всегда сложно. Кажется, что придётся ходить с брекетами вечно!

Сколько нужно носить брекеты на самом деле? Мы уже говорили о том, что в детстве лечение проходит быстрее из-за особенностей костной ткани, ещё податливой и готовой к быстрым изменениям. Поэтому для детей срок ношения конструкций составляет около 6–12 месяцев, а в сложных случаях или подростковом возрасте он может возрасти до 1,5 года.

Для людей 20–30 лет и старше средний срок лечения составит 2 года. Зубы уже прочно закрепились в своём положении, и сдвинуть их с места будет сложнее.

Не забывайте, что в стоматологии всё очень индивидуально. Ваш случай может оказаться исключительным и потребовать нестандартных сроков. Возможна и ситуация, когда прикус исправится быстрее, чем ожидалось. Например, если используются самолигирующие брекеты. Главное — не забывать посещать врача строго в соответствии с его рекомендациями, чтобы не упустить возможность сократить срок лечения.

Когда лучше ставить брекеты?

И хотя исправлять прикус рекомендуется в детстве, это можно успешно сделать и во взрослом возрасте. Запомните: самое удачное время для брекетов — сейчас. Если вы задумались об этом, запишитесь к ортодонту и узнайте, что думает профессионал о вашей ситуации и какие способы существуют для её решения.

Что же будет, если оставить всё как есть? Если с особенностями своей улыбки в зеркале можно смириться, то избежать реальных проблем будет сложно. Сильная скученность и кривизна создают труднодоступные места, которые почти невозможно почистить щёткой дома. Там копится налёт и со временем образуется кариес. Беда ещё и в том, что такие места сложно заметить. Поэтому часто люди с дефектами прикуса, которые редко посещают стоматолога, оказываются неприятно удивлены количеством очагов кариеса. Подобные воспаления необходимо лечить как можно скорее — кариес разрушает эмаль и становится очень болезненным на серьёзных стадиях развития.

Кроме этого, неправильное расположение зубов провоцирует оголение корней, неравномерную стираемость эмали и другие неприятности. Они обычно проявляются со временем, уже во взрослом возрасте, после 40–50 лет. Вот для чего нужны брекеты.

Итак, вывод очевиден: если у вас есть повод думать о брекетах в Красноярске, начните с консультации врача. Может быть, проблема решится быстрее, чем вы думаете. А может оказаться и так, что ничего исправлять не нужно.

Когда можно обойтись без брекетов?

Можно ли вообще избежать брекет-систем и воспользоваться прозрачными съёмными капами? Можно! Но стоит понимать, что капы способны исправить только лёгкое отклонение от нормы. На серьёзные дефекты они не окажут никакого влияния.

Часто капы назначают детям, чтобы направить прикус или выправить немного неровные зубы. Это актуально и для подростков, а вот взрослым практически никогда не назначают лечение капами, так как это не даёт результата.

Ортодонт назначает брекеты только после 13–14 лет. В более раннем возрасте также могут быть полезны трейнеры и пластинки. Это специфические съёмные конструкции, которые ребёнок носит по несколько часов в день. Они оказывают положительное влияние на прикус и помогают зубам занимать правильное положение.

Часто взрослые, понимая всю ответственность за будущие риски, всё равно не обращаются к ортодонту. И этот выбор тоже имеет место быть. Однако мы рекомендуем хотя бы получить консультацию — если вы не готовы носить брекеты, то хотя бы будете знать, какие сложности могут возникнуть в дальнейшем.